Nėštumo laikotarpiu moters organizmas patiria didžiulius pokyčius, o besivystantis vaisius yra itin jautrus aplinkos veiksniams. Vienas pavojingiausių tokių veiksnių yra alkoholis. Apie tai, kodėl nėščioms moterims būtina visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų, ir kokios pasekmės gali kilti jį vartojant, pasakoja specialistai.

Alkoholis - tiesioginis pavojus vaisiaus vystymuisi

Anot Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekano, Lietuvos žmogaus genetikos draugijos pirmininko profesoriaus Algirdo Utkaus, nėštumo laikotarpiu moteris išvis neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų. „Alkoholis priklauso tikrųjų teratogenų kategorijai, tai yra, tie aplinkos veiksniai, kurie yra labai pavojingi besivystančiam embrionui. Tokių veiksnių gali būti daug: fiziniai, cheminiai, biologiniai. Alkoholis yra cheminis veiksnys, kuris lemia embriono raidos sutrikimus“, - sakė profesorius.

Žvelgiant į istoriją, reikia prisiminti, kad alkoholį žmonija vartoja daugiau nei 2500 metų. Įvairiais laikotarpiais jis buvo vartojamas ir per nėštumą. „Apie tai duomenų galime rasti ir Aristotelio darbuose, ir Talmude, ir Biblijoje. Viduramžiais net buvo rekomenduojama alkoholį vartoti nėštumo metu. Kaip bebūtų keista, net ir dabar galima išgirsti, kad tai nėra nieko blogo. Bet išgėrus alkoholio, maždaug per 30 min. jis lengvai pereina placentą ir patenka į vaisių. Įdomu, kad galima tokia situacija, jog vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija gali būti didesnė nei moters. Ir taip yra dėl kelių dalykų. Pirma, alkoholis yra skaidomas kepenyse. Vaisiaus ši sistema dar nepakankamai funkcionuoja ir nesugeba jo suskaidyti. Kita priežastis, kad alkoholio yra ir vaisiaus vandenyse. Tokiu atveju, vaisius, kaskart atsigerdamas vandenų, pasipildo alkoholio doze“, - teigė dekanas.

Jis pabrėžė, kad alkoholis gali sutrikdyti įvairių vaisiaus organų raidą. Pats pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi svarbiausi organai. „Jei tuo metu veikia alkoholis, jis gali sutrikdyti tą raidą. Kai kalbame apie VAS, tai yra pati sunkiausia pažeidimo būklė. Jam būdingi dauginiai raidos defektai. Dažniausiai tai yra vidurinės kūno linijos defektai. Pati jautriausia sistema - centrinė nervų sistema. Kalbant apie ją, alkoholis yra pavojingas viso nėštumo laikotarpiu, ne tik iki 10 savaitės. Kadangi smegenų raida vyksta iki pat pabaigos. Alkoholis gali sutrikdyti šiuos procesus. Tai lemia, kad po gimimo gali būti įvairių intelekto defektų, elgesio sutrikimų, centrinės nervų sistemos pažeidimų“, - pasakojo A. Utkus.

Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS) ir jo pasekmės

Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS) - rimta naujagimių patologija, turinti įtakos visam likusiam gyvenimui. Pastebima ir sulėtėjusi psichinė VAS turinčių vaikų raida: dažnai šie vaikai yra hiperaktyvūs, nesugeba sutelkti dėmesio, turi mokymosi sunkumų, taip pat kalbos, klausos, mitybos ir kt.

Gimus vaikui, kuriam yra VAS, galime aiškiai matyti ir išorinius požymius: mažesnė masė, mažesnė galvos apimtis, siauros lūpos, smulkūs veido bruožai“, - pasakojo profesorius.

Kita, net didesnė rizika, yra emociniai vaiko sutrikimai, nulemiantys lėtesnį vaiko išsivystymą pagal jo amžių ar vyresniame amžiuje pasireiškiančius elgesio bei intelekto sutrikimus.

Saugios alkoholio dozės nėra

Anot profesoriaus A. Utkaus, yra auksinė taisyklė, kurią pasakė amerikiečiai: nulis alkoholio - nulis rizikos. „Nėščia moteris turi visiškai atsisakyti alkoholio, bet jai turi padėti ir šeima, ir visuomenė“, - teigė A. Utkus.

Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga teigia, jog tai yra opi ir skaudi problema, apie kurią viešai kalbama per mažai. „Kiekvienas alkoholio lašas, išgertas nėštumo metu, gali palikti nesugrąžinamų ir nepataisomų pakenkimų vaikui, jo vystymuisi, sveikatai, ateičiai. „Alkoholio vartojimas - jau yra problema, bet kur kas skaudžiau, kai jį vartoja besilaukianti moteris. Net jei tai ir nedideli kiekiai. Būtent tai sukelia alkoholinį vaisiaus sindromą, kuris nėra pagydomas, tačiau jo tikrai galima išvengti. Šia socialine akcija mes norime atkreipti visuomenės dėmesį į šią problematiką ir skleisti žinią, kad nėra saugaus alkoholio kiekio nėštumo metu. Tad kviečiame visas mamas išlikti sąmoningomis, neapleisti meilės sau ir savo būsimam vaikeliui“, - sako ministras A.

Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus pavaduotoja Gražina Belian pasakojo, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti daug didesnes pasekmes nei rūkymas ar kitos medžiagos. „Alkoholio vartojimas gali sukelti ne tik fizinės sveikatos sutrikimus, bet ir gali lemti gyvenimo kokybę ateityje. Lietuvoje yra gajus mitas, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu yra tik moters problema. Bet tai yra visų atsakomybė.

Anot jos, labai svarbu nevartoti alkoholio ne tik nėštumo metu ar planuojant, bet ir gimus vaikui, kai mažylis žindomas. Deja, 80 proc. moterų, kurios vartojo alkoholį per gimdymą ar prieš gimdymą, vartoja alkoholį ir po jo. „Žindant kūdikį, alkoholis patenka į pieną ir į vaikutį. Jis gali prasčiau miegoti, prasčiau maitintis. Laimei, situacija Lietuvoje gerėja, tyrimai rodo, kad tėvai keičiasi ir atsiranda daugiau tokių, kurie atsisako alkoholio. Įrodyta, kad alkoholio nevartojantys tėvai turi geresnius santykius su vaikais. Praleidžia su jais daugiau laiko, daugiau pagiria juos“, - pasakojo G. Belian.

Prevencinės priemonės ir visuomenės požiūris

Departamento atliktų tyrimų duomenys rodo, kad situacija Lietuvoje išties gerėja. Per ketverius metus padaugėjo alkoholio visai nevartojančių tėvų dalis: nuo 21 proc. 2016 m. iki 26 proc. 2020 m. Taip pat 2020 m. 5 proc. mažiau tėvų nei 2016 m. nurodė, kad vartojo alkoholį prie savo vaikų (2016 m. - 72 proc. visų tėvų, 2020 m. - 67 proc. visų tėvų). Tai rodo didėjantį tėvų sąmoningumą ir atsakomybę nevartoti alkoholinių gėrimų prie savo vaikų.

Geri santykiai šeimoje ir jaučiamas tėvų palaikymas yra vieni svarbiausių veiksnių sėkmingai vaiko raidai, socializacijai, sveikatai ir gerovei. Departamento 2020 m. apklausos rezultatai parodė, kad alkoholio nevartojantys tėvai palankiau vertina savo ir vaikų tarpusavio santykius nei alkoholį vartojantys tėvai, skiria jiems daugiau dėmesio ir laiko.

G. Belian pabrėžė, kad prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau. „Mes turime veikiančias priemones, kurios yra orientuotos į pasiūlą: alkoholio reklamos draudimas, amžiaus didinimas, pardavimo laiko trumpinimas. Nors į jas buvo gana aštriai reaguojama, šiandien matome, kad mažėja ne tik alkoholio vartojimas, bet ir jo daroma žala. Psichikos sutrikimų per ketverius metus sumažėjo apie 20 proc. Pavyzdžiui, JAV, padidinus alaus kainą 1 centu, 16 proc. sumažėjo jaunų nėščiųjų. O mažo svorio naujagimių sumažėjo nuo 1 iki 2 proc. Dar įdomus buvo Švedų tyrimas, kuris parodė, kad naujų alkoholio pardavimų vietų atidarymas, padidina naujagimiu mirtingumo tikimybę ir sąlygoja priešlaikinio gimdymo riziką“, - pasakojo specialistė.

