Menu Close

Naujienos

Persileidimas ar mėnesinės: kaip atskirti simptomus?

Kai kurios moterys gali susidurti su situacija, kai nežino, ar patiria persileidimą, ar tiesiog mėnesines. Nors tiek persileidimas, tiek mėnesinės sukelia kraujavimą, yra tam tikrų požymių, kurie gali padėti atskirti šias dvi būkles. Skirtingi veiksniai, tokie kaip kraujavimo intensyvumas, trukmė, skausmas ir kiti simptomai, gali padėti nustatyti, ar tai persileidimas, ar menstruacinis ciklas. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindinius požymius, kurie gali padėti atskirti persileidimą nuo mėnesinių.

Pagrindiniai skirtumai tarp persileidimo ir mėnesinių

1. Nėštumo požymiai prieš kraujavimą

Jei moteris patiria persileidimą, dažniausiai prieš tai būna nėštumo požymių, tokių kaip:

  • Vėluojančios mėnesinės: Jei jūsų mėnesinės buvo vėluojančios, o tada prasidėjo kraujavimas, tai gali būti persileidimo požymis.
  • Teigiamas nėštumo testas: Jei atlikote nėštumo testą ir jis buvo teigiamas, o po kelių dienų ar savaičių prasidėjo kraujavimas, tikėtina, kad tai persileidimas.
  • Ankstyvieji nėštumo simptomai: Pykinimas, krūtų jautrumas, nuovargis ar kiti nėštumo simptomai, kurie staiga nutraukiami kartu su kraujavimu, gali rodyti persileidimą.

Jei kraujavimas prasideda tuo metu, kai paprastai turėtų būti mėnesinės, ir nėra jokių ankstyvųjų nėštumo požymių, tai greičiausiai mėnesinės.

2. Kraujavimo intensyvumas ir trukmė

Kraujavimo pobūdis gali padėti atskirti persileidimą nuo mėnesinių:

  • Persileidimo kraujavimas: Persileidimas dažnai sukelia stipresnį kraujavimą nei įprastos mėnesinės. Kraujavimas gali būti daug gausesnis, ilgesnės trukmės, ir dažnai pasireiškia ryškiai raudonu krauju, kuris gali lydėti didelius kraujo krešulius arba audinių išsiskyrimą. Kraujavimas gali trukti ilgiau nei įprastos mėnesinės - nuo kelių dienų iki kelių savaičių, priklausomai nuo nėštumo stadijos.
  • Mėnesinės: Įprastos mėnesinės paprastai būna vidutinio ar lengvo kraujavimo, o kraujas paprastai tamsesnės, rudens ar tamsiai raudonos spalvos. Kraujavimas mėnesinių metu gali trukti nuo 3 iki 7 dienų, palaipsniui silpnėdamas link pabaigos.

3. Kraujo krešuliai ar audinių išsiskyrimas

Persileidimo metu dažnai pasirodo dideli kraujo krešuliai ar net vaisiaus audinių likučiai:

  • Persileidimo požymiai: Persileidimo metu, ypač jei nėštumas buvo šiek tiek pažengęs (daugiau nei 6 savaitės), galite pastebėti ne tik kraujo krešulius, bet ir pilkšvos arba rausvos spalvos audinius. Tai gali būti vaisiaus membranų ar placentos audinių likučiai.
  • Mėnesinės: Per mėnesines moterys gali pastebėti mažus kraujo krešulius, tačiau jie paprastai yra nedideli ir kraujo pobūdis būna skystesnis. Audinių išsiskyrimo per mėnesines paprastai nebūna.
kraujo krešuliai ir audiniai

4. Skausmas ir spazmai

Skausmo intensyvumas ir pobūdis gali skirtis tarp mėnesinių ir persileidimo:

  • Persileidimo skausmas: Persileidimo metu skausmas dažnai yra stipresnis nei įprastų mėnesinių spazmai. Jis gali būti labai intensyvus, panašus į gimdymo sąrėmius, ir lydimas stiprių pilvo spazmų, apimančių apatinę pilvo dalį ir nugarą. Šie spazmai gali būti protarpiniai ir trukti kelias valandas ar ilgiau, o kartais jie gali būti labai skausmingi.
  • Mėnesinių skausmas: Per mėnesines moterys paprastai patiria lengvesnius arba vidutinio intensyvumo pilvo spazmus. Skausmas paprastai būna pastovus arba švelnesnis ir mažiau intensyvus, lyginant su persileidimu. Spazmai mėnesinių metu trunka trumpiau ir paprastai nėra tokie stiprūs.

