Nėštumas ir gimdymas - tai vienas svarbiausių ir reikšmingiausių įvykių moters gyvenime. Nors šiuolaikinės technologijos suteikia daug patogumų, svarbu žinoti, kaip elgtis prasidėjus gimdymui, ypač jei jis įvyksta netikėtai ar neįprastomis aplinkybėmis. Šiame straipsnyje aptarsime, kokie požymiai rodo gimdymo pradžią, kada reikia kreiptis į gydymo įstaigą ir kaip elgtis, jei gimdymas prasidėjo netikėtai.
Kaip atpažinti gimdymą?
Gimdymo procesas skirstomas į tris pagrindinius etapus: gimdos kaklelio vėrimasis (pirmasis etapas), vaisiaus išstūmimas (antrasis etapas) ir placentos pasišalinimas (trečiasis etapas). Kiekvienas etapas turi savo požymių, kuriuos svarbu atpažinti.
1. Gimdos kaklelio vėrimasis
Šis etapas prasideda, kai moteris ima jausti sąrėmius. Iš pradžių jie gali būti nereguliarūs ir neskausmingi, tačiau laikui bėgant jie tampa reguliaresni, intensyvesni ir dažnesni. Intervalai tarp sąrėmių trumpėja, o skausmas apima visą pilvą ir gali plisti į strėnas. Akušerė pataria: jeigu sąrėmiai kartojasi kas 10-15 minučių, o moteris jaučiasi neblogai, galima likti namuose, judėti - tai gali padėti greičiau atsiverti gimdos kakleliui. Gimdos kaklelis paprastai atsiveria apie 1 cm per valandą, visam atsivėrimui reikia apie 10 cm.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į vaisiaus vandenų nutekėjimą. Nors vandenys dažniausiai plyšta gimdymo metu, kartais jie gali nutekėti dar neprasidėjus sąrėmiams. Vandenys paprastai būna skaidrūs ar balkšvi ir bekvapiai. Jei vandenys nutekėjo, Lietuvoje rekomenduojama laukti reguliarių sąrėmių ne ilgiau kaip 6 valandas. Tačiau, jeigu vandenys yra geltoni, žali ar rudi, tai gali reikšti, kad vaisius patyrė deguonies trūkumą, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kitas svarbus ženklas - kraujingų išskyrų pasirodymas. Bet koks kraujavimas iš makšties iki gimdymo yra signalas nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali reikšti placentos atsiskyrimą, kuris yra pavojingas.
2. Vaisiaus išstūmimas
Šis etapas prasideda, kai gimdos kaklelis visiškai atsiveria, ir baigiasi kūdikiui gimstant. Moteris jaučia poreikį stangintis. Svarbiausia šiuo metu - nepulti į paniką. Jei suvokiate, kad iki ligoninės nespėsite, nedelsdama išsikviesk greitąją pagalbą.

3. Placentos pasišalinimas
Šis etapas prasideda po kūdikio gimimo ir paprastai trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Placentai atsiskyrus nuo gimdos sienelių, ji pasišalina iš gimdos, kartu su dar apie stiklinę kraujo. Po placentos pasišalinimo, svarbu stimuliuoti gimdos susitraukimą, pavyzdžiui, pradėjus maitinti kūdikį krūtimi.
Kada kreiptis į gydymo įstaigą?
Yra keletas situacijų, kai būtina nedelsiant vykti į ligoninę ar gimdymo namus:
- Nutekėjo vaisiaus vandenys.
- Pasirodė kraujingų išskyrų.
- Susilpnėjo ar išnyko vaisiaus judesiai.
- Prasidėjo reguliarūs, stiprūs ir dažni sąrėmiai (kas 5-3 minutes).
- Jei nesate tikra, ar prasidėjo gimdymas, visada geriau važiuoti į gimdymo namus, kad jus apžiūrėtų akušerė.
- Jei jums diagnozuotas B grupės streptokokas (BGS) ir prasidėjus gimdymui ar nutekėjus vandenims, reikia skubiai skirti antibiotikų.
- Nėštumas laikomas rizikingu (daugiavaisis, vaisiaus padėtis neįprasta).
Jei gimdymas prasidėjo staiga ir suvokiate, kad iki ligoninės nespėsite, svarbiausia - nepulti į paniką. Išsikviesk greitąją pagalbą. Net jeigu tavęs nespės nuvežti į gimdymo namus, šalia bus žmonės, kurie tau padės.

