Kontraceptinės tabletės yra vienas populiariausių ir veiksmingiausių apsaugos nuo neplanuoto nėštumo metodų, tačiau jų vartojimas gali turėti įtakos moters organizmui, įskaitant menstruacinį ciklą ir bendrą sveikatą. Svarbu suprasti, kaip veikia kontraceptinės tabletės, kokia yra jų nauda ir galimi šalutiniai poveikiai.
Kaip veikia kontraceptinės tabletės?
Kontraceptinės tabletės yra hormonų pagrindu sukurti vaistai, skirti moterims apsisaugoti nuo nėštumo. Jos veikia keliais būdais: slopina ovuliaciją (kiaušialąstės išleidimą iš kiaušidžių), sutirština gimdos kaklelio gleives (apsunkindamos spermatozoidų patekimą į gimdą) ir plonina gimdos gleivinę (apsunkindamos apvaisintos kiaušialąstės implantaciją). Tinkamai vartojamos, jos gali būti iki 99,9% veiksmingos užkertant kelią nėštumui.
Be pagrindinės funkcijos - nėštumo prevencijos - kontraceptinės tabletės taip pat gali būti skiriamos gydant įvairias sveikatos problemas, tokias kaip:
- Nereguliarus menstruacinis kraujavimas
- Gausios mėnesinės (menoragija)
- Skausmingos mėnesinės (dismenorėja)
- Endometriozė
- Spuogai
- Priešmenstruacinis sindromas (PMS)
Kontraceptinių tablečių tipai
Rinkoje yra įvairių rūšių kontraceptinių tablečių, kurios skirstomos į dvi pagrindines kategorijas:
- Kombinuotos geriamųjų kontraceptikų tabletės: Jose yra sintetinių estrogenų ir progestino (sintetinio progesterono). Jos gali būti monofoninės (vienodas hormonų kiekis visose tabletėse) arba dvifazės (skirtingas hormonų kiekis skirtingose tabletėse).
- Mini tabletės: Jose yra tik progestino.
Pakuotėse paprastai būna 21, 28 arba 91 tabletė. Kombinuotos tabletės gali būti vartojamos 21 dieną su 7 dienų pertrauka, 28 dienas be pertraukos arba 91 dieną nuolat. Tik progestino turinčios mini tabletės dažniausiai būna 28 tablečių pakuotėse ir vartojamos nuolat.
Menstruacijos po kontraceptikų vartojimo
Vartojant kontraceptines tabletes, menstruacinis ciklas gali pakisti. Jei vartojamos 21 tabletės pakuotės, po paskutinės tabletės daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu paprastai pasireiškia kraujavimas, panašus į menstruacijas. Tai vadinama nutraukimo kraujavimu, o ne tikromis menstruacijomis, nes ovuliacija yra slopinama.
Jei nusprendžiama toliau vartoti kontraceptines tabletes be pertraukos (pvz., 28 ar 91 tabletės pakuotės), galima išvengti mėnesinių. Tai laikoma saugiu ir nekenksmingu organizmui. Nėra jokios biologinės priežasties, kodėl kiekvieną mėnesį būtina turėti menstruacijas. Tai gali būti geros bendros sveikatos rodiklis, tačiau jų sustabdymas nėra laikomas nenatūraliu.
Skubios kontracepcijos tabletės, vartojamos po nesaugių lytinių santykių, veikia panašiai kaip įprastinės kontraceptinės tabletės - jos veikia menstruacijų ciklą, slopindamos ovuliaciją. Dėl šio laikino sutrikimo mėnesinės po jų vartojimo gali būti nereguliarios, tačiau tai yra tipinis šalutinis poveikis.
Septynių dienų pertraukos mitas
Gydytojas akušeris ginekologas Heraldas Stankevičius paaiškina septynių dienų pertraukos atsiradimo istoriją: „Kai Gregory Pincus sukūrė kombinuotą geriamąją kontracepciją, 1959 m. aprobavo ir paleido į rinką, taisyklė buvo tokia - 21 dieną geriamos tabletės, o 7 dienos - „tuščios“, kad jų metu įvyktų pseudomenstruacijos.“
Tačiau 2014 m. JAV Nacionalinio sveikatos instituto tyrimų apžvalga parodė, kad menstruacijų sustabdymas naudojant kontraceptikus yra saugus. Nėra jokios biologinės priežasties kiekvieną mėnesį turėti menstruacijas. Todėl mitas, kad vartojant tabletes būtina daryti septynių dienų pertrauką, yra paneigtas. Galima drąsiai vartoti kontraceptines tabletes be pertraukos, jei taip paskiria gydytojas.
