Pilvo pūtimas (kūdikių meteorizmas) - viena dažniausiai pasitaikančių mažylių sveikatos problemų. Jauniems tėveliams, ypač susilaukusiems pirmo vaikelio, kyla daug klausimų - ką daryti ir kaip padėti kūdikiui, kuriam pilvo pūtimas sukelia labai daug nemalonumų. Ir naktys gali tapti bemiegės, ir dienos neramios, ir vakarai kupini ištiso vaikelio nešiojimo, raminimo, guodimo. Pirmiausia reikėtų išmokti atskirti, kad vaikas gailiai verkia ir kojytes riečia būtent dėl pilvo pūtimo, vėliau atrandami ir galimi pagalbos būdai. Deja, vieno veiksmingo būdo visų mažylių pilvukų pūtimui nėra, tačiau reikia tikėtis, kad kiekvienu atveju galima kažkaip padėti palengvinti ir mažylio, ir tėvų vargus.
Kaip atpažinti pilvelio pūtimą?
Taigi pirmiausia apie tai, kaip suprasti, kad mažylis neramus būtent dėl pilvo pūtimo. Patirties dar neturintiems ir vos kelis mėnesius vaikeliu besidžiaugiantiems tėvams pirmieji meteorizmo epizodai gali sukelti nemenką išgąstį. Ir ne be reikalo. Stiprus pilvo pūtimas jautresniems vaikams gali būti tikrai labai skausmingas. Jį atpažinti padeda gausus atsirūgimas po valgio, gailus verksmas ir kojyčių (keliukų) lenkimas prie pilvelio. Pilvelis būna išsipūtęs ir kietas, mažylis riečiasi ir atgal, įsitempia, spardosi, spaudžia kumštukus - nemalonius pojūčius jam sukelia dėl susikaupusių dujų išsitempęs žarnynas. Žinoma, šie požymiai nėra būdingi kiekvienam mažyliui, tačiau bent dalis iš jų pasireiškia daugumai kūdikių. Nemalonius pojūčius kūdikis išreiškia sava, tik jam būdinga kalba. Jei kūdikiui gailiai verkiant nepadeda nei maitinimas, nei ilgas sūpavimas, nei glaudimas šalia, o jis nurimsta tik pasišalinus dujoms, tuomet nemalonių priežasčių beveik šimtu procentų aiški - kūdikį kamavo skausmingas ir daug išbandymų teikiantis meteorizmo epizodas.
Pasitaiko atvejų, kai tėvai, nežinodami ką daryti, kreipiasi skubios pagalbos į medikus - tokiu atveju specialistai atlieka specialias dujų pašalinimo procedūras ir suteikia naudingos informacijos įsibaiminusiems ir visai nepailsėjusiems tėveliams. Jei pilvo pūtimas kelia itin daug nemalonumų, dėl jo visuomet verta pasikalbėti su vaikelio gydytoju - galbūt tai rimtesnių sveikatos sutrikimų ženklas. Svarbiausia - domėtis ir nebijoti klausti.
Pagrindiniai požymiai, kad kūdikį vargina pilvo pūtimas: verkimas ir kojyčių rietime prie pilvuko, kietas pilvukas, dažnas atsirūgimas ir bezdėjimas. Jei kūdikio būklė kelia nerimą - jis nepriauga svorio, sustoja augimas ar sulėtėja vystymasis - būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Kokios galimos pilvo pūtimo priežastys?
Kyla klausimas, kodėl kai kurie tėveliai iš viso nesusiduria su šia problema, o kiti kasdien nuo jos kenčia ir vis ieško veiksmingų pagalbos būdų? Atsakymų į šį klausimą gali būti ne vienas - kai kurie kūdikiai tiesiog jautresni ar valgydami nuryja daugiau oro. Taip pat skiriasi jų virškinimo sistemos ypatybės, mikrofloros sudėtis (manoma, kad pilvo pūtimą ir kitas virškinimo problemas dažniau patiria CP būdu gimę, o ne natūraliais gimdymo takais į pasaulį atėję mažyliai). Kūdikiams taip pat būdinga dar ne visiškai susiformavusi virškinimo fermentų veikla. Apskritai, mažų vaikų žarnų judesiai (taip vadinamoji peristaltika) dar neišsivysčiusi, tad, be abejonės, yra pasunkėjęs ir normalus žarnyno dujų pasišalinimas. Žarnyno dujos gali užsistovėti ir kaupiasi žarnyno spindyje, sukelti skausmą ir kitus nepatogumus.
