Nėštumo metu moters organizmas dirba didesniu krūviu, nes turi aprūpinti ne tik save, bet ir besivystantį vaisių. Nenuostabu, kad šiuo laikotarpiu išryškėja silpnosios būsimos mamos sveikatos vietos. Dažnu atveju besilaukiant ima kamuoti juosmens ir stuburo skausmai, mat augant vaisiui keičiasi moters kūno svorio centras. Paprastai nejudrūs klubų ir dubens sąnariai laukiantis pradeda atsipalaiduoti, kad vaikas gimdymo metu galėtų lengviau judėti. Dėl šios priežasties ir dėl padidėjusio pilvo sutrinka pusiausvyra. Stengdamasi ją išlaikyti moteris atlošia pečius atgal ir sulenkia kaklą. Pilvas išstumiamas į priekį, stipriai išsilenkia stuburas, įtempiami apatinės nugaros dalies raumenys, atsiranda skausmas.
Kada pradeda skaudėti?
Nugarą gali pradėti skaudėti bet kuriuo nėštumo periodu. Dažniausiai - ne anksčiau kaip penktąjį mėnesį. Tačiau skausmas gali atsirasti ir anksčiau. Neretai tai priklauso nuo būsimos motinos gyvenimo būdo. Nors Laima nėščia tik trečią mėnesį, jai jau skauda nugarą. Darbe, kurio trukmė - aštuonios valandos, ji beveik visą laiką sėdi, išskyrus tada, kai išeina pietauti ar turi progą pakilti nuo darbo stalo.
Ekspertų vertinimu, nugaros ir dubens skausmai kamuoja kone du trečdalius nėščiųjų. Skausmo priežasčių gali būti daug. Jį gali sukelti stresas bei fizinis nuovargis, kurie kenkia ir būsimo kūdikio sveikatai. Paprastai nugaros skausmai išnyksta savaime, praėjus keletui mėnesių po gimdymo.
Profilaktika ir palengvinimo priemonės
Siekiant sumažinti ar išvengti nugaros skausmų nėštumo metu, rekomenduojama imtis šių priemonių:
- Stenkitės nepriaugti daug svorio, nes papildomi kilogramai apkrauna stuburą. Valgykite produktus, kuriuose daug kalcio.
- Neavėkite aukštakulnių batų, nes jie nesuteikia tinkamos atramos pėdoms. Gydytojai rekomenduoja plačiakulnę (kulnai turėtų būti ne aukštesni kaip 5 centimetrai) avalynę.
- Venkite ilgai stovėti. Jeigu vis dėlto tenka, viena koja atsiremkite į žemą taburetę arba koją kiek sulenkite per kelį. Taip stovėdama, išvengsite per didelės kryžkaulio raumenų įtampos. Nestovėkite ant kieto pagrindo.
- Taisyklingai sėdėkite, nes sėdint labiausiai apkraunamas stuburas. Pasirinkite kėdę su gera atrama, geriau tinka tiesi su porankiais, į kuriuos galima atsiremti stojantis. Kėdės pagrindas neturėtų būti labai minkštas, kad nesusmuktumėte. Venkite taburečių ir suolelių be atlošų. Jeigu tenka ilgiau sėdėti, paremkite nugarą pagalvėle. Sėdėdamos nedėkite vienos kojos ant kitos. Tai ne tik sutrikdo kraujotaką, bet ir itin apkrauna dubenį, jis išsilenkia į priekį ir skausmas sustiprėja. Automobilio sėdynę paslinkite į priekį taip, kad galėtumėte pakelti ir sulenkti vieną koją. Ilgai nesėdėkite. Rekomenduojama sėdėti ne ilgiau kaip vieną valandą, po to daryti pertrauką.
- Svarbu miegoti ant patogaus čiužinio. Patogi padėtis miegant mažina skausmą keliantis iš lovos. Jeigu anksčiau skaudėdavo nugarą, ortopedai nerekomenduoja miegoti ant vandens čiužinio. Didelę įtaką stuburo padėčiai miegant daro pagalvė. Geriausia rinktis vidutinio dydžio pagalvę.
