Kraujavimas nėštumo pradžioje, nepatikslintas, yra simptomas, kuris gali pasireikšti įvairiais nėštumo etapais, bet dažniausiai pasireiškia pirmaisiais trimestrais. Nėštumo metu gimdoje vyksta daug pokyčių, kad būtų užtikrintas embriono vystymasis. Gimdos gleivinė (endometriumas) storėja, kad galėtų priimti apvaisintą kiaušinėlį. Ši liga yra svarbi, nes ji gali rodyti tiek normalius fiziologinius procesus, tiek rimtas problemas, tokias kaip persileidimas ar užsikimšimas. Kraujavimas nėštumo pradžioje diagnozuojamas naudojant kelis metodus. Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimus, kad įvertintų hCG (human chorionic gonadotropin) hormonų lygį, ultragarso tyrimus, kad patikrintų embriono būklę ir gimdos struktūrą. Kraujavimo gydymo galimybės priklauso nuo priežasties.
Nėštumo metu pastebėjus tepliojimus ar nedidelį kraujavimą gali būti baisu, tačiau tai ne visada yra ženklas, kad kažkas negerai. Daugelis moterų, pastebėjusių tepliojimą nėštumo metu, pagimdo sveiką kūdikį. Dėmės yra tada, kai matote šviesų arba nedidelį kiekį rausvo, raudono arba tamsiai rudo (rūdžių spalvos) kraujo. Naudodami tualetą galite pastebėti dėmių atsiradimą arba ant apatinių drabužių matyti kelis kraujo lašus. Jis bus lengvesnis nei mėnesinės, o kraujo neužteks įklotui padengti.
Svarbu pažymėti, kad dėmės skiriasi nuo stipresnio kraujavimo, kai jums reikia įkloto ar tampono, kad kraujas neįmirktų per apatinius. Kraujavimas nėštumo pradžioje yra susijęs su moters reprodukcine sistema, ypač su gimda ir kiaušintakiais. Gimda, esanti mažajame dubenyje, yra organas, kuriame embrionas implantuoja ir vystosi nėštumo metu. Kraujo tiekimas į gimdą vyksta per gimdos arterijas, kurios gali būti pažeistos, sukeldamos kraujavimą. Taip pat svarbu paminėti, kad kiaušintakiai, per kuriuos spermatozoidai pasiekia kiaušinėlį, gali būti pažeisti arba uždegti, kas taip pat gali sukelti kraujavimą. Kraujavimas nėštumo pradžioje gali būti įvairaus pobūdžio ir intensyvumo. Tai gali būti lengvas kraujavimas, panašus į menstruacijas, arba stipresnis kraujavimas, kuris gali reikšti rimtesnes problemas. Kraujavimo nėštumo pradžioje diagnostika apima kelis metodus. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, kad įvertintų simptomus ir nustatytų jų priežastį. Ultragarsas yra vienas iš pagrindinių tyrimų, leidžiančių matyti embriono būklę ir gimdos struktūrą. Kraujavimo gydymas priklauso nuo jo priežasties.
Kraujavimo priežastys pirmąjį trimestrą
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo duomenimis, maždaug 15-20 procentų nėščiųjų pirmąjį trimestrą patiria kraujavimą. 2010 m. atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 4539 nėščios moterys, maždaug 1 iš 4 patyrė kraujavimą pirmąjį trimestrą. Tyrimo metu nustatyta, kad tepliojimas dažniausiai buvo pastebimas šeštą ir septintą nėštumo savaitę. Tai ne visada buvo persileidimo arba kad kažkas negerai požymis.
