Nėštumas - tai nuostabus moters gyvenimo laikotarpis, kupinas pokyčių ir naujų patirčių. Vienas iš labiausiai pastebimų nėštumo požymių yra pilvo augimas. Tačiau kada ir kaip pradeda didėti pilvas, kokie veiksniai tai lemia ir kada reikėtų sunerimti? Šiame straipsnyje atsakysime į visus šiuos klausimus ir pateiksime išsamų gidą apie pilvo augimą nėštumo metu.
Kada pradeda didėti pilvas nėštumo metu?
Nors nėra vieno konkretaus laiko, kada visoms nėščiosioms pradeda rodytis pilvas, paprastai tai įvyksta pirmojo trimestro pabaigoje arba antrojo trimestro pradžioje, maždaug 12-16 nėštumo savaitę. Tačiau svarbu suprasti, kad pilvo augimas nėštumo metu yra labai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
Pradžioje pilvas gali padidėti dėl padidėjusio maisto ir skysčių suvartojimo. Pats vaisius pakankamai didelis, kad imtų matytis iš išorės, pasidaro tik antrajame trimestre. Jei turite gerai išvystytus pilvo raumenis, pilvas didėti pradės vėliau. Jei tai ne pirmas Jūsų nėštumas, pilvukas pasirodys anksčiau.
Vienų nėščiųjų pilvukas pradeda pūpsoti gana anksti, kitoms pasirodo ganėtinai vėlai. Įprastai pilvas apvalėti pradeda nuo 12-18 nėštumo savaitės: tuo metu gimda pradeda plėstis virš gaktikaulio. Būtent tokius duomenis įvairiose apklausose nurodė moterys, besilaukiančios pirmagimio.
Veiksniai, lemiantys pilvo augimą
Pilvo augimui įtakos turi daugybė veiksnių, įskaitant:
- Kūno svoris prieš pastojimą: Moterims, turinčioms mažesnį kūno svorį prieš nėštumą, pilvas gali pasirodyti anksčiau.
- Mityba nėštumo metu: Subalansuota mityba, turinti įtakos vaisiaus vystymuisi, atsispindi ir pilvo augime.
- Vaisiaus vystymosi eiga: Vaisiaus augimo tempas tiesiogiai veikia pilvo dydį.
- Pilvo raumenų stiprumas: Gerai išvystyti pilvo raumenys gali ilgiau „slėpti“ nėštumą.
- Nėštumų skaičius: Jei tai ne pirmas nėštumas, pilvas gali pasirodyti anksčiau dėl jau išsitampiusių pilvo raumenų.
- Vaisiaus padėtis: Vaisiaus padėtis gimdoje taip pat gali paveikti pilvo formą ir dydį.
- Vaisiaus vandenų kiekis: Vaisiaus vandenų kiekis gali kisti visą nėštumo laikotarpį.
- Gimdos ypatumai: Pavyzdžiui, jeigu gimdoje yra miomų, jos didina gimdos apimtį. Tada nėštumas iš pažiūros gali atrodyti didesnis, nei yra iš tikrųjų.
- Motinos svoris: Moterims, turinčioms antsvorio, pilvas gali būti sunkiau pastebimas.
Svarbu pažymėti, kad pilvo dydis ir būsimo vaikelio dydis paprastai yra nesusiję dalykai. Kartais iš pilvo dydžio galima pasakyti, ar laukiatės daugiau nei vieno vaiko.
Jeigu moteris laukiasi nebe pirmą kartą, reiškia, gimdos ir pilvo raumenys jau buvo ištampyti ankstesnių nėštumų, todėl pilvas pradeda matytis gana anksti, kartais - net ir besibaigiant pirmajam nėštumo trimestrui. Antrasis, trečiasis ir kiti nėštumai apskritai gali labai ženkliai skirtis nuo pirmojo. Pavyzdžiui, anksčiau atsikiš pilvas, greičiau gebėsite identifikuoti vaisiaus judesius, o gimdymas gali būti ir lengvesnis, ir greitesnis.