5. Laikas ir mėnesinių ciklas

Laikas, kada prasideda kraujavimas, taip pat gali būti svarbus rodiklis:

  • Mėnesinės: Jei kraujavimas prasideda tuo metu, kai turėtų būti mėnesinės, ir nėra jokių nėštumo požymių, tai greičiausiai yra mėnesinės.
  • Persileidimas: Jei kraujavimas prasideda ne įprastu menstruacijų metu arba buvo praleistos mėnesinės, kartu su kitais nėštumo simptomais (pvz., teigiamas nėštumo testas), tai gali būti persileidimas.

6. Hormonų kiekio pokyčiai

Vienas iš būdų atskirti persileidimą nuo mėnesinių yra stebėti nėštumo hormono (hCG) lygį kraujyje. Jei buvo įtariamas nėštumas, gydytojas gali atlikti hCG tyrimą.

Po persileidimo hCG lygis staigiai krinta, nes organizmas pašalina nėštumo audinius. Kraujyje tiriamas hCG vadinamas beta hCG ir išreiškiamas skaičiais. Nenėščios moters kraujyje hCG neaptinkama. Kraujyje padidėjęs hCG lygis nustatomas labai greitai (7 dienos po apvaisinimo, arba savaitė iki galimų mėnesinių). Diagnozės patikslinimui gali prireikti tirti kelis kartus kas 2-3 dienas. Ankstyvame normaliame nėštume hCG skaičius dvigubėja kas dvi-trys dienos, negimdinio nėštumo, gresiančio persileidimo atveju hCG skaičius auga lėčiau.

hCG lygio pokyčiai nėštumo metu ir po persileidimo

Kada kreiptis į gydytoją?

Štai keletas situacijų, kai būtina pasikonsultuoti su specialistu:

  • Jei kraujavimas yra labai gausus, pavyzdžiui, per valandą sugertinė (tamponas ar paketas) užsipildo visiškai.
  • Jei jaučiate labai stiprų skausmą arba spazmus, kurie yra daug stipresni nei įprasti mėnesinių spazmai.
  • Jei matote didelius kraujo krešulius ar audinių likučius.
  • Jei anksčiau buvote atlikusi teigiamą nėštumo testą ir prasidėjo kraujavimas.
  • Jei staiga dingsta visi nėštumo simptomai, o kartu prasideda kraujavimas ar skausmas.

Teigiamas nėštumo testo rezultatas po persileidimo gali būti labai emociškai sunkus. Svarbu suprasti, kad tai nebūtinai reiškia, jog moteris vis dar nėščia. Kaip minėta anksčiau, hCG lygis organizme mažėja lėtai ir gali likti kraujyje bei šlapime iki šešių savaičių po nėštumo pabaigos. Taigi, teigiamas nėštumo testas po persileidimo gali reikšti: liekamąjį hCG, naują nėštumą arba trofoblastinę ligą (retais atvejais, tai vėžinė būklė).

Jei po persileidimo gavote teigiamą nėštumo testo rezultatą, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimą, kad patvirtintų rezultatus ir stebėtų jūsų hCG lygį. Kraujo tyrimas (beta hCG) padeda stebėti hCG lygio mažėjimą. Jei hCG lygis nemažėja arba didėja, tai gali reikšti naują nėštumą arba trofoblastinę ligą. Taip pat gali būti atliekamas ultragarso tyrimas, kad patikrinti, ar gimdoje nėra likusių nėštumo audinių.

moters ir gydytojo konsultacija

Persileidimo priežastys ir genetiniai tyrimai

Apie 15% kliniškai patvirtintų nėštumų baigiasi persileidimais pirmame nėštumo trimestre. Savaiminiai persileidimai gali būti klasifikuojami į kelias grupes: spontaniniai persileidimai (normaliai besivystantys nėštumai, kurie nutrūksta dėl genetinių veiksnių), nesivystantys nėštumai (kai nėštumas pradeda vystytis, tačiau sustoja 2-9 nėštumo savaitę ir nutrūksta vėlesniais mėnesiais) ir anembrionija (situacija, kai vystosi tik ekstraembrioniniai dangalai, tačiau embrionas neatsiranda).

