Menu Close

Naujienos

Kaip atrodo gimdykla: etapai, pojūčiai ir pasiruošimas

Būsimos mamos domisi, kaip vyksta gimdymas. Daugelis prisiskaito informacijos apie komplikacijas, išsigąsta ir iš anksto užsiprogramuoja sunkiam ir ilgam gimdymui. Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu. Šiame straipsnyje susipažinsite su gimdymo etapais.

Gimdymas skirstomas į tris etapus, nors mes jį suskirstytume į keturis, pridedant pasiruošimo gimdymui etapą:

  1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis;
  2. Atsidarymo laikotarpis;
  3. Stūmimo laikotarpis;
  4. Placentos užgimimo laikotarpis.

1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis

Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Taigi, po gimdymo iškart atsikratysite apie 5-8 kg svorio.

Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.

Moters lyties organai

Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai:

  • Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirti pagal tai, kad jie yra nereguliarūs;
  • Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties;
  • Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“;
  • Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai.

Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisiaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputį, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo. Plačiau apie tikro gimdymo požymius pasakosime konferencijoje „Sumani mama“.

2. Atsidarymo laikotarpis

Gimdos kaklelio atsidarymas

Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, čia raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai, todėl raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis, iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja.

Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis. Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausite pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą. Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Stovint ar klūpant palinkus į priekį pasipriešinimas gimdai pats mažiausias, taigi ir sąrėmis efektyviausias.

Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:

Atsidarymas Sąrėmių trukmė Intervalas tarp sąrėmių
Prasideda 20-30 s 10-20 min
3 cm 20-40 s 5-10 min
8 cm 40-60 s 2-3 min
10 cm 60-90 s 30-60 s

Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.

3. Stūmimo laikotarpis

Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo.

Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint.

Tinkamiausios padėtys:

  • Prilaikomas tupėjimas,
  • Klūpojimas,
  • Padėtis keturiomis,
  • Gulėjimas ant šono.

Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.

Pratimas sąrėmio metu, vyro pagalba gimdykloje

4. Placentos užgimimo laikotarpis

Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.

Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.

Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą.

Naujagimio ir mamos odos kontaktas

Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.

