Spenelių skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai tai siejama su hormonų pokyčiais arba kontaktiniais odos dirgikliais. Labai retai spenelių skausmas gali būti krūties vėžio požymis.
Hormoniniai pokyčiai ir ovuliacija
Tam tikrų hormonų, pvz., estrogeno ir progesterono, kiekio pokyčiai gali sukelti įvairius simptomus tokius kaip skausmas ar jautrumas speneliuose ir krūtyse. Ovuliacija gali sukelti spenelių skausmą dėl hormoninių pokyčių, kurie vyksta menstruacinio ciklo metu. Po mėnesinių pradeda vyrauti moteriškas hormonas estrogenas. Šis hormonas skatina pieno liaukutes vešėti. Todėl antroje ciklo pusėje krūtys gali pasidaryti didesnės, stangresnės, skaudžios, pradeda gamintis priešpienis (kuris po mėnesinių rezorbuojasi į kraują). Ši krūtų būsena natūrali, ji vadinama priešmenstrualiniu sindromu.
Ovuliacija - tai vienas svarbiausių moters menstruacinio ciklo etapų, kuomet subrendusi kiaušialąstė išsiskiria iš kiaušidės ir tampa pasirengusi apvaisinimui. Tai natūralus biologinis procesas, kuris vyksta maždaug ciklo viduryje ir yra esminis veiksnys moters vaisingumui. Paprastai ji įvyksta maždaug 12-16 nuo pirmosios mėnesinių dienos, tačiau tikslus laikas gali skirtis priklausomai nuo moters ciklo ilgio. Pagrindinį vaidmenį šiame procese atlieka hormonai - ypač liuteinizuojantis hormonas (LH) ir estrogenai. Ciklo pradžioje didėjantis estrogeno kiekis skatina kiaušialąstės brendimą, o kai šis pasiekia aukščiausią tašką, organizmas staiga išskiria didelį kiekį LH. Tai vadinama „LH šuoliu“, kuris yra pagrindinis signalas, kad per artimiausias 24 valandas įvyks ovuliacija. Kai kiaušialąstė išsilaisvina iš kiaušidės, ji patenka į kiaušintakį, kur gali būti apvaisinta spermatozoido. Ši kelionė trunka apie 12-24 valandas - tai laikas, per kurį pastojimas yra labiausiai tikėtinas.
Dėl hormoninių svyravimų ovuliacijos metu gali padidėti krūtų jautrumas, jos gali tapti pilnesnės ir kiek skausmingos. Šis simptomas atsiranda dėl didėjančio progesterono kiekio ir gali tęstis iki pat mėnesinių. Kai kurios moterys ovuliacijos metu jaučia lengvą skausmą pilvo apačioje ar spazmus, dažniausiai vienoje pusėje. Jis gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Šis skausmas atsiranda, kai kiaušidės paleidžia kiaušinėlį. Bazinė kūno temperatūra - tai ramybės būsenoje matuojama kūno temperatūra, kuri ovuliacijos metu pakyla maždaug 0,3-0,6°C. Tai atsitinka dėl progesterono lygio padidėjimo.
SVARBU! Nors daugelis moterų patiria jautrius spenelius po ovuliacijos, tai nėra būtinai nėštumo požymis. Gydytoja sakė, kad tai dažnai susiję su pradedančiu gamintis progesteronu.

Kitos skausmo priežastys
Skausmingi speneliai gydomi priklausomai nuo sukėlusios priežasties ir diagnozės. Gydytojo krūtų onkochirurgo prof. habil. dr. Nugraužti speneliai. Jei kūdikis "nugraužia" spenelius, jei žindymo metu jaučiate diskomfortą ar skausmą, reiškia, kažkas yra ne taip: žindymas neturėtų sukelti jokių nemalonių pojūčių, o juo labiau sužeidimų. Pasaitėlis yra liežuvį su burnos dugnu jungianti plėvelė. Tai neтик traumuoja spenelius, bet ir neleidžia kūdikiui efektyviai pasisotinti. Jei įtariate šią problemą, pasitarkite su savo gydytoju: jis gali rekomenduoti įkirpti pasaitėlį.
Trintis dėl drabužių: liemenėlės ar marškinėliai gali trintis į spenelius ir sukelti skausmą bei diskomfortą. Tai ypač dažna problema tarp sportininkų. Trauma: spenelių auskarų padaryta trauma gali sukelti skausmą ir dirginimą. Pedžeto liga: skaudantys speneliai paprastai nėra rimtos ligos požymis. Tačiau retais atvejais tai gali reikšti Pedžeto ligą.
