Kiekvienoje grupėje yra labai smarkių, aktyvių vaikų, norinčių nuolat būti veiksme, sunkiai gebančių sukaupti ir išlaikyti dėmesį. Kada tai yra tiesiog toks amžiaus tarpsnis, o kada tai tampa aktyvumo ir dėmesio sutrikimu? Mokytojai, kurių grupėje yra vaikų su ADHD sutrikimu, kasdien susiduria su didžiuliais iššūkiais. Kaip užtikrinti visos grupės ugdymo kokybę?
Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (kitaip dar vadinamas ADHD) yra raidos sutrikimas, pasireiškiantis dėmesio išlaikymo sunkumais, išsiblaškymu, per dideliu aktyvumu, impulsyvumu. Dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sutrikimas (DTHS) - vienas dažnėjančių vaikų sveikatos sutrikimų. Jis gali tęstis ir paauglystėje, ir net suaugus. Pagrindiniai, bet ne vieninteliai šio sutrikimo simptomai - sunkumas susikaupti, sutelkti dėmesį, kontroliuoti savo elgesį, hiperaktyvumas.
Nedėmesingumas, hiperaktyvumas, impulsyvumas - sakysite, daugeliui vaikų šie dalykai ir taip būdingi, negi visi jie turi sutrikimą? Iš dalies būsite teisūs, tačiau pagrindinis skirtumas, kad didžioji dalis vaikų kartais išties būna hiperaktyvūs, išsiblaškę, nedėmesingi. Tačiau vaikams, turintiems DTHS, taip nutinka nuolat ir tai apkartina ne tik jų pačių, bet ir gimdytojų bei aplinkinių gyvenimą. Kaip ir daugelio smegenyse vykstančių procesų, mokslininkai iki galo negali paaiškinti, kodėl vieni vaikai linkę į dėmesio ir aktyvumo sutrikimus, kiti linkę mažiau. Manoma, kad įtakos tam turi genetika, taip pat tokie faktoriai kaip smegenų pažeidimas, mityba, socialinė aplinka.
Kai kurie vaikai, pradėję eiti į darželį, mokyklą, t.y. ugdymo instituciją, yra pasmerkiami nesėkmei, nes jie negirdi ir neklauso pedagogo, pradeda naują darbą nepabaigę senojo, nuolat pamiršta šį bei tą namuose ir retai padaro namų darbus. Tėvai nesupranta, kas vyksta, nes jie padeda vaikui paruošti namų darbus ir nuperka visas reikalingas priemones. Taigi: kas atsitinka nuo namų iki mokyklos/darželio? Nepatyrę pedagogai tokių vaikų tėvams sako, kad vaikai yra itin nepaklusnūs ir galėtų „susiimti“. Tėvai nežino, ką daryti, kreipiasi į specialistus, kurie nustato, kad vaikas vystosi normaliai, neturi nei protinių, nei emocinių sutrikimų, be to, net akademiniai gebėjimai yra normalūs. Galų gale nustatoma, kad vaikas yra hiperaktyvus. Taigi - kas tai? Labai paprastai galima apibūdinti, kad tokiam vaikui yra sutrikęs dėmesys (jis negali susikaupti), ir jis yra labai aktyvus ir impulsyvus. Pastaraisiais metais apie tai daug kalbama ir rašoma - tiek daug, kad kai kurie vaikai - tik panašūs į hiperaktyvius - yra apibūdinami kaip hiperaktyvūs. Be to, net psichologiniuose ir edukologiniuose sluoksniuose vis dar nesutariama dėl to, kaip reikia dirbti su tokiais vaikais, tačiau vis dėlto galima teigti, kad ženkliai pasistūmėta į priekį nuo to, kas buvo, tarkim, prieš dešimtmetį.