Nėščiosios kortelė (forma Nr. ...). Galite pritrūkti reikmenų, nes viską iš anksto numatyti sunku. Galite rinktis - įprastas arba tinklines kelnaites. Dauguma mamų pirmas 2-3 paras teikia pirmenybę būtent tinklinėms kelnaitėms, nes jos yra laidžios orui, todėl greitina gijimą, yra minkštos ir patogios. Tinklinės kelnaitės parduodamos vaistinėje, greičiausiai jums prireiks 5 vnt. Pabandykite pradžiai nusipirkti vienas, nes ne visoms iš kart pavyksta nutaikyti dydį. Jei rinksitės medvilnines, įsidėkite dvejas - trejas. Turėtų pakati 2 vnt.. Rinkitės tai, kas patogiau, geriau susegamus priekyje, kad būtų patogu maitinti krūtimi. Įsimeskite storesnes ir plonesnes medvilnines. Paprastai gimdymo įstaigose būna šilta, tad vilnonių prireikia retai. Vasarą kojinėlių gali neprireikti visai. Alternatyva chalatui. Kitos mamos dėvėjo chalatą, o po juo - sportines kelnes ir marškinėlius. Tiesiog pagalvok, ką įprastai nešioji ir kaip apsirengusi jautiesi patogiau. Tai tikrai nebūtina, ir tai ar nešiosi ar ne priklausys tik nuo tavęs. Vienom moterim labai patinka, kitos jaučiasi labai suvaržytos. Nors po cezario pjūvio tikrai smagiau, kai prilaiko pilvuką, ginekologai iškart po gimdymo nepataria jais piktnaudžiauti. Su savimi pasiimkite tik vaistus, kuriuos yra paskyręs gydytojas, ypač jei vaistai reti, gaminami pagal užsakymą. Nors yra moterų, kurioms šio tepalo apskritai neprireikia, yra labai didelė tikimybė, kad tiek tau, tiek tavo naujagimiui kartu besimokinant žindymo meno tavo speneliai tikrai nukentės. Taigi, kad iš pat pradžių išvengtum galimų didelių skausmų, turėk nors reklaminį šio tepalo mėginėlį. Tačiau net jei šio tepalo neprireiks speneliams, yra tepalų, kurie tinka ir speneliams ir mažylio iššutimams, taigi vistiek sunaudosi. Jei rizikuoti nenori, gali vaistinėje įsigyti kompresėlių speneliams (galima įsigyti po vieną, nebūtina pirkti visos pakuotės). Kartais duoda ligoninėje nemokamai. Net jei jį duotų ligoninėje, savas yra mielesnis. Jei naudosi dezodorantą, naudok bekvapį rutulinį arba kreminį. Vaikui reikia tikro mamos kvapo - kai kurie kūdikiai net atstumia krūtį jei mama būna pasikvėpinusi. Nors tai atrodo bazinis dalykas, ligoninėse jo dažnai nebūna. Vaistinėje įsigykite įklotus, skirtus naudoti po gimdymo. Jų prireiks pirmas dvi paras. Pradžiai įsigykite 3 skirtingų dydžių po 3-5 vnt. - nepirkite visos pakuotės. Paketų poreikiai po gimdymo būna skirtingi, tad jei pritruks, galėsite nusipirkti vėliau. Apie trečią dieną po gimdymo specialiuosius įklotus galėsite pakeisti paprastais. Jei plaunate galvą kasdien arba ligoninėje užsibūsite ilgiau, šampūno tikrai prireiks. Žinoma, ar jų reikia, priklauso nuo regėjimo. Ar jų prireiks, priklauso nuo ligoninės - kai kuriose duoda reikiamą kiekį. Bet kokiu atveju, rasite kur juos panaudoti vėliau, tad galite drąsiai pirkti 5 vnt. Jei esi jautri garsams ar sunkiai užmiegi net dėl menko triukšmo. Jų tikrai prireiks, jei gulėsi palatoje ne viena. Intensyviai kvėpuojant, lūpos gali išdžiūti ir skeldėti. Ar kremo reikės, priklauso nuo odos tipo ir įpročių. Vieningos nuomonės dėl jų nėra. Kai kurios moterys teikia pirmenybę apsiplovimui, kitos šluostymui naudoja sterilias ligoninės palutes arba vietoj šių naudoja drėgnas servetėles kūdikiams. Tinka nusivalyti veidą, rankas. Jų paprastai prireikia ne anksčiau kaip po savaitės. Geriausia negazuotas. Paprastai gimdant valgyt visai nesinori, tad tikrai neverta gaminti specialiai šiam įvykiui. Pakaks, jei įsimesite bananą, obuolį, šokolado plytelę ar javainį. Rimčiau užkąsti norės turbūt tik vyras ir kiti artimieji - tam reikalui geriau iš anksto nusižiūrėti kavinę netoli ligoninės. Daugiau mėgstamų užkandžių verta įsidėti tik tuo atveju, jei nebus kam tavęs lankyti. Jų gali ir neprireikti, nes ligoninėje galite gauti nemokamų pavyzdžių. Dažniausiai duoda ligoninėje, bet šiais laikais gali visaip nutikti. Ligoninėj mažylio nemaudysi ir šluostymams užteks palučių ar marlės. Saugiausia vaiką parsivežti specialioje kėdutėje. Priklauso nuo sezono. Plona, su išorinėmis siūlėmis būtina. Visų pirma, tai tėvų sprendimas, ar auginti vaiką su čiulptuku, ar be jo. Būna, kad mažylis nurimsta tik čiulptuku, kiti jo net neima į burną. Taigi, tai šiek tiek loterija. Tai toks daiktas, kur viršus atrodo, kaip susegama liemenė, o apačia, kaip tikras miegmaišis. Jei kūdikį rengsi šliaužtinukais nuo pat pirmos dienos, tuomet pravers ir miegmaišis. Vaikutis su juo ir miegos ir žindyti bus patogu, nereiks papildomai pridengti, kad nesušaltų. Ligoninėse kūdikius dar vis vysto, tuomet šliaužtinukų tau reikės tik išvykstant. Smėlinukas yra žymiai geresnė alternatyva siaustinukams. Naujagimiams skirti yra smėlinukai su pailgintomis rankovėmis ("pirštinaitėmis"). Jie yra susiaučiami ir susagstomi priekyje bei klyne. Būtinai turėk bent 3 vidutinio dydžio (50x50cm) marlės skiautes. Jau nuo pirmų dienų kūdikiai šiek tiek atpila pieno, tad turėsi ką patiesti sau ant peties nešiodama vaikutį, kad atsirūgtų. Spec. Galite pritrūkti reikmenų, nes viską iš anksto numatyti sunku. Jei vyresni vaikai aplankys ligoninėje, gali nutikti, kad jie pasijus nuošaly, nes dėmesio centre bus mažylis.