Pirmosios pagalbos teikimas prasidėjus gimdymui ne ligoninėje
Jei gimdymas prasidėjo netikėtai ir negalite nuvykti į ligoninę, svarbu suimti save į rankas, nusiraminti ir aiškiai suvokti savo veiksmus. Jei šalia yra kitų žmonių, paprašykite jų pagalbos.
Jei esate namuose arba kitoje saugioje vietoje:
- Pasiruoškite viską, kas būtina: švarių rūbų sau ir mažyliui, jodo, žirklių, tvirto siūlo, spiritinio tirpalo, mažos guminės švirkštynės (pageidautina, nulietos verdančiu vandeniu), sterilaus binto (vatos), šilto apkloto (vystyklo) kūdikiui.
- Pasitieskite ant lovos klijuotę, ant viršaus - švarią ir išlygintą paklodę.
- Apnuoginkite apatinę kūno dalį, apsivilkite švarius naktinius, nusiplaukite rankas ir paprašykite, kad tą patį padarytų jūsų pagalbininkas.
- Kvėpuokite ir stanginkitės taisyklingai: atsipalaiduokite sąrėmių ir stangų metu. Tarp sąrėmių kvėpuokite negiliai ir dažnai, o stangintis reikia tik tada, kai kyla nevaldomas noras pasituštinti.
- Sekite, kaip vyksta gimdymas. Kai pasirodo galvutė, pagalbininkas turi pašalinti gleives ir skystį iš mažylio burnos ertmės ir nosytės.
- Apžiūrėkite, ar aplink kaklą neapsisukusi virkštelė. Jei taip, ją reikia nuimti per galvą.
- Po galvutės išlenda pečių juosta, o po to - visas kūdikis. Pagalbininkas turi prilaikyti jo kūnelį abiem rankom.
- Paguldykite mažylį ant mamos pilvo veidu žemyn taip, kad galvutė būtų šiek tiek žemiau, negu visas kūnas.
- Per 2-3 minutes nuo gimimo virkštele atiteka dar 50-100 ml kraujo, tad nereikia skubėti jos nukirpti. Prieš nukerpant, ją reikia patrinti spiritu; dviem stipriais siūlais užveržkite virkštelę 8-10 cm atstumu nuo bambos ir kirpkite tarp jų. Virkštelės bigę patepkite jodu ir uždėkite sterilaus binto.
- Po mažylio gimimo prasideda trečias etapas - placentos pasišalinimas.
- Pradėkite maitinti mažylį krūtimi - tai naudinga ne tik vaikučiui, tačiau ir stimuliuoja gimdos susitraukimą, mažina kraujavimą.

Jei keliaujate tolimojo susisiekimo transporto priemone:
Reikia iš karto kreiptis į personalą - jis apmokytas teikti pirmąją medicininę pagalbą, taip pat ir gimdymo metu.
Jei keliaujate savo transportu ir patenkate į kamštį:
Nedelskite ir kvieskite greitąją. Dispečerinė pasiųs brigadą ir sujungs jus su gydytoju, kuris pakonsultuos, kaip elgtis konkrečioje situacijoje. Jeigu pastebėsite netoliese kelių patrulį, pasistenkite atkreipti į save dėmesį - greičiausiai policinikai jus nuveš ten, kur reikia.
Pasiruošimas gimdymui
Norint kuo sklandžiau pasiruošti gimdymui, svarbu atlikti kelis svarbius žingsnius:
- Pasirinkite ligoninę ar gimdymo namus, atsižvelgdama į gydytojų rekomendacijas, pažįstamų atsiliepimus, komfortą ir privatumą.
- Apsilankykite paskaitose besilaukiančioms šeimoms, kurios dažnai organizuojamos poliklinikose ar ligoninėse.
- Susiruoškite „Gimdyvės krepšelį“ jau 38 nėštumo savaitę.
- Jei turite mažų vaikų, iš anksto suplanuokite, kas jais pasirūpins, kai išvyksite gimdyti.
- Pasiruoškite ir išmokite tinkamos kvėpavimo technikos sąrėmių ir stangų metu.
- Svarbus ir emocinis palaikymas. Gimdymo metu šalia jūsų gali būti palaikantis asmuo: vyras, mama ar gimdymo padėjėja.
Kaip pasiruošti gimdymui ir naujagimiui #1: ligoninė, kursai, knygos, emocijos
Ką turėti su savimi vykstant gimdyti?
Vykstant gimdyti, patogu turėti du krepšius:
- Pirmasis krepšys (gimdymo metu ir iškart po jo):
- Asmens tapatybės dokumentas
- Nėščiosios kortelė
- Gimdymo marškiniai (medvilniniai, lengvai atsagstomi)
- Šlepetės mamai ir tėčiui
- Negazuoto vandens gertuvė
- Lūpų balzamas
- Plaukų gumytė
- Rankšluostis
- 4-6 vnt. sauskelnių-kelnaičių
- Kompresinės kojinės (jei paskirtos gydytojo)
- Mažyliui: kepurytė, vilnonės kojinytės, smėlinukas, šliaužtinukai, plonos pirštinytės, 1 vnt. sauskelnių.
- Antrasis krepšys (vėliau, palatoje):
- Intymios higienos prausiklis
- 4-6 vnt. sauskelnių-kelnaičių, 10 vnt. higieninių paketų
- Kasdieniai higienos reikmenys: dantų pasta ir šepetėlis, šampūnas, dušo želė, šukos, veido kremas ir pan.
- Rankšluostis, vienkartiniai rankšluostukai
- Įdėklai į liemenėlę
- Tepaliukas, kompresai spenelių jautrumui mažinti
- Drabužiai: natūralaus pluošto apatinis trikotažas, žindymui skirta liemenėlė, per priekį susagstoma pižama ar naktiniai marškiniai, nespaudžiantys laisvalaikio drabužiai, kojinės.
- Mobiliojo telefono įkroviklis
- Lydinčiam asmeniui reikalingi daiktai.
- Mažyliui: sauskelnės (parai - 7 vnt.), dvi kepurytės, vilnonės kojinytės, smėlinukai, šliaužtinukai, plonos pirštinytės, vaikiškas muilas, kombinezonas ir/ar vokelis kelionei namo, automobilinė kėdutė.

Gimdyti ne ligoninėje yra labai rizikinga. Nėštumo pabaigoje stenkitės nenueiti toli nuo namų ir nesileisti į tolimas keliones. Svarbiausia yra žinoti, kaip elgtis įvairiose situacijose, ir tinkamai pasiruošti šiam svarbiam įvykiui.
tags: #kur #kreiptis #prasidejus #gimdymui