Visų pirma, hiperaktyvumas yra „pasislėpusi“ vaiko savybė. Jos neišduoda nei vaiko išorė, nei kažkokie testai, kuriuos būtų galima su vaiku atlikti. Tačiau - kaip bebūtų paradoksalu - hiperaktyvumą ganėtinai lengva pastebėti. Geriausiai tą daryti aplinkoje, kurioje turėtų tvyroti tyla. Tokioje aplinkoje hiperaktyviam vaikui bus nuolat sakoma: Kodėl nesiklausai? Ką čia dabar darai? Neliesk. Ir pan. Dažnai tokiems vaikams užklijuojamos tinginio, netvarkinguolio, nepagarbaus vaiko etiketės. Pastaruoju metu dažniausiai vartojamas terminas yra dėmesio sutrikimas/hiperaktyvumas (attention deficit - hyperactivity disorder. Toliau - ADHD).
Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (angl. attention deficit / hyperactivity disorder, ADHD; liet. ADS) - neurologinis elgesio (raidos sutrikimas), nustatomas maždaug 1 iš 10 vaikų ir paauglių. Dažniausiai ADS pasireiškia iki 12-os metų ir gali tęstis visą gyvenimą. Labai dažnai ADS diagnozuojamas ikimokyklinio amžiaus vaikams. ADS Lietuvoje paprastai diagnozuojamas pastebėjus visus 3 pagrindinius simptomus - nedėmesingumą, hiperaktyvumą ir impulsyvumą. Jei vaikas - judrus ir išsiblaškęs, jam ne visuomet diagnozuojamas ADS.
Vaikų ir paauglių ADHD simptomai yra aiškiai apibrėžti ir paprastai pastebimi iki 6 metų amžiaus. Nedėmesingumas (sunku koncentruoti dėmesį ir jį fokusuoti): trumpas dėmesys ir lengvai išsiblaškęs; daromos neatidžios klaidos nesugebėjimas atlikti užduočių, kurios yra varginančios ar reikalaujančios daugiau laiko; atrodo, kad negali klausytis ar vykdyti nurodymų; nuolat besikeičianti veikla ar užduotis; sunku organizuoti užduotis. Hiperaktyvumas ir impulsyvumas: negali sėdėti ramiai, ypač ramioje ar tylioje aplinkoje; nesugebėjimas susikoncentruoti ties užduotimis; per didelis fizinis judėjimas; perdėtas kalbėjimas, pertraukia pokalbius; veikimas negalvojant; mažai arba visai nejaučia pavojaus. Šie simptomai gali sukelti rimtų problemų vaiko gyvenime, pvz., nepakankamus pasiekimus mokykloje, prastą socialinį bendravimą su kitais vaikais ir suaugusiaisiais bei drausmės problemas. ADHD gali sukelti nerimo sutrikimą, fizinius negalavimus, elgesio ir miego sutrikimus ar mokymosi sunkumus.
Pastebėta, kad - ypač pastaraisiais metais - vaikų, turinčių šį sutrikimą, padaugėjo. Manoma, kad šį sutrikimą gali turėti 3-5% vaikų. Tėvams ir pedagogams tai sukelia sunkumų, nes šie vaikai vis dėlto eina į tradicinius darželius ir tradicines mokyklas. Kalbant apie vaikų amžių, aktyvumas ir impulsyvumas labiausiai pastebimi ikimokyklinio amžiaus vaikų elgesyje, o dėmesio nesutelkimas - mokyklinio amžiaus vaikuose.
Nors jau yra nemažai teorijų, bandančių paaiškinti ADHD kilmę, mokslininkai vis dar nesutaria iki galo. Tačiau dauguma vis dėlto sutinka, kad šis sutrikimas - neurologinės kilmės. Kai kurie tyrimai rodo, kad ADHD lemia ir genetika - pastebėta, kad vaikai, kuriems diagnozuota ADHD, dažnai turi tėvus arba brolius/seseris, kuriems irgi buvo diagnozuotas šis sutrikimas. Taip pat manoma, kad įtakos tam turi genetika, taip pat tokie faktoriai kaip smegenų pažeidimas, mityba, socialinė aplinka.
