Žindymas yra natūralus ir svarbus procesas tiek motinai, tiek kūdikiui. Tačiau kartais moterys susiduria su iššūkiais, susijusiais su pieno kiekiu. Šiame straipsnyje aptarsime galimas mažos ar nepakankamos pieno gamybos priežastis, ypač susijusias su stresu, bei pateiksime patarimus, kaip išvengti šių problemų ir ką daryti, jei pieno vis dėlto sumažėjo.

Pieno kiekio kaita: priežastys ir sprendimai

Mamos pienas be jokios priežasties tiesiog imti ir dingti negali, jeigu ji žindo reguliariai ir taisyklingai. Jei pieno mažėja - tam yra priežastys. Pavyzdžiui, gali būti, kad moteris nepasitiki savimi, patiria psichologinę įtampą - atsiranda įspūdis, kad pienelio trūksta, palaipsniui jo mažėja. Kitas momentas - netaisyklingai prie krūties pridėtas kūdikis. Jis žinda labai trumpai, neišžinda pieno, todėl jo ima mažėti, krūtis visada lieka perpildyta ir organizmui atrodo, kad pieno užtenka, jo gaminti nereikia. Organizmas labai protingas. Naktinio žindymo nebuvimas irgi labai svarbus faktorius. Jeigu dieną vaikelį žindome, o naktį ne, vadinasi, mamos organizmas galvoja, kad pienuko reikia mažiau - jo gamyba mamos organizme natūraliai mažėja.

Dažniausios priežastys, kodėl mažėja pienas:

• Psichologinė įtampa ir nepasitikėjimas savimi.
• Netaisyklingas kūdikio pridėjimas prie krūties.
• Nepakankamas žindymo dažnumas, ypač naktį.

Mitai ir tikrovė apie žindymą

Daugybė mitų apgaubia žindymo procesą, todėl svarbu atskirti tikrovę nuo išankstinių nuostatų. Nėštumo kursų „Sklandi pradžia“ bendraautorė Miglė Rimeikė ir Mylu.lt žindymo konsultantė, dula Eglė Gurčinė apžvelgė populiariausius žindymo mitus ir paaiškino, kodėl jie yra netiesa.

„Man dingo pienas“

Šis mitas ypač dažnas tarp vyresnės kartos moterų. Eglė Gurčinė pabrėžia, kad pienas imti ir dingti negali. Po gimdymo už pieno gamybą atsakinga endokrininė sistema ir hormonai. Maždaug po 1-2 savaičių po gimdymo už pieno gamybą tampa atsakinga autokrininė sistema, veikianti pagal paklausos ir pasiūlos principą. Kol kūdikis žįs, tol pieno bus. Pieno kiekis gali skirtis, ypač kai kūdikis pradeda miegoti ilgiau arba mama sportuoja, tačiau jis nedings. Net ir prieš nujunkymą, kai lieka tik 1-2 žindymai per parą, pieno vis dar yra, tik mažiau.

„Neprivalgo - arba per liesas pienas“

Mamos dažnai nerimauja, jei kūdikis lėčiau auga svoris arba yra neramus, manydamos, kad jis neprivalgo arba pienas per liesas. Gurčinė paaiškina, kad pieno kiekis priklauso nuo pasiūlos ir paklausos. Visų moterų pieno santykis (baltymų, riebalų, angliavandenių) yra labai panašus. Pieno riebumo matavimas rankomis ar pientraukiu skirtingu paros metu gali duoti skirtingus rezultatus, tačiau tai neparodo pieno kokybės. Pienas visada yra geras, todėl, jei kūdikiui neauga svoris, priežasties reikėtų ieškoti ne pieno liesume ar riebume.

„Žindanti mama negali gerti kavos“

Reikėtų vertinti individualias situacijas. Jeigu tai labai jautrus vaikas, jis gali reaguoti į didesnį kofeino kiekį, ypač pirmaisiais mėnesiais iki primaitinimo. Svarbu atsižvelgti į išgeriamą kiekį ir kavos paruošimo būdą. Espresso kavos puodelyje yra mažiau kofeino nei užplikytoje ir ilgai su tirščiais laikomoje kavoje. Mokslas teigia, kad 1-2 kavos puodeliai per dieną kūdikiui įtakos neturės, tačiau visada galite pasitikrinti pagerdami savaitę kavą be kofeino. Taip pat nepamirškite, kad kofeino yra ir juodoje arbatoje, kakavoje, juodame šokolade bei energetiniuose gėrimuose.

