Akių kraujavimas yra rimta medicininė būklė, atsirandanti, kai kraujas patenka į tinklainę - šviesai jautrų audinio sluoksnį akies gale. Ši būklė gali sukelti didelių regėjimo problemų, o sunkiais atvejais - nuolatinį regėjimo praradimą. Tinklainės kraujavimo supratimas yra labai svarbus ankstyvam nustatymui ir gydymui, kuris gali žymiai pagerinti rezultatus.

Tinklainės kraujavimas reiškia kraujo kaupimąsi tinklainės sluoksniuose. Kraujavimo sunkumas ir vieta gali skirtis, o tai turi įtakos paciento regėjimo sutrikimo laipsniui.

Pagrindinės tinklainės kraujavimo priežastys

Tinklainės kraujavimą gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant diabetą, hipertenziją, traumą, infekcijas ir tam tikras genetines ligas. Gyvenimo būdo pasirinkimai taip pat gali smarkiai paveikti akių sveikatą. Prasti mitybos įpročiai, pavyzdžiui, būtinų maistinių medžiagų (pvz., vitaminų A, C ir E) trūkumas, gali susilpninti tinklainės kraujagysles.

Kai kurios infekcijos gali sukelti tinklainės kraujavimą. Pavyzdžiui, tokios ligos kaip citomegalovirusinis (CMV) retinitas, dažnai pasireiškiantis asmenims su nusilpusia imunine sistema, gali sukelti tinklainės kraujavimą. Kai kurie asmenys gali turėti genetinį polinkį į ligas, kurios padidina tinklainės kraujavimo riziką. Pavyzdžiui, paveldimos ligos, tokios kaip pjautuvinė anemija, gali sukelti nenormalų kraujagyslių formavimąsi tinklainėje, dėl ko gali prasidėti kraujavimas.

Tinklainės kraujavimo simptomai

Tinklainės kraujavimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo kraujavimo sunkumo ir vietos. Dažniausi simptomai yra staigus regėjimo praradimas, plaukiojantys taškeliai akyse, šviesos blyksniai ir neryškus matymas.

Diagnozė

Tinklainės kraujavimo diagnozė prasideda nuo išsamaus klinikinio įvertinimo. Kokie tyrimai naudojami tinklainės kraujavimui diagnozuoti? Tai gali apimti akių dugno apžiūrą, optinę koherencinę tomografiją (OCT) ir fluoresceino angiografiją.

Gydymas

Tinklainės kraujavimo gydymas priklauso nuo pagrindinės būklės priežasties ir sunkumo. Vaistiniai preparatai: Kortikosteroidai gali būti skiriami tinklainės uždegimui ir patinimui mažinti. Mitybos pokyčiai: Mityba, kurioje gausu antioksidantų, vitaminų ir mineralų, gali palaikyti akių sveikatą. Kai kuriais atvejais gali prireikti lazerinės chirurgijos ar injekcijų į akies stiklakūnį.

Vaikų pacientai: Vaikams tinklainės kraujavimas gali būti susijęs su trauma ar tam tikromis sveikatos būklėmis. Geriatriniai pacientai: Vyresnio amžiaus suaugusiesiems gali prireikti išsamesnio gydymo dėl daugelio sveikatos sutrikimų.

Komplikacijos

Trumpalaikės komplikacijos gali būti laikini regėjimo pokyčiai, o ilgalaikės komplikacijos gali būti lėtinis regėjimo sutrikimas arba nuolatinio gydymo poreikis. Taip, negydoma arba netinkamai valdoma tinklainės kraujavimas gali sukelti nuolatinį regėjimo sutrikimą.

Prevencija

Tinklainės kraujavimo prevencija apima rizikos veiksnių šalinimą ir bendros akių sveikatos palaikymą. Ar yra gyvenimo būdo pokyčių, kuriuos galiu padaryti, kad išvengčiau tinklainės kraujavimo? Taip, sveika mityba, reguliari mankšta, tinkama akių higiena ir laiku atliekami akių patikrinimai yra svarbūs.

Rekomenduojama reguliariai tikrintis akis, ypač asmenims, turintiems rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas ar hipertenzija. Nors kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti palaikyti akių sveikatą, tinklainės kraujavimui reikalingas profesionalus medicininis įvertinimas ir gydymas.