Dėmių atsiradimas per pirmąsias 12 nėštumo savaičių gali būti siejamas su:
- Implantacijos kraujavimu
- Negimdiniu nėštumu
- Persileidimu
- Nežinomų priežasčių
Implantacijos kraujavimas
Implantacijos kraujavimas atsiranda praėjus 6-12 dienų po pastojimo. Manoma, kad tai ženklas, kad embrionas patenka į gimdos sienelę. Ne visos patirs kraujavimą iš implantacijos, tačiau tos, kurios tai patiria, dažniausiai tai yra vienas iš pirmųjų nėštumo simptomų. Implantacijos kraujavimas dažniausiai būna nuo šviesiai rausvos iki tamsiai rudos spalvos. Tai skiriasi nuo įprastų mėnesinių, nes tai tik šviesios dėmės. Nekraujuosite tiek, kad jums prireiktų tampono ar uždengti higieninį įklotą. Kraujas taip pat nelašės į tualetą, kai naudojatės tualetu. Implantacijos kraujavimas trunka kelias valandas arba iki 3 dienų ir sustos savaime.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Tai atsiranda, kai apvaisintas kiaušelis prisitvirtina už gimdos ribų. Lengvas ar sunkus tepliojimas iš makšties arba kraujavimas gali būti negimdinio nėštumo simptomas. Kraujavimas ar tepliojimas negimdinio nėštumo metu dažniausiai pasireiškia kartu su:
- Aštrus ar nuobodus pilvo ar dubens skausmas
- Silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas
- Tiesiosios žarnos spaudimas
Jeigu pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Ankstyvas nėštumo praradimas arba persileidimas
Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13 nėštumo savaičių. Jei žinote, kad esate nėščia ir patiriate rudą arba ryškiai raudoną kraujavimą su mėšlungiu arba be jo, pasitarkite su gydytoju. Po persileidimo taip pat galite pastebėti šiuos simptomus:
- Nuo lengvo iki stipraus nugaros skausmo
- Svorio kritimą
- Balti rausvos gleivės
- Mėšlungis ar pilvo susitraukimai
- Audinys su į krešulį panašia medžiaga, tekančiu iš makšties
- Staigus nėštumo simptomų sumažėjimas
Prasidėjus persileidimui, labai mažai ką galima padaryti norint išsaugoti nėštumą. Vis dėlto, turėtumėte paskambinti savo gydytojui, kad jis galėtų atmesti negimdinį nėštumą ar kitą komplikaciją. Jūsų gydytojas greičiausiai atliks du ar daugiau kraujo tyrimų, kad patikrintų nėštumo hormono lygį. Šis hormonas vadinamas žmogaus chorioniniu gonadotropinu (hCG). Testai bus atliekami nuo 24 iki 48 valandų. Priežastis, dėl kurios jums reikės daugiau nei vieno kraujo tyrimo, yra ta, kad gydytojas galėtų nustatyti, ar jūsų hCG lygis mažėja. Sumažėjęs hCG kiekis rodo nėštumo praradimą.
Neaiškios priežastys ir gimdos kaklelio žaizdelės
Taip pat gali atsirasti tepliojimų dėl nenustatytos priežasties. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu išgyvenate tiek daug kūno pokyčių. Kai kurioms moterims gimdos kaklelio pakitimai gali sukelti lengvą dėmių atsiradimą. Kitos moterys susiduria su gimdos kaklelio erozija, kuri nėštumo metu gali suaktyvėti ir sukelti kraujavimą ar tepliojimą. Ši būklė, nors ir kelianti nerimą, dažnai nepakenkia vaisiaus vystymuisi, tačiau reikalauja medikų priežiūros. Kitais atvejais gali būti atsakingi hormoniniai pokyčiai. Taip pat po lytinių santykių arba jei esate labai aktyvus, galite pastebėti nedidelį tepliojimą. Infekcija yra dar viena galima dėmių atsiradimo priežastis, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius tepaliojimus nėštumo metu. Jie gali atmesti rimtesnes priežastis ir nuraminti jūsų mintis. Tam tikri tyrimai nėštumo metu, pavyzdžiui, amniocentezė arba choriono gaurelių mėginių ėmimas (CVS), gali sukelti trumpalaikį kraujavimą.
Kraujavimas antruoju ir trečiuoju trimestrais
Nedidelį kraujavimą arba tepimą antruoju trimestru gali sukelti gimdos kaklelio dirginimas, paprastai po lytinių santykių arba gimdos kaklelio tyrimo. Tai yra įprasta ir paprastai nekelia nerimo. Gimdos kaklelio polipas yra dar viena galima kraujavimo priežastis antrąjį trimestrą. Tai nekenksmingas augimas ant gimdos kaklelio. Gali atsirasti templiojimo iš srities aplink gimdos kaklelį dėl padidėjusio kraujagyslių skaičiaus ten esančiuose audiniuose.
Nedidelis kraujavimas arba tepliojimas vėlyvojo nėštumo metu gali atsirasti po lytinių santykių ar gimdos kaklelio tyrimo. Tai yra įprasta ir paprastai nekelia nerimo. Tai taip pat gali būti dėl „kruvino pasirodymo“ arba požymio, kad prasideda gimdymas.
Jei pajutote kraujavimą iš makšties, kuris yra sunkus, pavyzdžiui, toks kaip menstruacijų metu, nedelsdami praneškite gydytojui. Sunkus kraujavimas antrąjį ar trečiąjį trimestrą gali būti skubios medicinos pagalbos požymis, pavyzdžiui:
- Placentos previa
- Priešlaikinis gimdymas
- Vėlyvas persileidimas
- Placenta accreta
- Placentos atsiskyrimas
- Gimdos plyšimas
Jūsų ir jūsų kūdikio saugumui užtikrinti būtina laiku suteikti skubią pagalbą. Jei pajutote lengvesnę kraujotaką arba atsiranda šviesių dėmių, vis tiek turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į kitus simptomus, gali prireikti įvertinimo.