„Skausmas žindant yra normalu“

Skaudėti neturi, bet jautrumas gali būti. Pirmosiomis savaitėmis po gimdymo speneliai jautrūs, nes vyksta adaptacija. Jautrumas jaučiamas, kai liečiasi rūbai, kai šluostote rankšluosčiu, kai vaikas netyčia sučiumpa. Tačiau tai neturi būti nepakeliamas skausmas. Jeigu skauda, kreipkitės pagalbos. Apžiojimą vertiname ne pagal išvaizdą, o pagal pojūtį.

„Pieno gamybą skatinantys produktai“

Moksliniai tyrimai nėra įrodę, kad kažką vartodami mes padidinsime pieno gamybą. Pieno gamybą skatina pats kūdikio maitinimas, t. y. stimuliacija. Norint ją didinti, reikėtų dažninti žindymą arba nutraukiamo pieno kiekį. Pankolis nėra tinkamas, o vaistinė ožragė gali prisidėti prie pieno gausinimo. Alaus mielės gali padėti atsipalaiduoti, o tai irgi svarbu. Svarbiausia yra pasirūpinti, kad pakankamai valgytumėte ir gertumėte. Pieno gamybai organizmas papildomai išnaudoja apie 300-500 kalorijų, tad tam reikia turėti papildomai energijos.

„Krūtį reikia saugoti nuo šalčio, kad neperpūstų“

Vėjas „nupūsti“ pieno negali. Jeigu jus vėjas veikia ir įprastai jo saugotės, tuomet ir žindymo metu tai darykite. Tačiau mastitai ir uždegimai kyla ne nuo perpūtimo. Svarbiau pasirūpinti tinkamais žindymui rūbais ir prisidengti šaliku.

„Jei kūdikis neėmė krūties per pirmas valandas, tai ir nebežįs“

Tai liūdnas ir vis dar gajus mitas. Jei kūdikis per pirmas valandas ar pirmą parą nežįs krūties, tėčiai jau gali keliauti pirkti mišinuko. Savaime suprantama, kad kūdikiui reikia pavalgyti, tačiau mamoms nėra pasiūloma nusitraukti savo pieno. Kūdikiai po gimdymo elgiasi skirtingai. Jei gimdymas buvo sunkus, kūdikis gali būti mieguistas. Tokiu atveju mamai reikės nusitraukti priešpienio į indelį, kiekvieno valgymo metu jo pasiūlyti, pavilgyti lūpytes ir tiesiog pabūti tokiame kontakte. Jeigu kūdikis vis nevalgo iš krūties, toliau maitinti kitu būdu, bet kitą kartą vėl pirmiausia pradėti nuo krūties.

„Juk žindyti natūralu, tai ir labai lengva“

Natūralumas ir lengvumas ateina su žiniomis. Kol žinių nėra, deja, tai nėra taip lengva. Mūsų smegenys pilnos mitų ir mums sudarytos visos sąlygos nežindyti. Tad susirinkti tinkamą informaciją, gauti pagalbą ir palaikymą pakankamai sudėtinga, tam reikės jūsų užsispyrimo ir kantrybės. Žindymo sėkmę lemia būtent palaikymas. Tad linkiu skirti laiko žinioms ir į šį procesą įtraukite tėčius.

Stresas ir pieno gamyba

Skamba kiek banaliai, tačiau mamos psichoemocinė būsena labai stipriai veikia žindymo sėkmę. Stresas tiesiogiai susijęs su nuovargiu ir skausmu. Taip pat pastebėta, jog stresas trukdo išsiskirti oksitocino, hormonui „paleidžiančiam“ pieno tekėjimą žindymo pradžioje. Kiekviena mama su stresu susidoroja skirtingai. Šiuo atveju be galo svarbi motinos motyvacija žindyti - jei ji vidinė, o ne primesta aplinkinių („žindau, nes taip daryti yra gerai“), stresas greičiausiai neturės didesnės neigiamos įtakos žindymui. Kiek išpūsta yra nuomonė, jog nuo didesnio streso staiga ima ir dingsta pienas. Tokie atvejai yra gana reti - nuo streso pienas greičiau gali užsilaikyti krūtyje ir sunkiau ištekėti, o ne dingti visiškai.

Kaip įveikti stresą ir išsaugoti pieną

Psichologinis nusiteikimas: Jei moteris norės, ji tikrai galės išmaitinti savo kūdikį. Didžiausia klaida tikėti, kad „nepieningumas“ paveldimas.