Nosies ašarų kanalo obstrukcija

Nosinio ašarų kanalo obstrukcija - tai viena dažniausių patologijų naujagimių tarpe. Ašarų kanalas pilnai arba dalinai užsikemša, neleidžia ašaroms tekėti latakais, jos kaupiasi ir išsilieja per apatinio voko kraštą, t. y. akys ašaroja. Nuo 80 % iki 90 % atvejų simptomai pasireiškia dar pirmąjį mėnesį. Negydant kanalo obstrukcijos, kaupiasi skysčiai, formuojasi ašarų liaukų ir nosies ertmės uždegimai, sukeliantys apatinio akies voko egzemą.

Būtina paminėti, kad dažnai ši patologija, vaikui augant, susitvarko savaime dėl fiziologinių latakų spindžio praplatėjimų bei membranos atsivėrimų. Tačiau efektyvus osteopatinis kranialinės terapijos gydymas padeda išvengti anksčiau minėtų komplikacijų.

Kaip veikia ašarų sistema?

Ašaros teka latakais, kurių vidus padengtas specifišku epiteliu, leidžiančiu ašaroms laisvai slysti jų paviršiumi virš viršutinio išorinio akies krašto. Ašaros nuolat gaminamos tam, kad pakankamai sudrėkintų akies obuolio paviršių ir apsaugotų jį nuo pažeidimo išsausėjimo atveju. Tekėdamos latakais, ašaros pasiekia nedidelę angą akies kampe, šalia nosies krašto, kuriuo jos patenka į nosinį ašarų kanalą. Jei ši anga užsikemša, ašaros pradeda kauptis kanale ir akies obuolio drėkinimas tampa perteklinis. Akis nuolat ašaroja nors vaikas ir neverkia.

Taip gali nutikti dėl kanalo spindžio susiaurėjimo, jei vaisiaus stadijoje jis nesusiformuoja pakankamai platus, arba jei kanalas pasidengia plona plėvele, kuri sukelia dalinį užsikimšimą. Dėl drenažo sutrikimo ir atsiradusio padidėjusio spaudimo galime pastebėti padidėjusius kapiliarinius rezginius akies obuolio kampe arba išsiplėtusias venas ties nosies kraštu, akies voku ir t. t.

Gydymas

Gydymui naudojami medikamentai (antibiotikai) bei nubrėžiamos profilaktinės higienos gairės, paaiškinančios, kaip tinkamai valyti naujagimio akis. Sudėtingais atvejais, kai gydymas yra uždelstas ar nesuteiktas laiku, gali būti taikomos chirurginės invazinės intervencijos.

Tuomet taikomas nemedikamentinis kranialinis osteopatinis gydymas. Osteopatinis gydymas taikomas jei gimdymas buvo apsunkintas - truko ilgiau, įvyko trauminis gimdymas arba buvo naudota gimdymo pompa, galvos žnyplės. Gydytojo-osteopato tikslas - pašalinti intrakranijinę kaukolės įtampą, sumažinti kaukolės plokštelių rigidiškumą ir taip atstatyti neurovaskulinį drenažą. Gydymo metu osteopatas apžiūri gretimus segmentus, viršutinę kaklinę stuburo dalį bei kaukolės pamatą. Daug dėmesio skiriama kaukolės struktūroms (galinčioms sukelti nosinio ašarų kanalo obstrukciją), priekinio viršutinio žandikaulio, gomurio ir pleištuko-skruostikaulio jungties gydymui. Tačiau daugiausiai dėmesio skiriama kaktikaulio, skruostikaulio ir nosikaulio plokštelių mobilizacijai, siekiant atlaisvinti kanalą ir latakus.

Kraujavimas iš nosies vaikams

Kodėl kai kuriems vaikams iš nosies ima bėgti kraujas? Ar tai ligos pranašas, ar atsitiktinumas, dėl kurio neverta nerimauti? Įvardijame 8 skirtingas priežastis, kodėl iš nosies gali bėgti kraujas ir aptariame, kaip tuomet padėti vaikui.