Kada važiuoti į gimdymo namus?

  • Nutekėjo vaisiaus vandenys. Nors vaisiaus vandenų pūslės dangalai turėtų plyšti gimdymo metu, kartais (iki penktadalio gimdymų) jie plyšta dar neprasidėjus sąrėmiams. Dangalų plyšimas yra signalas organizmui išskirti prostaglandinų - medžiagų, skatinančių sąrėmius. Vaisiaus vandenys paprastai būna skaidrūs ar balkšvi ir bekvapiai, retais atvejais žalsvi. Pradėjus tekėti vaisiaus vandenims jie po truputį teka nuolatos ir tai matosi ant kelnaičių. Akušerė pataria: Iš viso vaisiaus vandenų yra apie 1,5 l. Nubėgus vaisiaus vandenims Lietuvoje rekomenduojama laukti reguliarių sąrėmių ne ilgiau kaip 6 valandas. Jeigu vaisiaus galvutė jau įsistačiusi, ir vandenys nutekėjo, baimintis nereikėtų. Tačiau jeigu vandenys nutekėjo dar galvutei neįsistačius, reikėtų vykti į ligoninę. Taip pat nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi. Vadinasi, juose yra mekonijaus - pirmųjų vaisiaus išmatų. Galbūt vaikučiui trūksta deguonies ar kamuoja kitos problemos, mat pirmą kartą pasituštinti jis turėtų gimęs.
  • Prasidėjo reguliarūs sąrėmiai. Tikrosios gimdymo veiklos pradžios ženklas - nuolat atsidarantis gimdos kaklelis ir reguliarūs tikrieji sąrėmiai. Tarpai tarp sąrėmių vienodi ir pamažu trumpėja, intensyvumas didėja, skausmas apima visą pilvą ir plinta į strėnas. Akušerė pataria: Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti. Taip greičiau atsidarinės gimdos kaklelis. Apytiksliai 1 cm gimdos kaklelio atsidaro per valandą. Iš viso jis turi atsidaryti iki 10 cm. Pusantro karto greičiau jis atsidarinėja važiuojant automobiliu. Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę. Esant normaliai būsenai, į ligoninę patariama vykti tada, kai sąrėmiai kartojasi kas 5-3 min. Jei nesate tikra, tai tikras ar tariamas gimdymas, nesivaržydama važiuokite į gimdymo namus, kad jus apžiūrėtų akušerė.
  • Pasirodė kraujas. Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją. Kraujavimas gali būti vienkartinis ar pasikartojantis, šviežio kraujo spalvos, gausus, tamsaus kraujo spalvos. Kraujavimas dažniausiai vyksta dėl placentos atsiskyrimo, kuris gali būti pavojingas.
  • Susilpnėjo vaisiaus judesiai. Vaisiaus judesių skaičiavimas ir registravimas - tai paprasčiausias vaisiaus būklės tyrimo metodas, kurį gali atlikti pati nėščioji. Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį galima spręsti, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje, ar neiškilo pavojus jo gyvybei. Norma yra 5 krust. / 30 min. Jei per dvi valandas neužregistravote nė vieno vaisiaus judesio, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.

Po ranka turėkite svarbiausius telefonų numerius: gydytojos, gimdymo namų priėmimo skyriaus, greitosios medicinos pagalbos, asmens, kuriam paliksite vyresnį vaiką ar augintinį, artimo žmogaus, kuriam prireikus galėtumėte paskambinti ir paprašyti pagalbos ar patarimo.

