Pieninių dantų šalinimas - tai procedūra, kurios metu pašalinami pieniniai dantys, kurie yra stipriai pažeisti karieso arba turi būti pašalinami dėl kitų svarbių priežasčių. Pieniniai dantys paprastai iškrenta natūraliai nuo 6 iki 12 metų amžiaus, kai vaikas auga ir juos pakeičia nuolatiniai dantys. Tačiau, kartais gali prireikti ankstyvo pieninių dantų šalinimo.
Pieniniai dantys, dar vadinami vaikų dantimis, yra svarbūs ne tik kalbai ir kramtymui, bet ir skirtingų palydovinių dantų vietoms palaikyti. Jie padeda žandikauliui tinkamai vystytis ir augti. Be to, pieniniai dantukai itin svarbūs tinkamam nuolatinių dantų augimui.
Pieninių dantų šalinimo priežastys
Yra keletas svarbių priežasčių, kodėl gali prireikti ankstyvo pieninių dantų šalinimo:
- Dantų ėduonis: Jei pieninis dantis yra stipriai pažeistas karieso, gali prireikti jį pašalinti, kad būtų išvengta infekcijos plitimo arba kitų dantų pažeidimo. Nepagydomai sugedęs dantis gali tapti infekcijos židiniu ir blogo burnos kvapo priežastimi.
- Dantų traumos: Jei dantis yra pažeistas dėl traumos, gali prireikti jį pašalinti. Ypatingai tuomet, jeigu dantis yra lūžęs arba jo šaknis yra stipriai pažeista. Vaikas gali įžeisti pieninį dantį žaisdamas ar sportuodamas, dėl ko dantis gali būti trapus ar laisvas. Net ir nuskilus pieniniam dantukui, galima dantį atkurti ir suplombuoti, tačiau visos situacijos individualios. Kai kuriais sudėtingais atvejais, kai bendra danties prognozė bloga, tenka šalinti traumuotą dantį ir laukti, kol išdygs nuolatiniai dantys.
- Dantų susigrūdimai: Kartais pieniniai dantys gali būti pašalinami, kad būtų suteikta vietos nuolatiniams dantims, ypač jei dantys auga netinkamai arba yra susigrūdę. Jei dantis neiškrenta, bet sulenda į dantenas, gydytojai taip pat nerekomenduoja liesti pieninio danties. Šaknis pamažu nutirpsta, tuomet išdygsta nuolatinis dantukas.
- Infekcijos: Jei pieninis dantis sukelia infekciją, gali prireikti jį pašalinti, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos problemų. Jei dantenose atsiranda fistulių arba ant dantų šaknų susiformuoja cistų.
- Kiti atvejai: Protinių dantų šalinimas reikalingas, kai neįmanoma tinkamai suplombuoti karieso pažeisto protinio danties ar jo šaknies kanalų. Taip pat protinių dantų šalinimas reikalingas, kai neįmanoma tinkamai atkurti plombavimo ar protezavimo būdu.
Pieninius dantis šalinti būtina, jei:
- dantis pažeistas karieso ir negali būti gydomas.
- pieninis dantis dar nepradėjo klibėti, o nuolatinis jau kalasi.
- nuolatinio danties užuomazga gali žūti dėl uždegiminių procesų dantenose.
- pieninio danties šaknis skaidosi lėtai ir gali trikdyti nuolatinio danties kalimąsi.
Pasitaiko ir kitokių priežasčių, dėl kurių būtina šalinti pieninį dantį. Pavyzdžiui, jei vaikas jaučia diskomfortą dėl klibančio danties, kuris ilgą laiką neiškrenta pats, arba jei vaikas jaučia skausmą valgydamas. Be to, nestabilus dantis gali sukelti dantenų uždegimą. Jei jūsų mažylio pieninis dantis pažeistas arba vargina lėtinės ligos - pulpitas ar periodontitas - pieninio danties šalinimo vaikų dantų gydytojo kabinete išvengti greičiausiai nepavyks.
Net ir nuskilus pieniniam dantukui, galima dantį atkurti ir suplombuoti, tačiau visos situacijos individualios. Kai kuriais sudėtingais atvejais, kai bendra danties prognozė bloga, tenka šalinti traumuotą dantį ir laukti, kol išdygs nuolatiniai dantys. Pieniniai dantys yra svarbūs, kadangi užlaiko vietą nuolatiniams dantims ir ateityje gali turėti įtakos sąkandžiui, todėl jeigu tik galima atstatyti pieninius dantis, odontologas būtinai taip ir padarys.