Nosies gleivinėje yra smulkių kraujagyslių tinklas. Jį dengia plona gleivinė, todėl nosies kraujagyslės yra lengvai pažeidžiamos. Jomis tekantis kraujas sušildo į plaučius patenkantį orą, o į gleivinę iš kraujagyslių atkeliavę antikūnai saugo nuo ligas sukeliančių užkratų.

Kraujavimas iš nosies - daugelio ligų požymis. Jei tai dažnas reiškinys, gali išsivystyti mažakraujystė. Vaiką reikia nuvesti pas gydytoją, kad ištirtų ir nustatytų tikrąją priežastį bei skirtų gydymą.

8 dažniausios kraujavimo iš nosies priežastys vaikams:

1. Pakrapštė nosį arba per smarkiai ją pūtė. Tai dažna priežastis. Pasitaiko, kad vaiko pirštas nosyje atsiranda iš nuobodulio. Kartais tai tampa įkyriu įpročiu, dėl kurio ir pradeda tekėti kraujas.
2. Peršalimo ligos. Jei vaikas suserga sloga, gripu ar sinusitu, virusai ar bakterijos paveikia nosies kraujagyslių sieneles, jos tampa trapesnės. Nosies kraujagyslės gali plyšti ir gausiai kraujuoti, ypač jei vaikas stipriai pučia nosį, kosėja, čiaudi. Kraujagyslė gali trūkti ir pakilus kūno (ar aplinkos) temperatūrai.
3. Sausas patalpų oras. Jis išdžiovina nosies gleivinę, todėl ši labai suplonėja, sutrūkinėja, tampa jautri. Vaikui čiaudint ar pasikrapščius nosį gali pakraujuoti.
4. Nosies trauma, svetimkūnis. Vaikai judrūs, o judesiai dar nėra tikslūs, todėl dažnai užkliūva, pargriūva, užsigauna ir pradeda bėgti kraujas. Mažyliai į nosytę kartais įsikiša kokią nors smulkią žaisliuko detalę, kuri pažeidžia gleivinę ir kraujagysles.
5. Aukštas kraujospūdis. Nors šis negalavimas yra būdingas suaugusiesiems, tačiau kraujospūdis gali „šokinėti” ir vaikui, ypač, jei serga širdies liga, turi ydą.
6. Kraujo liga, vitaminų stoka. Gausaus kraujavimo iš nosies priežastis gali būti kraujo liga, kraujo bei jo krešumo veiksnių gamybai reikiamų vitaminų stoka (ypač vitamino C). Kai blogai kreša kraujas, šnypščiant, valant ar pakrapščius nosį pradeda gausiai kraujuoti.
7. Nosies ertmės kraujagyslių pokyčiai, kreiva nosies pertvara. Išsiplėtusios, per arti gleivinės esančios kraujagyslės, yra greitai pažeidžiamos, kraujuoja.
8. Hormonų pokyčiai. Tai labiau būdinga paauglystėje. Paauglei gali bėgti kraujas iš nosies, nes lytinių organų ir nosies ertmės gleivinė bei audiniai yra panašūs, todėl gali panašiai reaguoti į hormoninius pokyčius.

Kaip padėti vaikui sustabdyti kraujavimą iš nosies?

• Nuraminkite vaiką, nes jaudinantis ir verkiant kyla kraujospūdis ir kraujas teka dar smarkiau.
• Vaiko neguldykite, nes kraujas bėgs dar stipriau. Geriau pasodinkite ir šiek tiek palenkite galvą į priekį (jokiu būdu negalima jos atlošti) ir pirštais suspauskite nosies sparnelius. Užspaudus plyšusią kraujagyslę sparčiau kreša kraujas, greičiau liaujasi bėgti.
• Į nosies landą, iš kurios bėga kraujas, įdėkite vatos ar nosinės tamponą taip, kad jis kyšotų ir būtų lengviau ištraukti. Po 5-10 minučių atsargiai ištraukite.
• Tinka į medžiagą ar rankšluostį įvynioti ledo arba sudrėkinus šaltu vandeniu uždėti ant nosies, ties tarpuakiu.
• Sustabdę kraujavimą neduokite vaikui gerti karštų gėrimų. Jie plečia nosies kraujagysles, todėl vėl gali pradėti bėgti kraujas.
• Kai jau kraujas baigia tekėti, paaiškinkite vaikui, kad nepūstų nosies ir nekrapštytų susidariusių kraujo krešulių.
• Vaikui, kuriam iš nosies dažnai bėga kraujas, nupirkite vitaminų, stenkitės, kad maiste nestigtų vitamino C (jo yra erškėtuogėse, citrusiniuose vaisiuose, kiviuose, raugintuose kopūstuose).
• Vaiką būtinai nuveskite pas gydytoją.

