Nugaros gimdymas yra terminas, dažnai vartojamas gimdymo metu, apibūdinantis intensyvų apatinės nugaros dalies skausmą, kurį kai kurios moterys patiria gimdymo metu. Skirtingai nuo įprasto gimdymo skausmo, kuris paprastai jaučiamas pilvo ar dubens srityje, nugaros gimdymo skausmas koncentruojasi apatinėje nugaros dalyje ir gali būti ypač varginantis ir sudėtingas.
Radikulitas (dar vadinamas radikulopatija) - tai būklė, pasireiškianti, kai dėl traumų, uždegimo ar ligų sudirginamos ar užspaudžiamos stuburo nervų šaknelės. Radikulopatija, plačiau žinoma kaip radikulitas, yra nugaros smegenų nervų šaknelių pažeidimas, dažniausiai pasireiškiantis skausmu, jutimo sutrikimais, rečiau - raumenų jėgos sumažėjimu ar netekimu. Radikulito sukeltas skausmas gali būti labai varginantis, jo nereikia kęsti.
Nugaros gimdymas reiškia skausmą, kuris jaučiamas apatinėje nugaros dalyje gimdymo metu, dažnai sukeliamą dėl kūdikio padėties gimdoje. Jis skiriasi nuo įprasto gimdymo skausmo, kuris dažniausiai jaučiamas pilvo ar dubens srityje. Skausmas gali būti stiprus ir dažnai jaučiamas kaip nuolatinis skausmas arba aštrus, šaudantis pojūtis apatinėje nugaros dalyje.
Nugaros gimdymas yra dažna gimdymo patirtis, tačiau kartais labai svarbu kreiptis į gydytoją. Nugaros gimdymo diagnozė paprastai apima moters simptomų ir kūdikio padėties įvertinimą.
Radikulito priežastys gimdymo metu
Nugaros gimdymas gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, iš kurių dažniausiai pasitaiko kūdikio padėtis.
Kūdikio padėtis
Dažniausia nugaros gimdymo priežastis - kūdikio padėtis gimdoje. Jei kūdikis pilve guli veidu į viršų, tuomet nugara dar labiau spaudžiama. Jei nėščioji jaučia dieglius nugaroje ir kojose, gali būti, kad kūdikio galva spaudžia sėdmeninį nervą.
Ilgalaikis darbas
Ilgas ar lėtas gimdymas gali sukelti išsekimą ir sustiprinti nugaros skausmą.
Kitos priežastys
Dėl nėštumo metu priaugto svorio atsiranda papildoma apkrova nugarai bei juosmeniui: pasikeičia moters kūno svorio centras, laikysena, eisena, labiau riboti tampa klubų sąnarių judesiai. Kad išlaikytų padidėjusį svorį priekyje, nėščia moteris atsilošia, o taip labiau įsitempia nugaros apatinės dalies raumenys. Augant kūdikiui, plečiasi motinos dubens kaulai, todėl įsitempia sąnariai tarp dubens ir kryžkaulio.
Pavyzdžiui, nėštumo metu moters organizme progesterono (moteriško lytinio hormono) koncentracija padidėja 10 kartų. Šis hormonas teigiamai veikia moters organizmą, nes atpalaiduoja dubens jungtis, kad vaisiui užtektų vietos gimdoje ir gimdymo metu jis galėtų lengvai išeiti. Visgi, hormonas taip pat veikia daugelį kitų sąnarių, sukeldamas uždegimus ir skausmą. Skausmo dubens srityje priežastimi taip pat gali būti netaisyklinga kūno padėtis ir krypavimas vaikštant. Juosmenį gali skaudėti dėl nėštumo metu padidėjusio juosmens išlinkimo (hiperlordozės) ir nebe taip gerai stuburo atliekamos amortizacijos funkcijos.
Radikulitą gali sukelti bet kokia būklė, dėl kurios gali būti suspaustas iš nugaros smegenų atsiskiriantis nervas. Disko išvaržos, kaulo išaugos (osteofitai), aplinkinių raiščių suplonėjimas yra dažniausios radikulito priežastys. Kitos radikulito priežastys gali būti nugaros kanalo stenozė, tarpslankstelinio disko pakenkimai, stuburo degeneraciniai pakenkimai ir nestabilumas, pavyzdžiui, spondiliolistezė ar skoliozė.
Jei vargina stiprūs nugaros skausmai, būtina kreiptis į gydytoją. Nugarą gali skaudėti ne tik dėl stuburo, bet ir dėl kai kurių rimtų ligų, kurias būtina gydyti, norint išsaugoti nėštumą ir pagimdyti sveiką vaikutį. Pavyzdžiui, jei vargina skausmas juosmens srityje, karščiuojate, padažnėja šlapinimasis, - reikia įtarti galimą inkstų ar šlapimo takų uždegimą. Stiprūs priepuoliniai juosmens srities skausmai, kartais plintantys į kirkšnį, šlapimo spalvos pokyčiai gali būti susiję su inkstų akmenlige. Tarpslankstelinio disko išvarža, radikulitas ir kitos neurologinės ligos taip pat gali sukelti stuburo skausmus.

