Kai vaikui pakyla temperatūra, daugeliui tėvų kyla nerimas ir vienas svarbiausių klausimų - kiek vaistų duoti, kad tai būtų saugu ir veiksminga. Karščiavimas dažnai lydi virusines ar bakterines infekcijas, todėl tinkamas reagavimas yra itin svarbus. Per maža vaistų dozė gali nesumažinti temperatūros ir nepalengvinti vaiko savijautos, o per didelė - sukelti nepageidaujamą poveikį ar net pakenkti sveikatai. Dėl šios priežasties vaistų nuo temperatūros dozavimas vaikams visada turi būti tikslus, apgalvotas ir atsakingas.

Svarbiausia taisyklė, kurią tėvai turėtų įsiminti iš karto, yra ši: vaistų dozė vaikui skaičiuojama pagal kūno svorį, o ne pagal amžių. Nors ant pakuočių kartais pateikiamos orientacinės amžiaus ribos, jos nėra tokios tikslios kaip dozavimas pagal kilogramus. Du to paties amžiaus vaikai gali sverti labai skirtingai, todėl jiems reikalingas ir skirtingas vaistų kiekis.

Kas yra ibuprofenas?

Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), plačiai naudojamas visame pasaulyje skausmui, uždegimui ir karščiavimui mažinti. Tai vienas dažniausiai vartojamų vaistų, taip pat ir vienas saugiausių ir geriausiai ištirtų vaistų. Vaistinėse jo galima rasti įvairiais pavadinimais ir vaistų formomis.

Ibuprofenas veikia slopindamas fermentus COX-1 ir COX-2, kurie atsakingi už prostaglandinų gamybą. Prostaglandinai yra medžiagos, kurios sukelia skausmo pojūtį, skatina uždegimą ir kelia kūno temperatūrą. Mažinant prostaglandinų gamybą mažėja skausmas, slopinamas uždegimas, krenta kūno temperatūra.

Ibuprofenas geriausiai žinomas kaip vaistas nuo galvos, dantų, mėnesinių, raumenų ar sąnarių skausmo. Jis taip pat tinka karščiavimui mažinti, todėl dažnai vartojamas peršalimo ir gripo simptomams lengvinti. Ibuprofenas yra vienas iš NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) grupės atstovų, skirtų gydyti skausmą, karščiavimą ir uždegimą. Tai yra dažniausiai vartojamas ir skiriamas nereceptinis šios grupės vaistas, efektyviai veikiantis pasireiškusio skausmo vietoje. Malšina lengvą ar vidutinio sunkumo skausmą, esant įvairaus pobūdžio raumenų skausmams, mėnesinių ciklo sutrikimams (dismenorėjai), galvos skausmui ir / arba migrenos priepuolio metu, kankinant danties skausmui. Tinkamas vartoti sergant tokiomis ligomis, kaip spondilitas, osteoartritas ir reumatoidinis artritas bei kiti uždegiminiai sąnarių ir kitų minkštųjų audinių pažeidimai. Ibuprofenas sumažina organizmo gebėjimą gaminti chemines medžiagas, kurias jis išskiria reaguodamas į įvairias ligas bei sužalojimus ir kurios lemia skausmo, uždegimo ir / arba karščiavimo atsiradimą.

Kokiomis formomis gaminami preparatai su ibuprofenu?

Vaistinėse ibuprofenas yra prieinamas įvairiomis formomis:

• Vidiniam vartojimui: Tabletės, Kapsulės, Žvakutės, Sirupai, Granulės.
• Išoriniam vartojimui: Tepalai, Geliai.

Į vidų vartojamos ibuprofeno formos malšina skausmą, mažina temperatūrą, slopina uždegimą. Tepalai ir geliai, sudėtyje turintys ibuprofeno, efektyviai malšina sumušimų, patempimų sukeltą skausmą, mažina patinimą, dažnai veikia greičiau ir efektyviau nei tabletės, kadangi greičiau patenka į skausmo vietą.

Kada vartojamas ibuprofenas?