Apsvarstykite, kokiu transportu vyksite į gimdymo namus? Ar yra automobilių stovėjimo aikštelė? Ar ji mokama? Ar turite grynųjų sumokėti už taksi?

Susipažinkite su gimdymo namų pastatu (planu). Sužinokite, pro kurias duris, į kurį skyrių jums reikia eiti atvykus gimdyti. Pasidomėkite, ar ne darbo metu įėjimas yra tas pats. Kur yra durų skambutis?

Į priėmimo skyrių nesineškite visų krepšių - tik rankinę su dokumentais bei vandens. Jei turite galimybę, palikite daiktus automobilyje, juos vėliau pristatys jus lydintis asmuo. Konsultacijų metu pasiteiraukite, ar yra / kur yra persirengimo kambarys, ar ten yra galimybė palikti krepšius, kol būsite gimdykloje.

Nusiteikite būtinosioms procedūroms. Priėmimo skyriuje užpildys jūsų kortelę, pamatuos kraujospūdį, dar kartą pasiteiraus apie persirgtas ligas, nėštumo eigą, supažindins su vidaus tvarka. Tuomet paprašys persirengti, jus apžiūrės gydytojas, paklausys vaisiaus širdies tonų.

Atvykusi į gimdymo namus, visus klausimus bei norus aptarkite su akušere ar gydytoja, kol sąrėmiai dar nėra labai skausmingi. Nepamirškite, kad personalas - taip pat žmonės. Sprendimams ir pasirinkimams skirkite laiko, tai padės neprarasti pasitikėjimo ir išlaikyti vidinę ramybę. Taip suteiksite didžiausią naudą sau ir savo šeimai.

Kursams, mokymams ir konsultacijoms ieškokite specialistų, kuriais pasitikite. Stebėkite, ar pasikeitė jūsų savijauta, ar aiškiai įsivaizduojate gimdymą, ar tiksliai žinote, ką jausite gimdymo metu ir kaip jums reikės elgtis, ar pasiruošęs gimdymo padėjėjas (vyras ar kt. žmogus), o svarbiausia, ar tapote ramesnė? Norą lengvai pagimdyti reikia paremti konkrečiais veiksmais. Pozityvus nusiteikimas - stiprus elementas sėkmei. Mintyse susikurkite aiškų, pabaigtą natūralaus ir lengvo gimdymo vaizdinį - „Mano svajonių gimdymas“. Į jį įterpkite visas svajones ir tikslus. Būtinai jį užrašykite, tobulinkite, kol sukursite idealų. Bendravimas su pozityviai mąstančiais žmonėmis. Kartu su vyru pasikalbėkite apie gimdymo viziją, išsirinkite vietą, kurioje gimdysite. Aplankykite išsirinktą gydymo įstaigą, susipažinkite su personalu bei atmosfera ligoninėje. Susipažinkite su Lietuvos ligoninėse taikomomis procedūromis. Apsvarstykite, kurios jums nebūtinos. Ruošdamasi gimdymui pasimokykite skausmo malšinimo būdų. Pasiruoškite ir išmokite tinkamos kvėpavimo technikos sąrėmių ir stangų metu. Susiruoškite „Gimdyvės krepšelį“ jau 38 nėštumo savaitę. Jei turite mažų vaikų, iš anksto suplanuokite, kas bus šalia jų, kai išvyksite gimdyti, pasikalbėkite su jais ir laukite kartu.

Gimdyvė neturi jaustis „vieniša“. Labai svarbu emocinis palaikymas, pagyrimas. Gimdymo metu šalia jūsų gali būti palaikantis asmuo: vyras, mama ar gimdymo padėjėja. Palaikantis asmuo turėtų tapti ir pagalbininku gimdymo metu: vyras svarbiausias jūsų palydovas, jis padės nukeliauti į ligoninę ir esant skausmingai gimdymo veiklai bus puikus tarpininkas tarp jūsų ir medikų. Užtikrins ne tik emocinį, bet ir fizinį palaikymą t. y. palydės jus į tualetą, dušą, sąrėmių metu atliks masažą ar uždės kompresą, padės atsigerti, taip pat kartu su jumis kvėpuos stangų metu, sugebės vertinti kardiotokogramą ir iškilus klausimams skubiai pakvies akušerę.