Jeigu moteris turi antsvorio arba jai diagnozuotas nutukimas, iki pat trečiojo trimestro suapvalėjęs pilvukas gali būti nepastebimas. Pilvukas neaugti gali dėl skirtingų priežasčių. O labai lieknoms moterims, nėštumo metu bijančioms priaugti svorio, būtina užsitikrinti visavertę mitybą.
Pilvo forma ir liaudiški spėjimai
Visiškai nedidelis, milžiniškas, kriaušės formos, pūpsantis aukštai arba kabantis žemai - nėščiųjų pilvukai būna pačių įvairiausių dydžių ir formų. Kodėl būsimos mamos atrodo taip skirtingai net tame pačiame nėštumo etape? Ir ką reiškia jų pilvo forma?
Jeigu tikėsime senų bobučių pasakojimais, mažas aukštai pūpsantis pilvas byloja, kad gims berniukas, o žemai kabantis apvalus pilvas, apimantis taliją ir net klubus - kad pasaulį išvys mergaitė. Vis dėlto, specialistų teigimu, tai visiška nesąmonė. Pasak jų, pilvo dydis ir forma daugiau pasako apie pačią moterį, nei apie būsimo kūdikio svorį ar lytį.
„Kūdikiai skiriasi forma ir dydžiu, tačiau niekada taip stipriai, kaip stipriai skiriasi pilvai, - aiškina Sarah Fox iš Karališkojo akušerių koledžo. - Pilvas su 4,5 kilogramo kūdikiu gali atrodyti mažesnis nei su 2,7 kilogramo sveriančiu kūdikiu, tai priklauso nuo motinos kūno formos”.
Tad ką galima pasakyti apie moterį pagal jos pilvą?
Smulkus sudėjimas reiškia, kad pilvas atsikišęs
Mažos moterys dažnai turi didesnius, labiau atsikišusius pilvus, nei didesnio ūgio nėštukės. Tai lemia visai ne vaisiaus dydis. Trumpas liemuo reiškia, kad negimusiam kūdikiui yra mažiau vietos tarp dubens ir šonkaulių, tad nelieka kito pasirinkimo, kaip augant mažyliui pilvui plėstis į priekį. Jeigu moteris yra aukšta, jos gimda išlieka siaura ir pilvas atrodo mažesnis.
„Paprasčiausiai yra mažiau vietos pilvui augti, jeigu esate mažo ūgio - sako akušerė ir maitinimo krūtimi ekspertė Clare Byam-Cook. - Atrodo, kad pilvas tokiu atveju atsikiša labiau ir anksčiau pasimato. Mažesnės moterys svorį nešioja aplinkui klubus ir apačioje, o aukštesnės nešioja savo kūdikį labiau priekyje”.
Ypač liesos mamos išlieka liaunos
Įtakos pilvo formai ir dydžiui turi ir pastebimas liesumas ar antsvoris. Jeigu kūno masės indeksas yra mažiau nei 18,5 ar virš 30, nėščia moteris rizikuoja susidurti su komplikacijomis, tokiomis kaip aukštas kraujo spaudimas.
Ekspertai teigia, kad smulkus kūno sudėjimas gali lemti labai nedidelį pilvą. „Garsenybės nuolat būna dėmesio centre, tad dažnai netgi nėštumo metu ir toliau kontroliuoja mitybą ir prižiūri savo svorį”, - aiškina C. Byam-Cook ir priduria, kad net artėjant gimdymui tokių moterų galūnės ir sėdmenys atrodo liekni.
„Kai kurios moterys ryte ryja maistą, todėl priauga daug svorio ant šlaunų ir juosmens, - sako C. Byam-Cook. - Kadangi fiziškai jos pasidaro stambesnės, tas pats nutinka ir su pilvu, kuriame gali būti daug riebalų”.