Pieninių dantų šalinimo procedūra
Ši procedūra paprastai atliekama gydytojo odontologo kabinete, naudojant vietinę nejautrą, kad vaikas jaustųsi kuo patogiau. Odontologas naudoja specialius įrankius, siekiant švelniai, bet tvirtai ištraukti dantį.
Pieninių dantukų konstrukcija išskirtinė, todėl juos šalinti būtina atsargiai. Pieninių dantų alveolių sienelės plonesnės, o šaknys yra ilgesnės už nuolatinių dantų šaknis. Paprastai gydytojas pieninį dantį traukia be nuskausminamųjų, jei dantukas kliba pakankamai. Tik uždegimų atvejais, kai tenka skubiai šalinti dantį, taikoma anestezija.
Vis tik jei nėra jokio poreikio apsilankyti pas gydytoją, o dantų keitimasis vyksta be komplikacijų, tereikia palaukti, kada dantis ims klibėti, ir pašalinti jį natūraliu būdu. Jei dantena toje vietoje, kur buvo dantukas, kraujuoja, dezinfekuokite ją tirpale suvilgytu vatos tamponu.
Jei pieninis dantukas juda, tačiau nestipriai, ir vaikas skundžiasi, kad jam dantis jautrus, trukdo valgyti ir panašiai arba jei jau kalasi nuolatinis, kuriam nėra vietos dantų lanke (dėl neiškritusio pieninio danties) - galima atvykti pas odontologą ir jis dantuką pašalins.
Kaip elgtis po pieninio danties šalinimo?
Po šalinimo pateikiamos rekomendacijos, kaip rūpintis burnos higiena ir kaip elgtis po danties šalinimo procedūros. Svarbu tinkamai prižiūrėti burnos ertmę ir laikytis gydytojo nurodytų rekomendacijų. Priklausomai nuo individualios situacijos, gijimas po pieninio danties rovimo gali skirtis. Pirmosiomis dienomis po procedūros patariama valgyti itin minkštą maistą. Tai gali būti trintos sriubos, jogurtai, košės ar vaisiniai kokteiliai. Taip pat patariama vengti rūgštaus, aštraus maisto, nes šie gali pakenkti žaizdos gijimui.
Kraujavimas. Visiškai normalu, jog iš karto po procedūros vieta, iš kurios buvo išrautas dantis, kraujuoja. Todėl 30 minučių reikėtų sukandus laikyti burnoje gydytojo įdėtą tamponėlį ir nuolat ryti seiles. Jei po tiek laiko kraujavimas nesustoja, tamponėlis turėtų būti pakeičiamas nauju ir laikomas dar 30 min. Esant poreikiui, tokius veiksmus galima pakartoti dar kartą arba iki tol, kol kraujavimas liausis.
Patinimas. Tam, kad patinimas sumažėtų, pašalinto danties vietoje, iš išorės, prie skruosto, reikia laikyti specialų šaldomąjį kompresą. Jis turėtų būti suvyniotas į rankšluostį. Šaldoma ciklais po 20 minučių su tokios pat trukmės pertraukomis keletą valandų.
Skausmas. Praėjus anestezijos poveikiui, gali atsirasti skausmas. Šio malšinimui vartojami gydytojo paskirti nuskausminamieji vaistai, kurie neskystina kraujo. Taip pat patariama skalauti burną druskos tirpalais. Šie ne tik mažina uždegimą, bet ir pašalina patekusius maisto likučius.
Higiena. Tinkama burnos higiena gali pagreitinti gijimo procesą. Pirmosiomis dienomis, siekiant nepažeisti operacijos vietos ir siūlių, reikėtų būti itin atsargiems. Dantis reikėtų valyti švelniai ir, praėjus parai po procedūros, pradėti naudoti skalavimo skystį.
Siūlės. Siūlai dažniausiai išimami po 7-10 dienų, nes juose gali pradėti kauptis apnašos, taip pat gali pradėti varginti diskomfortas. Šiai dienai dauguma odontologijos klinikų naudoja tirpius siūlus, kurie per 10 dienų ištirpsta. Šiuo atveju nereikia rūpintis ir planuoti papildomo vizito pas specialistą.