Kraujas kūdikio išmatose

Nors kraujas kūdikio išmatose dažniausiai nėra itin pavojingas simptomas, apie tai visuomet reikėtų informuoti gydytoją. Pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais galite pastebėti ir rudų, ir žalsvų, ir gelsvų išmatų. Šie atspalvių pokyčiai yra visiškai normalūs nepriklausomai nuo maitinimo būdo. Tačiau kartais išmatose galima pastebėti ir kraujo pėdsakų - dažniausiai tėvai dėl to labai susirūpina. Kaip atpažinti kraują? Gali matytis smulkūs kraujingi siūleliai, natūralaus kraujo spalvos dryžiai ar stambesni kraujo pėdsakai, gleivės su krauju.

Daugeliu atvejų kraujas kūdikio išmatose nereiškia kažkokios patologijos ir nekelia grėsmės. Kūdikiams viduriai užkietėja gana dažnai. Dėl vidurių užkietėjimo taip pat gali atsirasti mažų išangės plyšimų (įtrūkimų), dėl kurių ant išmatų paviršiaus galima pastebėti kraujo pėdsakų. Kartais įtrūkimai matomi atidžiai žiūrint į išangę, tačiau kartais įtrūkimų gali atsirasti ir išangės viduje. Tai irgi labai dažna kraujo atsiradimo kūdikių išmatose priežastis. Dėl šios priežasties kraujas bus ryškiai raudonos spalvos (t. y. arterinis kraujas). Dažniausiai išangės įtrūkimai sugyja savaime per 4-6 savaites.

Jei numanote, kad kūdikiui galėjo užkietėti viduriai, bandykite koreguoti mitybą. Kelios rekomendacijos - atsisakyti karvių pieno produktų; į kasdienį racioną įtraukti daugiau skaidulų turinčio maisto; užtikrinti, kad kūdikis gautų daugiau skysčių (tačiau svarbu prisiminti, kad jeigu dar nepradėjote primaitinimo, papildomų skysčių kūdikiui duoti nereikėtų.

Kitos kraujo išmatose priežastys:

• Alergija tam tikriems maisto produktams. Turint alergiją tam tikriems maisto produktams, gaubtinėje žarnoje kyla uždegimas, todėl į išmatas gali patekti kraujo. Bene dažniausiai kūdikiams pasitaikanti - alergija karvių pieno baltymui. Kūdikiai taip pat gali būti alergiški kitiems įprastiems maisto produktams - kviečiams (jų glitimui), kiaušiniams, riešutams, sojų produktams ir kt. Nuspėti, kad išmatos tapo kraujingos dėl alergijos, padeda ir kiti simptomai - odos bėrimas, vėmimas ir / ar viduriavimas.
• Kraujavimas virškinimo trakte. Tamsiai raudonos, juodos arba deguto atspalvio išmatos rodo kraujavimą virškinimo trakte. Jei krūtimi maitinančios mamos speneliai yra sutrūkinėję, kraujuoja, žįsdamas kūdikis dalį kraujo nuryja, todėl išmatose susiformuoja tamsiai raudonos arba juodos dėmės. Pabandžius pakoreguoti žindymo padėtį, pasistengus kūdikiui krūtį paduoti taisyklingai, galima sumažinti spenelių traumavimą, skausmą ir kraujavimą.
• Uratai. Uratai yra šlapimo rūgšties druskos. Jos atsiranda, nes naujagimio šlapimas yra itin koncentruotas. Šlapime esant uratų, naujagimio sauskelnėse galima pastebėti rausvų ar raudono-oranžinio atspalvio dėmių, kurias galima supainioti su kraujo dėmėmis. Tai viena iš vadinamųjų pereinamųjų naujagimių būklių.
• Žarnų invaginacija. Tai susirgimas, kurio metu vienas žarnos segmentas įlenda į kitą. Užsikimšus žarnynui, pasireiškia stiprus ir staigus skausmas, vėmimas, išmatos tampa gleivėtos, kraujingos, atrodo tarsi želė.

