Kiekviena nėštumo savaitė atneša naujų pojūčių ir pokyčių, o 36-oji savaitė - ypatingas metas, kai kūdikis jau beveik visiškai pasiruošęs atkeliauti į pasaulį. Šiuo laikotarpiu itin svarbu atkreipti dėmesį į vaisiaus judesius - tai vienas svarbiausių rodiklių, atspindinčių kūdikio savijautą ir vystymąsi.
Vaisiaus Judesių Raida ir Ypatumai
Nuo pat pirmųjų judesių pajutimo, kurie dažniausiai prasideda apie 18-20 nėštumo savaitę (pakartotinai besilaukiančios moterys juos gali pajusti anksčiau, apie 18-tą savaitę), vaisiaus judesių pobūdis ir intensyvumas nuolat kinta. Nėštumo pradžioje judesiai gali būti lengvi, primenantys drugelio plasnojimą ar oro burbuliukus žarnyne, tačiau laikui bėgant jie tampa stipresni ir labiau pastebimi.
Literatūroje teigiama, kad pirmojo nėštumo metu vaisiaus judesiai pirmą kartą pajuntami apie 20-tąją nėštumo savaitę, pakartotinai besilaukianti juos pajunta anksčiau - apie 18-tąją savaitę. Vaikelis gimdoje spurda nuolat, tiesiog iš pradžių tie judesiai labai nestiprūs, todėl nejuntami, vėliau kyla neaiškumų, ar tai ne oras keliauja žarnynu. Tačiau visai realu net ir pirmą kartą besilaukiančiai moteriai pirmuosius judesius pajusti 15-16-tąją nėštumo savaitę. Didesnės įtakos pajutimui turi placentos vieta. Jei ji prisitvirtinusi pilvinėje gimdos pusėje - judesiai gali būti pajuntami vėliau ir jaučiami silpniau. Pojūčius moterys apibūdina įvairiai - vienoms atrodo, kad pilve suspurdėjo žuvytė, kitoms - plasnoja drugeliai, trūkčioja nervas ar tarsi kažkas nutirpsta. Tai labai individualu ir pirmaisiais kartais tikrai gali būti sunku atskirti, kada juda vaisius, o kada tiesiog dirba žarnynas. Nuo maždaug 16 savaitės moterys ima jausti lengvus kaip drugelio sparnų plasnojimas judesius. Nuo 28 savaitės vaisius juda daug. 36 savaitę gimdoje vietos vis mažiau, todėl judesiai šiek tiek sulėtėja, tampa panašesni į rąžymąsi, nei į aerobiką.
Kiekviena moteris yra kitokia, todėl ir vaisiaus judesiai skiriasi. Kai kurie kūdikiai miega beveik visą dieną ir tampa aktyvūs tik tada, kai mama nurimsta ir atsigula, kiti juda nuolat. Vaisiaus miego ciklas paprastai trunka apie 17 valandų per parą, dalijamas į trumpesnius periodus. Su nėštumo pabaiga šie miego periodai gali ilgėti.
Vaisiaus judesiai tai nepažeistos vaiko centrinės nervų sistemos kriterijus. Pakankami vaisiaus judesiai rodo, kad centrinė nervų sistema pakankamai aprūpinta deguonimi. Sveikas vaisius 30-40 gestacijos savaitę būna labai aktyvus: čiulpia nykštį, čiumpa rankomis ir kojomis, būdingi ritmiški krūtinės ląstos judesiai.
Nuo 36 nėštumo savaitės vaisius jau būna tokioje padėtyje, kokioje gims (nors pasitaiko ir išimčių). 36-40 nėštumo savaitės. Vaikutis mėgsta čiulpti savo pirštą, ir jeigu jis iškrinta iš burnytės, galima jausti, kaip jis pakrutina savo galvą, norėdamas jį įdėti atgal. Jeigu pastebite, kad sumažėjo vaikučio judesių, atsigulkite ir ramiai pagulėkite. Paprastai, kai mama yra aktyvi, daug vaikšto, vaikutis gimdoje „užsūpuojamas“ ir užmiega. Kai mama rami, mažylis pribunda ir praneša apie save judesiais.