Speneliai gali sutrūkinėti, tapti jautrūs ir dėl pienligės, spenelių ar pieno latakų bakterinės infekcijos. Jei jūsų speneliai nuolat skausmingi ir sudirgę, nepaisant gero sukibimo ir padėties, galite susirgti bakterine krūties audinio infekcija. Jei yra įtrūkimų, kurie kraujuoja, susidarė šašai, skausmui malšinti galite naudoti ledą, suvynioję į medžiagos skiautę: 20 min šaldote spenelius, po to darote 20 min. Jeigu taisant apžiojimą ir gydant spenelius nejaučiate pagerėjimo ar situacija dar blogėja, gali būti, kad į žaizdą įsimetė grybelinė ar bakterinė infekcija. Pienligė gali kelti perštėjimą, speneliai gali atrodyti rožiniai, gali atsirasti baltų dėmių ant spenelio, po žindymo galite justi gilius, badančius skausmus krūtyje. Karščiavimas, pūlių išsiskyrimas iš spenelio, krūties patinimas yra infekcijos ženklai.
Krūtų perpildymas: Dėl pernelyg pilnų krūtų kūdikiui sunku jas suimti ir tinkamai užsifiksuoti. Liežuvio pasaitėlis: liežuvio pasaitėlis (taip pat žinomas kaip ankiloglosija) apibūdina anatominę būklę, kai kūdikio liežuvio judėjimas yra apribotas dėl sutrumpėjusio pasaitėlio. Neteisinga padėtis ir "sukibimas": ypač pirmosiomis žindymo savaitėmis, daugelis mamų stengiasi tinkamai ir atsargiai pasidėti mažylį, todėl dažnai prastai užfiksuoja padėtį. Tai reiškia, kad kūdikis negali tinkamai suimti krūties ir čiulpdamas beveik vien tik traukia spenelį. Dantų dygimas: Kai tik jūsų kūdikiui pradeda dygti dantukai, maitinimas krūtimi paprastai tampa skausmingas. Plokšti arba įtraukti speneliai: dėl plokščių arba įtrauktų spenelių jūsų kūdikiui sunku tinkamai užsifiksuoti. Neteisingi čiulpimo būdai ir technika: čiulptukų ar buteliukų naudojimas maitinimui gali turėti neigiamos įtakos jūsų kūdikio čiulpimo technikai ir modeliams.

Mastopatija ir jos priežastys
Kitokie yra mastopatijos sukelti skausmai. Jie nepaiso mėnesinių ciklo. Gali skaudėti ir prieš mėnesines, ir po jų, kartais - tik vieną krūtį. Pirmas mastopatijos požymis - krūtų skausmas po mėnesinių. Kitas mastopatijos požymis - krūtų sukietėjimai. Jie gali būti be aiškių ribų, tik vienoje krūtyje. Mastopatija - dažniausia krūtų liga. Mastopatiją galima diagnozuoti kiekvienai moteriai. Tai krūtų sudirginimas, dėl jo atsiranda skausmų, sukietėjimų. Mastopatija - antrinė liga. Pavyzdžiui, sutrinka kiaušidžių ar skydliaukės veikla, išgyvenamas stresas. Kartais mastopatija moterys suserga persikėlusios gyventi į kitą šalį, po skyrybų, pakeitusios darbą. Dėl sukrėtimo organizme sutrinka hormonų pusiausvyra ir pradeda skaudėti krūtis. Vegetacinė nervų sistema yra labai labili, ji reaguoja į įvairiausius išorinius poveikius. Kai moteris susinervina, greičiau pradeda plakti širdis, pakyla spaudimas, gali sutrikti skrandžio veikla, spazmuoti kraujagysles. Dėl kraujagyslių spazmų iki krūtų priteka mažiau kraujo, audiniai negauna pakankamai deguonies. Dėl streso sutrinka ir kiaušidžių veikla. Moterys turi atsiminti, kad kiaušidės ir krūtys vienos nuo kitų neatsiejamos. Jei yra problemų dėl kiaušidžių, reikia ypač akylai stebėti krūtis. Net 90 procentų mastopatijų kyla dėl kiaušidžių veiklos sutrikimų.