Radikulito simptomai gimdymo metu
Nugaros gimdymą paprastai lydi įvairūs simptomai. Dažniausi radikulito simptomai yra:
- Nutirpimas
- Išijas
- Sunku rasti padėtį, kai neskauda.
Kaklo srities radikulito simptomai
- Kaklo skausmas
- Skausmas, plintantis į ranką(-as) ir plaštakas
- Rankų, plaštakų ir pirštų tirpimas
- Jei negydoma, rankose susilpnėja raumenys
- Skausmas gali būti jaučiamas pečiuose ar krūtinėje, priklausomai nuo to, kuris nervas pažeidžiamas.
Juosmens srities radikulito simptomai
- Vietos nugaros skausmas
- Skausmas, plintantis į koją(-as) ir pėdas
- Tirpimas, jaučiamas kojoje(-ose) ir galimai pėdose ar kojų pirštuose
- Jei negydoma, susilpnėja raumenys
- Deginantis skausmas klubuose.
Krūtinės srities radikulito simptomai
Krūtinės stuburo srities radikulitas sukels skausmą krūtinės ląstos srityje. Pažeista sritis gali sukelti tirpimo, dilgčiojimo pojūtį, gali atsirasti net spaudimo krūtinėje pojūtis.
Jeigu jūsų oda taps labai jautri prisilietimui, pastebėsite, kad nusilpo raumenys, tai gali būti ankstyva nervų pakenimo stadija; būklė pablogės, jei radikulito negydysite ir leisite jam progresuoti. Radikulitui toliau progresuojant, gali būti sunaikinti raumenys arba žūti nervai.

Radikulito gydymo ir skausmo valdymo galimybės gimdymo metu
Yra keletas būdų, kaip valdyti ir sumažinti skausmą, susijusį su nugaros gimdymu.
Padėties keitimas
Padėties keitimas gimdymo metu gali padėti sumažinti nugaros spaudimą.
Vaistai ir procedūros
Gimdymo metu gali būti siūlomos skausmo malšinimo galimybės, pavyzdžiui, epidurinė anestezija. Išskyrus atvejus, kai yra žuvęs nervas ar pacientui kitaip nuolat kenkiama, pirmas radikulito gydymo žingsnis turi būti konservatyvus, o ne chirurginė intervencija. Atsižvelgiant į radikulitą sukėlusią būklę, konservatyvus gydymas paprastai būna sėkmingas, o daugeliu atveju pacientas visiškai pasveiksta. Nechirurginiai radikulito gydymo metodai gali būti poveikis šiluma ir (arba) šalčiu, nugarą stiprinantys pratimai, uždegimą slopinantys vaistai, fiziniai metodai derinami su veiklos pokyčiais. Dauguma žmonių tinkamai taikydami pirmiau išvardytus gydymo būdus pastebės, kad jų jaučiami simptomai per 6 savaites susilpnėja ar išnyksta. Naudojant pažangius diagnostikos prietaisus ir procedūras, sukuriamos jūsų specialius poreikius atitinkančios gydymo programos. Parenkant jums tinkamą gydymo nuo radikulito planą, atsižvelgiama į radikulito pakenktą vietą, simptomų stiprumą ir visų jus veikiančių veiksnių poveikio trukmę.
Nėščiųjų mankšta
Kineziterapeutė pastebi, kad vienintelis tikrai patikimas ir teisingas būdas gelbėtis nuo nugaros skausmo yra nugaros raumenų stiprinimas. Nugaros raumenis pradėti stiprinti reikėtų dar prieš nėštumą arba nėštumo pradžioje, bet galima ir tik pajutus, kad darosi nepatogu. Niekada nevėlu, jei savijauta gera - blogiau tikrai nebus. Nėštumo pabaigoje gali būti nelengva judėti dėl didelio svorio, bet mankštos metu mes ir gulime, ir sėdime ant kamuolio, o kiekviena gali daryti tiek, kiek pajėgia. Moterys dažnai į mankštą ateina su skausmais, o prieš gimdymą išeina be jų. Po kelių treniruočių moterys pastebi, kad nėščiųjų mankšta labai padeda ir gydyti nugaros skausmus, ir jų išvengti. Paskui nebegali nelankyti. Jei nėštumo eiga nekomplikuota, mankštintis yra visiškai saugu, tačiau labai svarbu trenerio priežiūra, tinkamas krūvis, taisyklinga laikysena. Prieš pradedant mankštintis, geriausia pasitarti su savo gydytoju. Paprastai mankštintis rekomenduojama nuo 4-ojo nėštumo mėnesio, kuomet visos pagrindinės vidinės ir išorinės vaikelio kūno struktūros jau susiformavusios, moteris jau yra apsipratusi su besikeičiančiu kūnu, jos nebevargina vangumas, pykinimas, atsiranda daugiau jėgų. Mankštos metu reikia stebėti savo kūną, savijautą ir nepamiršti vandens - išgerti po stikline prieš, per ir po treniruotės. Pajutus silpnumą ar galvos svaigimą, reikia tuojau pat sustoti, pailsėti. Jei tokia būsena kartojasi, būtinai kreiptis į gydytoją. Nepamirškite - nėštumas netinkamas laikas ištvermei lavinti. Pratimus darykite tol, kol pajausite lengvą nuovargį. Jei pratimas sukelia diskomfortą, jei jaučiate gimdos tonuso padidėjimą, nutraukite mankštą. Disciplina gerokai palengvina nėščiosios gyvenimą, todėl mankštintis rekomenduojama reguliariai. Svarbiausia - viską daryti su saiku.
