Kraujavimas nėštumo metu, ypač ankstyvosiose savaitėse, gali sukelti didelį nerimą būsimoms mamoms. Nors kartais tai gali būti visiškai nekenksminga, kitais atvejais tai gali signalizuoti apie rimtas komplikacijas. Svarbu suprasti, kada kraujavimas yra normalus reiškinys, o kada jis reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Pirmojo trimestro metu (per pirmuosius tris nėštumo mėnesius) besivystantis vaisius prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šiuo laikotarpiu gali būti nedidelis kraujavimas arba tepliojimas. Taip dažniausiai pasitaiko įprastų mėnesinių metu arba po lytinio akto. Išskyros paprastai būna rausvos arba rudos, tačiau jų nėra tiek, kad persisunktų per įklotą ar kelnaites. Gimdos kaklelio pokyčiai nėštumo metu taip pat gali sukelti tepliojimą. Paprastai išskyros netrunka ilgiau dviejų dienų.
Kraujavimas pirmuoju nėštumo trimestru yra gana dažnas reiškinys - jį patiria apie 15-25 % nėščiųjų per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Kraujavimo priežastys gali būti įvairios - nuo visiškai nepavojingų iki rimtų būklių, reikalaujančių skubios medicininės pagalbos.
Kraujavimo priežastys ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Nors aprašytasis kraujavimas nėra persileidimo simptomas, vis dėlto, jei kraujavimas smarkus, tai išties gali reikšti persileidimą. Štai keletas galimų kraujavimo priežasčių ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu:
- Implantacinis kraujavimas. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, 3-4 nėštumo savaitę, kai kurioms moterims gali pasirodyti šiek tiek kraujo arba kraujingų išskyrų: apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinant gimdos gleivinėje pažeidžiamos gleivinės kraujagyslės. Implantacijos kraujavimas atsiranda praėjus 6-12 dienų po pastojimo. Manoma, kad tai ženklas, kad embrionas patenka į gimdos sienelę. Ne visos patirs kraujavimą iš implantacijos, tačiau tos, kurios tai patiria, dažniausiai tai yra vienas iš pirmųjų nėštumo simptomų. Implantacijos kraujavimas dažniausiai būna nuo šviesiai rausvos iki tamsiai rudos spalvos. Tai skiriasi nuo įprastų mėnesinių, nes tai tik šviesios dėmės. Nekraujuosite tiek, kad jums prireiktų tampono ar uždengti higieninį įklotą. Kraujas taip pat nelašės į tualetą, kai naudojatės tualetu. Implantacijos kraujavimas trunka kelias valandas arba iki 3 dienų ir sustos savaime.
- Negimdinis (ektopinis) nėštumas. Tai reta, tačiau rimta kraujavimo priežastis, kai kiaušinėlis implantuojasi ir pradeda augti už gimdos ribų. Maždaug 1-2 % atvejų jis įsitvirtina kitose vietose: kiaušintakyje (~98 % visų negimdinio nėštumo atvejų), kiaušidėje, gimdos kaklelyje ar net pilvo ertmėje. Negimdinis nėštumas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Lengvas ar sunkus tepliojimas iš makšties arba kraujavimas gali būti negimdinio nėštumo simptomas. Kraujavimas ar tepliojimas negimdinio nėštumo metu dažniausiai pasireiškia kartu su: aštriu ar nuobodu pilvo ar dubens skausmu; silpnumu, galvos svaigimu ar alpimu; tiesiosios žarnos spaudimu. Jeigu pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ektopinio nėštumo simptomai dažniausiai pasireiškia tarp ketvirtos ir dvyliktos nėštumo savaitės. Kiti negimdinio nėštumo simptomai be kraujavimo gali būti tokie: Pilvo skausmas apatinėje pilvo dalyje, tik vienoje pusėje; Peties skausmas; Sunkumas tuštinantis ar šlapinantis; Kraujavimas iš makšties arba rudos, vandeningos išskyros.