- Darykite paprastus pilvo raumenis stiprinančius fizinius pratimus arba užsirašykite į jogos ar nėščiųjų sporto grupę. Vaikščiojimas - taip pat vienas iš tinkamų fizinio aktyvumo variantų; papildomai reikėtų atlikti raumenų tempimo ir jėgos pratimus.
- Nusipirkite diržą nėščiosioms. Diržas nėščiosioms padės lengviau išnešioti kūdikį.
- Kontroliuokite stresą. Stresas taip pat gali sukelti nugaros skausmą. Todėl stenkitės jį susilpninti. Kiekvieną dieną raskite laiko sau, atgaukite jėgas ir atsipalaiduokite.
Peties skausmas: priežastys ir gydymas
15 proc. žmonių populiacijos kenčia lėtinius peties skausmus. Dažniausiai peties skausmą lemia anksčiau įvykusios traumos, nuovargis, dėl profesinių ypatumų nuolat patiriamos mikrotraumos. Peties skausmas gali atsirasti ir dėl degeneracinių ligų, kai minkštuosiuose audiniuose aplink sąnarį atsiranda įplyšimų.
Peties sąnarys yra pats judriausias žmogaus organizmo sąnarys, pasižymintis sudėtinga struktūra. Jis sudarytas iš trijų kaulų - mentės, žastikaulio ir raktikaulio, kurie susijungia su liemeniu tam tikra raiščių ir raumenų sistema. Į ją įeina peties, petinis raktikaulio, krūtinkaulinis raktikaulio sąnarys bei mentės-krūtinės jungtis. Kiekvienas sąnarys sudarytas iš kaulų ir minkštųjų audinių, suteikiančių sąnariui stabilumo ir judrumo.
„Peties sąnarys yra ne tik judriausias, bet ir dažniausiai išnyrantis mūsų sąnarys. 96 proc. išnirimų įvyksta dėl traumų, pavyzdžiui, kritimo ant peties ar smūgio avarijos metu. Ūmus, didelis skausmas ir akivaizdi peties deformacija atveda žmogų į traumatologijos skyrių, kur jam suteikiama pagalba, petys atstatomas į vietą. Deja, tokia trauma nepraeina be ilgalaikių pasekmių - dėl pirmojo išnirimo metu sudraskytos sąnario kapsulės peties sąnarys praranda stabilumą, todėl 24-48 proc. pacientų išnirimai kartojasi“, - sako gydytojas ortopedas.
Peties nestabilumas gydomas tik chirurginiu būdu. Operacijos metu atstatomi pažeisti minkštieji audiniai, jei reikia, rekonstruojami ir kaulų defektai.
Didelis lankstumas - dovana ar problema?
Cirko artistai, gimnastai, baleto šokėjai pasižymi neįtikėtinu lankstumu. Jų sąnariai genetiškai yra labai mobilūs, todėl žmogus gali be išorinės traumos išsinarinti peties sąnarį ir vėl grąžinti jį į vietą.
„Hiperlaisvų audinių žmonėms išnirimo rizika kur kas didesnė. Peties sąnarys tokiam žmogui gali išnirti net ir iškėlus priešais save sunkesnį daiktą. Tačiau mediciniškai panaikinti raiščių laisvumo negalima, tokia tų žmonių prigimtis. Gydyti prireikia tik tuomet, jei išnirimų ar panirimų metu atsiranda skausmas, o tyrimai rodo sąnarinės lūpos pažeidimus“, - sakė ortopedas.
Kas bendro tarp kirpėjos ir tenisininko?
Abiejų šių profesijų atstovams peties skausmas yra profesinė liga. Didžiąją dalį dienos jie laiko rankas pakeltas priešais save ir atlieka daug pasikartojančių judesių, kurie pamažu traumuoja sąnarį. Sąnarinė lūpa dažniausiai neatlaiko nuolatinės perkrovos ir plyšta, atsiranda peties ankštumo simptomų, gali būti pažeidžiamos rotatorių sausgyslės. Sąnarį sužaloja ne viena didelė trauma, o nuolatinės mikrotraumos. Jeigu žmogus toliau tęsia profesinę veiklą ar profesionaliai sportuoja, plyšusius minkštuosius audinius būtina susiūti, nes savaime jie nesugis, o skausmas kankins vis labiau.