Gydymo prireiks ne visuomet. Išangės įtrūkimų skausmo malšinimas. Chirurginis gydymas. Antibiotikai. Papildomi skysčiai. Mitybos pokyčiai.

Viduriai kūdikiams pradeda kietėti pradėjus primaitinti kietu maistu. Dar neprimaitinamiems kūdikiams gali tekti keisti pieno mišinį ar pasiūlyti dažniau žįsti.

Išmatos gali įgyti rausvą atspalvį, jei kūdikis valgė burokėlių, pomidorų, valgė ar gėrė trintų raudonos spalvos uogų ar vaisių kokteilius, glotnučius ir kt.

Kraujavimas iš plaučių perinataliniame periode

Kraujavimas iš plaučių, prasidėjęs perinataliniame periode, tiesiogiai susijęs su plaučių anatomija ir jų kraujotakos sistema. Plaučiai yra poriniai organai, esantys krūtinėje, kurie atlieka esminę funkciją - deguonies ir anglies dioksido mainus. Pagrindinės struktūros, dalyvaujančios kraujavime, yra alveoliai, bronchai ir plaučių kraujagyslės.

Kraujavimas iš plaučių perinataliniame periode yra rimta būklė, kuri gali pasireikšti tiek naujagimiams, tiek kūdikiams. Ši liga gali būti ūmi ir sukelti greitą deguonies trūkumą organizme, kas gali būti gyvybei pavojinga. Kraujavimas gali kilti dėl įvairių priežasčių, įskaitant plaučių ar kraujagyslių pažeidimus, infekcijas ar įgimtus defektus.

Pagrindiniai simptomai gali apimti dusulį, greitą kvėpavimą, cianozę (mėlyną odos spalvą) ir kraujo ar kraujo krešulių atsiradimą skrepliuose. Kraujavimo iš plaučių diagnozė paprastai apima fizinį tyrimą, kurio metu gydytojas gali pastebėti dusulį ar cianozę. Taip pat atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotrauka, kad būtų įvertinta plaučių būklė, ir kraujo tyrimai, kurie gali parodyti koaguliacijos sutrikimus.

Kraujavimo iš plaučių gydymas priklauso nuo priežasties ir sunkumo. Medicininiai sprendimai gali apimti deguonies terapiją, skysčių infuzijas, kad būtų išvengta dehidratacijos, ir vaistus, kurie padeda stabilizuoti kraujo spaudimą. Sunkiems atvejams gali prireikti chirurginės intervencijos. Be to, naujausios terapijos galimybės, tokios kaip plaučių transplantacija, gali būti svarstomos ekstremaliais atvejais. Nemedicininiai sprendimai gali apimti stebėjimą ir paramą, kad kūdikis galėtų atsigauti ir išvengti ilgalaikių komplikacijų.

Dakriocistitas

Dakriocistitas - tai ašarų maišelio uždegimas. Naujagimiams tai tarpinė būklė tarp raidos anomalijos ir įgimtos patologijos.

Ašarų sistemos anatomija ir funkcijos

Ašaras gamina ašarų liauka, esanti akiduobės viršuje. Jos neleidžia akims išdžiūti ir saugo nuo įvairiausių mikrobų dauginimosi. Ašaros gaminasi nuo pat gimimo, tačiau refleksinis ašarojimas (matomas ašarojimas verkiant arba akis sudirginus) kartais prasideda vėliau - kelių mėnesių amžiuje. Ašarų liauka auga iki 3-4 metų amžiaus. Ašaros nuteka upeliu palei apatinį voką į „ežerą“. Toliau ašarų taškeliais (juos matome panirusius į ašarų ežerą apatiniame ir viršutiniame voke arčiau nosies) patenka į kanalėlius, ašarų maišelį. Mirksint ašaros įsiurbiamos ir iš ašarų maišelio patenka į nosies ašarų kanalą (canalis nasolacrimalis), o juo - į nosies ertmę. Ašarų nutekėjimo sistema jau trečią nėštumo mėn. pamažu virsta kanalėliu (nosinis ašarų kanalas), kuris atsidaro prieš pat gimimą.