Po didelių sukrėtimų: Keletą dienų reikėtų nusitraukti pieną ir jį išpilti. Organizme esantys streso hormonai neigiamai paveiktų kūdikį. Tuo metu mama galėtų gerti raminamųjų žolelių arbatos, valerijono tinktūros. Pagrindinis vaistas - geras miegas.

Žindymas kaip atsipalaidavimo priemonė: Vaikučio artumas ir malonumas, patiriamas maitinant, padės greičiau atgauti dvasinę pusiausvyrą. O pienukas po truputį sugrįš.

Artimųjų palaikymas: Jei tik mama žinotų, į kokį žindymo specialistą galima kreiptis ir gauti pagalbos! Jei tik ją palaikytų vyras ir artimieji! Jei tik ji nepultų taikyti visų iš eilės kaimynių ar internete sutiktų mamų patarimų!

Savęs pliekimas: Susidūrusios su bėdomis pasistenkite nesijaudinti, pasikonsultuokite su medikais ar žindymo konsultantais, drauge susidėliokite veiksmų planą ir jo laikykitės. Jokiu būdu nepliekite savęs!

Kitos priežastys, galinčios turėti įtakos pieno gamybai

Krūties operacijos: Jeigu buvo atliekamos krūtų sumažinimo operacijos, kurių metu pašalinta daug liaukinio audinio, perkeltas rudasis laukelis ir spenelis, pjūvis darytas aplink rudąjį laukelį ar skersai krūties audinius, ypač jei operacija daryta palyginti neseniai, gali būti sunku pagaminti pakankamą pieno kiekį kūdikiui išmaitinti.

Policistinių kiaušidžių sindromas.

Viršsvoris.

Nepakankamai išsivysčiusios krūtys. Taip, krūtys gali būti nepakankamai išsivysčiusios. Tačiau vien iš pažiūrimo į krūtis nepasakyčiau, kad mama neturės pakankamai pieno, nes vien išvaizdos negana. Krūtys gali gaminti skirtingą pieno kiekį, viena gali gaminti daugiau, nei kita, o žinome, kad ir viena krtūimi galima išmaitinti kūdikį.

Gimdymo būdas: Daugiausiai keblumų kelia neplanuotas cezario pjūvis. Tyrimai rodo, kad po jo mamoms pienas gali atsirasti vėliau. Tačiau oda prie odos kontaktas su kūdikiu gali pakelti mamos oksitocino kiekį, palengvinti skausmą ir liūdesį dėl operacijos, o tuo pačiu ir palengvinti pieno tekėjimą. Planuoto cezario pjūvio atveju įmanoma organizuoti gimdymą taip, kad kūdikis būtų iš karto padėtas mamai ant krūtinės ir galėtų žįsti dar operacijos metu.

Nukraujavimas po gimdymo: Jeigu kraujavimui stabdyti buvo ilgą laiką naudoti oksitocino pakaitalai, jie gali turėti neigiamą poveikį pieno gamybai. Mamos po didelio kraujo netekimo gali jaustis išsekusios ir neturinčios jėgų 6-12 savaičių po gimdymo.

Šyhano (Sheehan) sindromas: Taip vadinamas didelio kraujo kiekio netekimas gimdymo metu, sukeliantis priekinės hipofizės skilties pažeidimą. Kadangi hipofizė išskiria prolaktiną, netekus daug kraujo ir sutrikus hipofizės veiklai pieno gamyba gali neprasidėti, nes neesant prolaktino kraujyje, pieną gaminančios ląstelės gali sunykti. Situaciją galima bandyti keisti vartojant prolaktiną imituojančius vaistus ir tęsti žindymą ar pieno ištraukėjimą. Jeigu hipofizės sutrikdymas nebuvo didelis, pieno gamyba gali kiek vėluoti.

Vaistų naudojimas gimdymo metu: Epidūrinė nejautra, naudota gimdymo metu viena ar kartu su sintetiniu oksitocinu skatinant gimdymo veiklą, sutrikdo natūralaus oksitocino išsiskyrimą žindymo metu. Dėl to net ir priešpienį kūdikiui gali būti sunkiau ištraukti. Be to, vaistų poveikis naujagimiui gali trukdyti tinkamai elgtis prie krūties, kai kurių vaistų poveikis naujagimiams gali trukti iki 63 valandų. Odos kontaktas ir kūdikio šlapinimosi ir tuštinimosi bei svorio pokyčių stebėjimas turėtų teigiamą poveikį. Kai mama yra odos kontakte su kūdikiu, šalia būtinai turi būti dar vienas žmogus, galintis prižiūrėti juos abu ir padėti. Po epidūrinės nejautros naujagimiams gali būti labai sunku žįsti, daugelis per pirmas 4 val nesugeba pažįsti pirmą kartą, o per 24 valandas pažinda vos porą kartų.

