Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, lapkričio 6 d. Panevėžio ir Šiaulių vaikų darželiuose salmonelioze sirgo vienuolika vaikų. Šiaulių lopšelyje-darželyje „Drugelis“ nustatytas salmoneliozės protrūkis, kurio metu susirgo 5 vaikai, visi jie gydomi ligoninėje. Panevėžio miesto lopšelyje-darželyje „Kastytis“ taip pat nustatytas salmoneliozės protrūkis, serga 6 vaikai, keturi iš jų gydomi ligoninėje.
Panevėžio darželis „Kastytis“: situacija ir tyrimai
Panevėžio miesto lopšelyje-darželyje „Kastytis“ serga 6 vaikai, iš kurių keturi gydomi ligoninėje. Pirminiais duomenimis, nustatyta, kad visi ligoniai susirgo spalio 27-31 dienomis, o keturiems ligoniams išskirti S. enteritidis sukėlėjai. Iš pradžių ligoninėje atsidūrė du vienų ir ketverių metų vaikai, jiems nustatyta salmoneliozė. Vėliau į ligoninę buvo nuvežtos dar dvi to paties darželio 2 ir 4 metų auklėtinės sesutės. Siekiant išsiaiškinti ligos sukėlėją, darželį tikrino Panevėžio valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos specialistai, kurie paėmė mėginius iš įvairių įstaigos darbo vietų, pirmiausia iš virtuvės. Darželio virtuvė buvo uždaryta dezinfekcijai.
Ugdyimo įstaigos direktorė Stasė Šešeikienė išreiškė abejones, kad vaikai užsikrėtė darželyje. „Kastytis“ yra vienas didžiausių miesto darželių, jį lanko 208 vaikai, dirba 56 darbuotojai, o maisto produktus tiekia 10 skirtingų įmonių. Direktorė svarstė, kad „kažkas gali būti infekcijos nešiotojas“. Ji taip pat pastebėjo, kad metinukas valgė tik sriubą, kurioje nebuvo vištienos, o penktadienio pietums buvo omletas, tačiau susirgusi keturmetė tą dieną darželyje nebuvo. Gydytojai stebėjosi, kad kitos dvi mergaitės susirgo po ilgesnio laiko. Direktorė prašė tėvų, jei tik turi galimybių, kurį laiką nevesti vaikų į darželį.
Vėliau S. Šešeikienė portalui jp.lt sakė abejojanti, kad vaikai užsikrėtė būtent darželyje. Ji argumentavo, kad salmoneliozės inkubacinis periodas trunka tris paras, o pagal lankomumo žurnalą matyti, kad praėjusią savaitę vaikai valgė vištieną, bet praėjus trims paroms sergančiųjų nebuvo. Pirmoji susirgo mažylių grupės - metinukų - mažylė. Kitą dieną, sužinoję tėvai, kad susirgo mergytė, nebevedė vaikų į šią grupę, ir daugiau mažųjų grupėje sergančiųjų neatsirado.
Šiaulių darželis „Drugelis“: protrūkis ir simptomai
Šiaulių miesto lopšelyje-darželyje „Drugelis“ serga 5 vaikai, kurie visi gydomi ligoninėje. Nustatyta, kad vaikai susirgo spalio 31-lapkričio 2 dienomis. Atlikus laboratorinius tyrimus, keturiems vaikams išaugo S. enteritidis sukėlėjas. Liga vaikams pasireiškė pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir aukšta temperatūra (iki 39-40°C).
Nacionalinio visuomenės sveikatos centro Šiaulių departamento Užkrečiamųjų ligų valdymo skyriaus vyriausioji specialistė Rita Švambarienė patvirtino, kad „Drugelyje“ vaikai serga salmonelioze. Ji pranešė, kad ligos šaltinio aiškinamasi, tikimasi, kad padės Maisto ir veterinarijos tarnyba. R. Švambarienė taip pat pažymėjo, kad paprastai, suvartojus užkrėsto maisto, visi suserga vienu metu, tačiau „Drugelyje“ po sergantį vaiką atsirado kas kelios dienos. Specialistė priminė, kad salmoneliozės sukėlėja yra salmonelių bakterija, sukelianti maisto toksikoinfekciją. Po paros ar dviejų atsiranda intoksikacija, pažeidžianti vaiko virškinamąjį traktą, pakyla aukšta temperatūra, prasideda žarnyno uždegimas, skrandžio dirginimas, vėmimas. Netekus skysčių, esant aukštai temperatūrai, vaikų sveikatai gali kilti grėsmė.
