Naujagimio kvėpavimo sutrikimas yra būklė, kai naujagimis turi sunkumų kvėpuoti, dažnai dėl nepakankamo plaučių išsivystymo arba kitų anatominių ypatumų.
Naujagimio kvėpavimo sutrikimas tiesiogiai susijęs su kvėpavimo sistema, kuri apima plaučius, bronchus ir diafragmą. Naujagimiams kvėpavimo takai yra dar nesubrendę, todėl bet kokie sutrikimai gali turėti didelę įtaką jų gebėjimui efektyviai prisitaikyti prie naujos aplinkos. Plaučių audinys ir alveoliai, kurie atsakingi už dujų mainus, gali būti nepakankamai išsivystę. Taip pat gali būti sutrikusi diafragmos funkcija, kas dar labiau apsunkina kvėpavimą.
Ši liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, pradedant nuo lengvo dusulio iki sunkių kvėpavimo nepakankamumo atvejų, kai reikalinga skubi medicininė intervencija.
Pagrindinės naujagimio kvėpavimo sutrikimo priežastys
Pagrindinės naujagimio kvėpavimo sutrikimo priežastys apima plaučių surfaktanto trūkumą, kuris yra medžiaga, reikalinga plaučių alveolių stabilizavimui. Be to, gali būti genetiniai veiksniai, tokie kaip paveldimos plaučių ligos arba anomalijos. Infekcijos, tokios kaip pneumonija, taip pat gali prisidėti prie šios ligos vystymosi.
Naujagimių kvėpavimo distreso sindromas (NRDS)
Naujagimių kvėpavimo distreso sindromas (NRDS) yra rimta plaučių liga, kuri paveikia naujagimius. Dažniau pasitaiko ypač neišnešiotiems kūdikiams ir mažėja artėjant nėštumo amžiui. Jį sukelia paviršinio aktyvumo medžiagos - medžiagos, kuri padeda plaučiams tinkamai plėstis ir susitraukti - trūkumas.
NRDS simptomai paprastai pasireiškia per pirmąsias kelias gyvenimo valandas. Melsva odos spalva dėl prasto kraujo prisotinimo deguonimi.
NRDS gydymas priklauso nuo kūdikio būklės sunkumo. Kūdikiams, sergantiems lengvu NRDS, gali prireikti tik neinvazinės ventiliacijos ir minimalios deguonies terapijos. Kūdikiams, sergantiems sunkesniu RDS, gali prireikti ventiliatoriaus ir pakaitinio paviršiaus aktyvumo medžiagų gydymo.
NRDS prevencija prasideda nuo akušerių komandos dalyvavimo. Akušeris gali nustatyti didelės rizikos nėštumą, kuris baigsis priešlaikiniu gimdymu, įskaitant motinas, pagimdžiusias priešlaikinį nėštumą, dvynį nėštumą, pastojusias IVF ir sergančias medicininėmis ligomis.
Apnėja
Jei kvėpimas nutrūksta ir vėl atsinaujina naujagimiui miegant, ši patologija vadinama miego apnėja. Apnėja - tai ilgesnė nei 15-20 sek. kvėpavimo pauzė. Jei naujagimis išnešiotas, apnėja laikoma 15 sek. Kai kuriuose šaltiniuose apnėja įprasta vadinti bet kokios trukmės kvėpavimo pauzes, tačiau toks apibūdinimas nėra tikslus. Trumpam nustoti kvėpuoti gali net ir visiškai sveiki kūdikiai, tačiau pauzės negali tęstis ilgiau nei 12-15 sek.
Jei smegenys ilgesnį laiką neaprūpinamos deguonimi, gresia labai rimtos komplikacijos. Kartais tėvams sunku pastebėti, kad naujagimis nustojo kvėpuoti. Jei ir po minėtųjų priemonių kūdikis nepradėjo kvėpuoti, galiausiai reikės daryti dirbtinį kvėpavimą ir kviesti greitąją pagalbą.
Mažylių kvėpavimui kontroliuoti skirtos specialios mobiliosios auklės su kvėpavimo stebėjimo funkcija, taip pat jau ir Lietuvos rinkoje galima įsigyti specialių kvėpavimo monitorių. Kvėpavimo monitorius - kompaktiškas prietaisas, kuris gali būti segamas prie sauskelnių. Prietaisas fiksuoja kūdikio kvėpavimą ir įspėja, jei kūdikis įkvepia mažiau nei 8 kartus per minutę, suvibruoja ir pažadina kūdikį, jei jis nekvėpuoja 15 sek. ir skleidžia stiprų garsinį signalą kūdikiui nekvėpuojant 20 sek.