- Persileidimas. Kraujavimas pirmąjį nėštumo trimestrą gali būti ir persileidimo požymis. Iš pradžių kraujavimas nėra intensyvus, tačiau po truputį stiprėja, kraujas tampa raudonos, rusvos arba rudos spalvos, kartu iš gimdos pasišalina kraujo krešuliai, tirštos ir lipnios išskyros, audinių gabaliukai. Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13 nėštumo savaičių. Apie 10 procentų visų kliniškai pripažintų nėštumų baigiasi persileidimu. Praneškite savo gydytojui, jei pastebėjote makšties tepimą arba kraujavimą, kuris nesiliauja savaime po kelių valandų. Taip pat galite jausti skausmą ar mėšlungį apatinėje nugaros ar pilvo dalyje arba iš makšties ima tekėti skysčiai ar audiniai kartu su šiais simptomais: svorio kritimas; baltai rausvos gleivės; mėšlungis ar pilvo susitraukimai; audinys su į krešulį panašia medžiaga, tekančiu iš makšties; staigus nėštumo simptomų sumažėjimas.
- Trofoblastinė liga (angl. molar pregnancy, hydatidiform mole). Tai dar viena reta nėštumo forma, kai kiaušinėlis yra apvaisinamas, bet vaisius nesivysto arba nesivysto normaliai.
- Gimdos kaklelio pokyčiai ar pažeidimai. Gimdos kaklelio erozija, uždegimas ar padidėjusi kraujotaka gali sukelti lengvą kraujavimą, ypač po lytinių santykių. Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių.
- Nežinomos priežastys. Kartais tepliojimų gali atsirasti dėl nenustatytos priežasties. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu išgyvenate tiek daug kūno pokyčių. Kai kurioms moterims gimdos kaklelio pakitimai gali sukelti lengvą dėmių atsiradimą. Kitais atvejais gali būti atsakingi hormoniniai pokyčiai. Taip pat po lytinių santykių arba jei esate labai aktyvus, galite pastebėti nedidelį tepliojimą. Infekcija yra dar viena galima dėmių atsiradimo priežastis, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius tepaliojimus nėštumo metu. Jie gali atmesti rimtesnes priežastis ir nuraminti jūsų mintis.

Kada kraujavimas rodo pavojų nėštumui?
Ne kiekvienas kraujavimas nėštumo metu yra „normalus“ - kai kuriuose atvejuose jis gali būti rimtas įspėjimas apie nėštumo komplikacijas ar net gyvybei pavojingas signalas. Svarbiausia - reaguoti greitai, ypač jei kraujavimas pasireiškia kartu su skausmu, silpnumu ar karščiavimu.
- Persileidimo grėsmė. Vienas dažniausių priežasčių, kodėl kraujavimas tampa rimtu ženklu, yra persileidimo rizika, ypač pirmąjį trimestrą. Tokiu atveju kraujas gali būti šviesiai raudonas arba tamsesnis, jo kiekis kinta - nuo dėmelės iki gausesnio tekėjimo. Dažnai jį lydi spazminis skausmas, sunkumas apatinėje pilvo dalyje arba nugaros srityje. Nors ne visada tai baigiasi persileidimu, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad būtų įvertinta situacija.
- Negimdinis nėštumas. Tai pavojinga būklė, kuri gali kelti grėsmę gyvybei, todėl net menkiausias įtarimas turi būti tiriamas nedelsiant.
- Placentos atšokimas arba pirmeiga. Antroje nėštumo pusėje, ypač trečiame trimestre, kraujavimas gali būti susijęs su placentos problemomis. Jei placenta atšoka nuo gimdos sienelės anksčiau laiko arba yra įsitvirtinusi per arti gimdos kaklelio (placenta praevia), tai gali sukelti gausų, kartais neskausmingą kraujavimą. Toks kraujavimas visada reikalauja gydymo ligoninėje - tai ne tik grėsmė mamai, bet ir vaisiaus gyvybei.
- Infekcijos ar uždegiminiai procesai. Lytinių organų infekcijos - tiek bakterinės, tiek virusinės - gali sukelti kraujavimą dėl sudirgusios gleivinės ar gimdos kaklelio pakitimų. Dažnai kartu pasireiškia ir kiti simptomai: nemalonus kvapas, niežulys, deginimas, skausmas lytinių santykių metu. Tokiais atvejais reikalingi tyrimai ir gydymas, nes kai kurios infekcijos gali paveikti ir vaisių.