Kai rentgenas nieko neparodo
Trys savaitės - tai terminas, per kurį potrauminis skausmas turėtų išnykti.
Jeigu rentgenas neparodė peties sąnario kaulų lūžio ar išnirimo, bet skausmas ilgai neslopsta, ypač jeigu vargina naktiniai peties skausmai, reikėtų pasirodyti peties chirurgui. Greičiausiai bus pažeisti minkštieji peties audiniai, dažniausiai rotatoriai, raumenys, įgalinantys sąnarį judėti. Į nedidelį, ilgai užsitęsusį skausmą taip pat nereikėtų numoti ranka. Kartais labai dideli peties sąnario anatominiai pokyčiai sukelia nežymius skausmus. Ir nebūtinai turi būti įvykusi didelė trauma, kartais užtenka nevykusio judesio, po kurio atsiranda įplyšimų minkštuosiuose audiniuose.
Gydytojas taip pat atkreipė dėmesį į kitą grėsmingą simptomą. Jeigu po traumos nepavyksta iškelti rankos priešais save, ji svyra žemyn, reikėtų būtinai kreiptis į peties chirurgą.
Keturi dažni peties skausmo tipai ir gydymo galimybės
Dažniausios peties skausmo priežastys
Pagrindinės peties skausmo priežastys yra šios:
- Netaisyklinga laikysena, ydinga sėdėsena.
- Raumenų disbalansas, traumos.
- Peties sąnario uždegimas, ligos.
- Bloga savijauta, įtampa, psichologinė būsena.
Sėdimas darbas ir įtempti peties sąnariai skatina peties skausmus. Mūsų pečiai dalyvauja beveik visoje kasdieninėje veikloje, ką bedarytumėte. Jūs intensyviai stebite telefono ekraną, kompiuterio monitorių ir net patys nejaučiate, kaip pečiai suapvalėja, įsitempia, o smakras ir galva atsikiša į priekį (netaisyklinga sėdėsena). Kai mes esame pervargę, taip pat suapvaliname pečius ir jie pasislenka pirmyn, taip sąlygodami peties skausmus. Tokiu būdu susiformuoja ydinga laikysena (neigiamas įprotis), atsiranda peties skausmas, tirpsta rankos ir t.t.
Arba jūs visada nešate kuprinę, sunkų krepšį ar rankinę ant dešinio peties. Pažvelkite į veidrodį, jūsų dešinys petys bus aukštesnis už kairį petį, nes pastarojo raumenys yra susitraukę.
Tam, kad pečių padėtis būtų taisyklinga, krūtinės ląsta turi būti pakelta, tuomet pečiai atsipalaiduoja ir atsistato į anatomiškai taisyklingą padėtį. Deja, vyraujanti laikysena yra kitokia - krūtinės ląsta nusmukusi žemyn, galva ir kaklas atkišti pirmyn, o pečiai įtempti, suapvalinti ir užkelti. Tai yra neigiama sėdimo darbo pasekmė pečiams ir ydingai laikysenai, nes net palikęs savo darbo vietą, žmogus išlieka tokioje pačioje netaisyklingos laikysenos padėtyje.
Pečių problemos dažniausiai susijusios su įdubusia arba išgaubta krūtinės ląsta. Jeigu viršutinė kūno dalis sukritusi, krūtinkaulis nusileidžia ir ilgainiui sutrumpėja, pertempiami ir varginami sprando bei viršutinės nugaros dalies raumenys. Rezultate - chroniška raumenų įtampa pečiuose, įtampa pečių juostoje, sprando skausmai, nugaros problemos (pvz. viršutinės nugaros skausmas, pereinantis į rankas), gali atsirasti migrena.
Pečių juostos pertempimas ilgainiui pavojingas, nes šonkauliai tempiami žemyn, tarpšonkauliniai raumenys suglemba, užspaudžiami raktikauliai, gali įvykti peties ataugos ir mentės displazija, atsirasti skausmas rankos mentyje. Pečių juostos pertempimo pasekoje visi kaklo ir krūtinės raumenys nusilpsta, sutrumpėja, gali pakrypti net dubuo!
