Viena iš dažniausių žindymo problemų, ypač tik pagimdžius vaikelį - sutrūkinėję speneliai. Daugiau nei trečdalis visų žindančių motinų pirmosiomis savaitėmis po gimdymo skundžiasi spenelių skausmais. Kai juos skauda, kūdikio žindymas tampa tikra kankyne. Dar blogiau yra tai, kad iš įvairių pusių maitinančiai mamai aiškinama, kad tai yra „normalu”, esą, „žindymas yra skausmingas dalykas”. Tikrai ne. Patarimas vienas: kuo greičiau ieškoti priežasties bei išeities, kaip tai pašalinti.
Nors žindymas kūdikiui suteikia visas maistines medžiagas ir energiją, kurių jam reikia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, taip pat antikūnų, padedančių apsisaugoti nuo daugelio įprastų vaikiškų ligų, jis gali būti iššūkis dėl įvairių problemų, tokių kaip skaudantys ir suskilinėję speneliai. Šios problemos gali sukelti diskomfortą tiek mamai, tiek kūdikiui ir galiausiai sutrikdyti maitinimą.
Pagrindinės sutrūkinėjusių spenelių priežastys
Pagrindinė spenelių skausmo ir įtrūkių priežastis - netinkamas krūties apžiojimas. Kūdikis turi apžioti ne tik spenelį, bet kartu ir aplink jį esantį apskritą rusvą laukelį (areolę). Tinkamai žindant spenelis yra giliai burnoje ir spaudžiamas pigmentinis laukelis. Jeigu mažylio burnoje atsiduria tik spenelis, jo jautrią odą dantenos stipriai traumuoja. Todėl mamai skauda ir gali atsirasti įtrūkimų. Be to, čiulpiant tik spenelį, pienas teka lėtai ir kūdikiui tenka ilgai darbuotis.
Netinkama kūdikio laikymo technika
Dažniausiai skausmą žindymo metu sukelia klaidingas kūdikio priglaudimas prie krūties, dėl ko spenelis atsiduria nepakankamai giliai mažylio burnoje. Dėl kūdikio burnoje susidariusio vakuumo ir trinties spenelių audinys stipriai pažeidžiamas.
Netinkama maitinimo poza
Nepatogus laikymas žindymo metu arba pernelyg didelis atstumas tarp mamos ir kūdikio gali taip pat lemti, kad krūtų speneliai žindant bus per daug arti mažylio burnoje, todėl jiems teks per didelis krūvis.
Kūdikio burnos ypatumai
Rečiau pasitaikanti skausmingo žindymo priežastis - kūdikio burnos ertmės ypatumai, pavyzdžiui, kiek per trumpas liežuvio ar lūpų pasaitėlis, ypatinga gomurio forma ar išnarintas žandikaulio sąnarys. Visa tai taip pat gali neleisti taisyklingai apžioti spenelio.

Klaidinga žindymo technika
Kai kurie kūdikiai klaidingai išmoksta žįsti, kadangi pradžioje jie maitinami iš buteliuko, o vėliau ima krūtį panašiai kaip buteliuko žinduką. Taip jie mėgina žįsti pieną iš krūties taikydami tą pačią techniką, kaip ir gerdami iš buteliuko. Būna dienų, kad duodu ir mišinuko, nes pasitaiko, kad vaikas nubunda anksčiau ir, kad nevirkdyčiau, kol nusitrauksiu pieną (nes gan ilgas procesas), duodu mišinuko. Pientraukis juos taip pat traumuoja.
Spenelių infekcija
Į pažeistus spenelius lengviau patenka bakterijos, nes žaizdoje natūralus apsauginis odos sluoksnis yra pažeistas. Be to, žaizdos sekretas yra puiki dirva patogenams. Grybelinės infekcijos dažniausiai pasitaiko tik praėjus kuriam laikui nuo skausmingo žindymo pradžios, taip pat jos galimos net nesant išankstiniam spenelių pažeidimui.
Atkaklus spenelių skausmingumas, ypač jeigu kartu ir niežti, gali būti spenelių pienligės požymiu. Jai būdingas ir blyškiai rausvas išbėrimas. Pienligė yra Candida grybelių sukeliama užkrečiamoji liga, o infekcija plinta kontaktiniu būdu, t.y., susiliečiant. Neretai pienligės požymių randama ir žindomo kūdikio burnoje - balkšvų nenusivalančių apnašų ant liežuvio, vidiniuose lūpų ir skruostų paviršiuose.
Kiti veiksniai
Spenelių įtrūkimus gali paskatinti dažnas krūtų plovimas prieš ir po maitinimo, ypač su prausikliais. Oda išsausėja ir darosi lengviau pažeidžiama. Todėl reguliariai plauti krūtų prieš maitinimą nerekomenduojama, tik prausiantis visą kūną - kartą per dieną. Tai išsaugo natūralią odos drėgmę. Papildoma trintis ir spaudimas spenelių srityje atsiranda dėl aptemptų drabužių, ypač jei audinys yra standus arba šiurkštus. Dar viena spenelių traumavimo priežastis atsiranda prasikalus dantukams, kai mažylis kasosi dantenas arba kandžiojasi žaisdamas.
Fizinis krūvis ir trintis: intensyviai sportuojant ir nuolat trinantis prakaituotai odai prie aprangos, speneliai gali suskilinėti. Tai ypač aktualu bėgikams, dviratininkams, banglentininkams.
Odos ligos ir alerginės reakcijos: kai kurie kosmetikos ar skalbimo produktai gali skatinti alergiją, išsausinti ir susilpninti odą.