Ibuprofenas vartojamas įvairiems negalavimams malšinti:

• Skausmui malšinti: galvos skausmui, migrenai, dantų skausmui, menstruacijų skausmui, raumenų skausmui, nugaros skausmui.
• Uždegimui mažinti: sąnarių uždegimui (malšina reumatoidinio artrito sukeltą skausmą ir uždegimą), minkštųjų audinių traumoms, patempimams (mažina patinimą, skausmą, pagreitina gijimo procesus).
• Karščiavimui mažinti: sergant peršalimo ligomis, sergant gripu, sergant kitomis infekcinėmis ligomis.

Sergant virusinėmis ligomis (gripu, peršalimu) ibuprofenas padeda sumažinti temperatūrą, palengvinti kūno skausmus ir pagerinti bendrą savijautą. Tačiau svarbu atsiminti, kad jis negydo infekcijos priežasties, tik palengvina simptomus.

Ar ibuprofenui reikia recepto?

Ibuprofenas - nereceptinis vaistinis preparatas.

Ibuprofeno dozavimas vaikams

Kaip apskaičiuoti ibuprofeno dozę vaikui?

Ibuprofenas taip pat dažnai naudojamas vaikų temperatūrai mažinti, ypač kai karščiavimą lydi skausmas ar uždegimas. Rekomenduojama ibuprofeno dozė yra:

• 5-10 mg vienam kilogramui vaiko svorio.
• Vartojama kas 6-8 valandas.
• Ne daugiau kaip 3 dozės per parą.

Pavyzdys:

Jei vaikas sveria 15 kg:

• Minimali vienkartinė dozė: 15 × 5 = 75 mg.
• Maksimali vienkartinė dozė: 15 × 10 = 150 mg.

Vienu kartu galima duoti nuo 75 iki 150 mg ibuprofeno, neviršijant rekomenduojamo vartojimo dažnio.

Kaip teisingai dozuoti sirupą?

Kadangi vaikams vaistai nuo temperatūros dažniausiai skiriami sirupo pavidalu, labai svarbu atidžiai perskaityti informaciją ant pakuotės. Skirtingi gamintojai gali siūlyti skirtingos koncentracijos sirupus.

Pavyzdys:

Jei paracetamolio sirupe nurodyta koncentracija yra 120 mg / 5 ml, o vaikui reikalinga 120 mg dozė, tai reiškia, kad reikia duoti 5 ml sirupo.

Visada būtina:

• Naudoti matavimo švirkštą ar dozavimo šaukštelį.
• Nepasikliauti „apytiksliais“ kiekiais.
• Dar kartą patikrinti koncentraciją prieš duodant vaistą.

Ką dar svarbu žinoti tėvams?

• Paracetamolio ir ibuprofeno nereikėtų duoti tuo pačiu metu, nebent taip aiškiai nurodė gydytojas.
• Vaistų nereikėtų vartoti profilaktiškai, jei vaikas jaučiasi pakankamai gerai.
• Temperatūra iki 38-38,5 °C dažnai yra natūrali organizmo reakcija ir ne visada reikalauja medikamentinio gydymo.
• Kūdikiams iki 3 mėnesių vaistus nuo temperatūros galima duoti tik pasitarus su gydytoju, net jei karščiavimas atrodo nedidelis.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Nedelskite kreiptis į medikus, jei:

• Vaikas yra jaunesnis nei 3 mėnesių ir karščiuoja.
• Temperatūra viršija 39 °C ir nemažėja.
• Vaikas vangus, sunkiai pabudinamas ar neįprastai mieguistas.
• Atsiranda bėrimas, traukuliai, dusulys ar pasikartojantis vėmimas.
• Temperatūra laikosi ilgiau nei 2-3 dienas.

