Pirmieji kūdikio gyvenimo mėnesiai dažnai būna kupini nerimo tėvams, nes prireikia laiko, kol imama suprasti savo kūdikio elgesį. Kodėl jis verkia, kodėl mažai miega? Tad nenuostabu, kad pirmi mėnesiai dažnai kelia nerimą.
Kodėl kūdikis krūpčioja?
Yra toks posakis: „Miega kaip kūdikis“, todėl ir įsivaizduojame, kad mažutis kūdikis turėtų miegoti labai ramiai, tarsi angelėlis, tačiau jis krūpčioja, pasispardo, pagniaužo delniukus. Ir tai neturėtų stebinti. Krūpčiojimas yra įgimtas instinktas, apsauginė reakcija į galimą pavojų, kurį gali sukelti netikėtas garsas, vaizdas, judesys. Štai gamtoje gyvenantiems žinduoliams ši reakcija padeda išgyventi, mat žvėris, išgirdęs netikėtą garsą, krūpteli, pabunda ir gali bėgti tolyn kiek kojos neša. Naujagimis dar nepažįsta šio pasaulio garsų ir vaizdų, todėl krūpčioja nugirdęs bet kokį netikėtą ir nepažįstamą garsą. Lengviausia tai pastebėti naktį. Kai aplink tylu, bet kuris garsas atrodo pavojingesnis. Mes, suaugusieji, jau esame pratę prie nakties garsų ir jų tiesiog negirdime, nekreipiame dėmesio, todėl sunku suprasti, kodėl krūpčioja kūdikis.
Kai vaikas paauga, pamažu apsipranta su namų garsais, nakties šešėliais ir krūpčioja vis mažiau. Pavyzdžiui, antrą gyvenimo pusmetį krūpteli išgirdęs jau tik stiprius ir netikėtus garsus. Įdomu tai, kad ši apsauginė reakcija visiškai neišnyksta - suaugusieji irgi krūpteli, o miegodami net surinka ar pašoka iš lovos, jei išgirsta stiprų netikėtą garsą.
Įvairūs krūpčiojimai, sudrebėjimai ir staigūs galūnių trūktelėjimai yra įprasti naujagimiams. Nebrandi kūdikių nervinė sistema lemia trūkčiojančius judesius, galūnių sudrebėjimus ir pan. Šis refleksas pasireiškia tuo, kad kūdikis, išgirdęs stipresnį garsą ar pakeitęs padėtį, staiga išsigąsta ir skėsteli rankomis. Tuo metu rankų bei kojų pirštukai taip pat būna išskėsti, o rankos gali drebėti. Tai įgimtas, naujagimiams būdingas refleksas, kuomet pasukus kūdikio galvytę į šoną, toje pačioje pusėje esanti ranka ir koja išsitiesia, o priešingos pusės ranka ir koja susilenkia. Raumenų tonuso padidėjimas yra būdingas ir įprastas pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais. Tai tik miego metu būdingi judesiai, pasireiškiantys 1-3 iš 1000 naujagimių. Dažniausiai mioklonijos prasideda (jeigu prasideda) per pirmąsias 15 naujagimio gyvenimo dienų ir tęsiasi iki 6-7 mėn. Mioklonijas gali išprovokuoti stipresnis supimas, netikėtas prisilietimas, pozos pokytis (pavyzdžiui, sauskelnių keitimas miegančiam mažyliui) ir pan.
Kada reikėtų sunerimti dėl kūdikio krūpčiojimo?
Nors krūpčiojimas dažniausiai yra normalus reiškinys, kartais jis gali signalizuoti apie rimtesnes problemas. Jeigu kūdikis krūpčioja itin dažnai, labai stipriai, kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais (pvz., nuolatinis verksmas, vangumas, atsisakymas valgyti), arba jei pastebite kitus neįprastus judesius, verta pasikonsultuoti su gydytoju.
Infantiliniai spazmai yra epilepsijos rūšis, kuriai būdinga priepuolių pradžia kūdikystėje. Dažniausiai šie priepuoliai prasideda pirmaisiais gyvenimo metais, įprastai - 3-6 mėnesių kūdikiams. Infantiliniai spazmai pasireiškia kaip įtemptų galūnių linktelėjimai arba loštelėjimai atgal, rankų atmetimai į šalis. Įprastai jie yra simetriški, t.y. abiejų pusių galūnės trūkteli vienu metu, tačiau judesiai gali būti ryškesni vienoje pusėje. Būdingos spazmų serijos, t.y. Infantiliniai spazmai yra siejami su smegenų pažeidimu.