Antro ir trečio nėštumo metu pilvas būna didesnis
Tyrimai rodo, kad laukiantis pirmagimio moters pilvas yra pastebimai mažesnis nei vėlesnių nėštumų metu. Tai nulemia nėštumo hormonai ir pilvo raumenys.
Kai tik moteris pastoja, jos organizme padaugėja moteriško hormono progesterono. Tai, savo ruožtu, sukelia pabrinkimą ir dėl to pilvas gali padidėti gerokai anksčiau, lyginant su gimda. Kai moteris laukiasi antro ar trečio kūdikio, tai nutinka gerokai greičiau.
Dėl padidėjusios gimdos įsitempia pilvo raumenys ir raiščiai, ir nors po gimdymo jie vėl susitraukia, tačiau visam laikui tampa nebe tokie standūs. Tai reiškia, kad antrąjį ir paskesnius nėštumus jie yra elastingesni.
„Po pirmo kūdikio pilvas gali būti labiau nukaręs, dėl ko pilvas atrodo didesnis”, - aiškina 24 metų darbo patirtį turinti akušerė Angela Cook.
Sportas reiškia plokštesnį pilvą
Jeigu moters fizinė būklė labai gera - plokščias pilvas ir išryškėję raumenys - tai neleis nėštumo metu atsikišti jos pilvui.
„Sportiškesnių moterų pilvai yra aukščiau ir mažiau atsikišę, nei tų moterų, kurios nėra tokios sportiškos, - komentuoja S. Fox. - Jeigu jūsų raumenys yra silpnesni, pilvas gali atsidurti žemiau ir labiau išplatėti”.
Kuo didesnis tėtis, tuo didesnis moters pilvas?
Tėvų sudėjimas dažnai siejamas su kūdikio gimimo svoriu, todėl daugelis moterų mano, kad nuo to priklauso jų pilvo forma ir dydis.
S. Fox tikina, kad ši sąsaja nėra tokia tiesmuka: „Aukšti tėvai gali turėti didesnio ūgio kūdikius, tad čia yra genetiniai dalykai. Tačiau mama, kuri gimė 3 kg, ir tėtis, kuris gimė 4 kg, nebūtinai susilauks 3,5 kg sveriančio kūdikio”.
Kodėl kai kurių pilvai taip žemai… o kitų taip aukštai?
Tradicija byloja, kad tokiu atveju turėsite mergaitę - pasak prietarų, tos pačios lyties kūdikio besilaukianti moteris labiau prisiderina prie jo, todėl aplink jos liemenį, klubus ir sėdmenis susiformuoja papildomas riebalų kiekis ir vandens rezervas.
Iš tikrųjų, vis dažniau nėščių moterų pilvai kybo žemai, nes gimsta vis sunkesni naujagimiai. 1970 metais naujagimių svorio vidurkis siekė 2778 gramus, o šiandien - 3317 gramų, taigi, jis išaugo 20 procentų. Pasak ekspertų, per artimiausius dešimt metų galima tikėtis dar 20 procentų augimo, iki 4 kilogramų.
Pamirškite mitą - jeigu pilvas aukštai, dar visai nereiškia, kad gims berniukas, tačiau tokia padėtis šį tą pasako apie tai, kurioje gimdos vietoje yra kūdikis.
Kai kurių nėštukių pilvas būna iškart po krūtine. Tai rodo, kad placenta įsitvirtino aukštai, dėl to vaisius, kuris su placenta sujungtas virkštele, taip pat įsitvirtinęs aukštai.
B forma reiškia, kad kūdikis yra nugara į mamos nugarą
Vietoj visiems įprastos arbūzo arba D raidės formos kai kurių moterų pilvai primena B raidės formą. Akušerė S. Fox teigia, kad tai taip pat susiję su kūdikio padėtimi.