Tarpvietės kirpimas ir siuvimas: Kadangi tokius kirpimus paprastai mamoms skauda labiau ir ilgiau, skausmas gali slopinti natūralaus oksitocino išsiskyrimą.

Vakuumo naudojimas: Gali sukelti sunkumų kūdikiui žįsti krūtį dėl patirtos traukimo traumos. Su vakuumo naudojimu susijęs ir padidėjęs bilirubino kiekis - didesnė naujagimių gelta, kuri gali kelti mieguistumą.

Placentos likučiai gimdoje: Placentos likučiai gimdoje gali neleisti prasidėti pieno gamybai, o mamai pasireikšti kaip tebesitęsiantis kraujavimas skaisčiai raudonomis išskyromis, kurios po 3 dienų nesikeičia į rusvas, o dar po 9 į blyškias su rusvu atspalviu. Jeigu iki 5 dienos mama nepajuto krūtų prisipildymo jausmo, priešpienis nekeičia savo spalvos ir kiekio po 4 paros, o kūdikis nuolat atrodo nepatenkintas prie krūties, nepakankamai šlapinasi ir tuštinasi, tai gali būti placentos likučių gimdoje padariniai.

Pogimdyminis tiroiditas: Jeigu po gimdymo sutrinka skydliaukės veikla ir išskiriama per mažai skydliaukės hormonų, tai gali turėti pieno gamybą mažinantį poveikį. Tai, kad skydliaukė puikiai veikė iki gimdymo, nieko nesako, nes šis sutrikimas atsiranda būtent po gimdymo. Todėl esant mažai pieno gamybai, kai viska kita puiku, verta pasidaryti skydliaukės hormonų tyrimą.

Mažakraujystė mamai: Kai mamos hemoglobinas yra mažesnis nei 100 g/l, mamos dažniau įvardija pieno trūkumo simptomus nei tos mamos, kurios turi aukštenį hemoglobiną.

Naujagimių gelta: Didelė naujagimių gelta gali kelti mieguistumą ir kūdikis gali nepajėgti išsitraukti viso jam reikalingo priešpienio ar pieno.

Kūdikio liežuvio ar viršutinės lūpos pasaitėlis.

Maitinimas mišiniu retkarčiais: Kai mišinys duodamas neesant būtino reikalo, kūdikis pasisotina nevalgydamas iš krūties.

Čiulptuko davimas: Čiulptukas, ypač daug naudojamas, gali keisti kūdikio čiulpimo judesius. Maža to, tėvams gali būti lengva praleisti alkio ženklus, o kūdikiui gali būti sunkiau juos parodyti.

Ištuštėjusių krūtų jausmas: Apie 4-6 savaitę gali atsirasti jausmas, kad krūtys, iki tol nuo maitinimo iki maitinimo prisipildydavusios pieno, kurį mama gali jausti fiziškai, ima nebeprisipildyti. Tai visiškai normalu, tačiau kai kurios mamos išsigąsta, kad trūksta pieno ir pradeda ilginti tarpus tarp maitinimų iš krūtų laukdamos prisipildymo jausmo, o tuo metu kūdkį maitina mišinuku.

Mieguistas kūdikis: Nors rekomenduojama žindyti naujagimį pagal poreikį, visgi yra riba kiek kūdikis gali miegoti nevalgęs, ypač kol jis yra labai mažas ir pieno kiekis reguliuojasi. Mažiausias maitinimų skaičius turėtų būti 8, o tai reiškia, kad kūdikį reiktų žadinti kas 3 valandas ir maitinti, visą parą. Po 4-6 savaičių galima leisti kūdikiui, kuris nori, miegoti ilgiau, tačiau gali reikėti pasižadinti, jeigu krūtinė prisipildė arba, jei nepavyksta pažadinti, pieną ištraukti rankomis ar pientraukiu. Kai kurie kūdikiai iš karto užmiega, vos pridėti prie krūties. Jeigu taip nutinka dažniausiai, būtina stebėti kūdikio augimo ir pakankamo maisto gavimo požymius, o pieną po bandymo pažindėti ištraukti.