Šalutiniai poveikiai ir rizika
Nors kontraceptinės tabletės yra saugios daugumai moterų, jos gali sukelti šalutinių poveikių ir rizikos veiksnių:
Dažniausi šalutiniai poveikiai:
- Sumažėjęs seksualinis potraukis
- Pykinimas
- Kraujavimas arba tepimas tarp mėnesinių
- Krūtų jautrumas
- Makšties išskyros
- Svorio padidėjimas (nors tyrimai to nepatvirtina)
- Galvos skausmas ir migrena
- Nuotaikų pokyčiai, didesnė depresijos rizika (ypač pirmaisiais 3-6 mėnesiais)
Šie šalutiniai poveikiai dažnai išnyksta per kelis pirmuosius vartojimo mėnesius. Jei jie išlieka ar yra labai nemalonūs, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti tabletes.
Rimtesnė rizika:
Kontraceptinės tabletės, ypač kombinuoti geriamieji kontraceptikai, gali šiek tiek padidinti kraujo krešulių riziką, kuri gali sukelti:
- Giliųjų venų trombozę
- Širdies priepuolį
- Insultą
- Plaučių emboliją
Ši rizika yra didesnė moterims, turinčioms antsvorį, sergančioms hipertenzija, ilgai gulintiems, rūkančioms ir vyresnėms nei 35 metų. Taip pat padidėjusi rizika gali būti moterims, turinčioms migreną su aura, sergančioms krūties ar gimdos gleivinės vėžiu, ar turinčioms negydomą hipertenziją.
Taip pat svarbu žinoti, kad kontraceptinės tabletės neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Joms apsisaugoti reikia naudoti barjerinius metodus, pvz., prezervatyvus.
Privalumai
Be apsaugos nuo nėštumo, kontraceptinės tabletės turi ir kitų privalumų:
- Reguliuoja mėnesinių ciklą.
- Gali sumažinti mėnesinių skausmus ir kraujavimo gausumą.
- Padeda gydyti spuogus ir endometriozę.
- Mažina negimdinių nėštumų, osteoporozės, ne vėžinių krūtų bei gimdos ir kiaušidžių vėžio riziką.
- Poveikis yra grįžtamas - nustojus vartoti tabletes, vaisingumas grįžta.
Kada pradėti vartoti ir kaip vartoti?
Parenkant tinkamas kontraceptines tabletes, svarbu pasitarti su gydytoju, kuris atsižvelgs į individualius sveikatos aspektus, gyvenimo būdą ir poreikius. Paprastai tabletės pradedamos vartoti per pirmas penkias menstruacinio ciklo dienas. Svarbu jas gerti kasdien, tuo pačiu metu, kad būtų užtikrintas pastovus hormonų lygis organizme ir maksimalus veiksmingumas.
Jei pamiršote išgerti tabletę, prisiminus reikia kuo greičiau ją išgerti. Jei praleidžiama daugiau nei viena tabletė arba nauja pakuotė pradedama vėliau, padidėja nėštumo rizika. Tokiu atveju gali prireikti papildomų kontracepcijos priemonių.
Kontraceptinės tabletės nutraukus vartojimą
Nutraukus kontraceptinių tablečių vartojimą, daugumai moterų menstruacinis ciklas ir hormonų pusiausvyra susinormalizuoja per kelis mėnesius. Kai kurioms moterims gali pasireikšti trumpalaikis nereguliarus kraujavimas ar mėnesinių vėlavimas. Tai vadinama „post-pill amenorrhoea“ ir gali trukti iki 6 mėnesių, tačiau tai nėra dažnas reiškinys.
Dėl vaisingumo po kontraceptikų vartojimo nereikėtų nerimauti - pastoti galima iškart nustojus vartoti tabletes. Laikui bėgant moters vaisingumas mažėja dėl amžiaus, o ne dėl kontraceptikų vartojimo.
Apibendrinant, kontraceptinės tabletės yra veiksminga apsaugos nuo nėštumo priemonė, turinti daug privalumų, tačiau svarbu žinoti ir apie galimus šalutinius poveikius bei riziką. Objektyvus naudos ir žalos santykio įvertinimas, konsultacija su gydytoju ir individualių aplinkybių atsižvelgimas yra būtini renkantis šį kontracepcijos metodą.
tags: #menstruacijos #po #kontraceptiku #vartojimo