Taurė vyno problemų neišspręs

Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Psichiatrijos klinikos vadovė Sigita Lesinskienė pabrėžė, kaip svarbu imtis ne tik prevencinių priemonių, bet ir atitinkamos nuomonės formavimo. „Prisiminkime, kaip mūsų tėvai ar seneliai gerdavo per šventes. Dažniausiai jie vartodavo alų, o moteriai alkoholis išvis net nebūdavo siūlomas. Dabar jei pereisime vakare pro Vilniaus barus, pamatysime, kaip jie dūzgia. Ten pilna jaunimo, o koks alkoholio įdomumas ir gražumas. O juk pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra 3-10 savaitė, smegenų vystymasis - 6 savaitė. Dažna moteris tuo laikotarpiu dar net nežino, kad laukiasi... Tai jei vienas kokteilis vieną vakarą, kitas - kitą, kas bus?“, - retoriškai klausė vadovė.

Anot jos, žmonės, susidūrę su VAS sutrikimais, gėdijasi apie tai kalbėti. Jiems sunku gyventi su tokia diagnoze. „Jaunos moterys ir merginos neturėtų vartoti iš viso alkoholio. Deja, alkoholinė pramonė orientuota į jauną žmogų. Pažiūrėkite, jaunai moteriai, net per vestuves siūlo išgerti. Jai reikėtų gerti tyrą vandenį. Ji būsima mama. Moterys anksčiau tiek negėrė alkoholio“, - teigė S. Lesinskienė.

Ji teigė, kad labai svarbu keisti visuomenės matymą. „Jeigu aplinka rodytų, kad tai pavojinga, ir dėl to kyla daugybė emocinių išgyvenimų, turėtume kitą rezultatą. Turime formuoti suvokimą, kad taurė vyno nepadės išspręsti problemų“, - sakė pašnekovė.

Pasiruošimas nėštumui ir mitybos svarba

Vykstant labai subtiliems ir jautriems procesams - užsimezgant naujai gyvybei - neigiamos įtakos gali turėti daugelis veiksnių. Vienas labiausiai nesuderinamų su kūdikio pradėjimu - alkoholis. Žalingų įpročių atsisakymas - viena svarbiausių pasiruošimo nėštumui užduočių. Medikai planuojantiems turėti vaikų bent 3 mėn. rekomenduoja visiškai atsisakyti alkoholio: vidutinis lytinių ląstelių brendimo laikas - 64-72 d., o dar beveik 2 sav. Tikrai nesuklysite, jei alkoholio apskritai atsisakysite.

Nėštumas yra nuostabus laikas moters gyvenime, tačiau kartu ir labai atsakingas. Tinkama mityba nėštumo metu yra esminė būsimos mamytės ir jos kūdikio sveikatai. Nėštumo metu moters organizmui reikia daugiau maistinių medžiagų, energijos ir vitaminų. Tai nulemia augantis vaisius ir besikeičiantis moters kūnas. Neteisingai subalansuota mityba gali sukelti problemų tiek motinai, tiek kūdikiui. Nepakankamos maistinės medžiagos gali lemti mažą gimimo svorį, priešlaikinį gimdymą ar net apsigimimus.

Subalansuotą mitybą nėštumo metu sudaro įvairūs maisto produktai, kuriuose yra būtini vitaminai ir mineralai. Tai apima vaisius, daržoves, pilno grūdo produktus, baltymus ir sveikus riebalus. Vaisiai ir daržovės turėtų sudaryti didžiąją dalį mitybos plano. Jie teikia organizmui vitaminų, mineralų ir skaidulų, kurios yra labai svarbios virškinimui ir bendram sveikatos palaikymui. Pilno grūdo produktai, kaip antai avižos, rudieji ryžiai ir visa grūdo duona, yra puikus energijos šaltinis ir suteikia daug reikalingų skaidulų.

Baltymai yra būtini kūno audinių augimui ir atsinaujinimui, todėl jie yra ypač svarbūs nėštumo metu. Jie padeda formuotis kūdikio raumenims, smegenims ir organams. Baltymai randami įvairiuose maisto produktuose, tokiuose kaip liesa mėsa, paukštiena, žuvis, kiaušiniai, riešutai ir ankštiniai augalai.