Normalios būklės nosies ašarų kanalas turi būti pralaidus. Jeigu jis dėl kokių nors priežasčių užsikimšęs, ašaros kaupiasi ir išsilieja per apatinio voko kraštą, t. y. akys ašaroja. Sutrinka mikrobų šalinimas, vystosi uždegimas, akys parausta.

Dakriocistito priežastys ir rizikos veiksniai

Pirmųjų dviejų mėnesių kūdikių nosies ašarų kanalą dažniausiai užkemša želatinos plėvelė. 95 proc. vaikų šis kamštis susigeria iki gimimo. Jei pirmomis naujagimio gyvenimo dienomis plėvelė nesusigeria, ašaros susitelkia ašarų maišelyje, patekus į jį infekcijai, formuojasi naujagimių dakriocistitas.

Dažniausia priežastis - ilgai neatsiveria į nosies ašarų kanalas, kuris paprastai jau būna atviras gimus naujagimiui ar atsiveria per pirmas gyvenimo savaites. Nosies ašarų kanale būna, taip vadinamas želatininis kamštis ar plėvelė, kuri paprastai rezorbuojasi dar iki kūdikio gimimo ar per pirmas jo gyvenimo savaites. Antra pagal dažnumą priežastis - ašarų maišelio patologija (susiaurėjimas, divertikulai jame ir kt.) Trečia priežastis - kaulinio kanalo nebuvimas. Retesnės priežastys - antrinė patologija - nosies ir aplinkinių audinių pakitimai, atsiradę dėl uždegimų ar traumų.

Įgimta nosinio ašarų kanalo obstrukcija (neatsidarymas) dėl jame likusios membranos pasitaiko 20% naujagimių. Pirmieji požymiai atsiranda pirmą mėnesį. Ūmus dakriocistitas pasitaiko 1% naujagimių, vienodai dažnai abiems lytims.

Simptomai ir diagnostika

Pirmasis ligos požymis jau per pirmąsias gyvenimo savaites yra gleivingos arba gleivingai pūlingos išskyros junginės maiše, ašarų susikaupimas jų tekėjimas, blakstienų aplipimas traiškanomis bei nedidelis akies paraudimas. Svarbiausias dakriocistito požymis yra gleivingai pūlingo turinio išskyrimas iš ašarų taškų paspaudus ašarų maišelio sritį. Dažniausiai negaluoja viena akytė. Tai būdingas šiai ligai požymis, bylojantis, kad sergama ne paprasčiausiu konjunktyvitu - akių junginės uždegimu (akių junginė yra jungiamojo audinio plėvelė, dengianti abiejų akių vokų užpakalinius paviršius ir jungianti vokus su akies obuoliu, vidiniame akies kampe), kuriam esant uždegimas apima abi akytes.

Ligos diagnozė dažniausiai nustatoma pagal tipišką dakriocistito kliniką ir apžiūrėjus naujagimio akis. Kraujo tyrimas. Ūmiais atvejais atlikus kraujo tyrimą galima leukocitozė. Pasėlis. Įtarus pūlinga dakriocistitą atliekamas akių išskyrų pasėlis. Dakriocistografija. Atliekama sunkesniais dakriocistito atvejais, ne ūminio periodo metu, įtariant nosies ašarų kanalo patologiją.

Gydymas ir profilaktika

Turi būti pradėtas vos diagnozavus ligą. Kol nėra ūmaus dakriocistito, 2-3 dienas masažuojama ašarų maišelio srityje, spaudžiant iš viršaus žemyn, norint išstumti želatininį kamštį. Tuo pačiu laiku lašinami levomicetino, gentamicino ar kiti antibiotikų tirpalai. Papildomai gerai akytes plauti specialiais tirpalais.