„Paprastai kūdikis yra susiraitęs į vaisiaus pozą galvyte į apačią, jo nugara yra atsukta į mamos bambą, o kojytės ir rankytės sulenktos viduje. Kai žiūri į tokį pilvą, matyti daili ir apvali kreivė. Apie trečdalį kūdikių nugaras atsukę į savo mamos nugarą, ši poza žinoma „nugara į nugarą” pavadinimu. Jų rankytės ir kojytės atsuktos į išorę, - aiškina S. Fox. - Pilvas neatrodys gremėzdiškai, tačiau jis bus ne toks dailus”.
Ekspertė priduria, kad tai laikinas dalykas - kūdikiai kasdien pilve sukinėjasi, tad B formos pilvas atsiras ir vėl pradings.
Dvynukai nėra du kartus didesni
Kai kurie mano, kad pakanka pažvelgti į nėštukės pilvą ir žinosi, ji laukiasi vieno, dviejų ar net trijų mažylių. Specialistai teigia, kad daugiavaisių nėštumų atveju moters pilvas pastebimai didesnis, tačiau tikrai ne du ar tris kartus, kaip galima būtų tikėtis. Tad iš pažiūros tikrai neįmanoma pasakyti, vieno dviejų ar trijų vaikų susilauks būsima mama.
Akušerė A. Cook tikina, kad taip yra dėl to, kad pilvo dydžiui turi įtakos keli veiksniai. „Dvynukai gali kiekvienas turėti po savo placentą, taip pat ir atskirus vaisiaus vandenų pūsles, dėl to pilvas gali būti didesnis”, - neabejoja specialistė.
Kaip mama, taip ir dukra?
S. Fox teigia, kad nėra moksliškai įrodyta, kad pilvo dydis galėtų būti nulemtas genetikos.
„Pilvo forma ir dydis nėra tai, kas paveldima iš kartos į kartą. Vis dėlto, esama priežasčių, kodėl jis gali atrodyti taip pat, - sako ji.
Gimdos dugno aukštis: kaip matuojamas pilvo augimas?
Pilvo augimas nėštumo metu matuojamas naudojant vadinamąjį gimdos dugno aukštį. Atsigulus, gydytojas išmatuoja ilgį nuo gaktikaulio viršaus iki gimdos viršaus. Pradedama matuoti nuo 20-os nėštumo savaitės.
Galioja taisyklė, kad gimdos dugno aukštis atitinka nėštumo savaitę, plius minus 2 cm. T. y. jeigu Jūs esate 28-oje nėštumo savaitėje, gimdos dugno aukštis turėtų būti 26-30 cm. Tačiau atminkite, kad net ir nukrypimas nuo šios taisyklės dar jokiu būdu nereiškia, kad kažkas negerai. Dėl to visuomet konsultuokitės su gydytoju, kuris, reikalui esant, atliks papildomų tyrimų.
Diastazė nėštumo metu - kas tai yra ?
Kietas pilvas nėštumo metu: kada sunerimti?
Kai laukiantis kūdikio moters pilvas tampa kietas kaip akmuo, tai gali sukelti įvairių emocijų - nuo lengvo susierzinimo iki rimto nerimo. Kietas pilvas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, kuris gali atsirasti tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje nėštumo stadijoje. Kartais tai tiesiog natūrali organizmo reakcija į gimdos augimą ar laikini fiziologiniai pokyčiai, tačiau kartais tai gali būti ir ženklas, jog organizmas ruošiasi gimdymui ar signalizuoja apie komplikacijas. Svarbiausia - suprasti, kada tai yra normalu, o kada verta sunerimti.
Kas laikoma „kietu pilvu“?
Terminas „kietas pilvas“ dažnai vartojamas apibūdinti pojūtį, kai gimda ir aplinkiniai audiniai įsitempia ir tampa kieti liečiant. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių ir dažniausiai praeina savaime.
