Nors ir perskaičiusi kalnus informacijos ar lankiusi specialius kursus, dažna mama supranta, kad beveik nieko nežino. Būtent dėl šios priežasties, kai naujai mamai dar trūksta pasitikėjimo savimi, kai kankina įvairios baimės, labai svarbu suteikti ne tik kokybišką informaciją, bet ir padėti praktiškai.

Akušerės vaidmuo ir užsienio patirtis

Kai kuriose vakarų šalyse akušerė yra pagrindinis asmuo, prižiūrintis sveiką nėščiąją, gimdyvę ir naujagimį. Tai apsimoka ir finansiškai, nes gydytojų paslaugos labai brangios ir jomis naudojamasi tik esant patologijoms. Lietuvoje jau pradedama atsigręžti į akušeres, pripažįstama, kad jos yra kvalifikuotos savarankiškai prižiūrėti sveiką nėščiąją, fiziologinį gimdymą bei mamą ir naujagimį po gimdymo. Tačiau priežiūra po gimdymo apsiriboja tik keliomis dienomis, kurias mama su kūdikiu praleidžia pogimdyminiame skyriuje. Grįžus namo naujagimį (ne mamą!) aplanko šeimos gydytoja ar slaugytoja, ir viskas.

Akušerė vs. Dula: supraskite skirtumus

Akušerė visų pirma yra medikė, išsilavinimą įgijusi valstybinėje mokslo įstaigoje pagal akredituotą programą ir nuolat tobulinanti savo kompetenciją specialistams skirtuose mokymuose. Dula nėra medikė (nebent anksčiau yra įgijusi medicininį išsilavinimą). Tai yra moteris, specialybę įgijusi privačiuose mokymuose arba savarankiškai. Jos paskirtis - palaikyti moterį nėštumo, gimdymo metu. Užsienyje populiaru, kad moterį prižiūri ir akušerė, ir dula. Dula daugiau laiko praleidžia su moterimi, žino jos poreikius, pomėgius, įsitikinimus, todėl ji yra kaip tarpininkė tarp moters ir medicinos personalo.

Naujagimio maitinimas ir mamos kūno pokyčiai

Dažniausiai kyla su naujagimio maitinimu susijusių klausimų. Ruošdamasi gimdymui ir naujagimio priežiūrai moteris gauna daugybę informacijos apie žindymo naudą, o apie žindymo techniką - labai nedaug. Pogimdyminiame skyriuje, kol iš krūties maitinamas naujagimis gauna tik priešpienį, personalas nuramina, paaiškina, kad tokio kiekio ir pakanka. Jei kyla abejonių, vaikutį pasveria. Po gimdymo ne tik naujagimiui, bet ir mamai reikia atidesnės priežiūros, nes moters kūnas keičiasi, o Lietuvoje rekomenduojama pas ginekologą apsilankyti praėjus tik 6-8 savaitėms po gimdymo. Per tą laiką moteriai, net jei ir nebūna sveikatos problemų, kyla nemažai klausimų apie savo kūno pokyčius, vaisingumą, sportą.

Gimdyvės krepšelis: ką vežtis į gimdymo namus?

Gimdyvės krepšelis - daiktai į gimdymo namus kelia daug klausimų net ne pirmą kartą gimdančioms moterims. Išsamus, su pastabomis ir paaiškinimais, patogiai suskirstytas gimdyvės krepšelio sąrašas. Kaip suskirstyti gimdyvės krepšelį, kad būtini daiktai būtų po ranka, o jų perteklius nekeltų papildomo rūpesčio? Su rekomenduojamu daiktų sąrašu susipažinkite anksčiau.

Svarbu atsižvelgti į

• Jei kyla klausimų dėl būtinųjų reikmenų, paskambinkite į ligoninę, kurioje gimdysite ir pasiteiraukite būtent šių namų taisyklių bei rekomendacijų.
• Domėkitės kitų moterų patarimais, ypač, jei jos gimdė tuose gimdymo namuose, kuriuose planuojate ir jūs.
• Atsižvelkite į asmeninius poreikius (pvz. jei jums šąla kojos, pasirūpinkite kojinėmis; jus ramina vanduo - sužinokit ką galima pasiruošti, kad gimdymo metu pasinaudotumėt dušu, vonia; jus ramina muzika ar artimųjų nuotrauką - turėkite juos su savim ir kt.).