Kai žmogus stovi tiesiai, pasitempęs, pečiai atvesti atgal, o krūtinė plačiai atverta į priekį, susidaro įspūdis, kad tai savimi pasitikintis, drąsus žmogus ir be to, jis atrodo kur kas jaunesnis negu yra iš tikrųjų. Galite su tuo ir nesutikti, bet žmogaus laikysena kur kas geriau nusako jo amžių negu veidas.
Mūsų pečiai labai daug pasako apie mūsų savijautą: tiek fizinę, tiek emocinę. Jeigu esame susirūpinę, nusiminę, išsigandę - automatiškai susigūžiame (atsiranda įtampa pečiuose), o jei esame puikios nuotaikos, pozityviai nusiteikę - išsitiesiame ir atvedame pečius atgal.
Atlikdami specialistų rekomenduojamas mankštas, pratimus pečiams, pamatysite ne tik savo kūno fizinius pokyčius, bet teigiamai paveiksite ir savo emocijas bei jausmus.
Traumos ir jų pasekmės
Tam tikros sporto rūšys sąlygoja, kad vienas petys yra aukščiau už kitą. Taip yra todėl, kad viena ranka, ar net visa kūno pusė yra dominuojanti sporte. Tiek tenisas, tiek tinklinis, tiek beisbolas - naudoja peties raumenis su išskirtinai didele jėga. Tai vargina petį ir skatina peties sąnario skausmo ir traumos atsiradimą.
Visos sporto rūšys, kurios reikalauja didelio intensyvumo ir kuriose aktyviai dalyvauja peties sąnarys, laikui bėgant nuvargina peties sąnarį. Tai neatsitinka per vieną naktį, o prireikia kelių metų intensyvaus sporto ar dalyvavimo konkrečioje fizinėje veikloje.
Taigi, bet kuri fizinė veikla, kurioje dalyvauja rankos, taip pat veikia ir jūsų pečius. Plaštakos ir pirštai yra raumenų ir skeleto grandinės pabaiga, o grandinės pradžia - pečiuose ir kakle. Peties srities problemos dėl plaštakos ir pirštų pervargimo vis dažnesnės.
Jeigu raumenų grandinė veikia taisyklingai, didžiausias krūvis atitenka stipriausiems raumenims ir palaipsniui pereinama prie mažesniųjų raumenų grupių, kurie sudaro grandinės pabaigą. Tačiau, esant raumenų disbalansui, grandinės veikla sutrinka ir didžiausia apkrova tenka smulkiausiems raumenims, t.y. raumenų grandinės pabaigai. Dėl to pradeda skaudėti pečius, peties sąnarį ir ranką toje padėtyje, kurioje dažniausiai dirbate, naudojate.
Sustingęs petys ir jo priežastys
Ar nešiojate rankinę ant vieno peties? Pats metas atsisakyti šio įpročio, nes net besvorė rankinė sukelia pastovų izometrinį pečių lanko raumenų (viršutinio trapecinio, mentės keliamojo ir rombinių raumenų) susitraukimą. Šie pečių lanko raumenys pertempiami, jūsų laikysena deformuojasi. Užuot nešiojus rankinę ant vieno peties, perkryžiuokite rankeną per priešingą petį. Tai nesukels pečių lanko raumenų pertempimo.
Vyresnio amžiaus moterys skundžiasi, kad jų viršutinė rankų dalis „nudrimba“. Taip atsitinka todėl, kad nuo mažų dienų mergaitės nemokomos tinkamai stiprinti rankų raumenų (peties sritis): dvigalvis žasto raumuo ir trigalvis žasto raumuo. Tai įaugę į mūsų pasąmonę, kad stiprios rankos - vyrų reikalas.
Tradiciškai moterys atlieka įvairius smulkios motorikos darbus (siuvimas, siuvinėjimas, mezgimas etc.) ir tokia veikla visai neįtraukia stambiųjų rankos raumenų grupių.
Moterims dažnai diagnozuojamas „sustingęs petys“ menopauzės periodu. Peties sustingimo priežastis ta pati - moterys daugiau dirba rankos dilbiu ir plaštaka, o viršutinė rankos raumenų grandinės dalis nėra išvystyta ir metams bėgant tiesiog atrofuojasi.