Pilvo pūtimo priežasčių gali būti tikrai ne viena ir jos atrandamos ne visada. Pirmiausia verta įsitikinti, ar mažylis krūtimi maitinamas teisingai. Jei kūdikis maitinamas pieno mišiniu, tuomet reikėtų rinktis specialius buteliukus, sumažinančius praryjamo oro kiekius (tai taip vadinamieji anti-colic buteliukai su specialiais vožtuvais ar kitais įtaisais). Kartais netinka ir pats pieno mišinys - tenka paieškoti toleruojamo varianto. Prieš valgymą verta paguldyti kūdikį ant pilvuko, o po valgymo - panešioti vertikaliai, kad iš skrandžio pasišalintų nurytas oras. Apskritai, kūdikį ant pilvelio kuo dažniau verta guldyti ne vien geresnio dujų pasišalinimo, bet ir dėl jo raidos skatinimo.
Pilvo pūtimą ir dujų kaupimasis - tai dažnas reiškinys, kuris gali kilti dėl įvairių priežasčių. Šie simptomai gali būti susiję su mityba, virškinimo sistemos veikla, gyvenimo būdu ar net tam tikromis ligomis. Aptarkime svarbiausias galimas priežastis:
- Netinkama mityba. Raugėjimas ir pilvo pūtimas gali atsirasti ir dėl to, kad valgant nuryjame per daug oro. Pavyzdžiui, greitas valgymas, kalbėjimas valgant ar kramtomoji guma skatina oro prarijimą, kuris kaupiasi virškinimo trakte. Pilvo pūtimą taip pat sukelia ir dujas skatinantys maisto produktai, tokie kaip ankštiniai augalai, kryžmažiedės daržovės, gazuoti gėrimai bei produktai, turintys daug tirpiųjų skaidulų. Be to, šie nemalonūs simptomai gali pasireikšti ir esant tam tikrų maisto produktų netoleravimui, pavyzdžiui, laktozės bei glitimo.
- Virškinimo sutrikimai. Pilvo pūtimą taip pat gali sukelti ir vidurių užkietėjimas. Apsunkintas tuštinimasis sukelia spaudimą žarnynui, o užsistovėjęs maistas gali fermentuotis ir sukelti dujų kaupimąsi. Be to, ir žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas lemia per didelę dujų gamybą, nes „blogosios“ bakterijos pradeda dominuoti prieš „gerąsias“. Dar vienas virškinimo sutrikimas yra dispepsija, kurio metu gali pasireikšti raugėjimas ir pilvo pūtimas.
- Hormoniniai pokyčiai. Moterims pilvo pūtimas dažnai pasireiškia prieš menstruacijas arba jų metu dėl hormonų svyravimų. Progesteronas ir estrogenai gali lėtinti virškinimą, todėl kaupiasi dujos.
- Stresas ir emocinė būsena. Psichologiniai veiksniai, kaip stresas ar nerimas, gali paveikti žarnyno veiklą. Nervų sistema yra glaudžiai susijusi su virškinimu, tad esant stresui sutrinka normali maisto judėjimo per žarnyną veikla, dėl ko kaupiasi dujos.
- Ligos ir patologinės būklės. Pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis gali būti ne tik fiziologinių ar mitybos įpročių pasekmė, bet ir rimtesnių ligų ar patologinių būklių simptomas. Pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromas - tai lėtinė virškinimo sutrikimo būklė, kurią lydi pilvo pūtimas, skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. O Krono liga ir opinis kolitas - tai žarnyno ligos, kurios sukelia lėtinį žarnyno uždegimą, pilvo skausmą, pūtimą ir kitus virškinimo sutrikimus. Sergant šiomis ligomis žarnyne dažnai kaupiasi dujos dėl sutrikusio maistinių medžiagų įsisavinimo ir netinkamos žarnyno bakterijų veiklos. Be to, pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi gali sukelti ir infekcijos bei parazitai. O taip pat ir kitos medicininės priežastys, pavyzdžiui, ascitas, navikai ar cistos.