Svarbiausia žinutė tėvams: Teisingai apskaičiuota vaistų dozė padeda vaikui greičiau pasijusti geriau ir sumažina nepageidaujamo poveikio riziką.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

IBUPROM vartoti negalima, jeigu:

• Yra alergija ibuprofenui, aspirinui, kitiems panašiems vaistams nuo skausmo (NVNU) arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai. Alergijos simptomai yra „bėganti“ nosis, odos niežulys, astma, lūpų, veido ar gerklės tinimas.
• Šiuo metu yra skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opaligė arba kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno arba praeityje buvo pasikartojanti opaligė ar kraujavimas (du ar daugiau epizodų), įskaitant atvejus pasireiškusius po ibuprofeno, aspirino ar panašių vaistų pavartojimo.
• Yra sunkus kepenų, inkstų arba širdies nepakankamumas.
• Yra kraujavimas į smegenis arba kitoks kraujavimas.
• Yra kraujo krešėjimo ar kraujodaros sutrikimų.
• Moteriai yra paskutinis nėštumo trimestras.

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti ar duoti vaikui IBUPROM, jeigu Jums ar Jūsų vaikui yra bet kuri iš šių ligų ar būklių:

• Vartojate kitų skausmą malšinančių vaistų (NVNU) arba acetilsalicilo rūgšties (aspirino) 75 mg per parą.
• Yra tam tikra odos liga (sisteminė raudonoji vilkligė - SRV arba mišri jungiamojo audinio liga).
• Anksčiau buvo žarnų liga (opinis kolitas, Krono liga), kadangi šios ligos gali pablogėti.
• Anksčiau buvo padidėjęs kraujospūdis ir (arba) širdies nepakankamumas.
• Pablogėjo inkstų funkcija.
• Buvo kepenų sutrikimų.
• Reikalingas įspėjimas kartu vartojant vaistus, galinčius padidinti išopėjimo ar kraujavimo pavojų, pavyzdžiui geriamieji kortikosteroidai (prednizolonas).
• Vartojate kraują skystinančių vaistų kaip varfarinas, selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (vaistai depresijai gydyti) ar antitrombocitinių vaistų kaip acetilsalicilo rūgštis.
• Vartojate kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) (įskaitant COX-2 inhibitorių, pavyzdžiui, celekoksibo ar etorikoksibo), reikia vengti vartoti kartu šiuos vaistus.
• Nepageidaujamas poveikis gali sumažėti, vartojant mažiausią veiksmingą vaisto dozę trumpiausią laiką, būtiną simptomų kontrolei.
• Nuolatinis vaistų nuo skausmo vartojimas gali sukelti rimtų inkstų pažeidimų.
• Sergate arba sirgote astma, lėtine sloga, turite nosies polipų ar pasireiškė alergija gali atsirasti dusulys.
• Atsiradusių sunkių odos reakcijų (Stevens-Johnson‘o sindromas) buvo pastebima labai retai, susijusių su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu. Ibuprom geriamosios suspensijos vartojimas turi būti nutrauktas tuoj pat jeigu pasirodo požymių tokių kaip odos išbėrimo, gleivinės pažeidimo ar kitų padidėjusio jautrumo reakcijos požymių.
• Jūsų širdies veikla yra sutrikusi, patyrėte insultą arba galvojate, kad Jums galėtų grėsti šios būklės (pavyzdžiui, Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate cukriniu diabetu, turite daug cholesterolio arba rūkote), turite aptarti gydymą su savo gydytoju arba vaistininku.
• Sergant vėjaraupiais, rekomenduojama nevartoti Ibuprom geriamosios suspensijos.
• Patyrėte didelę chirurginę operaciją.
• Esate dehidruotas, kadangi gali padidėti inkstų sutrikimų rizika.
• Tokie vaistai, kaip Ibuprom 40 mg/ml geriamoji suspensija, vaikams, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio („miokardo infarkto“) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas ilgą laiką vartojant vaistą didelėmis dozėmis. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo laiko.

Virškinimo trakto kraujavimas, opos ar perforacijos, kurios gali baigtis mirtimi, pasireiškė bet kuriuo gydymo metu, vartojant visus NVNU, su arba be jokių įspėjamųjų ženklų. Šie nepageidaujami poveikiai buvo pastebėti tiek pacientams, kuriems ankščiau pasireiškė rimtų virškinimo trakto sutrikimų, tiek pacientams, kuriems tokių sutrikimų nepasireiškė. Kada pasireiškia virškinimo trakto kraujavimas, opos gydymas turi būti sustabdytas. Didesnis kraujavimo iš virškinimo trakto, opų ar perforacijos pasireiškimo pavojus yra pacientams, kurie vartoja dideles NVNU dozes arba kurie anksčiau sirgo opalige, ypač jeigu ji komplikavosi kraujavimu iš virškinimo trakto ar perforacija ir senyviems pacientams. Tokiems pacientams gydymą būtina pradėti mažiausia galima vaisto doze.