Vienos krūties davimas vieno maitinimo metu: Paaugusiems kūdikiams vienos krūties gali puikiai užtekti, tačiau kuo mažesnis kūdikis, tuo atidžiau reikia sekti jo ženklus. Jeigu aktyviai žindęs prie vienos krūties kūdikis paleidžia ir ima rodyti mamai alkio požymius, galite bandyti priglausti prie tos pačios krūties, galite pritaikyti krūties kompresiją. Bet jeigu jis nepatenkintas vėl atsitraukia ir nori valgyti, duokite ir antrąją.

Teka liuteinininė cista: Ši cista susidaro kiaušidėse nėštumo metu ir išskirdama testosteroną gali slopinti pieno gamybą. Galiausiai sunyksta savaime ir apie 3-4 savaitę pieno gamyba galiausiai susinormalizuoja.

Susidėvėjęs ar netinkamas pientraukis: Jeigu ištraukinėjate pieną pientraukiu, svarbu, kad jis tikrai gerai veiktų.

Vaistažolės, mažinančios pieno gamybą: Nėra tvirtų įrodymų, tačiau laikomasi nuomonės, kad dideli kiekiai šalavijų, čiobrelių, mėtų, rozmarinų ir petražolių gali mažinti pieno gamybą, tačiau vartojami nedideliais kiekiais, kaip prieskoniai, neturėtų turėti įtakos.

Hormoninės kontracepcijos vartojimas: Dirbtinis estrogenų ir progesteronų vartojimas gali neigiamai veikti pieno gamybą. Renkantis hormonines šeimos planavimo priemones geriau pradėti nuo tablečių, kad pastebėjus neigiamus pokyčius būtų galima jų vartojimą nutraukti.

Mėnesinių ciklas.

Nėštumas: Nėštumo atveju kūnas persitvarko taip, kad galėtų auginti kitą kūdikį ir ruošia krūtis kitam kūdikiui žindyti. Staigus pieno kiekio sumažėjimas ir taip pat atsiradęs spenelių jautrumas žindymo metu gali būti nėštumo požymiai.

Alkoholis.

Vitaminas B6: Dideli B6 vitamino kiekiai galėtų slopinti pieno gamybą, nors tyrimai n...

Ką daryti, jei manote, kad trūksta pieno?

Jei kūdikis keliasi naktimis, tai nereiškia nei kad pieno trūksta, nei kad pienas „per liesas“ ir problemą išspręs „sotesnis“ mišinukas. Kai kurios mamos klaidingai įsivaizduoja, kad pieno gaminasi pakankamai tik tuo atveju, jei krūtys „sprogsta“ nuo pieno. Pieno gamybai susireguliavus (krūtims pradėjus gaminti tiek, kiek kūdikis „užsako“), krūtys turi būti gan minkštos, kartais net atrodyti tuščios. Matuoti krūtyse pagaminamą pieną pientraukiu yra netinkamas būdas, nes tiek, kiek ištraukia kūdikis, neištraukia joks pientraukis. Nepriklausomai nuo to, kiek pieno ištraukiate, pagrindinis požymis, kad maisto kūdikis gauna pakankamai, yra jo svorio augimas ir sauskelnių turinys.

Neteisingas ir/ar retas žindymas. Neištuštinant ir nestimuliuojant krūtų organizmas „supranta“, kad atėjo metas nutraukti pieno gamybą. Tai natūralūs procesas, įvykstantis vaikeliui paaugus, kuomet jis žindomas vis rečiau, o mamos pieno (bei žindymo teikiamo artumo) poreikis palaipsniui išnyksta.

Hormoniniai sutrikimai, ligos. Pieno gamybą (kaip ir kitas mūsų organizmo reakcijas) reguliuoja hormonai, tad endokrininės sistemos ligomis ar diabetu sergančios, įvairių hormoninių sutrikimų turinčios, aukštu kraujo spaudimu besiskundžiančios moterys gali susidurti su pieno sumažėjimu ar dingimu.

Vaistai, homeopatiniai preparatai. Dauguma šiuolaikinių vaistų yra saugūs krūtimi maitinančioms motinoms ir jų kūdikiams, tačiau kai kuriuose vaistuose esančios cheminės medžiagos (pavyzdžiui, vaistuose nuo peršalimo esantis pseudoefedrinas) gali turėti neigiamos įtakos pieno gamybai. Pastebima, kad pieno gali sumažėti dėl šalavijų, petražolių, pipirmėčių, geriant šių žolelių arbatas ar vartojant homeopatinius preparatus, maisto papildus su jomis.