Paskutinėmis nėštumo savaitėmis stenkitės su žmona praleisti kuo daugiau laiko. Tai bus pats geriausias jūsų dėmesio išreiškimas. Be to, dabar pats laikas prisiimti sau visus namų rūpesčius. Paskutinėmis dienomis prieš gimdymą netgi patys paprasčiausi darbai žmonai gali būti per sunkūs. Mėgaukitės kiekviena kartu praleista akimirka. Iš jūsų nereikalaujama nieko ypatingo: tiesiog kalbėkite ir kurkite ateities planus. Dažniau sakykite žmonai, kad ją mylite (šio prisipažinimo niekada nebūna per daug!). Jūs esate kartu ir tai puiku. Ir kai praėjus kuriam laikui atsigręšite atgal, suprasite, kad nėštumas ir gimdymas buvo nuostabi ir nepakartojama jūsų gyvenimo patirtis. Jums lemta tai suprasti ir patirti. Nėštumas ir gimdymas, be jokios abejonės, yra vienas pačių svarbiausių jūsų gyvenimo įvykių ir vienu aukščiausių jūsų pasiekimų. Džiaukitės tuo.

Kur ir kaip gimdyti - kiekvienos moters asmeninis pasirinkimas. Vienos renkasi gimdymą ligoninėje, kur aplink - visa reikiama medicininė aparatūra, medikų priežiūra. Kitos gi nori gimdyti namuose, kur jas suptų ramybė ir harmonija. Moterys, kurios bijo skausmo ir nori gimdyti kūdikiams palankioje terpėje, vis dažniau renkasi gimdymą vandenyje.

Gimdymo vonia

Temperatūra gimdymo vonioje rekomenduojama 32-37 laipsniai šilumos.

Didžiosios dienos laukiančioms nėščiosioms naudinga susipažinti su artėjančio gimdymo ženklais. Suintensyvėjęs noras susitvarkyti ir paruošti namus gimsiančiam vaikeliui, dar vadinamas lizdo sukimo instinktu arba lizdo sukimo sindromu, yra gana dažnas artėjant gimdymo datai. Šis instinktyvus elgesys yra būdas pasiruošti kūdikio atėjimui į šį pasaulį, o būsimajai mamai laukimosi laikotarpiu suteikia ramybės ir jausmą, kad viskas yra kontroliuojama.

Paruošiamuosius arba netikrus sąrėmius (dar vadinamus Brakstono Hikso sąrėmiais) nėščiosios pradeda jausti trečiąjį nėštumo trimestrą, nors jie gali prasidėti jau nėštumo viduryje, apytiksliai nuo 20 savaitės. Kaip juos atpažinti? Skirtingai nuo tikrųjų sąrėmių, gimdos raumenų susitraukimai yra neritmiški, nereguliarūs, trunka apie 30-60 sekundžių. Paruošiamieji sąrėmiai dažniausiai nebūna itin skausmingi.

Vienas pirmųjų artėjančio gimdymo ženklų yra nusileidęs (t. y. Kada pilvas nusileidžia? Jei tai pirmasis moters nėštumas, tikėtina, kad pilvukas nusileis ir vaisius apsivers iki gimdymo likus 2-4 sav. Kokie pojūčiai išduoda, kad pilvas nusileido? Pasikeitusi kūdikio padėtis turi ir minusų - stipriau spaudžiama šlapimo pūslė. Prostaglandinai veikia ir žarnyną, kuris taip pat spaudžiamas padėtį pakeitusio vaikelio. Be to, pats organizmas stengiasi natūraliai išvalyti virškinimo sistemą ir paruošti daugiau vietos gimdymui. Artėjant gimdymui mažylis vos išsitenka gimdoje.

Normalu, jeigu per valandą vaisius bent truputėlį sujuda penkis kartus arba daugiau. Hormonų koncentracijos pokyčiai ir dėl pasikeitusios vaikelio padėties padidėjęs spaudimas į dubenį gali sukelti diskomfortą. Norėdama sumažinti skausmą gulėkite ant kairiojo šono, tarp kojų pasikiškite pagalvę.