Pasikartojantys savaiminiai persileidimai yra rimta problema daugeliui šeimų. Genetiniai persileidimo medžiagos tyrimai, atliekami remiantis vaisiaus chromosomų analize, naudojant naujos kartos sekvenavimą (NGS), leidžia detaliai ištirti visų vaisiaus chromosomų struktūrą. Šis tyrimas padeda nustatyti, ar persileidimo priežastis buvo vaisiaus chromosomų anomalijos.

Vaisiaus kariotipo tyrimas rekomenduojamas, jei pacientė vyresnė nei 35 metai, ankstesnis vaikas gimė su chromosomų patologijomis, anamnezėje gimęs negyvas vaikas, tėvai turi chromosomų pokyčių, atrankos metu nustatytos rizikos, ar nenormalus vaisiaus ultragarsinis tyrimas.

Chromosominės patologijos atsiranda dėl klaidingo ląstelių dalijimosi, formuojantis lytinėms ląstelėms. Jeigu tokios lytinės ląstelės dalyvauja apvaisinime, užsimezga vaisius su chromosomine patologija. Daugelis tokių klaidų nesuderinamos su gyvybe ir gamta jas „ištaiso“ - jau ankstyvame nėštume įvyksta savaiminis persileidimas. Nustatyti, ar persileidimas įvyko dėl chromosominės patologijos, galima tik atlikus kariotipo tyrimą iš savaime abortavusios medžiagos.

Jei persileidimas įvyko dėl vaisiaus chromosomų skaičiaus pokyčių, tyrimai rodo, kad daugiau nei 2/3 būsimų nėštumų bus sėkmingi. Tuo tarpu, jei kariotipas normalus, rekomenduojama papildomai tirti moterį.

Mėnesinės po persileidimo ir planavimas

Mėnesinės paprastai prasideda po 4-8 savaičių po persileidimo. Dauguma gydytojų rekomenduoja palaukti kelis mėnesinius ciklus prieš vėl bandant pastoti. Persileidimas gali būti labai emociškai sunkus, todėl svarbu skirti laiko emocinei paramai ir pasiruošimui.

Akušerė-ginekologė Asta Valytė teigia: „Savaiminiai persileidimai turi įtakos moters sveikatai. Jei persileidimas įvyksta mažos gestacijos nėštume, nukraujavimo rizika yra nedidelė. Kuo didesnis nėštumas, tuo gausesnis kraujavimas. Jei moteriai laiku nesuteikiama ginekologinė pagalba, moteris gali nukraujuoti, išsivystyti mažakraujystė. Kuo vėlesniame nėštume įvyksta persileidimas, tuo didesnis psichologinis šokas moteriai (ypač jei nėštumas laukiamas), po to gali būti depresyvi būklė, vystytis nepasitikėjimas, kaltės jausmas, kartais prireikia psichologų pagalbos. Įvykus vėlyvesniam persileidimui, gali būti hormonų pusiausvyros sutrikimai, laiku neatsistatyti menstruacinio ciklo reguliarumas“.

Jei persileidimai kartojasi, būtina ginekologo, kartais - endokrinologo konsultacija. Būtina atlikti tyrimus dėl antifosfolipidinio sindromo. Tai tokia autoimuninė būklė, kuri gali sukelti kraujagyslių trombozę, priešlaikinį nėštumo nutrūkimą, vaisiaus žūtį. Šio sindromo patvirtinimui tiriami antifosfolipidiniai antikūnai kraujyje.

Pasiruošk nėštumui su ,,Žemiau Bambos'' gydytojomis

Įvykus persileidimui, būtina apsilankyti pas gydytoją - ginekologą, kuris nuspręs kokių tyrimų reikia. Rekomenduojamas sveikas gyvenimas, visavertė mityba, fizinis aktyvumas, vengti streso. Iki planuojamo nėštumo rekomenduojama vartoti folio rūgštį arba B grupės vitaminų kompleksą, kuriame taip pat yra folio rūgšties, polinesočias riebiąsias omega rūgštis. Persileidimas - ne nuosprendis. Išaiškinus prieš tai buvusių persileidimų priežastį ir gydant moterį, tikimybė išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį padidėja.

tags: #po #persileidimo #testas #teigiamas