Dažniausios priežastys, kodėl nėštumo metu pilvas sukietėja:
- Braxton-Hicks sąrėmiai (treniruočių sąrėmiai): Tai viena dažniausių priežasčių, dėl kurių nėščiosios jaučia, kad jų pilvas tampa kietas. Braxton-Hicks sąrėmiai dar vadinami „netikrais“ arba „treniruotės“ sąrėmiais - tai gimdos raumenų susitraukimai, kuriuos organizmas naudoja pasiruošti artėjančiam gimdymui. Jie gali prasidėti jau nuo antrojo trimestro, bet dažniau jaučiami trečiame trimestre. Braxton-Hicks sąrėmiai paprastai būna: nereguliarūs, neskausmingi arba lengvai nemalonūs, trunkantys trumpai (iki minutės), pranykstantys keičiant kūno padėtį ar pailsėjus.
- Gimdos augimas ir įtampa pilvo sienoje: Kai gimda auga ir tempia aplinkinius audinius bei raiščius, moteris gali jausti spaudimą ir įtampą pilve. Šis tempimas ypač pastebimas antrojo trimestro pradžioje, kai kūnas greitai keičiasi.
- Virškinimo sistemos pokyčiai ir vidurių pūtimas: Nėštumo metu dėl hormoninių pokyčių sulėtėja virškinimo sistema. Progesteronas atpalaiduoja lygiuosius raumenis, įskaitant ir žarnyną, todėl dažniau kaupiasi dujos, atsiranda pilvo pūtimas ir net spazmai.
- Įtempti raumenys ir laikysenos pokyčiai: Kai pilvas didėja, pasikeičia laikysena, o tai sukelia papildomą apkrovą raumenims - ypač pilvo sienai ir nugarai.
- Priešlaikinio gimdymo rizika: Svarbiausia priežastis, dėl kurios būtina atkreipti dėmesį į kietą pilvą - tai galimas priešlaikinio gimdymo požymis.
Kada dėl sukietėjusio pilvo reikėtų sunerimti?
Nors dauguma pilvo sukietėjimo atvejų nėštumo metu yra nekenksmingi, kartais tai gali būti pirmasis signalas apie galimas komplikacijas. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti, jei pasireiškia:
- Reguliarūs, dažnėjantys ir stiprėjantys pilvo sukietėjimai.
- Pilvo kietumas, kuris nepraeina po poilsio ar pozos pakeitimo.
- Skausmingas susitraukimas, jaučiamas ne tik pilve, bet ir nugaroje ar kryžkaulio srityje.
- Kraujavimas iš makšties ar rudos/rožinės išskyros.
- Vandeningų išskyrų pasirodymas (galimas vaisiaus vandenų nutekėjimas).
- Spaudimo jausmas į dubens sritį, tarsi vaisius stumtųsi žemyn.
Jei pilvas sukietėja dažnai, nuolat, ar pasireiškia kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais, kreipkitės į gydytoją.
Namų priemonės ir savipagalba: Pakeiskite kūno padėtį. Gerkite daugiau vandens. Atlikite gilaus kvėpavimo pratimus. Šilta vonia ar dušas (ne karšta!). Išvenkite pervargimo ir streso. Reguliarus lengvas judėjimas.
Kūno svorio augimas nėštumo metu
Svorio augimas nėštumo metu yra natūralus ir būtinas procesas, užtikrinantis vaisiaus vystymąsi. Rekomenduojamas svorio prieaugis priklauso nuo moters KMI (kūno masės indekso) prieš nėštumą:
- Jeigu pastojimo metu Jūsų KMI buvo vidutinis (18,5-24,9), pirmojo trimestro metu turėtumėte priaugti po 0,4-2,1 kg per savaitę, antrojo ir trečiojo trimestro metu - po 0,4-1 kg per savaitę.
- Jeigu Jūsų KMI pastojimo metu buvo 18,5 ar mažesnis, per nėštumą turėtumėte priaugti maždaug 12,5-18,5 kg.
- Jeigu KMI buvo 25-29, per nėštumą kūno svoris turėtų padidėti 7-11,5 kg.
