Moters gyvenimas sukasi tam tikru ciklu, o menstruacijos yra moters reprodukcinio gyvenimo veidrodis. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris-ginekologas med. dr. doc. Jonas Ališauskas pastebi, kad toli gražu ne visos moterys žino, kas yra menstruacijų norma. Mėnesinės nėra liga. Tai natūrali moters endokrininių liaukų veiklos išraiška, rodanti, kad organizme vyksta fiziologiniai procesai. Jei moteris nėra nėščia, o menstruacijos išnyksta, reikėtų susirūpinti ir ieškoti ligos.
Gydytojas J. Ališauskas sako, kad kiekvienos moters organizmas skiriasi, todėl griežto standarto, kokios turi būti menstruacijos, nėra. Paprastai mėnesinės apibrėžiamos trimis kriterijais - ciklo intervalu, trukme ir kraujavimo gausa. Norma laikoma, jei mėnesinių ciklas, skaičiuojant nuo pirmos dienos, trunka 28 d. +/- 7 d., taigi nuo 21 iki 35 d., kraujuojama 5-8 dienas, vieno ciklo metu moteris netenka iki 80 ml kraujo.
„Svarbu, kad moteris stebėtų, kaip keičiasi ciklas. Jei mėnesinės smarkiai pagausėja, ciklas trumpėja, atsiranda ligi tol nebuvęs skausmas, tepimai, kraujavimai vidury ciklo, reikėtų būtinai pasikonsultuoti su ginekologu“, - sako Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris-ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas.
Kas pašalinama per menstruacijas?
Dažna mergina išsigąsta pajutusi, kad per mėnesines teka ne tik kraujas, bet ir pasirodo „audinio gabalėlių“, kurie kartais būna pilni kraujo, tarsi tamsaus kraujo krešuliai, o kartais šviesesni, tvirtesnės konsistencijos. Gydytojas J. Ališauskas paaiškino, kad menstruacinis turinys - tai ne tik kraujas, o tie „audinio gabalėliai“ yra atsiskyręs funkcinis gleivinės sluoksnis. Tai normalu, nes gimdos gleivinė po tam tikro laiko turi atsinaujinti. Mėnesinių kraujas nėra šviesus kaip arterinis, jame neturėtų būti sukrešėjusio kraujo.
Rudos išskyros: kada tai normalu?
Tamsiai rudos (šokolado) spalvos išskyros prieš ar po mėnesinių moterims taip pat kelia nerimą, nes dažniausiai tai yra vienas gimdos endometriozės simptomų. Anot gydytojo, rudos išskyros ne visais atvejais rodo endometriozę. Moteris turi stebėti, ar išskyrų nedaugėja. Jeigu vieną mėnesį jos pasirodė vieną dieną, o po pusmečio rudų tepliojimų atsiranda 3 dienos iki mėnesinių, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, sako akušeris-ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas.
Rudos spalvos išskyros dažniausiai yra senas kraujas, kuris palieka organizmą lėčiau nei įprastai, todėl oksiduojasi ir įgauna rudą ar tamsiai rudą atspalvį. Tokie pokyčiai gali būti visiškai natūralūs - svarbiausia atkreipti dėmesį į kontekstą, kada jos pasireiškia.
Kada rudos išskyros yra visiškai normalios?
- Prieš ar po mėnesinių: Rudos išskyros gali pasirodyti dieną ar dvi prieš mėnesines arba pasibaigus menstruacijoms - tai normalu ir rodo, kad organizmas „išsivalo“. Ypač dažna paauglėms ar moterims po gimdymo, kai ciklas dar tik stabilizuojasi.
- Ovuliacijos metu: Kai kurioms moterims ovuliacijos metu pasirodo šiek tiek kraujo, kuris sumaišytas su įprastomis išskyromis atrodo rusvas. Tai gali būti ovuliacinis kraujavimas, susijęs su folikulo plyšimu.
- Po lytinių santykių: Jei neseniai turėjote lytinių santykių, o gleivinė jautresnė, gali atsirasti nedidelis kraujavimas, kuris pasirodo kaip rudos išskyros. Tai ypač dažna moterims su žemu estrogeno lygiu, pavyzdžiui, prieš menopauzę.
- Nėštumo pradžioje: Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu rudos išskyros gali atsirasti dėl implantacijos kraujavimo, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos sienelėje.
Pora kraujo lašelių ovuliacijos metu (apie ciklo vidurį) taip pat gali būti laikoma norma, bet, siekiant atmesti ginekologines patologijas, patariama atlikti vidinių lytinių organų echoskopinį tyrimą.