Nėštumo metu moters organizmui reikia žymiai daugiau geležies, nes kraujo tūris padidėja beveik perpus. Geležis yra būtina hemoglobino gamybai, kuris perneša deguonį į kūdikio audinius. Geležis randama tiek gyvūniniuose, tiek augaliniuose maisto produktuose. Gyvūninės kilmės šaltiniai, tokie kaip liesa mėsa, kepenys ir jūros gėrybės, yra geriausiai įsisavinami organizmo. Kad būtų geriau įsisavinama augalinės kilmės geležis, rekomenduojama vartoti ją kartu su vitaminu C turinčiais produktais, pvz., citrusiniais vaisiais, paprikomis ar brokoliais.

Folio rūgštis yra vienas iš svarbiausių vitaminų nėštumo metu, nes ji padeda išvengti nervų vamzdelio defektų, tokių kaip spina bifida. Šis vitaminas randamas daugelyje maisto produktų, tokiuose kaip žali lapiniai daržovės, citrusiniai vaisiai, riešutai ir ankštiniai augalai. Kai kuriais atvejais, siekiant užtikrinti pakankamą šio vitamino kiekį, gali prireikti papildų.

Nėštukėms gerai žinomas jausmas: kai alkana - pykina, kai pavalgai - pykina. Nepykina tik tada, kai ką nors kramtai. Todėl norisi nuolat kramtyti. Jei kramtysite kaloringus produktus, vėliau gali tekti nešioti tikrai sunkų pilvelį. Taigi norėtųsi, kad kramtukai būtų vertingi ir nelabai kaloringi. Kaip visada tokiais atvejais, tinkamiausi vaisiai ir žalios daržovės, pvz., morkos, obuoliai. Tačiau ir jų didesnį kiekį ne kiekvienas organizmas suvirškins. Dažnai norisi kokių nors sausų grūdų produktų: sausučių, trapučių, lazdelių ir panašių užkandėlių. Čia reikėtų atkreipti dėmesį į du dalykus - kad juose nebūtų nieko nereikalingo ir kad būtų kokia nors maistinė nauda. Reikėtų rinktis viso grūdo trapučius, negruzdintus aliejuje, be papildomo cukraus ir druskos (jie kelia apetitą) ir iš kuo įvairesnių kultūrų: grikių, ryžių, kukurūzų, sorų, avižų ir pan.

Kad vaikelis gautų reikiamą kiekį augimui ir vystymui reikalingų medžiagų, labai svarbu vartoti kuo įvairesnį maistą. Pagal ją per dieną patartina suvalgyti nuo 3 iki 5 porcijų daržovių ir nuo 2 iki 4 porcijų vaisių.

Kai labai norisi saldžiai, sunku susilaikyti nesuvalgius bet ko, kas saldu ir patraukliai atrodo. Deja, saldumynai yra tas produktas, į kurį daugiausia galima pridėti to, ko valgyti nereikėtų. Ypač atidžiai rinkitės pieniškus ledus - atkreipkite dėmesį, ar jie pagaminti iš šviežios grietinėlės (kitu atveju paprastai tai bus pieno milteliai) ir kiek juose yra sintetinių maisto priedų. Prekybos centruose parduodami kepiniai dažniausiai pagaminti iš šaldytos tešlos su gausybe puriklių, dažiklių, standiklių ir kitų cheminių priedų. Todėl saldumynus geriau gaminti namuose arba rinktis iš specializuotų aukštesnės kokybės kepyklų bei parduotuvių.

Žalių daržovių salotos, ypač vasarą, yra puikus maistas. Tam reikėtų rinktis šviežias kokybiškas daržoves (geriausia ekologiškas) ir būtinai šalto spaudimo aliejų. Jeigu žalias daržoves jūsų organizmas virškina prasčiau, užpilkite dar šaukštą balzamiko acto ar citrinų sulčių, stenkitės salotas valgyti dieną (ne vakare).

Nėštumo metu drastiškai keisti mitybą nerekomenduojama, tad jei žalieji ar kiti kokteiliai nebuvo jūsų mitybos pagrindas, nereikėtų imti maitintis vien jais. Tačiau kokteiliai gali būti ir vertingas užkandis, ir skanėstas. Laukiantis nerekomenduojami tokie aktyvūs produktai kaip dumbliai, kviečių želmenys. Turėkite omenyje, kad vaisių ir daržovių sultys taip pat yra maistas, ne gėrimas - nereikėtų jomis užgerti kito maisto. Rinkdamasi sultis atkreipkite dėmesį, ar tai sultys, ar nektaras, ar sulčių gėrimas, taip pat ar pagaminta iš koncentrato, ar pačių vaisių, ar sultys ekologiškos. Vertingiausios yra 100 % ekologiškos sultys, pagamintos ne iš koncentrato. Jų nereikėtų gerti daug, mat tai aktyvus ir koncentruotas produktas.