Hipoklikemija arba cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas naujagimiams gali pasireikšti traukuliais, trūkčiojimu, drebėjimu. Siekiant išvengti hipoglikemijos naujagimius būtina maitinti bent kas 3-4 val. Traukulių priepuolis paprastai prasideda, kai kūdikio ar vaiko temperatūra staiga pakyla iki 39°C ar daugiau. Priepuolio metu vaikas praranda sąmonę, sustingsta jo galūnės, kartais jis trumpam nustoja kvėpuoti, galūnės ima trūkčioti, išblykšta oda (gali ir pamėlti), akys užsiverčia.
Dažniausiai naujagimių krūpčiojimo, trūkčiojimo, drebulio ir panašių judesių priežastys yra įgimtos, fiziologinės.
Galvos smegenų echoskopija - svarbus tyrimas
Galvos smegenys labai svarbios. Jos reguliuoja skrandžio, širdies, plaučių, kitų organų veiklą, „įsako” raumenims, sąnariams judėti, mąsto, jaučia, supranta vaizdus, garsus, skonį, kvapą, kaupia atmintį, padeda išmokti kalbėti, skaityti, rašyti, dmathbbti, dmathbbti, dmathbbti, dmathbbti. Todėl smegenų, arba neurologinių, ligų požymiai gali būti labai įvairūs. Įtarus galvos smegenų ligą gydytojui labai svarbu ištirti šį sudėtingą organą. Todėl nuo seno mokslininkai vis ieško būdų „pamatyti” smegenis ir surasti ligos priežastį - gal jos netaisyklingai susiformavo dar per nėštumą, gal jose įvyko kas nors negera, pavyzdžiui, kraujavimas, uždegimas ar kita. Paprasčiausias ir nekenksmingas būdas jas ištirti yra smegenų echoskopija, arba neurosonoskopija. Šį tyrimą galima atlikti tik kūdikiams - ir tik kol momenėlis dar neužsitraukęs. Tai vienintelis „langelis”, pro kurį galima pamatyti smegenėles. Vėliau jas apžiūrėti įmanoma, bet jau sudėtingesniais metodais, pavyzdžiui, pasitelkus kompiuterinę ar magnetinio branduolių rezonanso tomografiją.
Todėl jeigu gydytojas įtaria kad ir nedidelę galvos smegenų ligą, siunčia kūdikį pas vaikų neurologą atlikti galvytės smegenų echoskopijos. Geriau patvirtinti, kad kūdikis sveikas, nei pražiopsoti ligą. O procedūra nėra nei nemaloni, nei juo labiau skausminga. Kūdikis praktiškai nejaučia nepatogumų.
Kūdikio miegas: kiek jo reikia ir kodėl jis gali būti neramus?
Tai, kiek miego reikia kūdikiui, priklauso ir nuo jo amžiaus, ir kartu yra labai asmeniška. Pavyzdžiui, jeigu mažylio tėvai kūdikystėje mažai miegojo, gali mažai miegoti ir vaikas. Dažniausiai nurodomos vaikų paros miego normos yra šios: naujagimiai vidutiniškai išmiega 16-20 val., kūdikiai - 14-15 val., vienų-trejų metukų vaikai - 12 val., trejų-šešerių metukų - 11-12 val., šešerių -dvylikos metų - 10-11 val., dvylikos metų ir vyresni vaikai - 7-9 val. Tačiau tai tėra vidurkis.
Jei kūdikis visiškai nepaiso miego normų, atrodo, miega labai mažai, neramiai, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, ar gerai vystosi, ar yra gana aktyvus, kaip auga, ar sveikas. Visi šie simptomai rodo, jog vaikutis patiria stiprų diskomforto jausmą ir bando su tuo kovoti. Visa tai neleidžia pereiti į gilią miego fazę, o tai reiškia, jog mažylis negauna pilnaverčio poilsio. Pasitaiko atvejų, kuomet nusiraminti padeda mamos krūtis, tačiau toks sprendimas tik trumpam padeda vaikui pajusti komfortą. Tuomet, kai jo būsena tampa nepakeliama, jis atsisako krūties ir pradeda be paliovos verkti.