Gydymas ir profilaktika
Svarbu suprasti, kad žindymas neturi skaudėti. Nebent pačioje pradžioje - prisitaikant prie kūdikio maitinimo krūtimi. Jeigu vis dėlto speneliai sutrūkinėjo, gali padėti natūralios odos priežiūros priemonės.
Koreguokite žindymo techniką
Pagrindinis dėmesys - žindymo padėties ir technikos koregavimas. Svarbu, kad kūdikis burna apimtų ir spenelį, ir dalį areolės (tamsesnės aplink spenelį esančios srities), kad čiulpimas nespaustų paties spenelio. Tai apsaugo jautrią vietą. Jeigu kūdikis nukramtė spenelius - vadinasi, jis blogai apžiojo spenelį. Paprašykite vyro, kad pražiozdykite kūdikį ir taisyklingai įdėkite jam į burnytę spenelį. Jums pačiai tai padaryti gali būti sunku, nes vienoje rankoje laikant kūdikį ne visada kita ranka pavyksta taisyklingai jam paduoti spenelį.
Jeigu žindydama jaučiate stiprų skausmą, geriau pirmiausia priglausti kūdikį prie mažiau skaudančios krūties. Žindykite kūdikį pagal poreikį. Taip užtikrinsite tinkamą pieno gamybą.
Naudokite gydomąsias priemones
Sutrūkinėjusius spenelius rekomenduojama patepti vaistinėje įsigytais tepaliukais, skirtiems sutrūkinėjusių spenelių priežiūrai. Yra ir liaudiškų priemonių šiai problemai spręsti. Po žindymo spenelius patepkite iš krūties išspaustu pienu ir leiskite išdžiūti. Mamos pienas pasižymi antibakterinėmis savybėmis, jame yra žaizdų gijimą skatinančio vitamino E. Galite įsigyti specialų švelnų kremą, kuris sudrėkins, padės nuraminti ir atkurti pažeistą odą.
Tinkama higiena
Ir sveikiems, ir pažeistiems speneliams svarbi tinkama higiena. Prauskitės švelniomis priemonėmis, neturinčiomis odą dirginančių agresyvių cheminių medžiagų.
Venkite nereikalingos drėgmės
Leiskite speneliams išdžiūti natūraliai - per drėgna oda lengviau įtrūksta. Naudingos oro vonios. Todėl, esant galimybei, pabūkite be liemenėlės, nevilkėkite jos naktį. Jei pienas laša iš krūtų, naudokite vienkartinius liemenėlės įklotus - speneliai turi būti sausi.
Atsargiai su antspeniais
Jeigu labai skauda spenelius, kartą ar du galite pažindyti kūdikį su antspeniu - ilgiau nerekomenduojama, mat tada prasčiau ištraukia iš krūties pienuką ir labai greitai pripranta prie antspenio, o vėliau nebenori krūties.
Trumpas liežuvio pasaitėlis
Pienligė gydoma specialiais priešgrybeliniais vaistais. Beje, spenelių traumavimo priežastimi galėtų būti ir trumpas žindomo kūdikio liežuvio pasaitėlis. Tokiu atveju kūdikio išmokymo vėl gerai priglusti prie krūties pamokų sėkmei reikėtų atlikti ir nedidelę liežuvio išlaisvinimo operaciją.
Kūdikio žindymo padėtys
Įdubę speneliai
Įdubusiais vadinami speneliai, kurie, užuot iškilę į paviršių, yra įdubę į krūtį ar yra toje pat plokštumoje. Kartais toks spenelis gali atrodyti kaip įdubęs ruoželis. Anot medikų, įdubusių spenelių priežastys dažnai yra įgimtos, o pats spenelių įdubimas pradeda ryškėti tik brendimo metu. Rečiau tai susiję su traumomis, infekcinėmis ar net onkologinėmis ligomis.
Speneliai įdumba dėl per trumpų pieno latakėlių. Išskiriami trys spenelių inversijos laipsniai: esant I-ojo laipsnio inversijai, spenelis reaguoja į šaltį, yra lengvai iškeliamas pirštais ir gerai išlaiko formą. Šiuo atveju tai daugiau estetinė problema, ji iš moters neatima galimybės žindyti kūdikį. Kai yra II-ojo laipsnio inversija, speneliai gali būti ištraukti į paviršių, tačiau daug sunkiau, ir yra vėl linkę įdubti. Maitinimas krūtimi paprastai būna apsunkintas. Esant III-ojo laipsnio inversijai spenelio neįmanoma ištraukti, kūdikio žindyti taip pat neįmanoma.

O paprasčiausias būdas patikrinti, ar jūsų speneliai įdubę, juos pažnaibyti: jei speneliai susitraukia ir iššoka virš krūties paviršiaus, jie yra „normalūs“, jei ne - laikomi įdubusiais ar plokščiais.
Nors su tuo gali susidurti kiekvienas, dažniausiai ši problema kankina žindančias mamas. Nors įtrūkimai yra gana dažnas reiškinys, jie nėra laikomi įprasta ar sveika būkle. Tai išduoda, kad krūties audiniai gauna per daug apkrovos.
Chirurginė korekcija
Dabar operacijos metu aptinkami ir atpalaiduojami tik svarbiausi sutrumpėję pieno latakėliai. Tai, tiesa, priklauso ir nuo spenelio įdubimo gylio, bet didžioji dalis latakėlių išlieka nepaliesti. Po operacijos jie yra prailginami specialiu pasyvios trakcijos įtvaru, tad galimybė žindyti kūdikį dažniausiai išlieka.
tags: #itruki #speneliai #nuo #pientraukio