Čiulptukai ir buteliukai. Traukti pieną ar pieno mišinį iš buteliuko yra gerokai lengviau, nei iš krūties, be to, valgant iš buteliuko ir krūties kūdikio burnytė, liežuvis ir žandikaulis „dirba“ kiek kitaip. Tad prie buteliuko įpratusiam kūdikiui sunku tinkamai paimti ir ištuštinti krūtį. Tai lemia pieno sumažėjimą. Jeigu norite atsisakyti buteliuko ir grįžti prie natūralaus žindymo, krūtį paduokite kuo dažniau, kūdikis vėl įpras ją žįsti, o pieno gamyba paspartės.

Stresas. Žindymo pradžioje ar tolimesnio žindymo metu atsirandančios problemos kelia didžiulį stresą, jį sustiprina dažnai pasitaikantis aplinkinių pasmerkimas ar netikę pamokymai. Susidūrusios su bėdomis pasistenkite nesijaudinti, pasikonsultuokite su medikais ar žindymo konsultantais, drauge susidėliokite veiksmų planą ir jo laikykitės. Jokiu būdu nepliekite savęs!

Ką daryti, jei kūdikis neištraukia viso pieno?

Daugelis mamų, ypač žindymo pradžioje, susiduria su klausimu - ar mano pieno pakanka? Kartais, bandant nusitraukti pieną rankomis ar pientraukiu ir pamačius vos kelis lašelius, apima nerimas. Tačiau svarbu žinoti: nusitraukto pieno kiekis ne visada atspindi tikrąjį pieno kiekį krūtyse! Šiame straipsnyje aptarsime, ką daryti, jei kūdikis neištraukia viso pieno, kaip skatinti pieno gamybą ir kaip efektyviai nutraukti pieną rankomis ar pientraukiu, kai to prireikia.

Kodėl nusitrauktas kiekis nerodo tikrojo pieno kiekio?

Pienas krūtyse nesikaupia vienoje talpykloje kaip butelyje. Jis gaminasi ir kaupiasi daugybėje smulkių alveolių („maišelių“), o teka plonyčiais latakėliais. Tam, kad pienas pradėtų lengvai tekėti iš krūties, turi suveikti pieno „paleidimo“ (atpalaidavimo) refleksas, kurį sukelia hormonas oksitocinas. Dažniausiai - kūdikio žindymas stimuliuoja oksitocino išsiskyrimą. Tačiau jį stimuliuoja ir kiti veiksniai: mamos artumas su kūdikiu (matymas, girdėjimas, uoslė, lietimas), šilti jausmai, atsipalaidavimas. Bandant pieną nusitraukti rankomis ar pientraukiu, šis refleksas gali suveikti ne taip stipriai arba ne iš karto, ypač jei mama jaučia stresą, skuba ar jai nepatogu. Todėl niekada nespręskite apie pieno kiekį vien pagal tai, kiek pavyko nusitraukti! Geriausi rodikliai, kad kūdikis gauna pakankamai pieno, yra jo svorio augimas, šlapių sauskelnių skaičius ir bendra kūdikio savijauta.

Kada reikia nutraukti pieną?

Pieno ištraukimas gali tapti aktualus įvairiose situacijose:

• Jeigu kūdikis su jumis, tačiau sunkiai pažadinamas arba jam nepavyksta apžioti krūties.
• Jeigu kūdikis žinda neefektyviai, t.y. neištraukia pieno iš krūties.
• Norint pieno paaukoti donorinio motinos pieno bankui.
• Kai krūtyse gaminasi per daug pieno.
• Pradėjus dirbti ar vykstant į keliones.
• Norint palikti saugoti kūdikį kitiems žmonėms.
• Skatinant pieno gamybą, kai kūdikio apetitas sumažėjęs.
• Jei kūdikis gimė neišnešiotas.
• Jei žindymo pradžia sudėtinga.

Dar viena situacija, kai pieną prisireikia ištraukinėti, nutinka tada, kai reikia gausinti dėl kažkokių priežasčių esančią mažą ar sumažėjusią pieno gamybą.

Pieno „paleidimo“ refleksas: kaip jį paskatinti?

Kad pienas tekėtų lengviau nutraukiant rankomis, svarbu paskatinti oksitocino išsiskyrimą ir pieno „paleidimo“ refleksą.