Kaip supakuoti gimdyvės krepšelį?

• Į „Gimdyvės krepšelį“ pakuokite tik 💚 pažymėtus daiktus.
• 💛 pažymėtus daiktus galite sudėti į atskirą stalčių ar dėžutę namuose - juos nesunkiai ras ir pristatys jūsų lankytojai (įvertinkite siruaciją karantino metu arba jei lankytojų sulaukti neplanuojate).
• Nepirkite iš anksto ❤️ pažymėtų daiktų, juos įsigysite, jei reikės. Galite numatyti prekybos vietą bei kainą.
• Likusius nepanaudotus daiktus padovanokite ar parduokite.
• Gali būti, kad nepanaudoti higienos reikmenys pravers namuose vėliau ar vizitų pas kūdikio gydytojus metu, tad neskubėkite išmesti.

Kas jums buvo labiausiai netikėta, ką būtumėt norėjusi žinoti iš anksto? Pamirškite, kad gimdyvės krepšelis - daiktai į gimdymo namus nėra tik pirkinių sąrašas. Galvojant apie praktinius dalykus, nepamirškime, kad svarbiausia išlieka saugumo jausmas, emocinis pasirengimas ir subjektyvūs jūsų poreikiai.

Patekimas į gimdymo namus ir reikiami dokumentai

1. Priėmimo skyriuje jus pasitiks darbuotoja ir paprašys užpildyti reikiamus dokumentus. Apžiūrės ir gimdymo veiklą įvertins gydytoja (nebūtinai ta pati, prie kurios gimdysite). Jūsų paprašys persirengti gimdyti tinkamais drabužiais, palydės į gimdyklą. Gimdyvės krepšelis - daiktai į gimdymo namus dažnai užima nemažai vietos (keletą krepšių), tad, jei turite galimybę, į priėmimo skyrių pasiimkite tik tuo metu reikalingus krepšius: Į PRIĖMIMO SKYRIŲ ir Į GIMDYKLĄ.

Dokumentai ir būtiniausi daiktai priėmimo skyriuje:

• 💚 pasas ar tapatybės kortelė
• 💚 nėščiosios kortelė (forma F113/a, į kurią nėštumą prižiūrintys gydytojai ir specialistai viso nėštumo eigoje rašė svarbią informaciją: apsilankymų skaičių, visus tyrimų duomenis, atliktas diagnostines ir gydomąsias procedūras, rizikos faktorius, rizikos laipsnį ir kt.)
• 💛 tyrimų rezultatai, gydytojų rekomendacijos (kurie neįtraukti į kortelę ar turi papildomą aiškinimą)
• 💛 gimdymo planas (tai gali būti vos keletas jūsų norų, kurie jums svarbūs ir pageidaujate, kad būtų laikomasi. Pavyzdžiui, pageidaujate, kad virkštelę nukirptų, tik baigus jai pulsuoti. Įteikiamas kartu su nėščiosios kortele perduodamas jus prižiūrėsiančiai akušerei ar gydytojui gimdykloje. Pagal galimybes aptarti su akušere ar gydytoja, perduoti vyrui, kad primintų gimdymo eigoje.)

Daiktų sąrašas gimdyklai:

• 💚 gimdymo marškiniai (tinkamiausi yra laisvi, lengvi, neilgi. Tai gali būti naktiniai ar pižamos viršutinė dalis, tiesiog marškiniai, prasegama iškirpte arba susegami, kad būtų galima atlaisvinti ir paguldyti naujagimį ant krūtinės iš karto po gimimo, žindyti. Kai kuriuose gimdymo namuose marškinius duoda, kai kuriuose - prašo turėti savo. Turėkite omenyje, kad gimdymo marškiniai susiteps, todėl gali tekti išmesti, o pogimdyviniam laikui reikia kitų naktinukų)
• 💚 chalatas (frotinis chalatas užma pernelyg daug vietos, jį galima pakeisti plonu chalatu ar kitu susiaučiamu drabužiu, kardinagu ir pan.)
• 💚 šlepetės (guminės, nuplaunamos. Jos tiks į dušą, taip pat bus reikalingos ir po gimdymo)
• 💚 kojinės (šlepetės atviros, guminės / plaunamos, todėl kojos gali šalti. Be to, gimdyves dažnai krečia šaltis, todėl verta pasirūpinti šiltomis kojinėmis)
• 💛 liemenėlė (turite teisę su ja būti gimdymo metu, jei tik jaučiatės su liemenėle jaukiau, saugiau. Žinokite, kad „oda prie odos” kontaktui liemenėlė trukdys, todėl geriau ją nusiimti artėjant išstūmimo etapui)
• 💛 įklotas (įprastas, higieninis. Patogu turėti, jei teka vaisiaus vandenys, gausios išskyros, pasišalina gleivių kamštis. Ypač, jei sąrėmių metu judėsite)
• 💛 kelnaitės (patogios, prigludusios)