SVARBIAUSI PRATIMAI NĖŠTUMO METU, kasdieninė mankšta nėščiosioms
Svarbūs aspektai ir rekomendacijos
Nugaros gimdymas nebūtinai rodo kokių nors problemų su kūdikiu. Nugaros gimdymas gali pasireikšti bet kuriai moteriai, tačiau labiau tikėtinas pirmą kartą pagimdžiusioms mamoms arba toms, kurių kūdikis yra neįprastoje padėtyje, pavyzdžiui, pakaušio padėtyje. Nugaros gimdymas dažnai laikomas skausmingesniu, nes skausmas koncentruojasi apatinėje nugaros dalyje, kuri yra mažiau pripratusi prie gimdymo skausmo intensyvumo.
Nugaros gimdymo trukmė gali skirtis. Tai gali trukti tiek pat, kiek įprastas gimdymas, arba gali būti trumpas, jei kūdikis pajudės į geresnę padėtį.
Ką daryti ir ko vengti
- Tausoti nugarą nėštumo metu būtina, ypač, jei ateityje planuojate turėti daugiau vaikų.
- Atsisakykite veiklos, kuri vargina juosmenį ir dubenį - stenkitės nestovėti ant vienos kojos, nelaipioti laiptais, ilgai nevaikščioti ir nestovėti.
- Darykite daug pertraukėlių, dažnai gulėkite.
- Mokykites vengti nugaros apatinės dalies įtempimo, nekilnokite sunkių daiktų. Venkite per didelio svorio priaugio.
- Nesėdėkite ilgiau kaip valandą, darykite nedideles pertraukėles, jų metu pavaikščiokite ar bent pastovėkite.
- Venkite darbų, kuriuos dirbant reikia pasilenkti ar pasisukti. Keldamos kokį daiktą, darykite tai pritūpusi, o ne pasilenkusi.
- Miegokite ant šono tarp kelių įsikišę pagalvėlę.
- Lankykitės baseine bei kitose vandens procedūrose.
- Pasirūpinkite, kad jūsų mityba būtų visavertė, netrūktų pieno produktų.
- Taisyklingai sėdėkite, o sėdėdamos po juosmeniu pakiškite pagalvėlę ar ortopedinį čiužinuką.
- Sėdėdamos nekelkite kojos ant kojos - tai ne tik sutrikdo kraujotaką, bet ir padidina stuburui tenkantį krūvį.
- Sėskitės iš lėto.
Nugaros gimdymas gali būti sudėtinga ir skausminga gimdymo metu, tačiau supratimas apie jo priežastis, simptomus ir gydymo galimybes gali padėti veiksmingai valdyti skausmą. Laikydamosi tinkamų paramos ir skausmo valdymo strategijų, dauguma moterų gali įveikti gimdymą ir saugiai pagimdyti. Jei pajutote gimdymą, nedvejodami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl patarimų ir priežiūros.
| Simptomas | Galimos priežastys | Rekomendacijos |
|---|---|---|
| Intensyvus apatinės nugaros skausmas gimdymo metu | Kūdikio padėtis, ilgalaikis gimdymas | Padėties keitimas, skausmo malšinimas (pvz., epidurinė anestezija), mankšta |
| Skausmas, plintantis į kojas, tirpimas | Nervų šaknelių suspaudimas (radikulitas) | Konservatyvus gydymas, fizioterapija, vaistai nuo uždegimo |
| Nugaros skausmas po gimdymo | Silpni pilvo ir nugaros raumenys, stuburo problemos, raumenų uždegimas, išvarža | Mankštos, masažai, medikamentinis gydymas (pagal gydytojo paskyrimą) |

tags: #radikulitas #gimdymo #metu