- Nepakankamas fizinis aktyvumas. Sėdimas gyvenimo būdas ir mažas fizinis aktyvumas lėtina žarnyno veiklą, todėl maistas ilgiau lieka virškinimo trakte, kur fermentuojamas bakterijų ir todėl ima kauptis dujos.
Nėštumo metu pilvo pūtimas yra itin dažnas - viename tyrime nurodoma, kad jį patiria net 49 %. Nėštumo pradžioje dėl dujų susikaupimo ir pilvo pūtimo yra kalti hormonai. Vėlesniame nėštumo etape, augantis vaisius pradeda vis labiau spausti aplink esančius organus.
Greita pagalba nuo kūdikių ir mažų vaikų pilvo pūtimo sukeliamų nepatogumų
Kyla ir kitas klausimas - kas galėtų padėti palengvinti mažylio, kuriam pučia pilvuką, kančias? Vaistinėse galima įsigyti specialiai kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo dienų sukurtą Espumisan L geriamąją emulsiją. Espumisan L yra malonaus skonio skystis, todėl jis patiks daugumai mažylių. Jo veiklioji medžiaga (simetikonas) keičia dujų burbuliukų, esančių maiste ir virškinimo trakto gleivinėje, paviršiaus įtampą, dėl to jie subliūkšta. Atpalaiduotos dujos gali būti rezorbuojamos pro žarnų sieneles ir, prasidėjus žarnų peristaltikai, pašalinamos - mažylis ir vėl gali ramiau miegoti, žaisti ir pažinti pasaulį be žarnyno pūtimo sukeliamų pilvo skausmų. Žinoma, dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su vaiko gydytoju ir (arba) vaistininku.
Daugelis kūdikių pirmaisiais savo gyvenimo metais susiduria su vidurių pūtimu ir pilvo diegliais. Dažnai šie simptomai pasireiškia naujagimiams jau pirmą mėnesį. Vidurių pūtimas dar vadinamas meteorizmu. Kūdikių pilvo pūtimą gali sukelti ir taip vadinamieji diegliai - žarnyno kolikos. Tai - virškinamajame trakte besikaupiančios dujos, darančios spaudimą žarnyno gleivinei ir sukeliančios pilvo pūtimo simptomus. Diegliai paprastai tęsiasi pirmuosius gyvenimo mėnesius, yra įprasta ir natūrali, savaime praeinanti būsena, kuri pasireiškia iki 20 %.
Jei mažyliui pradėjo pūsti pilvą, gali padėti lengva mankšta, važiavimo dviračiu imitavimas, lengvas kojyčių prispaudimas prie pilvuko. Jei kūdikis nesipriešina, rekomenduojama atlikti masažą, apie 5 minutes švelniais judesiais pagal laikrodžio rodyklę masažuojant pilvo sritį. Taip pat pilvo pūtimą galima numalšinti ant pilvo uždedant flanelinį vystyklą (šilti kompresai - netinkami), išmaudant kūdikį šiltoje vonelėje. Jei aukščiau išvardyti metodai nepasiteisina, gali padėti kūdikiams skirtos priemonės, skatinantys dujų pasišalinimą iš žarnyno ir malšinantys dieglius. Kūdikių ir vaikų vidurių pūtimo bei žarnyno dieglių malšinimui Famisano rekomenduoja rinktis Colinox® lašus. Šio preparato sudėtyje yra prebiotikų Bacillus coagulans, kurie skatina bifidobakterijų (gerųjų bakterijų) dauginimąsi žarnyne ir naikina puvimą, dujų išsiskyrimą žarnyne sukeliančias bakterijas. Bacillus coagulans taip pat fermentuoja angliavandenius, stimuliuoja virškinimo veiklą. Colinox lašai pagaminti be gliukozės, alkoholio, dirbtinių saldiklių ir kvapiklių, todėl švelniai veikia vaikų organizmą ir neturi šalutinio poveikio virškinimo sistemos funkcijoms.