Visos moterys, atėjusios pas mamologą dėl krūtų skausmų, pirmiausia ištiriamos. Jei yra guzelis, padaroma biopsija, jei išskyrų - paimamas jų tepinėlis. Jei reikia, atliekame hormoninius tyrimus, echoskopiją, mamografiją. Mastopatiją galima išgydyti pašalinus pagrindinę priežastį - sureguliavus hormonų veiklą. Kartais reikia tik skirti menstruacinį ciklą reguliuojančių hormonų, ir mastopatija išnyksta. Atvirkščiai, dažniausiai nėštumas ir gimdymas mastopatiją išgydo. Moters organizmas pats gamina tam tikrą kiekį vyriškų hormonų. Jų visai pakanka. Hormoninės kontracepcinės priemonės ne tik apsaugo nuo nėštumo, bet ir reguliuoja hormonų pusiausvyrą, menstruacinį ciklą. Tad neretai hormoniniai kontreaceptikai išgydo ir mastopatiją. Sergant mastopatija rizika susirgti vėžiu labai menka. Išskyrus tuos atvejus, kai mastopatija yra židininė - susidarę guzeliai. Tokius guzelius visada reikia kruopščiai ištirti.

Ką daryti, jei skauda spenelius?
Jei labai skauda, moteris turėtų pasikonsultuoti su mamologu. Skirsime gydymą. Jei skausmai pakeliami, jokio gydymo nereikia. Apie šildymą negali būti nė kalbos. Priešmenstrualiniai skausmai baigiasi, kai prasideda mėnesinės. Ciklo pradžioje krūtys būna minkštos ir neskaudios.
Pamaitinus ar nutraukus pieną, lašą riebiojo pieno palikite ant spenelio nudžiūti ir jei leidžia galimybės, stenkitės būti atviromis krūtimis, kad audiniai nedirgintų gyjančių spenelių. Jei spenelių skausmas yra toks stiprus, kad žindyti yra neįmanoma, iki speneliai sugis būtina pieną nutraukti.
Kaip išvengti, kad žindant neskaudėtų spenelių?
- Laikykitės geros higienos: prieš maitindami krūtimi nusiplaukite rankas, kad išvengtumėte mikrobų ir bakterijų plitimo ant krūtų ir spenelių.
- Nutraukite pieno siurbimą: per pirmąsias kelias žindymo savaites daugelis mamų pamiršta nutraukti pieno siurbimą prieš išimdamos kūdikį nuo krūties.
- Pakankamai miego: pakankamai miegoti būtina norint palaikyti įvairius gijimo ir regeneracijos procesus organizme. Be to, jis stiprina imuninę sistemą.
- Nelaukite per ilgai prieš kitą maitinimą: Jei prieš kitą maitinimą lauksite, kol jūsų kūdikis išalks, greičiausiai jis bus labai godus ir žindys labai intensyviai.
- Stimuliuokite savo atleidimo refleksą: jei kaskart žindant pastebėjote, kad pienas teka labai lėtai, todėl kūdikis ilgiau ir stipriau žįs, galite sužadinti atleidimo refleksą prieš maitindama krūtimi. Tai galima padaryti masažuojant krūtinę arba švelniai suspaudžiant ją ranka.
- Bandykite skirtingas žindymo padėtis: visada naudoti tą pačią žindymo padėtį gali būti lengviausia, tačiau tai nepadės išvengti spenelių skausmų. Niekada nekeičiama padėties reiškia, kad maitinimo metu įtempiama visada ta pati krūties sritis.
- Dėvėkite laisvus drabužius: dėvėdamos laisvus drabužius, audinys nesitrins į spenelius.
Kaip palengvinti skaudančius spenelius žindant?
- Keiskite krūtis žindymo metu: jei skauda tik vienos krūties spenelį, maitinimą krūtimi reikia pradėti nuo kitos krūties.
- Dažnai keiskite liemenėlės įklotus: jei naudojate liemenėlės įklotus, būtinai juos keiskite reguliariai. Švarūs, sausi įklotai mažina trintį ir palieka mažiau vietos bakterijoms daugintis.
- Lašelį motinos pieno užlašinkite ant spenelių: Mamos pienas turi gydomųjų ir antibakterinių savybių, kurios gali padėti sumažinti spenelių skausmą. Jame yra daug svarbių maistinių medžiagų, todėl tai yra gera sudirgusios odos priežiūros priemonė.
- Naudokite sidabrines spenelių kepurėles: Sidabrinės spenelių kepurėlės yra praktiški maži pagalbininkai žindančioms mamoms. Jie dėvimi tarp maitinimo krūtimi seansų ir apsaugo spenelius nuo nemalonios trinties nuo žindymo liemenėlės ar kitų drabužių. Tuo pačiu metu jie skatina drėgnų žaizdų gijimą, nes sudaro fizinį barjerą, leidžiantį motinos pieno lašams kaupiis aplink areolę.
- Apsvarstykite galimybę taikyti žemo lygio lazerio terapiją: Žemo lygio lazerio terapija yra vienas iš naujausių žindymo metu skaudamų spenelių gydymo būdų. Lazerio terapijos metu pažeisti audiniai apdorojami elektromagnetine šviesa, kuri skatina ląstelių metabolizmą ir taip pagreitina žaizdų gijimo procesą.