Kūdikio aktyvumo modelis yra svarbus diagnostinis požymis, apie kurį reikia pranešti gydytojui. Pagal vaisiaus judesius nėštumo metu galima nustatyti jo biologinį ritmą, kuris ne visada sutampa su motinos ritmu. Ir tai kol kas yra vienintelis jo būdas bendrauti su mama - per judesius jis perduoda daug naudingos informacijos. Vaisiaus padėtis gali būti nustatoma pagal didžiausio pojūčių intensyvumo vietą. Jei mama jaučia aktyvius vaisiaus judesius viršutinėje pilvo dalyje, tai reiškia, kad kūdikis yra galvoje ir aktyviai „spardo“ kojas dešinėje hipochondrijoje. Jei priešingai, pilvo apačioje juntamas maksimalus judėjimas, tai vaisius yra užpakalinėje padėtyje. Kuo arčiau gimdymo, tuo mažyliui lieka mažiau erdvės manevruoti - ir jo judesiai tampa ne tokie šluojantys. Po 36 savaičių, kai gimda nusileidžia į dubens ertmę, vaisiaus aktyvumas mažėja. Judėti nenustoja, bet tai daro rečiau nei įprastai. Jis ruošiasi gimdymui - ir užima tam patogią poziciją.
Apie 36-ą savaitę, kai galva jau nusileidžia ties sąvarža, dar neįsistato, paprastai skausmingų judesių jau nebebūna, vaisius tik rąžosi. Jeigu mamos pilvo raumenys neišsitampę, stipresni, pavyzdžiui, pirmakartėms, tuo lengviau suvaldyti vaisiaus judesius. Kai gimdymas jau ne pirmas, raumenys ne taip riboja, vaisius tarsi ritinėjasi laisvai po visą pilvą. Vaisiaus vandenų kiekis taip pat turi didelę įtaką tam, kaip vaikas judės, kuo daugiau vandenų, tuo daugiau judės.
Labiausiai jaudinantis jausmas besilaukiant - vaikučio judesiai. Kada ir kokio pobūdžio judesius turi pajusti pirmakartė, antrakartė, trečiakartė mama? Literatūroje teigiama, kad pirmojo nėštumo metu vaisiaus judesiai pirmą kartą pajuntami apie 20-tąją nėštumo savaitę, pakartotinai besilaukianti juos pajunta anksčiau - apie 18-tąją savaitę. Vaikelis gimdoje spurda nuolat, tiesiog iš pradžių tie judesiai labai nestiprūs, todėl nejuntami, vėliau kyla neaiškumų, ar tai ne oras keliauja žarnynu. Tačiau visai realu net ir pirmą kartą besilaukiančiai moteriai pirmuosius judesius pajusti 15-16-tąją nėštumo savaitę. Didesnės įtakos pajutimui turi placentos vieta. Jei ji prisitvirtinusi pilvinėje gimdos pusėje - judesiai gali būti pajuntami vėliau ir jaučiami silpniau. Pojūčius moterys apibūdina įvairiai - vienoms atrodo, kad pilve suspurdėjo žuvytė, kitoms - plasnoja drugeliai, trūkčioja nervas ar tarsi kažkas nutirpsta. Tai labai individualu ir pirmaisiais kartais tikrai gali būti sunku atskirti, kada juda vaisius, o kada tiesiog dirba žarnynas. Nuo maždaug 16 savaitės moterys ima jausti lengvus kaip drugelio sparnų plasnojimas judesius. Nuo 28 savaitė vaisius juda daug. 36 savaitę gimdoje vietos vis mažiau, todėl judesiai šiek tiek sulėtėja, tampa panašesni rąžymąsi, nei į aerobiką.
Vaisiaus judesiai tai nepažeistos vaiko centrinės nervų sistemos kriterijus. Pakankami vaisiaus judesiai - centrinė nervų sistema yra pakankamai aprūpinta deguonimi.
Pirmieji vaisiaus judesiai nėštumo metu yra lengvi ir vos pastebimi. Būsimoji mama juos jaučia kaip nedrąsius drebulius ir judesius pilvo viduje. Kai kurios moterys sako: „Tai tarsi žuvis plaukianti“. Kūdikis auga, įgauna jėgos, keičiasi jo judesių pobūdis. Jie tampa vis dažnesni. Taigi, palyginti su 20 nėštumo savaitę iki 28-32 savaičių vaisiaus judesių skaičius patrigubėja ir siekia 600 kartų per dieną. Po 30-osios savaitės besilaukiančios mamos jausmai pasikeičia. Kūdikis jau užima visą vietą gimdoje. Jo motorinis aktyvumas sumažėja, o moteris jaučia tik stipriausius judesius, o kartais net jaučia ranką ar koją.
Nuo 24-28 savaitės, kai vaisiaus vandenų prisikaupia apie 750 ml, jau galima atskirti, kaip skiriasi vaisiaus charakteris ir jo judesių gama, tuomet kiekvienas vaisius juda skirtingai.
Vaisiaus judesiai yra vienas iš kriterijų, gimdymo datai nustatyti. Jei moteris nėščia pirmą kartą, ji prie tos dienos, kai pirmą kartą pajuto vaisiaus judesius, turėtų pridėti 140 dienų. Ne pirmą kartą nėščia moteris, pajutusi judesius, turėtų pridėti 154 dienas.
