Viduriavimas vaikams - dažna ir nerimą kelianti problema, su kuria susiduria daugelis tėvų. Nors kartais tai gali būti trumpalaikis ir negrėsmingas sutrikimas, svarbu žinoti, kaip tinkamai reaguoti, kada kreiptis į gydytoją ir kaip padėti mažyliui palengvinti nemalonius simptomus.
Viduriavimu vadinamas tuštinimasis dažniau nei tris kartus per parą skystomis, kartais vandeningomis, su gleivių ar kraujo priemaiša išmatomis. Vaikų viduriavimas gali būti ūminis arba lėtinis. Beje, žindomi kūdikiai normaliai gali tuštintis 5-6 kartus per dieną - t.y. kiekvieno žindymo metu, vyresni 1-2 kartus per dieną ir tai tikrai nebus laikoma viduriavimu.
Viduriuodamas vaikas tampa irzlus, neramus, netenka apetito, gali vemti, karščiuoti. Atsiranda dehidratacijos, t.y. skysčių netekimo, simptomai: troškulys, sausos gleivinės, blyški oda su pilkšvu atspalviu, padažnėjęs kvėpavimas, retas, negausus šlapinimasis, kūdikiams - įdubęs momenėlis.
Didžiausias viduriavimo pavojus - skysčių praradimas. Viduriuojantis su krauju vaikas turėtų būti tiriamas gydytojo. Gali prireikti gydymo antibiotikais. Bet kuriuo atveju reikia stebėti vaiką, ar neatsiranda dehidratacijos požymiai, duokite vaikui daugiau gerti.
Jeigu vaikas viduriuoja daugiau kaip 10 dienų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Trumpalaikiai viduriavimo priepuoliai dažnesni negu nuolatinis viduriavimas. Viduriavimo priepuolius gali sukelti žarnyno infekcijos - gastroenteritas.
Viduriavimo priežastys
Viduriavimai pagal priežastis skirstomi į dvi stambias grupes: infekciniai ir neinfekciniai. Infekcinės kilmės viduriavimą gali sukelti virusai (dažniausiai rotavirusai, kiti enterovirusai), rečiau bakterijos (salmonelės, šigelės, kampilobakterijos, jersinijos, ešerichijos), pirmuonys ar helmintinė (t.y. sukelta kirmėlių) infekcija.
Dažniausiai (apie 80 % atvejų) viduriavimą sukelia virusai, kurie, patekę į žmogaus virškinamąjį traktą, išskiria toksinus ir tiesiogiai pažeidžia žarnų sienelę. Tad staiga pasireiškus viduriavimui, apie virusus, o ne apie itin retas ligas, pirma turėtumėme pagalvoti. Esant infekcijai, pažeista žarnyno epitelio sienelė nebeatlieka savo funkcijos, todėl padidėja vandens ir elektrolitų laidumas į žarnų spindį.
Neinfekcinį viduriavimą gali sukelti įvairios priežastys - nuo celiakijos, disbiozės iki alerginių ligų ar nepageidaujamų reakcijų į maistą sukeltų simptomų. Tačiau skirtingai nei infekcinių, neinfekcinių viduriavimų pradžia nebūna tokia ūmi. Simptomai pasireiškia pamažu ir pašalinus dirginantį ar alergizuojantį veiksnį, tuštinimasis susitvarko.
Kita viduriavimo priežastis, pavyzdžiui, žarnų invaginacija arba žarnyno liga - kolitas (ūmus storosios žarnos uždegimas). Skausmas viduriuojant - dažnas reiškinys. Žarnyną suima traukuliai ir tai sukelia pilvo skausmų priepuolius, dažniausiai - kairėje pusėje.
Dažna vaiko viduriavimo priežastis - maistas, daugiausia viduriavimų sukelia aštrūs patiekalai ir per didelis vaisių kiekis. Kūdikiai gali viduriuoti dėl mamos maisto.
Nuolatinio viduriavimo priežasčių yra keletas. Viduriavimą sukelia žarnyno ligos, dėl kurių vaikas negali suvirškinti kviečių, rugių, avižų ir miežių glitimo (augaliniai baltymai). Suvalgęs šių kultūrų baltymų turintį produktą, vaikas iš karto viduriuoja. Tai pastebima po 6 mėnesių amžiaus, kai šie produktai pradedami įjungti į kūdikio mitybą.