Su amžiumi atsiranda „kaulo su kaulu“ trintis, kas sąlygoja įvairaus pobūdžio skausmus ir nepatogumą sąnariuose. Kai tai susiję su peties sąnariu, pečių skausmas gali lydėti beveik kiekvieną judesį ar specifinį judesį, pvz. įsikišant ranką į kišenę, segantis saugos diržą automobilyje ir panašiai.
Mankštos pečiams metu visi rankos raumenys bus suaktyvinti ir tonizuoti. Jūsų rankos taps grakščios ir dailios.
Peties sąnario operacija ir skausmo prevencija
Žmogus, išgirdęs diagnozę - rotatorių manžetės pažeidimas ar sąnarinės kapsulės uždegimas - išsigąsta, nes yra tikimybė, kad gali prireikti peties sąnario operacijos. Svarbu suprasti, kad peties skausmo problemą galima spręsti konservatyviu būdu, profilaktiškai, specialiomis mankštomis.
Jūsų peties sąnariui reikia daugiau erdvės, vietos, reikia, kad kaulai ir raumenys būtų taisyklingoje anatominėje padėtyje, ir tuomet visas spaudimas į peties sąnarį ir raumenų prisitvirtinimo vietas bus sumažintas. Atstačius taisyklingą pečių lanko, krūtinės kaulų bei raumenų padėtį, peties sąnario uždegimas mažės, skausmas pečiuose nurims.
Peties sąnarys yra vienintelis sąnarys žmogaus kūne, kuris laisvai kybo, t.y. jis yra nestabilus. Atliekant mankštą peties sąnariui, nesudėtinga atstatyti taisyklingą pečių lanko padėtį. Po specialios mankštos pečiams jūsų laikysena pagražės, kūnas, galva ir kaklas judės laisvai, be įtampos ir ribojimų.
Kai atstatyti pečiai bus taisyklingoje padėtyje, atsipalaiduos ir suaktyvės visi rankos ir pečių raumenys, jie taps tonizuoti. Kai pečių raumenys taps laisvi, galėsite užsiimti bet kokia mėgstama fizine veikla ir sporto rezultatus tik pagerinsite.
Patarimai, ką daryti, jei skauda petį
Pirma pagalba peties sąnario skausmui:
- Pirmiausia, nutraukite veiklą, kurios metu atsirado peties sąnario skausmas. Pečiams reikalingas ramybės periodas, jokiu būdu netęskite treniruočių ir peties skausmo neignoruokite.
- Namuose galite parišti ranką taip, kad peties sąnariui nebūtų jokios apkrovos ir petys būtų ramybės būsenoje.
- Keletą kartų per dieną, kai ranka nuleista prie šono (atpalaiduota, be įtampos), pasukite ranką pilnai į išorę, paskui pilnai į vidų - taip „išjudinsite“ peties sąnarį.
- Sąmoningai ir saugiai atlikite visus rankų judesius, kuriuose dalyvauja peties sąnarys, kad nesuaktyvintumėte jau esamo peties skausmo.
- Jeigu jūsų pečiai pasislinkę pirmyn, stenkitės atvesti juos atgal (taisyklinga laikysena).
- Įpraskite giliai kvėpuoti. Kuo labiau išsiplečia jūsų šonkaulių lankas, tuo geriau jaučiasi jūsų pečiai (mažėja įtampa).
- Nenuleiskite žemyn krūtinės ląstos, formuokite ir praktikuokite taisyklingą laikyseną.
- Miego metu, raskite patogią nuo skausmo pečiams padėtį. Neužspauskite peties sąnario.
- Jums nereikia kortizono injekcijų. Prasidėjus peties skausmui, jo neignoruokite, o keiskite įpročius ir pamatysite teigiamus rezultatus. Jei nieko nedarysite patys, peties skausmas stiprės ir galų gale beliks griebtis vaistų nuo skausmo (malšinimas).
- Negalvokite, kad peties sąnario skausmas ir problema išnyks savaime. Pradėkite rūpintis savo pečiais jau šiandien, kad nereikėtų peties sąnario operacijos rytoj.