Užsienyje populiarėja praktika vaikus, turinčius DTHS, gydyti vaistais. Medikamentiniam DTHS gydymui dažniausiai skiriami nervų sistemą stimuliuojantys vaistai. Antro pasirinkimo preparatai - kai kurių rūšių antidepresantai. Manoma, kad DTHS skirti nervų sistemą stimuliuojantys vaistai, arba stimuliantai, veikia didindami dopamino koncentraciją nervų sistemoje. Šis neurotransmiteris atsakingas už motyvaciją, malonumą, dėmesį, judėjimą. Tiek vaikams, tiek paaugliams ar suaugusiesiems, turintiems DTHS, stimuliantai padidina koncentraciją, dėmesio sutelkimą ir kartu sumažina hiperaktyvų, impulsyvų, kai kada - neprognozuojamą elgesį. Kaip ir daugelis nervų sistemą veikiančių vaistų, taip ir šie gali sukelti apetito stoką, galvos skausmus, svaigimą, nuotaikų ir elgsenos kaitą, miego sutrikimus, nuovargį, depresiją. Taip pat turėti įtakos širdies ritmui. Tiek amerikiečių Food And Drug Administration, tiek kitos pasaulio sveikatinimo institucijos įspėja dėl galimo tokių vaistų poveikio tolesniam vaiko fiziniam ir psichiniam vystymuisi bei skatina sveikatos apsaugos specialistus atsakingai ir tik esant reikalui skirti šiuos vaistus. Lietuvoje medikamentinis gydymas stimuliantais nėra dar toks populiarus.
Anot pediatrų, psichiatrų ir psichologų, psichoterapija esant stipriai išreikštiems DTHS simptomams - nepamainoma. Trumpai apibūdinus, vaikas yra mokomas kontroliuoti savo elgesį, jį suvaldyti, susidoroti su staiga iškilusiomis problemomis, emocijomis. Dėl to dažnai sušvelnėja DTHS simptomai. Kitas psichoterapijos metodas, kognityvinė elgesio terapija, paremtas kalbėjimu ir savo jausmų analizavimu. Šalia psichoterapijos skatinama užsiimti ir psichoedukacija, kai nesivaržoma ir su vaiku daug šnekama apie DTHS, jam suteikiama žinių apie tai, kas su juo vyksta.
Ką daryti, jeigu Jūsų vaikas turi ADHD sutrikimą? Vaiko raidos klinika yra nepelno siekianti organizacija, kuri visa savo pelną paskirsto vaikučiams, kuriuos paliečia liga ar negalia. Klinikoje dirba licenzijuoti specialistai, turintys nemažai patirties teikiant medicinines reabilitacijos paslaugas. Mūsų tikslas, kad kiekvienam vaikui su sutrikusia fizine, emocine raida ar esantiems po traumų bei kitų susirgimų - būtų suteikta taip reikiama pagalba. Mūsų pagrindinis prioritetas yra vaikai! Jei jūsų vaikas turi ADHD, mūsų Vaiko raidos klinikoje yra teikiami Ergoterapijos ir Audio neurosensorinės terapijos užsiėmimai, specialiojo pedagogo pratybos. Dirbame su tėvais ir mokytojais, siūlydami strategijas, padėsiančias ADHD sergantiems vaikams tvarkytis kasdieniame gyvenime.
Mes padėsime Jūsų vaikui:
- Organizavimas ir planavimas: Dirbame su vaikais, kad suskirstytume užduotis į mažus pasiekiamus žingsnelius. Tai neleidžia jiems jaustis priblokštiems dėl užduoties ir nežinoti, nuo ko pradėti. Tai gali būti paprastos užduotys, pvz., kasdienių namų darbų tvarkymas. Manome, kad vaizdinės informacijos naudojimas yra geriausias būdas padėti vaikams, sergantiems ADHD. Pavyzdžiui, galime naudoti paprastas vaizdines diagramas, „spalvų kodavimą“ ir (arba) kontrolinius sąrašus.
- Sensorinės integracijos sunkumai: Ergoterapeutai dirba su vaikais, siekdami tinkamai, tikslingai ir smagiai reaguoti į pojūčius, kad vaikas galėtų atlikti kasdienę veiklą namuose ir mokykloje. Taip pat pateikiame strategijas, skirtas tėvams padėti valdyti savo vaikų elgesį namuose, o mokytojams - padėti valdyti vaiko elgesį klasėje.
