Pirmieji gyvenimo mėnesiai kūdikiui gali atnešti įvairių simptomų, kurie kelia nerimą tėvams. Nors daugelis šių simptomų, tokių kaip bėrimas, refliuksas, atpylinėjimas, pilvo diegliai ir vidurių užkietėjimas, dažnai praeina savaime, kartais jie gali būti alergijos karvės pienui požymis. Šiame straipsnyje aptarsime alergijos kūdikiui mišiniui simptomus, diagnostikos metodus ir valdymo strategijas.
Kada nerimauti?
Pirmasis gyvenimo mėnesiais kūdikiams dažnai pasireiškia lengvi simptomai, pavyzdžiui, bėrimas, refliuksas, atpylinėjimas, pilvo diegliai ir vidurių užkietėjimas, arba jie būna šiek tiek neramūs. Labai dažnai šie simptomai po kelių savaičių ar mėnesių nurimsta ir dėl jų nerimauti neverta. Kartais tokie simptomai gali išlikti ir (arba) tęstis, todėl tėvams ir globėjams gali kelti nerimą ar susirūpinimą. Nedideliam skaičiui kūdikių šie simptomai gali būti ženklas, kad kūdikis alergiškas karvės pienui.
Alergija ar Netoleravimas: Esminiai Skirtumai
Svarbu atskirti alergiją pienui nuo jo netoleravimo. Alergija pienui yra imuninė reakcija į vieną ar daugiau piene esančių baltymų. Tuo tarpu netoleravimas nėra susijęs su imunine sistema ir atsiranda dėl organizmo negalėjimo tinkamai apdoroti tam tikras piene esančias medžiagas, pavyzdžiui, laktozę. Nuo pilvo dieglių iki vėmimo ir viduriavimo - pieno netoleravimo ir alergijos pienui simptomai labai panašūs. Be to, šių sutrikimų pavadinimai dažnai vartojami kaip sinonimai ir ne visada teisingai.
Laktozės Netoleravimas
Viena iš priežasčių, kodėl kūdikiui gali netikti pieno mišinys - laktozės netoleravimas. Tiesa, šio reiškinio nereikėtų painioti su alergija pienui. Netoleravimą sąlygoja organizmo negebėjimas susidoroti su tam tikromis piene esančiomis medžiagomis, tokiomis kaip laktozė. Šios ligos metu žarnynas visiškai negamina arba gamina nepakankamai laktazės fermento, kuris skaido laktozę. Laktozės netoleravimas gali pasireikšti dvejopai: dalinis trūkumas (kūdikio žarnynas negamina pakankamai fermento, skaidančio laktozę) arba visiškas trūkumas (kūdikio organizmas apskritai negamina laktazės fermentų).
Antrinį laktozės netoleravimą paprastai sukelia virškinimo trakto pažeidimai, pavyzdžiui, po sunkios skrandžio infekcijos. Tačiau ši sutrikimo forma paprastai yra laikina, ji tęsiasi tol, kol virškinimo traktas išgyja. Labai sunkiais atvejais, gali reikėti kelioms savaitėms išimti laktozę iš dietos, tačiau taip padaryti reikėtų tik rekomendavus sveikatos priežiūros specialistui.
Kūdikiui, kuris netoleruoja laktozės, paprastai pasireiškia ne tokios stiprios reakcijos lyginant su tais, kuriems nustatyta alergija karvės pieno baltymui. Kaip ir alergijos pienui atveju, laktozės netoleravimo simptomai gali būti viduriavimas, vėmimas ir pilvo diegliai, tačiau paprastai nebūna dilgėlinės arba apsunkinto kvėpavimo. Laktozės netoleravimo diagnozės nepatvirtins ir kraujo arba odos lopo mėginys.
Karvių Pieno Baltymo Netoleravimas
Ši patologija gana dažnai pasitaiko kūdikiams ir mažiems vaikams. Alergija išsivysto kūdikio imuninei sistemai reaguojant į baltymą. Nebrandi kūdikių virškinimo sistema. Nepakankamai išsivysčiusi ir subrendusi virškinimo sistema gali sukelti angliavandenių malabsorbciją - reiškinį, kai organizme padidėja dujų kiekis. Savo ruožtu kūdikiams tai sukelia skausmą ir diskomfortą. Kūdikių organizmui itin sunku suvirškinti bulvių ar kukurūzų krakmolą, maltodekstriną ir kt.
Jeigu jūsų kūdikis alergiškas pienui, jis reaguos į mišinį karvės pieno pagrindu ir kartais, bet labai retai, į žindančios mamos pieną su jos suvalgytu maistu patekusius karvės pieno baltymus. Paprastai karvės pieno baltymui alergiški kūdikiai, alerginėmis reakcijomis reaguoja ir į ožkos arba avies pieną dėl juose yra panašių baltymų.
Alergijos Kūdikiui Mišiniui Simptomai
Alergijos pienui simptomai gali būti įvairūs ir apimti:
- Virškinimo trakto sutrikimai: Pilvo diegliai, vėmimas, viduriavimas.
- Odos reakcijos: Bėrimas, dilgėlinė, egzema.