Jei per savaitę efekto nesulaukiama, ašarų takai zonduojami Baumano zondu. Procedūra atliekama stacionare vietinėje nejautroje, kartais skiriama raminanti žvakutė. Po zondavimo reikia lašinti antibiotikų ir priešuždegiminius lašus. Nezonduojant gydymo efektyvumas būna tik 15%. Taigi zonduoti reikia kiek galima ankščiau, kol dakriocistitas nevirto į flegmoną. Zondavimo efektyvumas 95%, nors kartais procedūrą reikia kartoti. Kad nesusidarytų ašarų takuose randų, po zondavimo tinka juos plauti fermentų tirpalais. Po zondavimo dakriocistitas dažniausiai praeina. Zondavimas mažai efektyvus jeigu būna įgimta ašarų maišelio bei ašarų ir nosies kanalo patologija. Jei minėtos priemonės nepadeda, tenka operuoti.

Specifinių profilaktinių priemonių nėra. Svarbu laiku pastebėti ligos simptomus ir kuo greičiau kreiptis pas gydytojus. Tiksliai laikytis gydytojo nurodymų, higienos.

Kraujosruva akyje

Jei kraujosruva atsiradusi tik ant akies baltymo - nieko sudėtingo, tik akies vaizdas slogus. Tai - trūkusios smulkios kraujagyslės kraujosruva. Paprastai regėjimo kokybė dėl to nepakinta. Kraujagyslė galėjo trūkti dėl įvairių priežasčių. Pagrindinės priežastys: kraujospūdis, cukrinis diabetas, gali trūkti kraujagyslė vemiant, kosint.

Paraudus akies baltymui, būtina kreiptis į šeimos gydytoją, kuris ir nustatys kraujosruvos priežastį bei skirs reikiamą gydymą. Jei bus diagnozuotas ūmus regėjimo sutrikimas, būtina gauti siuntimą pas akių ligų gydytoją ir registruotis skubos tvarka.

Mum buvo kraujosruva akyje. Gydytoja sakė arba trūko kraujagyslė arba pats su naguku užsigavo, per mėnesį turėtų išnykti.

Įvairios kraujosruvos akyje priežastys

Kauno klinikų gydytoja oftalmologė Aušra Povilauskienė sako, kad priežasčių, dėl kurių trūksta akies kraujagyslės, būna įvairių, tačiau dažniausios - kardiologinės: pernelyg aukštas arba kintantis kraujo spaudimas. Gydytoja vardija ir kitas priežastis: „Cukraligė, kurios metu būna silpnos kraujagyslių sienelės, intensyvus kosulys, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nėštumas, kai padidėja pilvo spaudimas, trauma. Taip pat gali būti kraujo krešumo sutrikimai, kurie dažniausiai atsiranda žmonėms, sergantiems kraujo ligomis: leukemija, hemofilija.“

A. Povilauskienė aiškina, kad kraujosruva akyje gali atsirasti ir vartojant kraują skystinančius vaistus, pavyzdžiui, aspiriną ar varfariną: „Tai yra dažni medikamentai, kuriuos skiria kardiologai. Nuo jų gali kilti tiek dažni kraujavimai iš nosies, tiek savaiminės mėlynės ant kūno, tiek ir kraujavimas akyse.“

Oftalmologė taip pat išskiria ir atvejus, kada priežastys - neaiškios: „Tada visko išklausiame, o jei pacientas atsako neigiamai, akcentuojame, kad galbūt silpnos kraujagyslių sienelės ir skiriame gerti vitaminų, kurie sustiprina, liaudiškai tariant, „vamzdžius.“

Anot gydytojos, kraujosruvos gali atsirasti tiek vienoje akyje, tiek abejose. Jos žodžiais, jei kraujas akyje išsilieja dėl kosulio, vėmimo, vidurių užkietėjimo, tada kraujosruvos atsiras abejose akyje, jei tai kiti atvejai - bus pažeista tik viena akis. Kraujavimo intensyvumas, kaip teigia A. Povilauskienė, taip pat gali būti įvairus: nuo nedidelės dėmelės, iki išsiliejusio kraujo aplink visą akies obuolį.