Kada reikėtų sunerimti?
„Moters ciklas gali reguliarus, bet mėnesinės - labai gausios. Tai laikoma nebe mėnesinėmis, o nenormaliu kraujavimu iš gimdos. Patologija taip pat laikoma, jei moters ciklas yra sutrikęs, mėnesinės nereguliarios, kraujuoja ciklo viduryje. Nenormalų kraujavimą gali lemti struktūriniai pokyčiai gimdoje arba funkciniai organizmo sutrikimai“, - aiškino Medicinos diagnostikos ir gydymo centro ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas.
Struktūriniai pokyčiai gimdoje - tai gimdos polipai, endometriozė, miomos ir gimdos gleivinės onkologinės ligos. Jeigu gimdoje auga miomos, kraujuoja labai gausiai su krešuliais, moteriai vystosi mažakraujystė. Polipai ir endometriozė pasireiškia tepimais prieš ir po mėnesinių, šiek tiek gausesnėmis mėnesinėmis, o sergant gimdos gleivinės onkologine liga, atsiranda negausių neciklinių kraujavimų.
Funkcinius sutrikimus dažniausiai lemia hormoniniai endokrininiai moters organizmo pokyčiai. Funkciniams sutrikimams priskiriami kraujo krešėjimo, kiaušidžių funkcijos sutrikimai, biocheminiai gimdos gleivinės pokyčiai, įvairių vaistų poveikis.
Jei sutrinka kiaušidžių funkcija, moteriai nebevyksta ovuliacija, kuri kartu su progesteronu ruošia gimdos gleivinę tiek apvaisinimui, tiek mėnesinėms. „Menstruacijos yra be galo sudėtingas procesas, jame dalyvauja visa organų grandinė, pradedant smegenimis, endokrininėmis liaukomis ir baigiant gimda. Stresas, dideli krūviai, stiprios emocijos turi nepaprastai didelės įtakos moters endokrininei sistemai, todėl gali sutrikti ciklas. Per sesijas padaugėja pacienčių studenčių, mėnesinės taip pat gali sutrikti po intensyvių kelionių, ypač keičiant klimato juostas. Ateina moterys, kurioms ciklas sutrinka netgi po svarbių susirinkimų darbe“, - sakė akušeris-ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas.
Kitas dažnai pasitaikantis atvejis, kai sutrinka ar visai išnyksta mėnesinės - dietos. Gamtoje taip jau sutvarkyta - jei dietų alinamas moters organizmas negali subrandinti vaisiaus, ši funkcija tarsi užblokuojama, mėnesinės dingsta. Panašūs sutrikimai galimi ir jeigu moteris labai greitai priauga svorio.
Nevaisingumo gydymas: Ovuliacijos stimuliacija - kada ir kaip? | Vaisingumo šaknys #37
Išskyrų tipai ir jų reikšmė
Makšties išskyros yra skystis, kurį išskiria makšties ląstelės. Tai gali būti normalus fiziologinis reiškinys arba bakterinės/virusinės infekcijos požymis. Yra daug skirtingų makšties išskyrų tipų ir šie tipai skirstomi į kategorijas pagal jų konsistenciją ir spalvą. Išskyros iš makšties yra normalios. Makšties sienelėse ir gimdos kaklelyje yra liaukų, kurios sukuria nedidelį skysčio kiekį, kuris padeda išlaikyti makštį drėgną. Išskyros būna gausesnės tam tikromis ciklo dienomis (ovuliacijos metu), per žindymas, arba dėl seksualinės stimuliacijos. Išskyros iš makšties yra sveikos moters kūno simptomas. Tai būdas, kuriuo jūsų kūnas valo ir prižiūri makštį. Pavyzdžiui, būdinga, kad išskyros didėja esant seksualiniam susijaudinimui ir ovuliacijai. Pratimai, kontraceptinių tablečių vartojimas ir psichinė įtampa taip pat gali sukelti išskyrų iš makšties padidėjimą.