Kaip gydytojas diagnozuoja kraujavimą?
Jei pastebėsite tepimą, kuris nėra kraujavimas iš implantacijos arba kuris nesibaigia savaime po kelių valandų, gydytojas gali rekomenduoti atvykti atlikti tyrimą. Tikėtina, kad jie atliks makšties tyrimą, kad įvertintų kraujavimo kiekį. Jie taip pat gali atlikti pilvo ar makšties ultragarsą, kad patvirtintų, ar vaisius tinkamai vystosi, ir patikrintų širdies plakimą. Ankstyvojo nėštumo metu taip pat gali prireikti hCG kraujo tyrimo. Tai atlieka standartinio nėštumo testą ir gali padėti diagnozuoti negimdinį nėštumą arba atmesti galimą persileidimą. Taip pat bus patvirtinta jūsų kraujo grupė.
Stebėkite, koks stiprus kraujavimas, ar jis stipresnis ar lengvesnis, ir kiek įklotų naudojate. Patikrinkite kraujo spalvą. Jūsų paslaugų teikėjas gali norėti žinoti. Tai gali būti įvairių spalvų, pavyzdžiui, ruda, tamsiai arba ryškiai raudona. Nenaudokite tampono, nesiprauskite ir nesiimkite lytinių santykių, kai kraujuojate.
Nedelsdami paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui bet kuriuo nėštumo metu arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei turite:
- Sunkų kraujavimą
- Kraujavimas su skausmu ar mėšlungiu
- Galvos svaigimas ir kraujavimas
- Skausmas pilvo ar dubens srityje
Dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti
Jei bet kuriuo nėštumo metu pasireiškė kraujavimas ar tepimas, gydytojas norės surinkti kuo daugiau informacijos. Tai apims:
- Kiek trunka nėštumas?
- Ar kada nors kitu nėštumo metu buvo kraujavimas?
- Kada prasidėjo kraujavimas?
- Ar kraujavimas sunkus ar tepimas?
- Ar jis prasideda ir sustoja?
- Kiek yra kraujo?
- Kokios spalvos kraujas (ryškiai raudonas ar tamsiai rudas)?
- Ar kraujas turi kvapą?
- Ar jus kamuoja mėšlungis ar skausmas?
- Ar jaučiate silpnumą, nuovargį, alpimą ar galvos svaigimą?
- Ar patyrėte vėmimą, pykinimą ar viduriavimą?
- Ar karščiuojate?
- Ar neseniai buvote sužeistas (pvz., kritimas ar automobilio avarija)?
- Ar užsiėmėte kokia nors fizine veikla?
- Ar patiriate papildomą stresą?
- Kada paskutinį kartą turėjote lytinių santykių? Ar po to kraujavote?
- Ar turite kraujavimo sutrikimų? Moterims, turinčioms kraujavimo sutrikimų, nėštumo metu ir po jo kyla komplikacijų rizika. Tai apima geležies stokos anemiją, kraujavimą nėštumo metu ir sunkų kraujavimą po gimdymo (kraujavimas po gimdymo). Prieš pastodama pasitarkite su gydytoju, jei turite kraujavimo sutrikimų. Be to, kraujavimo sutrikimai yra genetiniai.
- Kokia tavo kraujo grupė? Jei jūsų kraujo grupė yra Rh neigiama, jums reikės gydyti vaistu, vadinamu Rho(D) imunoglobulinu. Tai padės išvengti komplikacijų, susijusių su būsimu nėštumu.
Kraujavimas iš makšties dažniausiai yra kraujas be krešulių ar audinių. Jei matote ką nors kita nei kraujas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Stenkitės surinkti išskyras į konteinerį ir atsineškite jas su savimi, kai apsilankysite pas gydytoją.
Jei kraujavimas yra lengvas ir nesusijęs su rimtomis problemomis, gydytojai gali rekomenduoti poilsį ir stebėjimą. Esant sunkiam kraujavimui ar persileidimo grėsmei, gali prireikti hospitalizacijos ir medicininio gydymo. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip hormonų terapija, gali būti taikomos, siekiant stabilizuoti nėštumą. Svarbu, kad moterys, patiriančios kraujavimą, gautų tinkamą medicininę priežiūrą ir konsultacijas, kad būtų užtikrinta jų ir vaisiaus sveikata.
tags: #nestumo #pradzia #tepliojimas #igimta #zaizdele