Patiems nuspėti, kokias priežastis slepia neramus kūdikio miegas yra pakankamai sudėtinga, kadangi vienas vienintelis kauliukas, pasislinkęs nors vienu milimetru gali sutrikdyti kraujo patekimą į smegenis ir tokiu būdu privesti prie aiškiai jaučiamo diskomforto. Pirmiausia sutrinka kraujo ir stuburo smegenų skysčių tekėjimas, padidėja spaudimas galvoje ir dėl šios priežasties naujagimį neramina pastovūs galvos skausmai. Kūdikis su patirta gimdymo trauma primena suaugusį, kuris ant galvos užsideda pernelyg siaurą kepurę - pradeda kamuoti galvos skausmas, atsiranda pykčio protrūkiai, irzlumas, gali susilpnėti regėjimas. Deja, tačiau panaikinti šių simptomų dažniausiai lengvai nepavyksta. Logiška, jog mažyliui toks nuolatinis diskomforto jausmas yra nepakeliamas - būtent dėl šios priežasties daugelis vaikų nemėgsta dėtis kepurės, o nuolatinis verkimas ir žindimas yra vienintelis būdas nors trumpam nuimti galvos spaudimą.
Kai kurie kiti kūdikio elgesio aspektai
Jeigu kūdikis nukrito iš nedidelio aukščio ant minkšto paviršiaus, veikiausiai nieko bloga neįvyks. Taip, kūdikio galvą reikia saugoti, tačiau kai kurie tėvai elgiasi pernelyg paranojiškai. Pavojus kyla tuomet, kai kūdikis nukrenta ant kieto paviršiaus iš 1 m ar didesnio aukščio. Baisiausios pasekmės: galūnių lūžiai, akių tinklainės kraujosruvos, kaukolės skilimai, smegenų pažeidimai ar tinimas bei vidinis kraujavimas. Laimė, taip nutinka retai ir šių traumų pasekmes galima sumažinti ryžtingais veiksmais. Kaip reaguoti? Ramiai. „Veikiausiai jūs išsigąsite labiau, negu pats kūdikis, - teigia J.Trachtenberg. - Tai nelaimingas atsitikimas, o ne ilgalaikis, kenksmingas stresas. Tinkama jūsų reakcija padės kūdikiui nurimti“. Taigi giliai įkvėpkite, paimkite kūdikį atgal ant rankų, palaikykite jį ir pamėginkite nuraminti lygiai taip pat, tarsi jis būtų pravirkęs 2 val. nakties. Kada viskas būna gerai? Jeigu jūsų kūdikis po kelių minučių nurimsta, pradeda jūsų glėbyje žaisti, reaguoti į žaislus ir šypsotis, veikiausiai jam nieko bloga nenutiko. Atlikite greitą kūdikio apžiūrą: patikrinkite, ar nėra mėlynių ir guzų, pajudinkite rankas ir kojas. Kada reikėtų sunerimti? Atkreipkite dėmesį į neįprastas emocijas ar elgesį. Ryškus pavojaus signalas: jokio verksmo. Sąmoningas, išsigandęs kūdikis nedelsiant pradeda verkti. Jei kūdikis vemia, jo nepavyksta nuraminti, ant jo kūno pastebėjote guzus, mėlynes ar kitus rimtus simptomus, nedelsiant kreipkitės į medikus. Ir nepamirškite galūnių. „Kartais žmonės taip nerimauja dėl galvytės, jog pamiršta rankytes ir kojytes“. Jei ranką ar koją tikrai skaudės, kūdikis jos nejudins. Tai gali būti ženklas, kad jis patyrė rimtą traumą.
Žindančioms mamoms pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais reikėtų riboti suvartojamo kofeino kiekį. Manoma, kad saugus kiekis yra iki 300 mg kofeino.
Kai kurie vaikai daužo galvą į lovos kraštą arba linguoja galvą, arba siūbuoja visu kūnu. Motina, žinoma, negali būti rami, matydama, kaip vaikas daužo galvutę į lovos kraštą. Juk jam labai skauda ir taip beprasmiška. Ir ji pradeda abejoti, ar vaikas normalus.
Kūdikis silpnai kvėpuoja. Jauni tėvai dažnai jaudinasi, kad naujagimis nereguliariai kvėpuoja, o kartkartėmis taip silpnai, jog vos girdėti ir matyti. Jiems kelia nerimą ir tai, kad kūdikis miegodamas šiek tiek knarkia. Abu šie reiškiniai visiškai normalūs. Kvėpavimas kartais sustoja.
Naujagimis kvėpuodamas gana dažnai knarkia. Taip jis kvėpuoja ne miegodamas, o budėjimo metu. Manoma, jog nemoka valdyti minkštojo gomurio. Paaugęs jis nustoja knarkti. Dažniau girdimi kitokie garsai kvėpuojant. Mat, kai kurių vaikų antgerklis, esantis virš balso stygų, toks minkštas ir...
Krūtų uždegimas. Praėjus kiek laiko po gimimo, ir berniukams, ir mergaitėms pabrinksta krūtelės. Kartais iš pabrinkusios liaukos išsiskiria pieno. Krūtų uždegimo priežastis - motinos vidaus sekrecijos liaukų pakitimai, dar kūdikiui negimus.