Jei apnėja kartojasi, gydytojas gali skirti medikamentų.
Pirmoji pagalba ir prevencija
Kvėpavimo sustojimas gali būti vienas iš baisiausių dalykų, kurie gali nutikti kam nors jūsų aplinkoje. Kai kažkas blokuoja kvėpavimo takus, paveiktas asmuo negali kvėpuoti. Tuomet svarbu veikti greitai ir padėti žmogui pašalinti tai, kas užkimšo kvėpavimo takus. Jei objekto negalima pašalinti, asmuo rizikuoja uždusti iki mirties.
Kvėpavimo takų obstrukcija gali turėti įtakos bet kuriam asmeniui. Kvėpavimo sustojimas gali turėti įtakos bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo amžiaus. Tiek maži vaikai, tiek suaugusieji gali įsikišti į gerklę ką nors, kas įstrigo vėjo vamzdyje. Tai dažnai apima maistą, kuris buvo prarytas per dideliais gabalėliais, tačiau tai taip pat gali būti maži žaislai ar panašūs dalykai. Jiems bendra tai, kad nukentėjusiam asmeniui reikia skubios pagalbos.
Kaip padėti žmogui, kuriam sustojo kvėpavimas, skiriasi. Mažas kūdikis negali gauti tokio paties gydymo kaip suaugęs. Kūnai tiesiog skiriasi trapumu ir išsivystymu. Todėl gaivinimo treniruočių metu sužinosite, kaip padėti kūdikiui, vaikui ir suaugusiajam, kuriam sustojo kvėpavimas.
Kvėpavimo takų obstrukcija mažiems vaikams
Rizika, su kuria nuolat susiduria visi tėvai, yra tai, kad jų vaikai užsprings, ypač valgio metu. Tačiau neįprasta, kad vaikas miršta dėl kvėpavimo sustojimo. Kaip ir suaugusį, kūdikį gali išgelbėti smūgiai nugara ir stūmimas į krūtinę. Tačiau tai turi būti daroma atidžiau. Tačiau 50 % reikalauja naudoti daugiau technikų.
Geriausias dalykas yra suderinti smūgius nugarą ir pilvo spaudimą, kad padėtų žmogui, kuriam sustojo kvėpavimo takai. Jei kam nors užstrigo kvėpavimo takai, daiktą reikia pašalinti per kelias minutes. Priešingu atveju dėl dusulio gali uždusti ir sustoti širdis - tokiu atveju reikia pradėti širdies ir plaučių gaivinimą, kol atvyks greitoji pagalba.
Praktikuokite Heimlicho manevrą su ActFast treniruočių liemene. Labai geras būdas pašalinti kvėpavimo takuose įstrigusius objektus yra naudoti Heimlicho manevrą. Pas mus rasite ActFast treniruočių liemenę nuo kvėpavimo takų obstrukcijos, kurią galėsite naudoti mokydami, kaip veikia Heimlicho manevras. Tai taip pat puiki priemonė dalyviams išbandyti ir pilvo stūmimus, ir plaukimus nugara. Vienas dalyvis apsivelka treniruočių liemenę, kuri sukuria realią situaciją. Nugara ir skrandis yra apsaugoti, o tai reiškia, kad kiti dalyviai gali treniruotis smūgius atgal ir pilvo stūmimą dalyviui jo nesužalodami. Praktikuojant šias technikas ant žmogaus sukuriama tikroviška situacija ir taip pat lengviau nei praktikuojant su standžiu manekenu. Todėl ActFast treniruočių liemenė yra puiki pagalba treniruojant CPR.
Svarbu su mankšta. Pilvo stūmimas Heimlicho manevro ir smūgių atgal forma yra tai, kas paprastai gali išjudinti kvėpavimo takuose įstrigusius objektus. Taikant tinkamą techniką ir jėgą, tai gali padėti išgelbėti daugybę gyvybių. Mokymai, kaip elgtis kvėpavimo takų obstrukcijos atveju, yra svarbūs, juolab kad tai gali atsitikti praktiškai bet kur.