Besiveriant gimdos kakleliui iš jo pasišalina ir gleivių kamštis. Daugeliu atvejų ant kelnaičių ar patalynės pastebimas ne vientisas gleivių kamštis, bet gleivių gabalėliai. Filmuose dažnos scenos, kai vaisiaus vandenys nubėga fontanu, yra gerokai nutolusios nuo realybės. Jeigu vaisiaus vandenys nuteka anksčiau ir / arba yra nemalonaus kvapo, žalsvos, rusvos spalvos, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vaisiaus vandenys, jeigu vandenmaišis pakankamai tvirtas ir elastingas, gali nenubėgti iki pat gimdymo. Prasidedant gimdymui ir vis plačiau atsiveriant gimdos kakleliui nėščioji pradeda jausti tikruosius sąrėmius. Pradžioje jie trumpi, trunka 20-30 sekundžių, kartojasi kas 10-20 minučių. Pirmųjų sąrėmių skausmas pakenčiamas, primenantis paruošiamųjų sąrėmių ar menstruacijų skausmą, juntamas pilvo apačioje, kirkšnyse, strėnose. Gimdos kakleliui veriantis toliau sąrėmiai pailgėja - trunka iki 20-40 sekundžių ir ima dažnėti, kartojasi kas 5-10 minučių. Sąrėmiai tampa vis skausmingesni ir keliaujantys „gilyn“. Gimdos kakleliui atsivėrus iki 8 cm sąrėmiai gali pailgėti iki 40 sekundžių ar 1 minutės, jie labai dažni, kartojasi kas 2-3 min. Gimdos kakleliui visiškai atsivėrus gimda susitraukinėja, t. y. Pirmasis gimdymas, jeigu jis vyksta natūraliai ir nėra skatinamas vaistais, nuo reguliarių sąrėmių pradžios iki placentos užgimimo vidutiniškai trunka apie pusę paros ar ilgiau, t.y. Pirmojo gimdymo etapo metu prasideda reguliarūs, stiprūs, nepraeinantys ir vis intensyvėjantys tikrieji sąrėmiai. Latentinė fazė. Į ligoninę reikėtų vykti, kuomet sąrėmiai taps stiprūs, skausmingi ir dažni, t.y. Aktyvioji fazė. Jeigu moteris pageidauja, jai gali būti pritaikyta epidurinė nejautra dėl kurios reikėtų apsispręsti šiuo gimdymo etapu. Ankstyvoji fazė. Šios fazės metu moteris pajunta stiprų norą tuštintis, nes vaisiaus galvutė ima spausti tiesiąją žarną. Vėlyvoji fazė. Prasideda stangos, t.y. Stangos yra nevalingos, tačiau gimdyvė gali jas šiek tiek valdyti: stangas galima susilpninti giliai kvėpuojant pro burną arba sustiprinti įtempus pilvo raumenis, stipriai remiantis pėdomis ir įsitvėrus rankomis. Gimdymą prižiūrintys gydytojai reikiamais momentais paprašys stangintis ir stumti kūdikį. Kūdikis slinks pirmyn su kiekvienu stūmimu iki kol išlįs jo viršugalvis, o tuomet - galvytė. Išlindusi galvytė pasisuks, nes dubenyje prisitaikydami pasisuka vaikelio petukai, kad būtų patogiau išslysti. Siekiant sumažinti kraujavimo riziką ir baiminantis galimo trečiojo gimdymo etapo užsitęsimo per pirmąsias 3 min. nuo naujagimio gimimo (o dažnai jam dar tebegimstant) moteriai suleidžiama oksitocino. Šio gimdymo etapu dažniausiai yra perkerpama naujagimį su placenta jungianti virkštelė. Virkštelę įprastai rekomenduojama perkirpti, kuomet ji nustoja pulsuoti, nes tai sumažina naujagimio mažakraujystės riziką. Placentos atsiskyrimo fazė. Placentos pasirodymo fazė. Užgimusi placenta apžiūrima, įvertinamas jos vientisumas.

tags: #kaip #atrodo #gimdykla