Žvairumas. Pirmaisiais mėnesiais naujagimių akys kartkartėmis žvairuoja. Daugeliu atvejų su amžiumi žvairumas praeina. O jeigu kūdikis žvairuoja visą laiką ar didesnę jo dalį arba iki trijų mėnesių akys vis dar nesistabilizuoja, pasitarkite su akių gydytoju. Motinos dažnai...
Pienligė - tai grybelinė infekcija. Iš pažiūros panašu į galvos pleiskanas, prilipusias prie burnos ertmės gleivinės, bet jos patrintos nenusilupa. Nuėmus viršutinę plėvelę, oda pradeda truputį kraujuoti ir atrodo apimta uždegimo. Kūdikiui skauda čiulpiant.
Galvos pleiskanos. Tai lengvas galvos odos suerzinimas. Labai dažnai pasitaiko naujagimiams pirmaisiais mėnesiais. Atrodo lyg šerpetojančios nešvarios dėmės. Valykite šerpetojančias vietas vatos tamponu, suvilgytu vazelino ar saulėgrąžų aliejumi.
Prakaitinė. Prasidėjus karštiems orams, vaikams pažastyse ir ant kaklo dažnai atsiranda mažų rausvų spuogelių, aplink kuriuos oda būna paraudusi.
Veiduko išbėrimas. Naujagimiams dažnai šiek tiek išberia veiduką. Šis išbėrimas dar toks neaiškus, jog neturi net pavadinimo. Pirma, atsiranda smulkūs, blizgantys, balti spuogeliai be paraudimo aplink juos. Jie panašūs į smulkučius perliukus, ir visada išnyksta su amžiumi.
Iššutimas. Daugumos naujagimių oda pirmaisiais mėnesiais yra labai jautri. Jeigu jau gimdymo namuose kūdikis iššunta, vadinasi, jo oda yra jautri, ir ją reikia ypač prižiūrėti. Oda iššunta dėl to, kad šlapiuose vystykluose yra bakterijų gaminančių amoniaką. Beveik visi naujagimiai...
Pirmuosius dvejus metus vaiko žarnynas yra labai jautrus. Jis sutrinka, veikiamas ne tik žarnyno ligas (tokias kaip suaugusiųjų), bet ir persišaldymo ligas sukeliančių bakterijų ir net tų bakterijų, kurios nedaro jokios įtakos vyresniems vaikams bei suaugusiems.
Kokius vidurius laikyti užkietėjusiais. Vieni vaikai tuštinasi reguliariai, kiti - nereguliariai. Tačiau ir vieni, ir kiti yra absoliučiai sveiki. Nieko nepadarysi, jeigu kūdikis tuštinasi nereguliariai, o ir nėra jokio reikalo ką nors daryti.
Ar galima tokio amžiaus kūdikį išlepinti? Ši problema iškyla jau pirmomis kūdikio gyvenimo savaitėmis, kai jis pradeda verkti tarp maitinimų, užuot ramiai miegojęs.
Kūdikis nubunda kiekvieną naktį. Toks vaikas noriai gula į lovą ir iš karto užmiega, bet vidurnaktį reguliariai nubunda. Kartais šis įprotis atsiranda, kūdikiui labai persišaldžius arba susirgus ausu uždegimu, kai jį iš tikrųjų prižadina skausmas.
Kaip perauklėti išlepintą kūdikį. Kuo anksčiau pastebėsite, jog kūdikis išlepo, tuo lengviau jį perauklėsite. Tačiau reikia turėti valios ir tvirtumo. Supraskite, jog galų gale per didelis reiklumas ir nereikalinga globa daug žalingesnė kūdikiui, negu jums.
Neramių vaikų. Daugumai naujagimių, ypač pirmagimiams, pirmosiomis savaitėmis užeina keletas atkaklaus verkimo priepuolių. Kai kurie vaikai ypač daug ir smarkiai verkia tik retkarčiais, o kiti - didesnę laiko dalį.
Jeigu naujagimis labai dažnai verkia Ką tai reiškia. Jeigu auginate pirmą kūdikį, šis klausimas jus ypač jaudina. Vaikas auga, ir jūs vis daugiau įgyjate patyrimo. Jau galite iš verksmo spręsti, ko jam reikia; be to, jam pačiam vis mažiau būna priežasčių verkti. Išgirdusios...