Pasiruošimas gimdymui: smulkmenos, kurios svarbu

2. Sakoma, kad gimdymui daiktų nereikia, bet net ir apie smulkmenas verto pagalvoti. Gal jums šąla kojos, džiūsta lūpos? Muzika ramina, o masažas ar dušas atpalaiduoja? Sąrėmių metu norėsite judėti, o nutekantys vaisiaus vandenys kels diskomfortą? Nepamirškite, kad gimdykla - tai ne palata, čia jūs atvykstate gimdyti ir pasiliekate iki pasibaigs gimdymas ir dar apie 2 valandas po jo.

Būtiniausi daiktai gimdyklai:

• 💚 negazuotas vanduo ar tik gertuvė / buteliukas ne atsukamas, o lengvai atidaromas, su patogia gertuve-snapeliu, kad būtų galima gerti atsigulus
• 💚 sauskelnės-kelnaitės, 1 vnt. (naudojamos vietoj higieninių paketų pirmosiomis valandomis po gimdymo, kol kraujavimas itin gausus)
• 💚 užkandis (teikiantis energijos. Tai galėtų būti vaisinis užkandis-glotnutis, vaikiška vaisinė tyrelė, saldainis, šokoladas, gliukozės tabletė, hematogenas, javainių batonėlis, sausainis ir pan.)
• 💛 jei pageidaujate, papildomi daiktai patogiai atmosferai sukurti, padeda nusiraminti, užmigti (kvapai, muzika, nuotrauka, blyški šviesa, miego akiniai, kamuoliukas masažui ar kt.)
• 💛 rankšluostis (dušui, kompresams)
• 💛 balzamas lūpoms (gimdžiusios moterys rekomenduoja balzamą lūpoms, nes ir burna, ir lūpos džiūsta)
• 💛 gumelė, juosta plaukams (vargina viskas, kas blaško, lenda į akis, kutena)
• 💛 vienkartiniai paklotai, 2-3 vnt. (tiesiami ant lovos, apie 60-90 cm dydžio)

Daiktų paruošimas išvykimui namo:

• 💚 švarūs drabužiai (dėvimi drabužiai turi būti tvarkingi, švarūs)
• 💚 vienkartiniai antbačiai ar šlepetės (lauko batus patogiau persiauti šlepetėmis, bet galima apauti antbačiai. Juos parduoda aparatuose ligoninėje)
• 💚 informacija - pasirengimas (iki gimdymo išsiaiškinkite, kur yra priėmimo skyrius, kaip į jį patekti naktį, kur yra vaistinė, bankomatas, turėkite reikiamus telefonų numerius. Paklauskite moters, kas jai yra labai svarbu, ko tikisi gimdymo namuose, užsirašykit tai, kad išpildytumėt tai. Rekomenduojama lankyti nors minimalius pasirengimo gimdymui kursus, kad suprastumėte, kas vyksta, galėtumėte padėti, palydėti, pakviesti akušerę, išmanytumėte apie natūralius skausmo malšinimo būdus, masažą).
• 💛 asmeniniai daiktai, telefonas
• 💛 maistas ir vanduo (iš anksto sužinokite, ar ligoninėje yra valgykla, ar yra kavinė, kurioje galima įsigyti vandens ar užkąsti, koks jų darbo laikas.)