Nuo 29-os savaitės vaisius gyvena mamos ritmu, kartu su ja keliasi, pradeda judėti, „pasisveikina“, labiau juda po pusryčių, jei jie gausūs angliavandenių. Jei mama labai jaudinasi prieš egzaminą ar pokalbį, ir vaisius pradeda reaguoti, adrenalinas veikia jo judesius. Judesiai labiau tikslingi ir koncentruoti, kai jau pradeda judėti, taip ir duodasi „serijomis“, toks judėjimas pasiekia piką apie 32 savaitę. Dabar jau visas pilvas tarsi „vaikšto“.
Po 35-os savaitės vaisius jau leidžia galvytę žemyn, judesiai tampa kitokie, ypač jei įsistato į taisyklingą padėtį - galva žemyn, nugara - į priekį, todėl visi jo judesiai sukoncentruoti į motinos nugarą. Jei placenta priekinėje sienoje, vaisiaus judesiai mažiau jaučiami, santykinai sumažėja vaisiaus vandenų, todėl jis nebegali taip laisvai nardyti kaip anksčiau, tiesiog sukasi nuo šono ant šono, jo galva spaudžia šlapimo pūslę ir motina tai gerai jaučia. Atsiranda savitų jutimų strėnose, nes pilvas įsitempia į priekį, kol galva dar neįsistačiusi, kvėpuoti darosi sunku, o vaisiaus judesiai gali tapti net skausmingi, nes jis remiasi į mamos šonus, mat daugiau rąžosi, kitaip juda. Kai vaisius įsiremia po mamos šonkauliais, patartina ramiai pagulėti ir paglostyti pilvą.
Jeigu vaisiaus judesiai yra per aktyvūs Kūdikio judesių pobūdis kinta visą dieną ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Kartais kūdikis staiga pajuda, jei jam pasidaro nepatogu - pavyzdžiui, kai mama ilgą laiką sėdi vienoje pozoje arba yra tvankioje patalpoje, o kūdikiui trūksta deguonies. Pavalgus padidėja vaisiaus judesių dažnis, kai vaikas gauna gliukozės antplūdį ir pradeda būti aktyvus. Po pusvalandžio judesiai tampa mažiau pastebimi. Aktyvūs vaisiaus judesiai gali rodyti komplikacijų vystymąsi, kaip ir per vangūs judesiai. Labai stiprus drebulys stebimas su hipoksija (deguonies trūkumu), priešlaikinio gimdymo grėsme, virkštelės įsipainiojimu ir polihidramnionu. Vangūs ir beveik nepastebimi kūdikio judesiai taip pat gali rodyti problemas. Visais šiais atvejais būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Kaip Atskirti Vaisiaus Žagsėjimą
Dažnai nėščiosios jaučia kūdikio žagsėjimą. Tai ritmiškas, pulsuojantis, monotoniškas pojūtis, trunkantis kelias minutes. Svarbu žinoti, kad žagsėjimai nėra įskaitomi į vaisiaus judesių skaičių. Tai ženklas, kad vystosi vaisiaus nervų sistema.
Antro trimestro pabaigoje vaisius pradeda žagsėti, mama gali pajusti reguliarius judesius, tiesiog tokius: „Ik, ik, ik.“ Kai kurie žagsi labai daug, o kai kurie - labai mažai. Tai nieko nerodo - nei sveikatos, nei kokie jie bus gimę, tiesiog tokie spontaniniai judesiai, einantys iš diafragmos. Kokia to priežastis, sunku pasakyti, tai tiesiog savita, viena iš daugelio motorikos treniruočių. Kai kurios mamos klaidingai mano, kad tai jos ko nors užvalgė ir dėl to vaisius žagsi, iš tiesų mamos mityba nieko nelemia.
Kaip Skaičiuoti Vaisiaus Judesius
Nėra griežtų taisyklių, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą. Tačiau skaičiuoti judesius gali būti naudinga, ypač trečiąjį trimestrą. Akušeriai rekomenduoja pradėti ne anksčiau kaip 28 savaitę.
Yra du pagrindiniai būdai skaičiuoti vaisiaus judesius:
- "Suskaičiuoti iki 10" taisyklė: Pasirinkite 12 valandų stebėjimo laikotarpį (pvz., nuo 9 iki 21 val.). Užsirašykite laiką, kada prasideda pirmieji vaisiaus judesiai ir kada įvyksta dešimtasis judesys. Per 12 valandų turėtų būti užfiksuota bent 10 vaisiaus judesių. Judesių grupė (pvz., pabudimas, apsivertimas, keli spyriai) laikoma vienu judesiu.