Nereikėtų pamiršti ir dėl psichologinės įtampos ar streso atsiradusio viduriavimo.
Kada kreiptis į gydytoją?
Bet kuriuo kitu atveju, kreipkitės į gydytoją, kuris nustatys ligą. Jeigu vaikas viduriuoja daugiau kaip 10 dienų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jei vaikas tuštinasi kas keliolika minučių, vemia, jam skauda pilvą, o išmatose pamatėte gleivių, gydytoją kvieskite tučtuojau.
Jei viduriuojate krauju, karščiuojate, simptomai pasireiškia ilgiau nei septynias dienas, jaučiate intensyvų pilvo skausmą arba viduriavimas stiprėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei vaikas atrodo vangus, mieguistas ar irzlus.
Vaikams, ypač mažiems, viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Tad pasitarkite su gydytoju, jei jūsų vaikas viduriuoja ilgiau nei 24 valandas ir būklė negerėja, arba jei jūsų vaikui pasireiškia dehidratacijos požymių. Taip pat kreiptis į gydytoją reikėtų jei vaikas stipriai karščiuoja (temperatūra aukštesnė nei 38,5 ° C), jei vaikas gausiai vemia, jei išmatos juodos spalvos arba jei pastebėjote, kad išmatose yra kraujo.
Vaikų viduriavimo simptomai gali būti skirtingi, priklausomai nuo viduriavimo priežasties, tačiau dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra šie: viduriavimas kas 2 valandas ar dažniau, vandeningos išmatos, bendras negalavimas ir silpnumas, pykinimas, pilvo skausmai, apetito praradimas, kraujas išmatose, karščiavimas, irzlumas, pilvo pūtimas.
Jei vaikas pradėjo viduriuoti dėl žarnyno infekcijų, bet viduriavimą lydi temperatūra, kartais - vėmimas. Viduriavimą gali sukelti įvairiausios kitos ligos, visai nesusijusios su žarnynu.
Vaikas viduriuodamas ir vemdamas netenka labai daug skysčių ir druskų, laiku nepradėjus vaiko girdyti skysčiais, vaikas gali dehidratuoti, sunki dehidratacija yra pavojinga gyvybei, nes išbalansuoją visą vaiko vidinę terpę, sutrikdo organų veiklą.
Vaikui pasireiškė dehidratacijos požymiai, tokie kaip neįprastas mieguistumas, burnos džiūvimas ir odos sausumas, didelis troškulys, įdubusios akys ar verkimas be ašarų, vaikas nesišlapina ar šlapinasi labai mažai, oda pilkšvo atspalvio.
Vėmimas gali būti vienas iš bakterinių ligų požymių: tonzilito, meningito, plaučių uždegimo, šlapimo organų infekcijų, šias ligas dažniausiai lydi karščiavimas.
Kaip padėti vaikui?
Pagrindinis vaiko sveikatos rodiklis - svoris. Jeigu vaikas normaliai priauga svorio, vargu ar jam kažkas rimto.
Pirmiausia svarbu išsiaiškinti, ar tikrai vaikas viduriuoja. Viduriavimu vadinamas tuštinimasis dažniau nei tris kartus per parą skystomis, kartais vandeningomis, su gleivių ar kraujo priemaiša išmatomis.
Gydant viduriavimą, svarbiausia atstatyti netektą skysčių ir druskų kiekį. Tam naudojami specialūs geriami tirpalai (gastrolitas, rehidronas). Skiriami ir preparatai normaliai žarnyno mikroflorai atstatyti (eubiotikai). Jei viduriavimas bakterinės kilmės - naudojami antibiotikai, rotavirusinės infekcijos atveju tinka „Smecta“.
Sergančiam vaikui rekomenduojama neduoti riebaus, sūraus, saldaus maisto, riboti pieno produktus.
Lengvai viduriuojančiam vaikui galima taikyti tausojančią dietą, žindomam - vis dažniau pasiūlyti mamos pieno, tačiau siekiant išvengti komplikacijų svarbiausia - sustabdyti viduriavimą ir atstatyti netektų skysčių bei elektrolitų kiekį.