Ką daryti, jei jūsų kūdikis užspringsta – Pirmosios pagalbos mokymai – Šv. Jono greitoji pagalba
Pasyvusis rūkymas ir naujagimio kvėpavimo takai
Nerūkančiojo priverstinis kvėpavimas tabako dūmais užterštu oru būnant kitų prirūkytose patalpose darbe ar namuose yra pasyvusis rūkymas. Pasyvusis rūkymas susijęs su galimų išvengti ligų, įskaitant ir vėžį, rizika. Namai gali tapti svarbiausia pasyviojo rūkymo vieta. Europoje yra skirtumų priimant draudimą rūkyti namuose. Paplitimas namų, kuriuose nerūkoma, tarp šalių svyruoja nuo 31 proc. iki daugiau nei 90 proc. Pageidaujamas apsaugos nuo pasyviojo rūkymo didėjimas pasiekiamas rūkantiesiems draudžiant rūkyti jų namuose ir automobiliuose.
Europos šalyse, kuriose rūkyti darbo vietose vis dar leidžiama, išsamios nerūkomos politikos, kurią apibrėžia 8-tasis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) straipsnis, priėmimas, yra geriausias pasirinkimas garantuoti, kad visi dirbantys gyventojai būtų vienodai ir visiškai apsaugoti nuo pasyviojo rūkymo.
Ar pasyvusis rūkymas kenkia sveikatai? Pasyvusis rūkymas gali būti ankstyvos mirties ir daugelio ligų priežastis. Jis skatina plaučių vėžį, koronarinę širdies ligą, kvėpavimo takų ligas, sunkina tokios ligos, kaip bronchinė astma, eigą. Darbuotojai, kurių darbo aplinkoje dar rūkoma, pavyzdžiui, kai kurių šalių baruose, restoranuose, yra labai veikiami pasyviojo rūkymo.
Apskaičiuota, kad Jungtinėje Karalystėje nerūkančių žmonių plaučių vėžys 14-15 proc. susijęs su pasyviuoju rūkymu. Ši plaučių vėžio dalis gali būti dar didesnė šalyse, kuriose pasyvusis rūkymas dažnesnis reiškinys nei Jungtinėje Karalystėje, pavyzdžiui, šalyse kur daug žmonių rūko, ypač namuose. Asmenų, kurie niekada nerūkė, bet juos veikia pasyvusis rūkymas, plaučių vėžio rizika yra du kartus didesnė nei tų, kurie nėra priversti pasyviai rūkyti.
Tabako rūkymas lėtina vaisiaus vystymąsi. Moterys, kurios būdamos nėščios rūko cigaretes, pagimdo kūdikius, vidutiniškai sveriančius 150-250 g mažiau nei nėštumo metu nerūkiusios. Per mažas gimusio kūdikio svoris neigiamai atsiliepia naujagimio sveikatai. Nerūkantieji kvėpuodami prirūkytu oru įkvepia cheminių medžiagų ir kancerogenų, kurių įkvepia aktyviai rūkantys rūkaliai.
Namai, kuriuose nėra tabako dūmų, apsaugomi ypač jautrūs užterštam orui suaugusieji ir vaikai, pavyzdžiui, sergantieji bronchine astma, širdies ligomis ar lėtinėmis plaučių ligomis. Namų, kuriuose nėra tabako dūmų, nuostata siunčia aiškią žinią, kad rūkymas nepriimtinas. Namai, kuriuose nėra tabako dūmų, kuriuose niekam neleidžiama rūkyti viduje jokiu metu ir jokiomis aplinkybėmis, efektyviau apsaugo vaikus nuo pasyviojo rūkymo nei daliniai rūkymo suvaržymai.
Pasyviojo rūkymo poveikio sumažėjimo pasiekiama neleidžiant rūkyti automobiliuose ar kitose individualiose susisiekimo priemonėse, kai jose yra vaikų ar nerūkančių asmenų. Kai automobiliuose rūkoma, pasiekiama labai didelė dūmų koncentracija, automobilio langų atidarymas nepašalina dūmų efektyviai. 2014 metais Anglija aprobavo politiką, draudžiančią rūkyti privačiose transporto priemonėse, kai keleiviai yra vaikai.
Jei žmogus yra sektinas pavyzdys kitiems, pavyzdžiui, vaikams ar jaunesniems broliams ar seserims, jo rūkymas, tikėtina, turės įtakos pradėti jiems rūkyti.
Teigiamai veikia verslą (išskyrus tabako pramonės) daugeliu būdų, įskaitant darbuotojų sveikatos ir produktyvumo pagerėjimą ir sveikatos draudimo sąlygų pagerėjimą. Be to, iš laidos sumažėja, nes nebereikia valyti rūkymo atliekų darbo vietose, palaikyti rūkymui paskirtų kambarių priežiūros.
tags: #naujagimio #kvepavimo #taku #atverimas