NVNU gali paslėpti infekcijos ar karščiavimo simptomus.

Galimas šalutinis poveikis

Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Senyvo amžiaus žmonėms šalutinių poveikių pavojus yra didesnis. Šalutinio poveikio pavojų galima sumažinti vartojant mažiausią dozę trumpiausią laiką, reikalingą palengvinti Jūsų simptomams.

Jeigu Jums arba Jūsų vaikui pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, arba nesate dėl to tikri, nutraukite šio vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. NUSTOKITE VARTOTI ŠĮ VAISTĄ ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jeigu Jums arba Jūsų vaikui:

• Atsirado kraujavimo iš virškinamojo trakto simptomų: stiprus pilvo skausmas, juodos arba deguto spalvos išmatos, vėmimas krauju ar tamsiomis dalelėmis, panašiomis į kavos tirščius.
• Atsirado retų, tačiau sunkių alerginių reakcijų požymiai: astmos pablogėjimas, švokštimas ar dusulys dėl neaiškios priežasties, veido, liežuvio ar gerklės tinimas, kvėpavimo pasunkėjimas, širdies plakimo pakitimas, kraujospūdžio sumažėjimas, galintis sukelti šoką. Šie simptomai gali pasireikšti net po pirmos vaisto dozės.
• Sunkios odos reakcijos, pvz., viso kūno išbėrimas, odos lupimasis, odos pūslelės arba pleiskanojimas. Tai gali būti sunkių odos reakcijų (daugiaformės eritemos, Stevens-Johnson sindromo, toksinė epidermio nekrolizės) požymiai.
• Pasireiškia arba pasunkėja infekcijos simptomai. Gali pasunkėti uždegimas dėl esamos infekcijos.
• Aseptinio meningito (smegenų apsauginės membranos uždegimo) požymiai: kaklo stingimas, galvos skausmas, bendras silpnumas, karščiavimas ar sąmonės aptemimas. Tokio šalutinio poveikio pavojus yra didesnis pacientams, segantiems autoimuninėmis ligomis (raudonąja vilklige, mišria jungiamojo audinio liga).

Kitas galimas šalutinis poveikis:

• Dažnas (gali pasireikšti 1 iš 10 žmonių): rėmuo, pilvo skausmas, pykinimas, virškinimo sutrikimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, nestiprus skrandžio kraujavimas, kuris retais atvejais gali sukelti anemiją.
• Nedažnas (gali pasireikšti 1 iš 100 žmonių): skrandžio uždegimas, žarnyno uždegimo (Krono ligos arba opinio kolito) paūmėjimas; galvos skausmas, svaigimas, nemiga, susijaudinimas, dirglumas, nuovargis; regos sutrikimai; skrandžio ir (arba) žarnyno opos, kurios gali kraujuoti arba prakiurti; burnos opos, patinimas ir (arba) dirginimas; alerginės reakcijos, pavyzdžiui odos bėrimas, niežulys.
• Retas (gali pasireikšti 1 iš 1 000 žmonių): spengimas ausyse.
• Labai retas (gali pasireikšti 1 iš 10 000 žmonių): stemplės uždegimas, kasos uždegimas, į membranas panašių susiaurėjimų formavimasis plonosiose ir storosiose žarnose; sunkių odos reakcijų įskaitant bėrimą su paraudimu ir pūslių susidarymų, kurios gali luptis.

tags: #ibuprofeno #dozavimas #vaikams

• Motinystės temos lietuvių literatūroje
• Veikla Utenos apskrities vaiko teisių apsaugos
• „Bangenis“ baseino paslaugos
• Skanus ir sveikas patiekalas: kepti kiaušiniai su daržovėmis
• Kaip dirbti su hiperaktyviais vaikais