Pagrindinis ūmaus viduriavimo gydymo metodas - geriamoji rehidracinė terapija sumažinto osmoliariškumo tirpalais, kurie efektyviai mažina viduriavimą, vėmimą ir intraveninių skysčių poreikį.
Svarbu, esant gausiam viduriavimui, vartoti ir diosmektito preparatus, kurie padengia gleivinę ir apsaugo ją padidindami gleivinės atsparumą bei surišdami bakterijas, virusus ir toksinus. Nustatyta, kad diosmektitas sudaro plastišką klampią plėvelę, kuri tiesiogiai padengia žarnyno gleivinę ir padidina jos atsparumą gleivinę žalojantiems veiksniams.
Buvo atlikta nemažai tyrimų ir Lietuvoje, ir kitose Europos Sąjungos šalyse, kurių metu buvo patvirtinta, jog vartojant vienu metu ir elektrolitų tirpalus, ir diosmektito preparatą, reikšmingai sutrumpėdavo viduriavimo trukmė lyginant su vaikais, kurie gėrė tik rehidracinius tirpalus. Šie tyrimai patvirtino ir faktą, kad diosmektitas nesutrikdo elektrolitų patekimo į organizmą, tad gali būti vartojamas kartu.
Kaip gydyti viduriavimą ir vėmimą namuose (suaugusiesiems ir vaikams nuo 5 metų) | NHS
Catidral preparatas saugus vartoti tiek esant ūminiam, tiek ir lėtiniam viduriavimui ir su virškinimo trakto ligomis susijusiems skausmingiems simptomams. Vartojant šį preparatą, vienu metu atstatomas skysčių ir elektrolitų balansas, sumažinamas išmatų kiekis bei pašalinami ligos sukėlėjai.
O kadangi jį gali vartoti visi: vaikai ir suaugę, Catidral būtinai turėtų apsigyventi visų namų vaistinėlėse. Juk žinoma, kad vaikai tikrai ne vieną kartą serga infekcinėmis žarnyno ligomis. Žarnyno infekcines ligas sukeliančių mikroorganizmų yra nemažai, tad tol, kol mažieji susipažins su visais, viduriavimas ir kiti infekcijos simptomai dar ne kartą gali aplankyti ir jūsų namus.
Geriausia pirmoji pagalba yra skysčiai. Jų reikia duoti nedideliais kiekiais, bet dažnai. Galite kas 5 minutes duoti po vieną arbatinį šaukštelį. Jei vaikas nevemia, kiekį palaipsniui galima didinti.
Nors gali atrodyti nelogiška valgyti, jei viduriuojate, tam tikrų maisto produktų vartojimas gali padėti sušvelninti viduriavimo simptomus ir užtikrinti, kad nevalgymas nepablogintų jūsų sveikatos. Laikykitės mažai skaidulų turinčių „BRAT” maisto produktų, kurie padės sutvirtinti išmatas. Tai yra šie maisto produktai: bananai, ryžiai (balti), obuolių padažas, skrebučiai.
Kiti maisto produktai, kurie paprastai gerai toleruojami viduriuojant, yra šie: avižinė košė, virtos arba keptos bulvės (su nulupta odele), kepta vištiena be odos, vištienos sriuba (ji taip pat padeda rehidratuoti).
Maisto produktai, kurių reikėtų vengti: alkoholis, dirbtiniai saldikliai (esantys kramtomojoje gumoje, dietiniuose gaiviuosiuose gėrimuose ir cukraus pakaitaluose).
Probiotikai - skiriami žarnyno mikroflorai normalizuoti po to, kai jos veiklą sutrikdo bakterijos, virusai ar toksinai. Jie taip pat gali padėti sumažinti infekcinio viduriavimo trukmę ir sunkumą.
Kaip išvengti viduriavimo?
Laikydamiesi tam tikrų taisyklių, galite sumažinti vaiko viduriavimo tikimybę. Higiena. Svarbu išmokyti vaiką visada nusiplauti rankas prieš valgį, po tualeto, grįžus iš lauko ar po žaidimų su kitais vaikais. Kadangi nešvarios rankos yra pagrindinė priežastis, kodėl virusai ir kenksmingos bakterijos patenka į skrandį. Tad pasirūpinkite, kad vaikas negraužtų nagų, nečiulptų pirštų ir neliestų maisto nešvariomis rankomis.
