Klausa yra vienas svarbiausių pojūčių, kuris pradeda formuotis dar vaisiui esant motinos įsčiose. Vaikas girdi garsus, muziką, mamos širdies plakimą ir kitus garsus dar negimęs. Todėl tėvai, laukdami kūdikio, gali tikėtis, kad jis atpažins dažnai girdėtus šeimos narių balsus iškart po gimimo. Sveika klausa yra itin svarbi vaiko raidai, lemia jo fizinę, socialinę, kognityvinę raidą ir santykius su aplinka.
Deja, klausos sutrikimas yra viena dažniausių įgimtų naujagimių patologijų. Nuo 1 iki 3 vaikų iš 1000 gimsta su įgimtu klausos sutrikimu. Kadangi klausos pažeidimas sutrikdo vaiko kalbos, emocinę, protinę ir socialinę raidą, visi naujagimiai Lietuvoje ir kitose išsivysčiusiose šalyse nuo 2004 m. pirmomis dienomis po gimimo yra tikrinami dėl galimų klausos sutrikimų.
Kaip atliekama naujagimio klausos patikra?
Naujagimio klausos patikrai naudojamas otoakustinės emisijos (OAE) metodas. Tai nesudėtingas, miegančiam vaikui atliekamas tyrimas, kuris įvertina vidinės ausies sraigės ir išorinių plaukuotųjų klausos ląstelių, reaguojančių į garsą, būklę. Tyrimas išmatuoja atsakus į pateiktą garsą, kurie susiformuoja vidinėje ausyje.
Tyrimo metu į ausies landą įdedamas nedidelis daviklis, kuris pateikia garsinius signalus. Vėliau prietaisas išmatuoja vidinės ausies skleidžiamą aidą, kuris susiformuoja išgirdus garsą. Šis tyrimas yra greitas, visiškai neskausmingas ir trunka vos 5-10 minučių, tačiau jam reikalinga absoliuti tyla. Todėl rekomenduojama jį atlikti kūdikiui miegant.
Kasmet Lietuvoje gimsta apie 20 tūkst. kūdikių, ir kiekvienas iš jų, dar prieš iškeliaudamas į naujuosius namus, sulaukia kruopštaus sveikatos patikrinimo. Vienas iš privalomų tyrimų naujagimiams - otoakustinės emisijos tyrimas arba klausos įvertinimas, kurio metu sužinoma, ar pasaulį išvydęs naujagimis girdi aplinkos garsus.
Ką reiškia neigiamas tyrimo atsakymas?
Dauguma jaunųjų tėvų po šio tyrimo išvyksta gavę teigiamą atsakymą, tačiau kai kuriems tyrimą tenka pakartoti. Tai sukelia daug nežinios ir nerimo - ar mano mažylis tikrai girdi? Tačiau gydytojai nuramina - neigiamas tyrimo atsakymas dar nereiškia, jog vaiko klausa yra sutrikusi. Dažnai pakartojus tyrimą, gaunami teigiami rezultatai.
Neigiamą atsakymą gali lemti ir visiškai natūralūs veiksniai, pavyzdžiui, triukšmas aplinkoje, nedidelė ausies landa, ausies kanale esantis sekretas ar likę po gimdymo skysčiai. Jei tyrimo nepavyko atlikti sėkmingai iš pirmo karto, rekomenduojama per tris mėnesius kreiptis į gydytoją otorinolaringologą-audiologą.
Jei tyrimo metu fiksuojamas abiejų ausų atsakas į garsą ir nėra kitų neprigirdėjimo veiksnių, tolesnių tyrimų atlikti nereikia, nebent ateityje tėvai pastebėtų vaiko klausos sutrikimo požymių (kartais jų atsiranda ir vėliau, vaikui augant). Tėvai gali stebėti, kaip kūdikis reaguoja į garsą ir kaip vystosi jo kalba bei žodynas. Jei vėliau įtarsite klausos sutrikimą, pasitarkite su gydytoju.
Įgimto klausos sutrikimo priežastys ir gydymas
Kurtumas, arba klausos pažeidimas, gali būti dviejų rūšių: įgimtas arba anksti įgytas, arba vėlesniame amžiuje atsiradęs neprigirdėjimas (šis dažniausiai atsiranda dėl slogos, ausų uždegimo ir yra pagydomas).
Įgimtas klausos sutrikimas dažniausiai būna dėl vidinės ausies (sraigės) neuroepitelinių ląstelių pažeidimo. Jis gali būti silpnas, vidutinis, stiprus arba visiškas. Pagrindinė įgimto neprigirdėjimo priežastis - paveldėjimas (nuo pusės iki dviejų trečdalių atvejų lemia pakitę genai). Kitos priežastys - įgimta citomegalo viruso (ĮCMV) infekcija (antroji pagal dažnį priežastis), hipoksija (deguonies trūkumas) ir ototoksinių vaistų vartojimas nėštumo metu ar naujagimystėje.
Jei kūdikiui patvirtinamas klausos sutrikimas, svarbu kuo anksčiau suteikti jam reikiamą pagalbą. Gydymo metodai parenkami individualiai. Galima taikyti klausos reabilitaciją klausos aparatais, kurie gali būti skiriami kūdikiui nuo 3-6 mėn. Jei sutrikimas yra sunkus, gali būti atliekama kochlearinė implantacija - tai elektroninis medicininis prietaisas, kuriuo kurtiesiems grąžinama klausa.
Vaikas su įgimtu klausos sutrikimu, ankstyvos diagnostikos ir intervencijos bei aukštųjų technologijų dėka, gali turėti tokias pat galimybes išmokti kalbėti, skaityti ir mokytis, kaip ir girdintis vaikas. Tėvams rekomenduojama pasitelkti ir papildomus pagalbos būdus, pavyzdžiui, lankyti klausos ir kalbos lavinimo užsiėmimus su surdopedagogu.
Visuotinė naujagimių klausos patikra Lietuvoje vykdoma nuo 2014 metų. Tėvai, jei nenori, kad naujagimiui būtų atliekama klausos patikra, gali nuo jos atsisakyti raštu. Tačiau specialistai primena, kad otoakustinės emisijos tyrimas nėra tik formalumas, bet ir galingas įrankis, leidžiantis laiku pastebėti sveikatos problemas ir padėti vaikui vystytis visapusiškai.
tags: #naujagimio #klausos #testas