Jei pilvo pūtimo simptomų numalšinti nepavyksta arba pilvo pūtimas dažnai kartojasi - svarbu kreiptis į gydytojus. Siekiant, kad vaikui nesikartotų pilvo pūtimas, reikėtų išsiaiškinti pilvo pūtimo priežastis, dėsningumus. Pavyzdžiui, galbūt pilvo pūtimas susijęs su mamos mityba, psichologine, emocine arba fizine savijauta (jei tai žindomas kūdikis), paties vaiko mityba ar aktyvumu. Savo pavyzdžiu mokykite vaiką valgyti iš lėto, gerai sukramtant maistą. Vaikui vartojant antibiotikus ar praėjus antibiotikų kursą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl probiotikų vartojimo. Jei kūdikio organizmas linkęs į pilvo pūtimą, prieš maitinimą jį reikėtų guldyti ant pilvo, po žindymo laikyti vertikalioje padėtyje, kol jis atsirūgs. Pasikonsultavę su gydytoju pasirūpinkite, kad namuose būtų priemonių, padedančių nuslopinti vaikų pilvo pūtimą.
Pabandykite apskritais judesiais pagal laikrodžio rodyklę pamasažuoti pilvuką, pakartokite maisto ir dujų judėjimą virškinimo sistemoje. Masažą darykite šiltu dešinės rankos delnu, plonai pateptu bet kuriuo iš odą minkštinančių kremų. Masažą pradėkite prie pat krūtinės ląstos, vėliau leiskitės į apatinę pilvo dalį. Iš pradžių judesiai turi būti švelnūs, glostantys, palaipsniui virstantys lengvu spaudimu, skatinančiu pilvo raumenų susitraukimą. Masažo trukmė 2-4 min. Jei vaikas neramus, pilvuką masažuokite kelis kartus.
Kiekviena nuovoki mama pastebi, nuo kokio maisto jos mažylis dažniau darosi neramus, t.y. jam pradeda pūsti pilvą. Pvz., gėrimų su angliarūgšte („gazuotų“) mažiems vaikams išvis nereikėtų duoti, nes nuo jų gali pūsti pilvą. Ydingas įprotis kūdikiui ir mažam vaikui duoti buteliuką su saldžiais skysčiais. Kūdikiui nuo pusės metų galima duoti 50-100 ml sulčių, tik ne saldinto vandens!
Kada sunerimti, jei vaikas nuolat „pupsi“?
Dujų išleidimo normų nėra. Ką daryti, jei vaikutis negali išleisti dujų, kai pilvukas kietas, kaip akmenukas? Kai pilvukas kietas kaip akmenukas, dera nedelsiant kreiptis vaikų gydytojo ir vaikų chirurgo konsultacijai. Dujų vamzdelio įstatymas į išangę - tik gaisro gesinimas, visuomet svarbu nustatyti negalavimo priežastį ir ją pašalinti. Jei vidurių pūtimo priežastis yra vidurių užkietėjimas, jį reikia gydyti - keisti maitinimą, duoti vidurius laisvinančių vaistų.
Dujų šalinimo vamzdeliai dažnai nenaudojami dar ir dėl labai paprastos priežasties - mažyliai prie jų pripranta. Namuose paprastai dujų vamzdeliais niekas nesinaudoja.
Jei pilvo pūtimas pasireiškia kartu su šiais simptomais, būtina pasitarti su gydytoju:
- Stiprus pilvo skausmas
- Kraujas išmatose
- Staigus svorio kritimas
- Ilgalaikis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
Pilvo pūtimas nėštumo metu
Nėštumo metu pilvo pūtimas yra itin dažnas - viename tyrime nurodoma, kad jį patiria net 49 %. Nėštumo pradžioje dėl dujų susikaupimo ir pilvo pūtimo yra kalti hormonai. Vėlesniame nėštumo etape, augantis vaisius pradeda vis labiau spausti aplink esančius organus. Absoliučia dauguma atveju dujų kaupimasis yra tiesiog diskomfortą kelianti problema. Visiškai išvengti dujų susikaupimo ir pilvo pūtimo nėštumo metu nepavyks, nes tai natūralūs procesai.