Išmatų pakitimai. Jūs įsitikinote, kad jeigu kūdikis gerai priauga svorio ir jo viduriai visada yra vienodi, tai nesvarbu, kokios konsistencijos ir spalvos jo išmatos. Bet jeigu jos staigiai pasikeičia, reikia pasitarti su gydytoju.
Kūdikio tuštinimasis. Mekonijus. Pirmąsias 2-3 dienas naujagimio viduriai susideda iš juosvai žalios, skystos ir tąsios medžiagos, vadinamos mekonijumi. Paskui įų spalva pasidaro žalsvai ruda. Jeigu gimęs kūdikis per 2 dienas neišsituština, reikia pasitarti su gydytoju. Maitinamo krūtimi kūdikio viduriai....
Santūrus draugiškumas turi būti svarbiausias Jūsų santykių su kūdikiu bruožas. Kai jį maitinate, rengiate, maudote, kalbate su juo, pervystote jį, laikote ant rankų ar tiesiog esate su juo viename kambaryje, jis vis labiau suvokia, kad esate vienas kitam be galo brangūs.
Neguldykite vaiko į savo lovą. Mažiems vaikams būna periodai, kai jie naktį nubunda iš išgąsčio ir klykdami puola į tėvų kambarį. Tėvai paima vaiką į savo lovą. Tuo momentu jiems atrodo, kad taip yra geriausia, bet iš tikrųjų jie klysta.
Šešių mėnesių kūdikį, jeigu turite galimybes, įkurdinkite atskirame kambaryje. Kūdikis nuo pat gimimo gali miegoti atskirame kambaryje, jeigu jums tai patogu ir jeigu esate pakankamai arti, kad išgirstute jį verkiant.
Pratinkite kūdikį nubusti rytą vėliau arba išmokykite jį ramiai laukti, kol jūs pabusite. Naujagimiai paprastai nubunda pernelyg anksti - 5-6 valandą ryto. Bet pirmųjų metų antroje pusėje vaikai patys nori ilgiau pamiegoti.
Ant nugaros ar ant pilvo. Daugumai vaikų nuo pat gimimo patogiau miegoti ant pilvo, ypač tiems, kuriems viduriuose susikaupia dujų. Mat, kai pilvas spaudžiamas, šiek tiek sumažėja skausmas. Kiti vaikai miega ir ant pilvo, ir ant nugaros arba tik ant nugaros.
Migdymas. Pageidautina pripratinti kūdikį užmigti tuoj pat pavalgius. Kai kurie vaikai mėgsta pavalgę žaisti. Patarčiau nuo to įpročio juos atpratinti.
Kiek kūdikis turi miegoti. Motinos dažnai to klausia. Vienam kūdikiui reikia miegoti labai ilgai, o kitam - visai trumpai, Jeigu jis sotus, prižiūrėtas, ilgai būna gryname ore ir miega vėsioje patalpoje, galite palikti jam pačiam spręsti, kiek miegoti.
Saulė ir saulės vonios. Tiesioginiuose saulės spinduliuose yra ultravioletinių spindulių, kurie padeda susidaryti D vitaminui tiesiog odoje. Todėl protinga kūdikį neilgam palikti saulėje. Tačiau atsargumo dėlei nepamirškite trijų taisyklių.
Kada ir kiek reikia su kūdikiu vaikščioti. Naujagimiu sveriančiam 4,5 kg ir daugiau, gryname ore naudinga būti 2 - 3 val., per dieną. Kūdikis, sveriantis 3,5 kg ir daugiau, be abejo gali būti gryname ore, kai temperatūra yra 16 °C ir aukštesnė. Pati temperatūra ne taip svarbu.
Grynas oras. Oro temperatūros svyravimai pratina organizmą prisitaikyti ir prie šalčio, ir prie karščio. Banko tarnautojas šaltu oru greičiau peršals, negu valkata, pripratęs prje bet kokio oro.
Nemuturiuokite kūdikio. Geriausios antklodės - vilnonės arba sintetinės; jos ir šilčiausios, ir lengviausios. Tačiau dar geresni megzti šaliai.
Kaip rengti kūdikį kambaryje. Tai labai sunkus klausimas. Galiu tik labai apytikriai patarti. Kūdikis, sveriantis mažiau kaip 2,5 kg, turi būti šildomas (ar net laikomas inkubatoriuje), nes jis dar nesugeba pats reguliuoti savo kūno temperatūros.
Nesibaiminkite jo pažeisti. Minkštas plotelis kūdikio galvutėje - tai keturių kaulų, sudarančių viršutinę kaukolės dalį, susijungimo vieta. Palaipsniui kaulai suauga, ir momenėlis dingsta. Kiekvieno vaiko momenėlis yra skirtingo dydžio.