Bet kokie normalių makšties bakterijų pusiausvyros pokyčiai gali turėti įtakos spalvai, kvapui ar išskyrų struktūrai. Candida yra mielių rūšis, kurios paprastai gyvena nedideliais kiekiais jūsų odoje arba burna nesukeldamas jokių problemų. Bakterinė vaginozė yra labai dažna bakterinė infekcija. Moterys, sergančios BV, maždaug pusę atvejų neturi jokių simptomų. Trichomonozę sukelia pirmuonys, vadinami Trichomonas vaginalis. Infekcija paprastai perduodama lytinio kontakto metu, tačiau taip pat galima užsikrėsti keičiantis rankšluosčiais ar maudymosi apranga. Makšties išskyros yra geltonos arba žalios spalvos su nemalonaus kvapo. Gonorėja ir chlamidijos yra LPI (Lytiniu keliu plintančios infekcijos), dėl kurių gali atsirasti nenormalių išskyrų. Dubens uždegiminė liga (PID) yra moterų reprodukcinės sistemos organų infekcija. Jie apima kiaušintakius, kiaušides, gimdą ir gimdos kaklelį. Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) perduodamas lytiniu būdu. Tai gali sukelti gimdos kaklelio karcinomą.
Prašom kreipkitės į savo gydytoją nedelsdami, jei kartu su makšties išskyromis pasireiškė bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų. Laikykite savo lytinių organų sritį švarią, nuplaukite ją švelniu, švelniu valikliu ir šiltu vandeniu. Niekada nenaudokite kvapiųjų valiklių ar dušo. Laikykitės švaros, kad išvengtumėte užteršimo nepageidaujamais mikrobais, ir dėvėkite kvėpuojančius medvilninius apatinius. Venkite naudoti dušus, nes jie gali sustiprinti makšties išskyras, išvalydami naudingus mikrobus.
Gydymo tipas priklausys nuo išskyros priežasties. Pavyzdžiui, mielių infekcijos gydomos priešgrybeliniais vaistais, užtepamais ant užkrėstos vietos kremo arba gelio pavidalu. Bakterinė vaginozė gydoma antibiotikais arba kremais. Išskyros iš makšties yra dažna būklė ir ją galima gydyti. Išskyrų spalva, kvapas ir konsistencija vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant makšties infekciją. Pagrindinės makšties higienos laikymasis padės išvengti infekcijų.
Ovuliacinis kraujavimas
Ovuliacinis kraujavimas - lengvas kraujavimas iš makšties, pasireiškiantis ovuliacijos metu. Ovuliacija įvyksta maždaug ciklo viduryje, kai kiaušinėlis išsilaisvina iš kiaušidės. Kraujo pėdsakus galima pastebėti 1 ar 2 dienas. Ovuliacinis kraujavimas - tai kraujas ar jo pėdsakai, kuriuos galite pastebėti ant kelnaičių ar tualetinio popieriaus. Kai kurios moterys kraujui susimaišius su gimdos kaklelio gleivėmis pastebi tik tasias, kraujingas rausvos spalvos išskyras.
Dažniausiai sutampa su ovuliacija, kuri gali įvykti ciklo viduryje, t. y. Hormoniniai pokyčiai. Folikulo plyšimas. Kraujo gali pasirodyti ir tuomet, kai apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina prie gimdos sienelės. Tai vadinamasis implantacinis kraujavimas. Kiti ovuliacijos simptomai: jautrios krūtys, kiaušinio baltymą primenančios gleivės, bazinės kūno temperatūros padidėjimas ir kt.
Hormoninių kontraceptikų vartojimas, kiaušidžių cistos, gimdos fibroma, gimdos polipai, premenopauzė taip pat gali turėti įtakos.
Kada kreiptis į gydytoją?
Labai gerai, jei moteris rašo menstruacijų kalendorių. Tam galima naudoti net telefono programėlę. Kalendoriuje galima fiksuoti visus mėnesinių požymius - tepliojimus, skausmus, neciklinius kraujavimus. Kasmetės ginekologo konsultacijos metu tokia informacija yra labai vertinga. Didelė pagalba diagnozę bandantiems nustatyti gydytojams ginekologams - ciklo fiksavimas kalendoriuose, specialiose programėlėse ir pan. Labai patogu naudoti „Tėvų darželio“ Raudonąjį kalendorių.
Prašom kreipkitės į savo gydytoją nedelsdami, jei kartu su makšties išskyromis pasireiškė bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų. Jei mėnesinės smarkiai pagausėja, ciklas trumpėja, atsiranda ligi tol nebuvęs skausmas, tepimai, kraujavimai vidury ciklo, reikėtų būtinai pasikonsultuoti su ginekologu. Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote nenormalų kraujavimą, kuris gali būti susijęs su struktūriniais gimdos pokyčiais ar funkciniais organizmo sutrikimais.
tags: #kraujingos #iskyros #ovuliacijos #metu