Venkite dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą provokuojančių maisto produktų. Didžiausi kaltininkai paprastai būna pupelės, kopūstai, žiediniai kopūstai, Briuselio kopūstai, brokoliai, šparagai, svogūnai, žirniai, artišokai. Pilvo pūtimas gali paūmėti valgant daug skaidulų turinčių produktų - vaisių, daržovių, duonos. Venkite produktų, kurių netoleruojate ar prastai virškinate. Išsiaiškinkite, kokie produktai jums netinka. Venkite „becukrių“ produktų. Nepersivalgykite. Valgykite lėtai ir dėmesingai. Valgio metu stenkitės kuo mažiau gerti. Gerkite iš stiklinės ar puodelio, o ne iš butelio ar per šiaudelį - taip nurysite mažiau oro. Judėkite. Judėjimas, mankšta padeda išjudinti žarnyną, pagerina virškinimą, pagreitina medžiagų apykaitą.
Kaip galima išvengti pilvo pūtimo nėštumo metu? Pilvo pūtimo simptomai ir nėščios moters organizmo kūno pokyčiai yra kūdikio augimo proceso dalis. Nors ši būklė yra natūrali ir visiškai normali, simptomų neturėtumėte jausti. Šiek tiek pakeitus gyvenimo būdą pilvo pūtimas gali sumažėti. Gali pagelbėti mažo druskos kiekio dieta, papildyta vaisiais, daržovėmis ir liesais baltymais, perdirbto maisto vengimas. Šiam procesui taip pat gali padėti didesnis kiekis vandens (jis naudingas visuomet). Net ir nedaug padidėjęs fizinis aktyvumas taip pat padeda virškinti ir judėti susikaupusioms dujoms. Kai kuriems žmonėms pilvo pūtimą sukelia kviečiai, ypač jeigu žmogus serga celiakija arba netoleruoja glitimo. Celiakija serga iki 1 % populiacijos, taigi ji yra dažnesnė, nei manote! Neabejojama, kad dujų kaupimąsi organizme gali sukelti gazuoti gėrimai, į kuriuos pridėta anglies dioksido burbuliukų. Šios dujos patenka tiesiai į mūsų virškinimo sistemą. Svogūnuose yra fruktanų - ten tikros rūšies skaidulų, sukeliančių pilvo pūtimą. Panašiu poveikiu pasižymi ir česnakai. Kiekvienu atveju galima rasti kviečių, svogūnų ar gazuotų gėrimų alternatyvų ir pakeisti šias medžiagas savo racione.
Kaip minėta, gimdos pokyčiai vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti pilvo pūtimą ir vidurių užkietėjimą. Išeitis galėtų būti probiotikai ir vidurius minkštinantys preparatai, nes įprasti vidurius laisvinantys vaistai nėščioms moterims, ko gero, netiks. Jeigu anksčiau sirgote kokia nors liga, pvz., dirgliosios žarnos sindromu, nėštumo metu ji gali paūmėti. Gali atsirasti kitų negalavimų, būdingų nėštumui ir sukeliančių pilvo pūtimą. Paskutiniame nėštumo trimestre susitraukiant kūno raumenims gali pasireikšti netikri sąrėmiai. Šie susitraukimai yra nereguliarūs ir trunka iki 2 minučių.
Nėštumas ir pilvo pūtimas
Kas padeda nuo pilvo pūtimo?