Darželio direktorė Aurelija Čepukienė informavo, kad darželis uždaromas, nes nebegalės maitinti vaikų. Ji patvirtino, kad tėvai buvo informuoti apie situaciją, tačiau teigė, jog informacija nuo jų neslepiama, o liga oru nepersiduoda. „Drugelį“ lanko 83 vaikai, keturi susirgę vaikai - iš trijų darželio grupių.
Apsaugokite savo šeimą nuo salmoneliozės
Salmoneliozė: kas tai, sukėlėjai ir plitimo būdai
Salmoneliozė - tai viena dažniausių zoonozių, kurią sukelia salmonelėmis vadinamos bakterijos. Šios bakterijos sukelia plonosios žarnos uždegimą, todėl liga pasireiškia viduriavimu, karščiavimu, pilvo ir galvos skausmais. Šie ligos simptomai dažniausiai pasireiškia po 12-72 valandų po užsikrėtimo. Liga paprastai trunka 4-7 dienas ir daugelis pasveiksta be specifinio gydymo. Kai kuriems ligoniams bakterijos iš žarnyno gali patekti į kraują bei kitus organus. Tokiu atveju negydant liga gali baigtis mirtimi. Sunkesnė ligos eiga būna kūdikiams, mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms bei asmenims su silpnesne imunine sistema.
Yra žinoma daugiau nei 2000 įvairių salmonelių rūšių, ir dauguma jų gali sukelti infekcinę ligą žmogui ir gyvūnams. Salmonelės pakankamai atsparios išdžiūvimui, šalčiui, tačiau jautrios aukštos temperatūros poveikiui. Jos ilgai išlieka gyvybingos užšaldytoje mėsoje, o atitirpintame maiste vėl gali daugintis. Palankiausia temperatūra salmonelėms maiste daugintis yra nuo 20 iki 40 laipsnių.
Pagrindinis salmonelių infekcijos šaltinis yra naminiai bei laukiniai gyvūnai ir paukščiai. Salmonelės į aplinką patenka su šių gyvūnų fekalijomis. Sergantis salmonelioze žmogus taip pat gali būti infekcijos šaltiniu. Dažniausiai salmonelioze užsikrečiama per gyvūninį maistą: paukštieną, pieną, kiaušinius, jautieną, kiaulieną. Tačiau salmonelioze užsikrėsti galima ir per įvairias gyvūnų fekalijomis užterštas daržoves. Nors bakterijos gali būti randamos žalioje mėsoje, paukštienoje, žaliuose kiaušiniuose, nepasterizuotame, nevirintame piene, tačiau termiškai apdorojant šį maistą, salmonelės jame žūsta. Pastaraisiais metais Lietuvoje, kaip ir kitose Europos, pasaulio šalyse, salmoneliozė dažniausiai plinta per kiaušinius, vištieną ir jų produktus. Maistą gali užkrėsti jį tvarkantys asmenys, nenusiplovę rankų pasinaudoję tualetu. Į maistą salmonelės gali patekti nuo virtuvės įrankių ar aplinkos paviršių, ant kurių prieš tai buvo dorota žalia mėsa bei vištiena, taip pat nuo salmonelėmis užterštų rankų. Gatavas vartojimui paruoštas maistas gali būti užterštas, kai jis kurį laiką laikomas šaldytuve liečiasi su žaliu. Kadangi salmonelės gali būti randamos namų augintinių (kačiukų, šuniukų, reptilijų), ypatingai viduriuojančių, išmatose, todėl užsikrėsti galima nenusiplovus rankų po sąlyčio su jų išmatomis. Tokiu būdu galimas užsikrėtimas ir nuo kitų naminių gyvūnų.
Kaip sumažinti riziką užsikrėsti?
Salmoneliozės prevencijai vakcinos nėra. Todėl būtina įsiminti ir žinoti šias pagrindines taisykles, padėsiančias sumažinti užsikrėtimo riziką:
- Nevartoti žalio ar nepakankamai šiluminiai apdoroto gyvūninio maisto: mėsos, vištienos, kiaušinių, pieno.
- Vengti kryžminio maisto užteršimo.
- Negaminti maisto kitiems sergant salmonelioze ar kurį laiką skiriant sukėlėją.
Kaip išvengti salmoneliozės?
- Tinkamai tvarkyti žalią vištieną, kitą mėsą ir jų produktus:
- Žalią mėsą parduotuvėje dėti į plastikinį maišelį, kad išvengti sąlyčio su kitu maistu.
- Nedelsiant įdėti parsineštą maistą į šaldytuvą, kad išvengti jame esančių bakterijų dauginimosi.