Simptomai ir gydymas

Pašnekovė aiškina, kad greta kosmetinių akies pokyčių gali atsirasti ir kitų simptomų, tačiau tai nutinka ne kiekvienu atveju: „Jeigu trūkusi smulki paviršinė kraujagyslė po akies jungine, jokių kitokių blogumų žmogui neturi būti. Aišku, vienu metu gali pakraujuoti ir po jungine, ir į akies vidų - stiklakūnį. Tokiais atvejais atsirastų kitokių nusiskundimų.“ Jos minimi skundai gali būti įvairūs, tačiau dažniausias - pablogėjęs matymas. Oftalmologė pasakoja, kad jei į akies vidų (stiklakūnį) kraujuoja stipriai, tuomet regėjimas gali ir labai pablogėti. Jeigu patenka nedaug kraujo, žmogus gali skųstis „akyje skraidančiais debesimis ar voratinkliais.“

Tačiau gydytoja ramina - dažniausiai kraujas išsilieja tik į akies paviršių (junginę). „Kosmetiškai tai atrodo negražiai, žmogų tai gąsdina, bet pačiai akiai - nėra labai didelė problema. Kraujosruva, nepriklausomai, ar ji didelė, ar maža, kaip ir mėlynė, dingsta savaime per 1 - 3 savaites be jokio papildomo gydymo. Taip kaip ir mėlynių, taip ir trūkusių kraujagyslių niekaip negydome. Jeigu pakraujuoja tik po jungine (akies paviršiuje), o ne į akies vidų, tai - tik kosmetinė problema, kuri per kelias savaites dingsta ir pas okulistą nereikia eiti, jei nėra kitų skundų kaip akies skausmas, matymo pablogėjimas“, - aiškina pašnekovė.

Gydytojos teigimu, kraujosruvoms atsirandant dažnai, reikia kreiptis pas gydytoją, tačiau okulistas čia padėti gali mažai. „Reikia, kad šeimos gydytojas ištirtų krešumo rodiklius, kad padarytų bendrą kraujo tyrimą, pažiūrėtų, ar nėra kraujo ligų, pasektų kraujo spaudimą ir ištirtų, ar neturime cukraligės. Jeigu kraujosruvos atsiranda dažnai, tada reikia prašyti gydytojo, kad atliktų šiuos tyrimus. Jeigu tyrimai geri, tada reikia galvoti: gal yra silpnos kraujagyslių sienelės ir reikia pavartoti preparatų su vitaminu C“, - tikina oftalmologė.

A. Povilauskienė sako, kad į gydytoją reiktų kreiptis tada, kai atsiranda kiti simptomai, tokie kaip matymo pablogėjimas ar skausmas sukiojant akies obuolį.

Kraujosruva ir raudonis - ne tas pats

Ji teigia, kad trūkinėjančios kraujagyslės ir raudonos akys nėra vienas ir tas pats. Jeigu bus raudonos akys, atsiradusios dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, sausų akių, tada žmogus skųsis perštėjimu, ašarojimu, deginimu. Jeigu tai - kraujosruvos, panašių skundų nebus.

„Jeigu akis raudona būna ilgiau nei kelias savaites, tai jau nebus trūkusi kraujagyslė. Tai bus kitų ligų požymis, kurios sukelia akių raudonumą, bet ne dėl trūkusių kraujagyslių. Atskirti, ar tai kraujosruva, ar raudonos akys, galima tiesiog pažiūrėjus į veidrodį, tam nereikia medicininio išsilavinimo. Jeigu tai yra išsiliejęs kraujas, tai bus vientisa raudona dėmė, kuri yra lokali, per pusę akies baltosios dėmės, ar net aplink ją. Jeigu tai yra uždegimo padarinys, akis nebus taip intensyviai raudona, kaip kraujo lašas“, - moko gydytoja.

Žmonėms, kuriems žūtbūt reikia panaikinti kraujosruvą, išeitis yra, sako gydytoja, - specialūs geliai su heparinu. „Heparinas yra kraują skystinantis preparatas, kuris padeda anksčiau rezorbuotis kraujosruvai, jeigu ji labai didelė, arba žmogui reikia būti gražiomis baltomis akimis“, - išeitį siūlo A. Povilauskienė. Tačiau įspėjama, kad būtina naudoti specialius tepalus, skirtus akims, nes tepalas su heparinu odai - nėra vienas ir tas pats.

tags: #kudikio #akyciu #kraujavimas

• Vaiko auginimo išmokos Lietuvoje
• Vaiko raidai skirti lavinamieji kilimėliai
• Kada kūdikis pradeda verstis
• Pažeidimai vaikų globos namuose
• Vienkartinė išmoka UK