24 val. po procedūros gydytojai rekomenduoja vengti:
- burnos skalavimo
- rūkymo ir alkoholio vartojimo
- itin kieto maisto valgymo
- karštų skysčių gėrimo
- intensyvios fizinės veiklos
Nikotinas ir alkoholis priverčia kraujagysles susiaurėti, todėl kraujas organizme teka lėčiau. Dėl to žaizdos gyja lėčiau ir padidėja infekcijų bei komplikacijų rizika. Tad rekomenduojama atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo.
Jeigu antrą parą ar dar vėliau po danties pašalinimo ne tik juntamas skausmas, bet ir ištinsta skruostas, pakyla temperatūra, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
DANTUKAI
Kada nepageidautina šalinti dantų per anksti?
Pieniniams dantims tenka svarbus vaidmuo - jie padeda žandikauliui tinkamai vystytis ir augti. Jei dantis iškrito, o naujas jo vietoje neatsiranda ilgiau nei metus, teigiama, kad mažylis danties neteko per anksti. Pavojus kyla todėl, kad kiti dantys mėgina užpildyti laisvą vietą, o tai reiškia, kad nuolatiniai dantys gali išsidėstyti chaotiškai. Neretai tokia situacija iškreipia ir vaiko sąkandį. Be to, per anksti netekus pieninių dantų, žandikaulio vystymasis gali vykti lėtai, o dantų eilė tokiu atveju dėliosis netolygiai. Dėl visų šių galimų pasekmių su vaikais dirbantys dantų gydytojai šalina pieninius dantis tik tais atvejais, kai kitos išeities nėra.
Taip pat svarbu žinoti - per anksti netekus pieninių dantų, gretimi dantukai gali pasislinkti į atsiradusį tarpelį ir taip sutrikdyti nuolatinio danties dygimą, gali formuotis dantų susigrūdimas ir atsirasti kitos problemos.
Pieniniai dantys laikui bėgant vietą užleidžia nuolatiniams. Paprastai šis procesas vyksta be komplikacijų ir tik išskirtiniais atvejais vaikui dantis tenka šalinti gydytojo kabinete.
Ar dantų traukimas skausmingas?
Įprastų dantų šalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, o protinių dantų rovimas - sedaciją. Atliekant sudėtingesnį gydymą vaikui arba suaugusiam, galima taikyti bendrinę nejautrą, intraveninę ar peroralinę sedaciją. Pasirinkimas priklauso nuo paciento poreikių ir procedūros sudėtingumo. Bet kuriuo atveju, išvengiamas didelis skausmas ar diskomfortas. Nustojus veikti anestetikams, po procedūros gali būti juntamas skausmas. Esant poreikiui, skausmo malšinimui skiriami vaistai.
Anot specialistų, pieninio danties traukimas paprastai būna saugi procedūra, tačiau visada yra rizika susirgti infekcija ar patirti diskomfortą.
Pieninio danties traukimas gali būti stresinis procesas tiek vaikui, tiek tėvams, tačiau tinkamas pasiruošimas ir teisinga priežiūra padės užtikrinti sveiką dantų augimą ir bendrą burnos sveikatą.
Amerikos odontologų asociacija primena tėvams būti švelniems, nes pakankamai laisvas dantis, kad jį būtų galima ištraukti, išeis vos švelniai suspaudus. Atlikite judesius pirmyn ir atgal bei iš kairės į dešinę. Jei traukiant dantį vaikui skauda arba jei dantis nejuda lengvai spaudžiant, tikriausiai dar ne laikas traukti dantį. Jei vaikas dar nenori jūsų pagalbos, Amerikos odontologų asociacija teigia, kad verta dar šiek tiek palaukti. Traukiant dantį, kol jis dar nepasiruošęs būti pašalintas, gali atsirasti atvira žaizda, smarkiai kraujuoti ir netgi paveikti dygstantį nuolatinį suaugusiojo dantį. Taip pat gali būti pažeista danties šaknis, todėl gali likti tarpas, kuriame gali atsirasti daugiau sveikatos problemų, pavyzdžiui, infekcija ir kauptis apnašos.