- Sušaldytą vištieną, mėsą atitirpinti šaldytuve.
- Prieš gaminimą visada nuplauti vištieną bei kitą mėsą.
- Maistą šaldytuve laikyti taip, kad jis nesiliestų su kitu maistu arba skystis nuo žalios mėsos nenuvarvėtų į vartojimui paruoštą maistą.
- Kruopščiai nuplauti po tekančiu karštu vandeniu su indų plovikliu peilį, lentelę, kitus virtuvės įrankius bei rankas po žalios mėsos, vištienos dorojimo, kad išvengti kryžminės kito maisto taršos.
- Pakankamai gerai išvirti, iškepti vištieną, kitą mėsą ir jų produktus. Prieš vartodami šį maistą įsitikinti, kad nebėga rausvas skystis.
- Neragauti ir nevalgyti žalios mėsos, faršo.
- Tinkamai tvarkyti kiaušinius ir jų produktus:
- Maistui vartoti tik šviežius kiaušinius.
- Kiaušinius laikyti tik šaldytuve.
- Nevartoti suskilusių ar nešvarių kiaušinių.
- Visada nusiplauti rankas po kiaušinių tvarkymo.
- Vartoti tik gerai išvirtus ar iškeptus kiaušinius. Tinkamai šiluminio apdoroto kiaušinio trynys neturi būti skystas ar minkštas.
- Išvirtus ar keptus kiaušinius suvartoti nedelsiant. Nelaikyti šiltų kiaušinių daugiau nei 2 valandas kambario temperatūroje.
- Vengti maisto su žaliais kiaušiniais, ypatingai namuose gamintų ledų, kremo, plakto trynio su cukrumi. Pramonės įmonėse šie maisto produktai gaminami iš pasterizuotų kiaušinių, todėl jie yra saugūs.
- Nevartoti žalios ar nepakankamai termiškai apdorotos mėsos, vištienos, žalių kiaušinių, nepasterizuoto ar nevirinto pieno.
- Nesuvalgytą maistą laikyti šaldytuve, o prieš vartojimą pakartotinai pakaitinti.
- Visada nusiplauti rankas prieš gamindami maistą ir kiekvieną kartą po žalios mėsos dorojimo, pasinaudojus tualetu, po sąlyčio su gyvūnų, ligonių išmatomis.
- Priminti vaikui nusiplauti prieš valgį rankas, ypatingai jei jis žaidė su namų augintiniu.
- Negaminti maisto svečiams, pobūviui sergant.
- Tuo pačiu metu netvarkyti žalios mėsos ar vištienos ir negaminti maisto kūdikiui.
Pavojus iš dirvožemio ir vandens bei perdirbimo procesai
Nors esame įpratę manyti, kad daržovės yra „saugus“ pasirinkimas, tačiau salmonelės į jas gali patekti dar augimo procese. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra užterštas vanduo (naudojamas laistymui, į kurį pateko ūkio nuotekų), netinkamas tręšimas (naudojant neapdorotą ar per trumpai fermentuotą gyvūnų mėšlą) ir laukinė gamta (graužikai, laukiniai paukščiai ar vabzdžiai gali pernešti bakterijas tiesiai ant nokstančių uogų, vaisių ar salotų lapų). Šios bakterijos natūraliai gyvena daugelio gyvūnų žarnyne, todėl į aplinką patenka su jų išmatomis, o iš ten - į dirvožemį ar vandenį.
Kryžminė tarša perdirbimo įmonėse ar namų virtuvėse taip pat kelia didelį pavojų. Salmonelės gali išplisti per nevalytus įrankius, konvejerius ar darbuotojų rankas. Jei tas pats peilis naudojamas žaliai mėsai ir vėliau termiškai neapdorotoms daržovėms pjaustyti, užkrato tikimybė tampa milžiniška. Temperatūros režimas transportavimo metu yra itin svarbus, nes šiltesnė aplinka yra ideali inkubatorius salmonelėms daugintis. Papildomą riziką kelia nešvarios transportavimo dėžės ar konteineriai, jei jie nėra tinkamai dezinfekuojami po kiekvieno krovinio.
Valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba (VMVT) primena, kad salmonelių gali būti bet kokiame gyvūniniame maiste. Tinkamas žalios mėsos ir kitų salmonelėms imlių maisto produktų terminis apdorojimas (verdant, troškinant, kepant) ir geros higienos praktikos laikymasis gali užkirsti kelią arba sumažinti pavojų užsikrėsti šia liga nuo maisto.
tags: #panevezio #darzely #siaucia #salmonelioze