Įrodyta, kad Espumisan® veiklioji medžiaga simetikonas yra veiksmingas preparatas nuo pilvo pūtimo. Viena Espumisan® veikliosios medžiagos dozė greitai palengvina daugelį su dujų susijusių simptomų, pvz., meteorizmą. Veiklioji medžiaga simetikonas pakeičia dujų burbuliukų, susidarančių virškinimo sistemoje, paviršiaus įtampą ir išlaisvina dujas. Fizinis aktyvumas, pvz. pasivaikščiojimas, gali išjudinti žarnas, o tai padės išleisti dujų perteklių. Taip pat įrodyta, kad reguliari mankšta padeda nuo pilvo pūtimo menstruacijų metu ir meteorizmo.
Espumisan® - greitas palengvinimas bet kur ir bet kada! Dujų formavimasis ir pasišalinimas yra normalūs reiškiniai. Tačiau šiuolaikinis gyvenimo būdas gali pareikalauti daug pastangų. Įtemptas darbas, siekis suderinti pomėgius, šeimos gyvenimą ir visuomeninę veiklą gali kelti stresą ir skatinti pernelyg riebiai maitintis ar vartoti kitokį nesveiką maistą. Mūsų virškinimo sistema neįstengia su tuo susitvarkyti, tad gaminasi daug dujų. Jos kaupiasi pilve, todėl jaučiamės pilni ir išsipūtę. Simetikonas, Espumisan® veiklioji medžiaga, suteikia greitą ir patikimą palengvėjimą. Įrodyta, kad veiklioji medžiaga simetikonas yra veiksmingas preparatas nuo pilvo pūtimo. Espumisan® sudėtyje yra veikliosios medžiagos simetikono, kuris pakeičia dujų burbuliukų, esančių maiste ir virškinamojo trakto gleivinėje, paviršiaus įtampą, ir dėl to jie subliūkšta. Veiksmingam virškinimo trakto sutrikimų, kurie pasireiškia meteorizmu, simptominiam gydymui. Lengvai nuryjami geriamieji lašai (emulsija), kurių vienoje dozėje yra 40 mg simetikono. Inovatyvi granulių forma pilvo pūtimui mažinti lengvai ir diskretiškai - nereikia užgerti vandeniu.
Taip, probiotikai gali padėti atkurti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą ir sumažinti pilvo pūtimą, ypač jei jį sukėlė antibiotikų vartojimas ar žarnyno mikrofloros disbalansas.
Pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis - tai dažnas reiškinys, kuris gali kilti dėl įvairių priežasčių. Šie simptomai gali būti susiję su mityba, virškinimo sistemos veikla, gyvenimo būdu ar net tam tikromis ligomis. Aptarkime svarbiausias galimas priežastis:
- Sveiki mitybos įpročiai. Venkite persivalgymo - mažiau maisto vienu metu sumažina žarnyno apkrovą. Vartokite mažiau gazuotų gėrimų ir dirbtinių saldiklių. Maistą kramtykite iš lėto ir kruopščiai, kad sumažintumėte oro nurijimą. Venkite greito maisto ir apdorotų produktų vartojimo.
- Probleminių produktų identifikavimas. Veskite maisto žurnalą, kuriame žymėkite, kurie produktai sukelia pūtimą. Eksperimentuokite su eliminacine dieta (pavyzdžiui, kurį laiką nevalgykite laktozės ar glitimo turinčių produktų ir stebėkite, kaip reaguoja organizmas).
- Reguliari fizinė veikla. Fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, kasdienė mankšta ar lengvas vaikščiojimas po valgio, skatina žarnyno peristaltiką ir mažina dujų kaupimąsi.
- Streso valdymas. Praktikuokite stresą mažinančius metodus, tokius kaip gilus kvėpavimas, joga ar meditacija. Užtikrinkite tinkamą poilsį ir kokybišką miegą.
- Probiotikų vartojimas. Probiotikai gali padėti palaikyti sveiką žarnyno mikrobiotą, ypač jei pūtimas susijęs su disbioze.
Prižiūrint mitybą, palaikant fizinį aktyvumą ir rūpinantis savo emocine būkle, pilvo pūtimo ir dujų kaupimosi problemos dažnai gali būti suvaldytos ar visiškai išspręstos. Tačiau jei simptomai yra nuolatiniai ar sunkėja, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir pritaikytas tinkamas gydymas.