- Kvėpavimo problemos: Apsunkintas kvėpavimas (anafilaksinis šokas: jam būdingas pasunkėjęs kvėpavimas, paraudęs veidas, patinusi gerklė, niežėjimas ar kvėpavimo takų susiaurėjimas).
Svarbu atkreipti dėmesį, kad šie simptomai gali būti būdingi ir kitoms ligoms, todėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Prieš pradedant jaudintis dėl alergijos pienui ar jo netoleravimo, vertėtų prisiminti, kad kūdikiai ir maži vaikai dažnai pasigauna įprastas infekcijas bendraudami su kitais vaikais, kuriems pasireiškia panašūs nemalonūs simptomai.
Diagnostika
Deja, nėra vieno diagnostinio testo nustatyti alergiją karvės pienui ir dažnai reikia testų derinio arba kelių maisto produktų eliminavimo iš kūdikio mitybos, pakartotinai juos įtraukiant ir stebint nepageidaujamas reakcijas. Pateikdami jūsų kūdikio sveikata besirūpinančiam gydytojui kuo daugiau informacijos apie savo kūdikio simptomus, galite paspartinti diagnozės nustatymą. Užsirašydami simptomus, taip pat ir laiką, kada jie atsirado ir kiek tęsiasi, galite padėti gydytojui patvirtinti arba atmesti alergijos karvės pienui diagnozę. Bet kokių odos reakcijų, tokių kaip bėrimas, nufotografavimas, taip pat gali būti labai naudingas.
Alergijos Kūdikiui Mišiniui Valdymas
Jeigu jūsų kūdikis maitinamas mišiniu ir jam nustatyta alergija karvės pienui, jūsų gydytojas gali paskirti labai hidrolizuotą mišinį. Sojos mišiniai nerekomenduojami iki 6 mėnesių, kadangi juose yra fitoestrogenų (augalinių junginių, turinčių estrogenų savybių), o kūdikiai, kurie reaguoja į karvės pieno mišinius, dažnai taip pat reaguoja ir į sojos mišinius. Ožkos pieno mišiniai taip pat nerekomenduojami alergijos karvės pieno gydymui, nes ožkos pieno baltymai turi tokias pačias stiprias alergizuojančias savybes, kaip ir esantys karvės piene.
Alergijos karvės pienui valdymas, tai bet kokio karvės pieno išėmimas iš kūdikio mitybos, todėl būtina atidžiai skaityti maisto etiketes ir sudėtį, nes pieno baltymai gali slypėti pačiose netikėčiausiose vietose.
Maitinimas Krūtimi Ir Motinos Mityba
Retais atvejais jūsų kūdikis gali reaguoti į pieno baltymus, patenkančius iš jūsų maisto į pieną, kuriuo maitinate kūdikį. Vis dar maitinate krūtimi ir sužinote, kad jūsų kūdikis alergiškas tam tikram maistui? Svarbu akcentuoti, kad net jei ir kūdikis dar neragavo kieto maisto, jis vis tiek gali būti alergiškas. Dažniausiai atsakymas yra „taip“. Vis dar saugu žindyti kūdikį, jei jam pasireiškė alergija maistui. Jūsų suvalgyto maisto baltymai atsiras piene praėjus maždaug 3-6 valandoms.
Maisto dienoraštyje (arba tiesiog užrašuose) surašykite suvalgytą maistą ir stebėkite situaciją - tai, kaip kūdikis reaguoja, kai juos maitinate krūtimi. Jei matote kad kažkas kūdikį alergizuoja, kai valgote tam tikrą maistą, laikas išbraukti jį iš meniu. Atminkite, kad jūsų kūdikis gali būti alergiškas daugiau nei vienam maisto produktui. Jei manote, kad radote maistą (ar maisto produktus), kuriam kūdikis yra alergiškas, turėsite atidžiai nuolat skaityti visų maisto produktų etiketes, kad įsitikintumėte, jog nevalgote maisto su šiais ingredientais. Be to, atidžiai peržvelkite ir savo vaistų bei papildų ingredientus.
Nenustokite žindyti, net kai kūdikiui pasireiškia alergija maistui. Mamos pienas - pagrindinis ir, galima sakyti, vienintelis kūdikio iki pusės metų maistas. Joks kitas maistas tokio amžiaus kūdikiui negali prilygti nei maistinėmis, nei imunologinėmis savybėmis. Žindymas suteikia daug naudos jums ir jūsų kūdikiui, pirmiausia - mezgate tą nepaprastai ypatingą ryšį su savo vaiku. Apskritai kūdikis alergiškas motinos pienui būti negali - jis paprasčiausiai neišgyventų. Taigi vis tiek galite saugiai žindyti, kol išsiaiškinsite, kokiems maisto produktams mažylis yra alergiškas, ir tuomet nustosite juos valgyti. Pakeiskite savo mitybą ir mėgaukitės nepertraukiama žindymo patirtimi.
Kodėl alergijos atvejų daugėja? || „Mokslo sriubos“ tinklalaidė
Prognozė
Tik apie 2 - 7,5 proc. kūdikių iki vienerių metų yra alergiški karvės pienui. Iki trejų metų daugumai vaikų alergijos pienui simptomai išnyksta, tačiau daliai ji gali tęstis iki kol jiems sukaks 6 - 8 metai.