Nuplaukite vaisius ir daržoves prieš pat valgydami. Iš anksto nuplautas daržoves ir vaisius reikia laikyti uždarame inde, tačiau prieš duodami vaikui geriau juos nuplaukite dar kartą, po tekančiu vandeniu.
Indų švara. Kruopščiai plaukite visus virtuvės reikmenis ir naudokite atskirus peilius bei pjaustymo lenteles mėsai, žuviai, daržovėms ir duonai. Maisto gaminimo zona taip pat visada turi būti švari.
Įsitikinkite, kad maistas šviežias. Niekada neduokite vaikui maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs ar jei jie atrodo įtartinai. Be to, svarbu duoti vaikui tik termiškai apdorotus maisto produktus.
Bendravimas su gyvūnais. Vaikas turėtų žinoti, kad glostyti katę ar šunį gatvėje nėra saugu, o po to reikia būtinai tinkamai nusiplauti rankas. Be to, įrenkite naminių gyvūnėlių maitinimo vietą toliau nuo šeimos stalo.
Vaikų viduriavimo atsiradimo priežasčių yra daug - pagrindinės yra virusinės ir bakterinės infekcijos. Virusines infekcijas dažniausiai sukelia norovirusas arba rotavirusas. Norovirusas plinta per užterštą maistą, vandenį ir paviršius arba nuo virusu užsikrėtusių žmonių. O rotavirusinę infekciją sukelia rotavirusai. Šia infekcija dažniausiai serga kūdikiai ir vaikai. Ja gali būti užsikrečiama oraliniu - fekaliniu būdu.
Sunkų vaiko viduriavimą taip pat gali sukelti ir bakterinės infekcijos, pavyzdžiui šigelės - ši bakterija gali būti perduodama per rankas, vandenį ar maisto produktus. Taip pat bakterinę infekciją gali sukelti salmonelės ar kampilobakterijos. Kita dažna vaiko viduriavimo priežastis gali būti helmintozė (parazitų infekcija). Parazitines infekcijas sukelia parazitai, tokie kaip Giardia lamblia arba kriptosporidijos, dažnai perduodamos per užterštą vandenį, maistą arba per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu žmogumi.
Vaikų ir kūdikių viduriavimas gali būti ir neinfekcinis. Tokį viduriavimą gali sukelti daugybė priežasčių, pavyzdžiui, stresas, disbiozė, prasta mityba, neprinokusių daržovių ir vaisių vartojimas, laktozės netoleravimas, dirgliosios žarnos sindromas, celiakija (glitimo netoleravimas), uždegiminės žarnyno ligos, pavyzdžiui, opinis kolitas (storosios žarnos gleivinės uždegimas) ar nepageidaujama reakcija į vaistą, kuomet sutrikdoma natūrali bakterijų pusiausvyrą žarnyne.
Be to, žarnyno funkcijos sutrikimas ir viduriavimas gali atsirasti dėl mitybos pasikeitimo. Pavyzdžiui, jei žindymo metu, teko mamos pieną pakeisti mišiniu. Toks dietos pasikeitimas gali sukelti viduriavimą, tačiau tai laikina ir praeina pakankamai greitai. Paprastai pakanka kelių dienų. Kitas galimas variantas - naujų produktų ir papildomo maisto įvedimas. Tačiau šiuo atveju viduriavimas gali būti arba natūrali reakcija į naujus produktus arba alerginė reakcija. Tad reikia atkreipti dėmesį ar viduriavimas vartojant tam tikrus maisto produktus nesikartoja.
Vyresniems vaikams viduriavimas gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių. Pavyzdžiui, suvalgius daug netinkamo maisto. Viduriavimas gali pasireikšti jei vaikas suvalgė daug saldumynų, kepto ar riebaus maisto. Tokiu atveju viduriavimas dažniausiai greitai praeina ir nereikalauja specialaus gydymo. Tačiau stebėti vaiko būklę būtina, kad išvengti dehidratacijos.
tags: #jei #vaikas #viduriuoja