Laukiantis organizmas yra jautresnis, todėl reikėtų vengti kenksmingų maiste esančių medžiagų - pesticidų likučių, GMO, sunkiųjų metalų, dirbtinių maisto dažiklių, kvapiklių ir skonio stipriklių. Lengviausia tai padaryti renkantis ekologišką maistą. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į produktų sudėtį, gamintoją ir pardavėją - nereikėtų pirkti abejotino maisto vien dėl to, kad jis pigesnis.

Šiuo metu svarbiausia vidinė ramybė ir gera nuotaika, todėl maistas turi būti ir vertingas, ir skanus. Drastiškai keisti įpročius vien dėl to, kad išgirdote, jog tai sveika, nereikėtų. Nėštumo metu gali susilpnėti virškinimas. Tuomet valgykite mažesnėmis porcijomis, gerai sukramtykite, negerkite skysčių prieš pat valgydamos, valgymo metu ir tuojau pavalgiusios. Virškinimui pagerinti gardinkite maistą prieskoniais, gamindamos salotas naudokite mėgstamus šalto spaudimo aliejus kartu su citrinų sultimis ar balzamiko actu.

Būsimos mamos per dieną turėtų išgerti mažiausiai du litrus skysčių. Toliau pateikiami keli sveiki kokteilių ir sulčių receptai, kurie gali būti naudingi nėštumo metu:

• Morkų, kriaušių, citrinų ir ananasų sultys: Morkas nuplaukite ir nuskuskite. Kriaušę nulupkite, supjaustykite į keturias dalis ir išimkite sėklas. Nuimkite citrinos ir ananaso žievę. Morkas, kriaušę, citriną ir ananasą sumeskite į sulčiaspaudę ir išspauskite sultis.
• Persikų ir imbiero sultys: Į sulčiaspaudę sumeskite persikus ir nuluptą imbierą ir išspauskite sultis. Jas galima skiesti su mineraliniu vandeniu.
• Bananų ir pasukų kokteilis su cinamonu: Plaktuve kartu išplakite bananą ir pasukas. Kokteilį pagardinkite cinamonu ir medumi. Bananai ramina ir suteikia laimės pojūtį.

Pusryčiams tinkamos viso grūdo košės, sausi pusryčiai su pienu, jogurtu ar sultimis. Toms, kurios netoleruoja karvės pieno arba jo nemėgsta, tiks avižų, ryžių, kokosų, migdolų ar ekologiškų sojų pienas. Sveiki pietūs turėtų būti subalansuoti ir teikti tiek baltymų, tiek angliavandenių bei riebalų. Viena iš idėjų - kepta vištiena su rudaisiais ryžiais ir daržovėmis. Vakarienė turėtų būti lengvai virškinama, bet teikti reikalingų maistinių medžiagų. Puikus pasirinkimas - grilio tuno salotos su avokadu ir pomidorais.

Bene atsargiausiai kavą ir kitus kofeino turinčius gėrimus reikėtų vartoti nėštumo pradžioje - pirmąjį trimestrą. Kofeinas stimuliuoja, todėl gali paspartinti širdies rimtą ir tuo pačiu padidinti kraujospūdį. Kava ir arbata trikdo geležies įsisavinimą: nėščiųjų anemija - ne toks jau retas reiškinys. Kofeinas skatina skysčių išsiskyrimą, o su jais pašalinamos ir mineralinės medžiagos, todėl vartojant gausiau kofeino turinčių gėrimų galima dehidratacija ir kai kurių mineralų trūkumas. Kofeinas prasiskverbia pro placentą ir patenka į vaisiaus vandenis bei kraujotaką. Dažniausiai pateikiama rekomendacija - per dieną suvartoti ne daugiau nei 200 mg kofeino.

tags: #vaisiu #kokteiliai #nestumo #metu

• Rūpesčio ir palaiminimo simbolis: angelas
• Informacija apie Radviliškio vaikų polikliniką
• Žmogaus gemalo stadija ir lytinės ląstelės
• 2 kambarių apartamentai Ventspilyje
• Išmokos motinystei Lietuvoje