Kai po gimdymo ar persileidimo gimdoje lieka placentos ar vaisiaus audinių likučių, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Ši būklė, mediciniškai vadinama placentos retencija, reikalauja tinkamo gydymo, kad būtų išvengta infekcijų, kraujavimo ir nevaisingumo.
Viena iš galimų priežasčių, kodėl po gimdymo gimdoje gali likti placentos likučių, yra placenta accreta. Tai būklė, kai placenta įauga per giliai į gimdos sienelę. Paprastai po kūdikio gimimo placenta lengvai atsiskiria nuo gimdos sienelės. Tačiau esant placentos akretos atvejui, dalis arba visa placenta lieka prisitvirtinusi prie sienelės, sukeldama didelį kraujavimo pavojų po gimdymo. Nors placentos akretos priežastys nėra visiškai aiškios, randai gimdos sienelėje gali skatinti gilų placentos įaugimą. Riziką taip pat didina ankstesnės cezario pjūvio operacijos ir placenta previa (kai placenta yra labai žemai gimdoje ir apima visą gimdos kaklelį arba jo dalį).
Placentos likučiai gali atsirasti ir po persileidimo ar aborto. Jei po procedūros gimdoje lieka nėštumo audinių, tai gali sukelti ilgalaikį kraujavimą ir infekciją. Šiuo atveju gali prireikti papildomos medicininės intervencijos, pavyzdžiui, išsiplėtimo ir kiuretažo (D&C) procedūros, siekiant pašalinti likusius audinius.
Simptomai ir diagnostika
Simptomai, rodantys, kad gimdoje gali būti placentos likučių, yra:
- Kraujavimas iš makšties: Gausus ar tęstinis kraujavimas, kartais su krešuliais, gali signalizuoti, kad gimda nėra visiškai išsituštėjusi.
- Pilvo skausmas ar mėšlungis: Nepraeinantis skausmas apatinėje pilvo dalyje gali rodyti gimdos susitraukimus arba infekciją.
- Karščiavimas ir šaltkrėtis: Tai gali būti infekcijos požymiai.
- Nemalonus kvapas iš makšties: Tai taip pat gali signalizuoti apie infekciją.
- Gimdos dydžio neatitikimas nėštumo laikui: Jei gimda yra mažesnė, nei turėtų būti pagal nėštumo laiką, tai gali reikšti, kad ne visi audiniai pasišalino.
Diagnozuoti placentos likučius padeda ultragarsiniai tyrimai, kurie leidžia vizualizuoti gimdos ertmę ir nustatyti, ar joje yra likusių audinių. Gydytojai taip pat gali atlikti kraujo tyrimus, siekiant įvertinti uždegiminių procesų ar infekcijos buvimą.
Gydymas ir profilaktika
Gydymas priklauso nuo situacijos ir gali apimti:
- Išsiplėtimas ir kiuretažas (D&C): Chirurginė procedūra, kurios metu naudojamas specialus instrumentas (kiureta) gimdos sienelėms subraižyti ir pašalinti likusius audinius.
- Medikamentinis gydymas: Gali būti skiriami antibiotikai infekcijai gydyti arba vaistai, skatinantys gimdos susitraukimus, kad padėtų pašalinti likučius.
- Chirurginis placentos pašalinimas: Esant placentos akretos atvejams, gali prireikti sudėtingesnės chirurginės intervencijos, kartais net histerektomijos (gimdos pašalinimo), siekiant sustabdyti gyvybei pavojingą kraujavimą.
Profilaktika apima:
- Nėštumo planavimas: Prieš planuojant nėštumą, svarbu pasirūpinti hormonų pusiausvyra, gydyti lytinių organų uždegimus ir stiprinti organizmą.
- Vengti žalingų įpročių ir kenksmingų darbo sąlygų.
- Apsauginis režimas nėštumo metu: Vengti stresų, psichinės įtampos, karštų vonių. Svarbu laikytis higienos ir sveikos mitybos principų.
- Laiku kreiptis į gydytoją: Atpažinti gresiančio persileidimo požymius ir nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.
Placenta (3D Animation)
Nėštumo metu pastebėjus bet kokius nerimą keliančius simptomus, tokius kaip kraujavimas ar skausmas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas yra esminiai, siekiant išvengti komplikacijų ir užtikrinti moters sveikatą.
Šiame straipsnyje pateikiama bendra informacija apie placentos likučius. Visais sveikatos klausimais būtina konsultuotis su gydytoju.