• Rami aplinka: Pasirinkite ramią, privačią vietą, kur galėtumėte atsipalaiduoti.
• Patogi padėtis: Atsisėskite patogiai, nesusikūprinusi.
• Šiluma: Prieš pradedant, ant krūtų uždėkite šiltą rankšluostį arba nusiprauskite po šiltu dušu. Šiluma atpalaiduoja ir skatina pieno tekėjimą.
• Švelnus masažas: Pamasažuokite krūtis švelniais sukamaisiais judesiais nuo krūtinės ląstos spenelio link. Galima lengvai „pakedenti“ krūtis palinkus į priekį.
• Spenelių stimuliacija: Švelniai pasukite spenelius tarp pirštų.
• Mintys apie kūdikį: Žiūrėkite į kūdikio nuotrauką, vaizdo įrašą, pauostykite jo drabužėlį ar tiesiog galvokite apie jį su meile.
• Artumas: Jei kūdikis šalia, paguldykite jį sau ant krūtinės („oda prie odos“) ar tiesiog panešiokite.
• Šiltas gėrimas: Išgerkite puodelį šiltos arbatos ar vandens.

Pieno nutraukimas rankomis: žingsnis po žingsnio

Rankomis nutraukti pieną yra ne tik nemokamas, bet ir labai efektyvus būdas (kai įgundama!), kuriam nereikia jokios įrangos. Tai ypač naudinga pirmosiomis dienomis po gimdymo norint surinkti vertingąjį priešpienį, taip pat siekiant palengvinti krūtų persipildymą ar stimuliuoti pieno gamybą.

1. Pasiruošimas: Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu. Pasiruoškite švarų indelį pienui surinkti (platų puodelį, sterilų indelį ar buteliuką). Atsisėskite patogiai, šiek tiek palinkusi į priekį, kad pienas lengviau tekėtų į indelį.
2. Stimuliacija: Atlikite kelis anksčiau minėtus pieno „paleidimo“ refleksą skatinančius veiksmus (masažas, šiluma, spenelių stimuliavimas).
3. Taisyklinga rankos padėtis: Viena ranka prilaikykite krūtį iš apačios. Kitos rankos nykštį dėkite ant krūties viršaus, o rodomąjį ir vidurinį pirštus - apačioje, maždaug 2-3 cm atstumu už spenelio, ties tamsesnio laukelio (areolės) riba. Pirštai turėtų sudaryti „C“ raidės formą. Svarbu: Pirštai turi būti padėti už pieno latakų rezervuarų, esančių po areole, bet ne per toli ant krūties audinio ir ne ant paties spenelio.
4. Spaudimas atgal: Švelniai, bet tvirtai spauskite nykščiu ir pirštais tiesiai atgal, krūtinės ląstos link. Nespauskite per stipriai, kad nesukeltumėte skausmo.
5. Suspaudimas pirmyn: Laikydami tą patį spaudimą atgal, švelniai suspauskite pirštus vieną prieš kitą (nykštį link kitų pirštų), tarsi ritinėtumėte. Pienas turėtų pradėti lašėti ar net tekėti srovele. Svarbu: Pirštai neturi slysti oda link spenelio ir neturi spausti ar tempti paties spenelio. Judesys turi vykti krūties viduje.
6. Atleidimas ir kartojimas: Atleiskite spaudimą ir vėl kartokite ritmiškai: spausti atgal -> suspausti pirmyn -> atleisti. Raskite sau tinkamą ritmą. Iš pradžių gali pasirodyti tik keli lašai (ypač priešpienio), būkite kantri.
7. Padėties keitimas: Kai pieno srovė sulėtėja, pakeiskite pirštų padėtį aplink areolę (tarsi judėtumėte laikrodžio rodyklės kryptimi), kad ištuštintumėte kitus pieno latakus. Vėl kartokite spaudimo judesius.
8. Krūtų keitimas: Kai pienas iš vienos krūties ima tekėti labai lėtai, pereikite prie kitos krūties, vėl pradėdami nuo masažo ir stimuliavimo. Keiskite krūtis kelis kartus per vieną nutraukimo seansą.
9. Trukmė: Pieno nutraukimas rankomis gali trukti nuo 10 iki 30 minučių, priklausomai nuo jūsų įgūdžių, pieno kiekio ir „paleidimo“ reflekso stiprumo. Baikite, kai pieno srovė labai susilpnėja ir krūtys jaučiasi minkštesnės.