- Savireguliacijos įgūdžių ugdymas: Savireguliacija reiškia, kad mes galime reguliuoti savo jausmus ir elgesį. Vaikas, turintis sutrikusią savireguliaciją, gali sutrikti ir dėl nedidelės problemos. Ergoterapeutai naudoja specialią programą, kad išmokytų vaikus reguliuoti savo emocijas ir elgesį.
- Smulkiosios ir stambiosios motorikos įgūdžiai: Ergoterapeutai padeda lavinti vaikų rašymo ranka įgūdžius, rankos stiprumą, akių ir rankų koordinaciją, pirštų miklumą ir manipuliavimo rankomis įgūdžius. Tobulinimas šiose srityse gali padėti vaikui naudotis stalo įrankiais, užsirišti batų raištelius arba pagerinti rašto įskaitomumą. Taip pat ergoterapeutai lavina pagrindinę vaikų jėgą, gerina pusiausvyros ir bendrosios koordinacijos įgūdžius. Tobulinimas šiose srityse gali padėti vaikams užsiimti tokia veikla kaip važinėjimas dviračiu, savarankiškas plaukimas arba tobulinti futbolo įgūdžius ir dalyvauti komandoje.
- Savarankiškumo ugdymas atliekant kasdienes užduotis: Ergoterapeutai dirba su vaikais, kad jie galėtų atlikti pagal amžių tinkamas užduotis. Esame apmokyti užduočių analizės, kuri skaido užduotis į mažus pasiekiamus žingsnelius. Taip vaikas visada jaučiasi pozityviai ir nori atlikti užduotį.
Kaip atpažinti ar Jūsų vaikui yra ADHD? Vaikų ir paauglių ADHD simptomai yra aiškiai apibrėžti ir paprastai pastebimi iki 6 metų amžiaus. Nedėmesingumas (sunku koncentruoti dėmesį ir jį fokusuoti): trumpas dėmesys ir lengvai išsiblaškęs; daromos neatidžios klaidos nesugebėjimas atlikti užduočių, kurios yra varginančios ar reikalaujančios daugiau laiko; atrodo, kad negali klausytis ar vykdyti nurodymų; nuolat besikeičianti veikla ar užduotis; sunku organizuoti užduotis. Hiperaktyvumas ir impulsyvumas: negali sėdėti ramiai, ypač ramioje ar tylioje aplinkoje; nesugebėjimas susikoncentruoti ties užduotimis; per didelis fizinis judėjimas; perdėtas kalbėjimas, pertraukia pokalbius; veikimas negalvojant; mažai arba visai nejaučia pavojaus.
Labai svarbu, kad stebėjimas nebūtų per trumpas, nes kartais tokį vaikų elgesį sąlygoja pasikeitimai. Dėmesį reikia kreipti ne tik į vaiko elgesį. Atkreipkite dėmesį į jo darbo įpročius ir produktyvumą; gebėjimus; ar jis sugeba sutelkti dėmesį, kai jam įdomu; kaip jis elgiasi lauke; ar moka kontroliuoti save (gali kartais puola muštis, o gal iš tiesų sugeba susivaldyti?); ar paiso grupės taisyklių; ar turi draugų ir pan.
Su pradinuku verta pasišnekėti asmeniškai: ką jis mano apie tėvų ir mokytojų pastebėjimus? Ar jie teisūs? Kaip jis jaučiasi? Ar šie simptomai trukdo vaikui normaliai gyventi? Ar šie simptomai gali būti susiję su tuo kultūriniais ar kalbiniais ypatumais (pvz, vaikas atsidūrė kitoje kalbinėje aplinkoje), socioekonomine klase (vaikai iš asocialių šeimų dažnai nežino, kaip turėtų elgtis)? Ar šeimoje patiriamas stresas (artimojo mirtis, skyrybos)?