Jei kraujo tiek, kad jis persisunkia per kelnaites, jei jums skauda pilvą, ir skausmas kankina ilgiau nei valandą, vertėtų sunerimti - nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
Diagnostika ir gydymas
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti ultragarsinį tyrimą ir fizinę apžiūrą, kad nustatytų kraujavimo priežastį. Jis taipogi gali rekomenduoti atlikti laboratorinius kraujo tyrimus. Vienas informatyviausių nėštumo pradžioje - nėštumo hormono chorioninio gonadotropino (hCG) tyrimas. Hormonų kiekis gali suteikti gydytojui svarbios informacijos apie nėštumo eigą, vaisiaus vystymąsi. Echoskopija (ultragarsinis tyrimas) taip pat gali prireikti.
Gydymo metodai priklauso nuo kraujavimo priežasties. Jei kraujavimas yra lengvas ir nėra kitų komplikacijų, gydytojas gali rekomenduoti poilsį ir stebėjimą. Daugeliu atvejų gydytojas gali rekomenduoti tausojantį režimą. Taipogi gali padėti ribojimas intensyvių fizinių pratimų ar sunkių daiktų kėlimo. Esant rimtesnėms situacijoms, tokioms kaip persileidimas ar negimdinis nėštumas, gali prireikti medicininės intervencijos, pavyzdžiui, medikamentinio gydymo arba chirurginio gydymo.

Ką daryti pajutus kraujavimą nėštumo metu?
Kraujavimas nėštumo metu - tai ne tas signalas, kurį galima tiesiog „paleisti pro ausis“. Net jei jaučiatės gerai, kraujas visada reikalauja dėmesio ir stebėjimo, o kai kuriais atvejais - skubios reakcijos. Kuo anksčiau išsiaiškinama priežastis, tuo daugiau ramybės ir saugumo tiek motinai, tiek kūdikiui.
- Nusiraminkite ir stebėkite situaciją. Pirmiausia - nepanikuokite. Vienkartinis silpnas kraujavimas ne visada reiškia grėsmę. Atsargiai apžiūrėkite apatinius arba naudokite įklotą, kad galėtumėte stebėti kraujavimo spalvą, kiekį ir trukmę. Nenaudokite tamponų ir nesimylėkite, kol priežastis nėra aiški.
- Įvertinkite simptomus. Jei jaučiate tik minimalų kraujavimą ir nėra skausmo, tai gali būti susiję su nekenksmingomis priežastimis. Tačiau jei kraujas intensyvėja, pasireiškia spazmai, pilvo ar nugaros skausmas, silpnumas ar svaigulys, būtina elgtis greitai.
- Paskambinkite savo gydytojui. Net jei atrodo, kad tai „tik dėmelė“, visada verta paskambinti gydytojui ar nėščiųjų priežiūros specialistei. Jie įvertins, ar reikia atvykti apžiūrai, atlikti echoskopiją ar papildomus tyrimus. Svarbu būti nuoširdžiai - pasakykite, kokia buvo spalva, kiekis, ar kraujavimas kartojosi, ar yra lydinčių pojūčių.
- Jei reikia - vykite į ligoninę. Jei kraujavimas gausus, tęsiasi ilgiau nei kelias valandas arba jį lydi skausmas, galvos svaigimas, blyškumas, šaltas prakaitas, nedelsdami vykite į priėmimo skyrių. Geriau reaguoti greičiau, nei praleisti svarbų momentą.
Pirmajame nėštumo trimestre? BŪTINA PATIKRINTI (kraujavimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu)
Visada geriausia laikytis gydytojo specialisto rekomendacijų.
Kraujavimas nėštumo metu yra gana dažnas, ypač pirmąjį trimestrą. Tačiau jei pastebėjote tepliojimą ar kraujo, nereikėtų pulti į paniką, ne visuomet šis simptomas žada kažką blogo. Svarbu kreiptis į medikus, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir užtikrintas saugus nėštumo tęsinys.
tags: #kraujavimas #5 #nestumo #savaite