- Judesių stebėjimas per tam tikrą laiką: Atsigulkite ant kairiojo šono, atsipalaiduokite ir pusvalandį stebėkite vaiko judesius. Per šį laiką turėtų būti bent penki judesiai. Jei per dvi valandas nesuskaičiuojate 10 judesių, rekomenduojama pavalgyti, atsigerti šalto vandens ar pajudėti ir pakartoti skaičiavimą po kelių valandų.
Svarbu: Vaisiaus judesių stebėjimo tikslas - laiku nustatyti vaisiaus hipoksiją (deguonies trūkumą).
Kada Nerimauti Dėl Vaisiaus Judesių
Jei pastebite, kad vaisiaus judesių sumažėjo, tai gali būti nerimo priežastis. Tačiau dažniausiai taip nutinka, jei vaikelis miega arba motina buvo užsiėmusi kitais reikalais. Pabandykite pasirinkti laiką, kuomet mažylis paprastai būna aktyvus (po valgio, prieš miegą), atsigulkite patogiai ir sutelkite dėmesį į judesius.
Jei per dvi valandas nesuskaičiuojate 10 judesių, pakartokite skaičiavimą praėjus kelioms valandoms, kurių metu pavalgykite, atsigerkite šalto vandens ar fiziškai pajudėkite. Pasikeitęs cukraus kiekis mamos kraujyje turėtų pažadinti vaisių. Pavojingiausia judesių sumažėjimo priežastis - deguonies trūkumas vaisiui.
Jei vaisiaus judesiai tampa neįprastai aktyvūs arba staiga sumažėja, tai gali signalizuoti apie komplikacijas. Stiprus judrumas ar, atvirkščiai, vangūs judesiai gali būti susiję su deguonies trūkumu, priešlaikinio gimdymo grėsme, virkštelės įsipainiojimu ar vandens pertekliumi. Tokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Labai svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius neįprastus ar skausmingus pojūčius, staigius judesių pokyčius ar visai sustojusius judesius ilgiau nei 12 valandų. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją akušerį-ginekologą.
Kūdikio Paruošimas Gimdymui 36 Savaitę
36 nėštumo savaitę kūdikis jau būna pilnai išsivystęs ir pasirengęs gimti. Jo ūgis siekia apie 45-47 cm, o svoris - apie 2500-2750 g. Dėl padidėjusio poodinio riebalinio sluoksnio kūnelis tampa apvalesnis, o tai padeda reguliuoti kūno temperatūrą po gimimo.
Gimdoje vietos lieka vis mažiau, todėl vaisiaus judesiai tampa labiau pastebimi ir gali būti net skausmingi. Kūdikis gali remtis į šonkaulius, spaudyti šlapimo pūslę, sukeldamas dažnesnius norus į tualetą.
Nuo 36 savaitės gimda dažnai nusileidžia į dubens ertmę, todėl sumažėja spaudimas plaučiams ir skrandžiui, palengvėja kvėpavimas. Moteris gali pajusti palengvėjimą, tačiau tuo pačiu metu prasideda nauji pojūčiai, susiję su dubens kaulų plėtimusi ir gimdymo takų paruošimu.
Šiuo laikotarpiu dauguma nėščiųjų skundžiasi rėmeniu, ypač pavalgus vėlai vakare. Taip pat gali pasireikšti kryžkaulio, tarpukojo ar šlaunų srities skausmai, maudimas, mėšlungio pojūtis, kurį sukelia besiplečiantys dubens kaulai.
Investicinės sąskaitos ir su ja susijusių duomenų deklaravimas GPM311 formoje
Nėštumo pabaigoje moteris gali pastebėti išskyras iš krūtų ir dažnesnius, tačiau trumpus bei nereguliarius gimdos susitraukimus. Artėjantis gimdymas gali kelti nerimą, tačiau svarbu prisiminti, kad šis procesas yra natūralus ir neišvengiamas.
Specialistai pataria šiuo metu vengti ilgų kelionių, atidžiai stebėti savo savijautą ir pasikonsultuoti su gydytoju dėl visų kylančių klausimų.
Tyrimai 36 nėštumo savaitę:
- Gydytojas patikslina vaisiaus padėtį.
- Jei yra sėdmenų pirmeiga, gali būti rekomenduojamas išorinis vaisiaus apsukimas.
- Atliekamas tepinėlis dėl B grupės streptokoko.
Atkreipkite dėmesį į vaisiaus judesius, jų dažnį ir intensyvumą. Tai vienas svarbiausių būdų užtikrinti kūdikio gerą savijautą ir laiku pastebėti galimas problemas.