- Tepalai ir kremai: daugelis leidinių, kuriuos galite rasti internete, rekomenduoja tepti tepalus ir kremus jautriems speneliams tarp maitinimų. Tačiau atminkite, kad daugelyje šių produktų yra sudedamųjų dalių, kurių jūsų kūdikis visiškai neturi vartoti.
- Kreipkitės į gydytoją dėl skausmą malšinančių vaistų: jei jaučiate nuolatinį, nepakeliamą skausmą ar netgi kenčiate nuo bakterinės krūties audinio infekcijos, gydytojas gali skirti antibiotikų, suderinamų su žindymu.
Jei žindant skauda spenelius ir sužalojimų išvengti nepavyksta, pasirodo kraujo, žindymą galima tęsti, bet būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su žindymo konsultantu. Jeigu dėl didelio skausmo moteris negali žindyti, būtina reguliariai (taip dažnai, kaip žįstų vaikutis) ištraukti pieną - priešingu atveju kyla pieno sąstovio ir netgi krūties uždegimo rizika.
3 paprasti būdai, kaip pagerinti žindymo kokybę (ir padaryti žindymą be skausmo!)
Jeigu jums labai skauda spenelius, prieš maitinimą galite pamėginti uždėti ledo, suvynioto į medžiagos skiautę, kompresą porai minučių. Šaltis slopina jautrumą ir taip išvengsite to kojų pirštus suriečiančio skausmo maitinimo pradžioje, kol pradės tekėti pienelis. Pradėkite žindyti nuo tos krūties, kuri yra sveikesnė, vėliau pasiūlykite labiau skausmingą - sotesnis kūdikis žįs švelniau. Nedarykite ilgų pertraukų tarp maitinimų! Po maitinimo spenelius galite trumpam įmerkti į fiziologinį druskos tirpalą (pusė arbatinio šaukštelio druskos į 240 ml vandens, kasdien gaminkitės šviežią) ir nusausinkite popierine servetėle. Taip pat yra gerai tepti savo pienu ir leisti jam nudžiūti. Mamos pienas turi antibakterinių savybių ir vitamino E, skatinančio žaizdų gijimą. Jeigu oda yra labai sausa, po maitinimo galima užtepti labai ploną sluoksnį tepalo, užtikrinančio vidinių odos sluoksnių drėgnumą. Labiausiai tinkamu yra laikomas 100 proc. Tarp žindymų stenkitės palikti spenelius kuo daugiau atvirame ode - nepridengtus įdėkliukais, liemenėle ar drabužiais. Jeigu reikia vilkėti liemenėlę ar drabužius, rinkitės natūralius medvilninius ar popierinius įdėkliukus, neturinčius plastiko sluoksnio. Plastiko sluoksnis sulaiko drėgmę ir sukuria šiltą drėgną terpę, kurioje mirksta spenelis - nuo to gali padidėti odos jautrumas ir ji taps lengviau pažeidžiama.
Spenelių jautrumas ar skausmas yra viena iš dažniausių priežasčių, kodėl moterys kreipiasi į gydytojus ginekologus ar mamologus. Nors šis simptomas neretai sukelia didelį nerimą dėl galimos onkologinės ligos, praktika rodo, kad didžioji dalis atvejų yra susiję su gerybiniais hormoniniais pokyčiais, odos sudirgimu arba netinkamai parinktais apatiniais drabužiais. Svarbu suprasti, kad spenelis yra itin jautri kūno dalis, kurioje gausu nervinių galūnių, todėl bet koks, net ir menkas dirgiklis, gali sukelti neproporcingai stiprų diskomfortą.
Kai pacientė kreipiasi dėl spenelių skausmo, gydytojas pirmiausia atlieka fizinę apžiūrą (palpaciją), įvertina krūtų simetriją, odos būklę ir limfmazgius. Tolesni veiksmai priklauso nuo pacientės amžiaus ir simptomų pobūdžio. Jaunoms moterims (paprastai iki 35-40 metų) pirmo pasirinkimo tyrimas dažniausiai yra krūtų echoskopija. Vyresnėms moterims arba esant įtartiniams radiniams echoskopijos metu, skiriama mamografija. Tai rentgenologinis tyrimas, padedantis aptikti mikrokalcinatus ir darinius, kurie dar nėra apčiuopiami rankomis. Jei įtariama infekcija, gali būti imamas išskyrų pasėlis, o esant neaiškiems dariniams - atliekama biopsija (audinio gabalėlio paėmimas mikroskopiniam ištyrimui).
tags: #speneliu #skausmas #po #ovuliacijos