Patarimai sėkmei

• Praktika: Kaip ir mokantis bet ko naujo, reikia praktikos. Nenusiminkite, jei iš pirmo karto pavyks nusitraukti nedaug. Kuo dažniau bandysite, tuo lengviau seksis.
• Vaizdinė medžiaga: Internete galite rasti daug vaizdo įrašų, demonstruojančių taisyklingą pieno nutraukimo rankomis techniką.
• Priešpienio surinkimas: Pirmosiomis dienomis tirštą priešpienį patogu surinkti į švarų šaukštelį ar nedidelį sterilų švirkštą (be adatos).
• Pieno laikymas: Nutrauktą pieną laikykite švariuose, tam skirtuose induose ar maišeliuose pagal pieno laikymo rekomendacijas (šaldytuve, šaldiklyje).
• Pagalba: Jei kyla sunkumų ar skausmas, kreipkitės pagalbos į žindymo konsultantę (IBCLC) ar akušerę - jos gali įvertinti jūsų techniką ir duoti vertingų patarimų.

Kiti pieno nutraukimo būdai

Be nutraukimo rankomis, pieną galima nutraukti ir naudojant pientraukius:

• Rankinis pientraukis: Kai kurios moterys teigia, kad rankiniai pientraukiai yra paprasti naudoti, jie - kur kas ekonomiškesnis sprendimas, jeigu tik retkarčiais prireikia nedidelio kiekio pieno. Tačiau reikėtų žinoti, kad su rankiniu pientraukiu pieno porciją pavyks nutraukti ne greičiau nei per 30-45 min.
• Elektrinis pientraukis: Dauguma moterų pirmenybę teikia elektriniams pientraukiams, ypač jei pieno reikės nusitraukti kasdien arba labai dažnai. Juos lengviau naudoti, pienas nutraukiamas greičiau - per maždaug 10-15 min.

Kaip tinkamai laikyti nutrauktą pieną?

Palankiausias metas nusitraukti pieną - rytas, kai pienelio būna susikaupę daugiausia. Nutrauktą pieną reikia laikyti maitinti skirtuose buteliukuose arba specialiuose maišeliuose. Kad ir kokia tai būtų pakuotė, neužmirškite ant indelių užrašyti pieno nutraukimo datos. Šaldytuve laikomą pieną reikia suvartoti per 5 paras.

Žindyvės mityba ir skysčių vartojimas

Motinos pieno gamybai nemažiau svarbu visavertė žindyvės mityba ir pakankamas skysčių vartojimas. Žindyvė kasdien su maistu turėtų gauti 120-130g baltymų, 100-120g riebalų, 450-500g angliavandenių, 2-2,5l skysčių, apie 2500-3000 kcal. Žindyvė turėtų laikytis pagrindinių sveikos mitybos taisyklių: maisto produktus rinktis atsižvelgiant į sveikos mitybos piramidę; valgyti ekologiškus, kuo įvairesnius, šviežiai paruoštus, antrąkart nešildytus maisto produktus.

Norint užtikrinti pakankamą laktaciją, žindyvė turėtų išgerti reikiamą skysčių kiekį: apie 2,5 litro per parą įvairių skysčių. Kad per pirmas dienas po gimdymo staiga nepradėtų gamintis labai daug pieno mamai užtektų suvartoti apie 1,5 litro skysčių.

Kaip padidinti pieno gamybą?

Kaip daugeliui jau yra tekę girdėti, mamos pieno gamyba vyksta pasiūlos-paklausos principu. Jei norite padidinti pieno gamybą, galite taikyti intensyvaus traukimo metodą. Galite pasirinkti ir jums tinkamesnį, patogesnį laiko intervalą, pavyzdžiui, 12 min. pieną traukti, o 8 ilsėtis arba traukti 15 min., o ilsėtis 5 min. Jei pieną nusitraukinėjate vien tik pientraukiu (t. y. kūdikis nežinda ir maitinasi vien tik iš buteliuko), tuomet intensyvaus traukimo metodą užteks taikyti 1 kartą per savaitę. Jei naudodamosi pientraukiu pieno beveik nenutraukiate, krūtis vis tiek stimuliuokite ir toliau. Taikyti intensyvaus pieno traukumo metodą tinkamas bet kuris paros laikas. Tačiau daugelis mamų renkasi vakarą, kai kūdikis jau užmigo nakties miego. Tiesiog tuo metu būna mažiausiai trikdžių.

tags: #kudikis #neistraukia #priespienio

• Kaip papuošti vaikišką tortą
• Kaip padėti kūdikiui atsirūgti
• Ar prakaitavimas normalus?
• Megzto kombinezono naujagimiui privalumai
• Žaidimai vaikams