Nėra dviejų vaikų, turinčių ADHD, kuriems tiktų lygiai tas pats planas. Vienintelis dalykas, kuris nepasitvirtino VISAIS atvejais, tai vaiko išėmimas iš ugdymo įstaigos. ADHD simptomai nėra „išaugami“, nėra „subręstama“ ir „susiimama“.
Viena naujausių publikacijų žurnale „Health & Place“ skelbia, jog buvimas gamtoje padeda sumažinti vaikų patiriamą stresą. Ir ypač jei mokyklos, darželiai įkurti natūralios gamtos vietovėse.
Norintys gilintis į šią temą ir išmokti praktinių įgūdžių, kviečiame į mokymus. Dalyviams bus išduodami elektroniniai kvalifikacijos tobulinimo pažymėjimai (4 ak. val.). Mokymų įrašą galėsite peržiūrėti po mokymų tiek, kiek norite kartų ir iš bet kurio įrenginio. Mokymai akredituoti. 4 ak. val. Pasirinkus išankstinio apmokėjimo būdą, prie kurso būsite prijungti per 2 d. d. Kaina 1 dalyviui ⎯ 16€* *Nuolaida 6 ir daugiau dalyvių - 12 €/asm. Nuolaida automatiškai pritaikoma registruojantis. Dėmesio! Šie mokymai yra „Besimokančių darželių tinklo“ programos dalis, todėl BDT nariams dalyvavimas NEMOKAMAS, registruotis NEREIKIA.
ADHD pagrindai – kodėl vaikams, turintiems ADHD, reikia skirtingų tėvystės strategijų
Dėmesio! Šie mokymai yra „Besimokančių darželių tinklo“ programos dalis, todėl BDT nariams dalyvavimas NEMOKAMAS, registruotis NEREIKIA.
Lektorė - socialinės politikos ekspertė ir socialinė darbuotoja, VšĮ „Penki pojūčiai“ steigėja, dirbanti su įvairių visuomenės grupių psichine sveikata, sutrikimų turinčiais vaikais, jų šeimomis ir socialinių bei švietimo paslaugų specialistais. Lektorė visą savo profesinį dėmesį skiria raidos sutrikimų turintiems vaikams ir jų šeimoms kurdama unikalią technologiją ir jos naudojimo metodiką - sensorinę įrangą, konsultuoja šeimas, veda mokymus pedagogams ir kitiems specialistams, vykdo atvejo vadybą kartu su terapeutų komanda.
Kodėl yra svarbu Audio neurosensorinė terapija vaikams su ADHD? Vaiko raidos klinika yra vienintelė klinika Lietuvoje, turinti Audio neurosensorinę terapiją, kuri yra vienas iš efektyviausių metodų, galinčių padėti gydant ADHD. Terapija yra pagrįsta nuostabiu ir įžvalgiu Alfredo Tomačio, otolaringologo (ENT) ir išradėjo, 1920-2001 m. darbu. Audio neurosensorinė terapija sprendžia pagrindines ADHD, autizmo, jutimo suvokimo ir kitų vystymosi problemų priežastis. Pagrindinis šios terapijos principas yra stimuliuoti smegenis mamos balsu, taip atkuriant prarastas ar nesusidariusias neuronų jungtis. Vaiko raidos Klinikos specialistai laukia Jūsų Klinikose Vilniuje ir Kaune, ir yra pasiruošę padėti, nes taip.. mes galim!
Master's research work analyzes the architectural impact on child development, education, and the resulting benefits for the integration of various children into educational institutions. The aim of this work was to create spaces where children with miscellaneous disorders could educate together with all children. The main task is to create a modern, functional and comfortable building of educational institutions, which would be adapted for disabled and healthy children to develop in one space. The projected building is located in Alytus city and consists of three buildings: kindergarten, school, and general education spaces. In the kindergarten building, groups and classes of different activities are designed. In the school building - modular and regular classes, laboratories, school staff rooms. The general educational spaces building is a public part of the school which consists of sports, assembly halls, library, canteen, and administrative premises.
tags: #vaikai #su #ads #darzeliuose