Naujagimio drabužėliai ir reikmenys išvykimui:

• 💚 vilnonės kojinytės, 1 pora (rekomenduojama šiurkščios, natūralios vilnos, padukų masažui, aktyvių taškų stimuliacijai)
• 💚 sauskelnės 1-2 vnt. (2-4 kg, „Newborn“ dydis)
• 💚 drabužių komplektukas, 1 vnt. (apie 50 cm dydžio apatiniai marškinėliai (sujuosiami) ir šliaužtinukai. Natūralaus, nedažyto audinio, išlyginti. Gimdymo dieną (ypač, jei planuojama cezario pjūvio operacija) palaikykite apatinius marškinėlius priglaudusi prie savo kūno, kad kūdikiui perduotumėt ant jūsų odos esančias draugiškas bakterijas, tik jums būdingą mikroorganizmų įvairovę)
• 💚 kepurėlė, 1 vnt. (medvilninė, plona, besiūlė ar išvirkščiomis siūlėmis. Pasiteirauti ligoninėje, nes dažnai naujagimiams kepuraitė nededama)
• 💛 šiltas užklotas ar antklėlė (jau pažindęs ir turėjęs nuogo kūno kontaktą su mama, vaikelis aprengiamas ir apgaubiamas šilčiau.)

Priežiūra gimdymo namuose: mama ir naujagimis

3. Naujagimį kas dieną apžiūrės gydytojas neonatologas, atliks reikiamus tyrimus, skiepus, seselės atliks bambutės tualetą, pamokys, kaip taisyklingai žindyti, valyti veiduką, nosytę, prižiūrėti odelę, prausti užpakaliuką. Ginekologė jus aplankys kas dieną, įvertins gimdos būklę, išklausys jūsų ir patars. Jei iškyla klausimų, nesidrovėkite klausti visais rūpimais klausimais. Kol esate gimdymo namuose - visi specialistai šalia.

Mama: patogumas ir higiena palatoje

• 💚 naktiniai, tinkami žindyti (priekyje susagstomi, kurie puikiai tiks „Oda prie odos” kontaktui, kuri toks naudingas vaikeliui ar lengvai apnuoginamomis krūtimis, patogi žindyti)
• 💚 drabužiai palatoje (patogu sportinės kelnės ar tamprės, palaidinė su prasegama viršutine dalimi arba didele iškirpte)
• 💚 chalatas (gali būti tas pats, kurį vilkėjote gimdykloje)
• 💚 liemenėlė (pirmai savaitei tinkama besiūlė, nevaržanti krūtų pokyčių, kurie intensyvūs, krūtys po gimdymo padidėja 1-3 dydžiais)
• 💛 kojinės
• 💛 vanduo
• 💛 knyga, žurnalas (apie žindymą, naujagimio priežiūrą ar kt.)
• 💛 korsetas
• 💛 maistas ar užkandžiai

Naujagimis: higiena ir komfortas

• 💚 sauskelnės-kelnaitės (dažniausiai naudojamos tik pirmas valandas po gimdymo, paskui naudojami higieniniai įklotai)
• 💚 medvilninės ar vienkartinės kelnaitės, 2-3 vnt. PAVYZDYS (vienkartinės kelnaitės yra tinklinės, tamprios. Į jas dedami dideli įklotai, skirti moterims po gimdymo. Jei dėvėsite savo kelnaites, pasirinkite gerai priglundančias. Nepamirškite, kad jos tepsis, reiks keisti, skalbti)
• 💚 įklotų po gimdymo rinkinys pirmoms trims paroms. SENI rinkinys gimdyvei - vienkartinių kelnaičių, įklotų ir paklotų rinkinys pirmoms penkioms paroms po gimdymo (apie 13 vnt., įvairaus dydžio). SENI rinkinius gimdyvei rasite vaistinėse bei specializuotose nėščiųjų parduotuvėse
• 💛 įklotai 4-7 parai po gimdymo, 6-10 vnt. (įprasti „naktiniai“ higieniniai paketai, sugeriamumo žymėjimas ant pakuotės 4-5 lašiukai. Jų į ligininę imti nereikia, bet namuose būtinai turėkite. Po gimdymo kraujuojama iki 14 parų, todėl patariama rinktis natūralius, „kvėpuojančius“ ar ekologiškus)
• 💛 intymios higienos prausiklis (švelnus, kurio pH yra 3,8-4,5)
• 💛 rankšluostėliai tarpvietei (šluostytis įprastu tualetiniu popieriumi nekomfortiška, gali kelti skausmą ar diskomfortą, todėl patariama kaskart apsiprausti bide. Tokiu atveju pravers vienkartiniai (naudojami kosmetikos salonuose) arba maži minkšti, gerai sugeriantys rankšluostukai)
• 💛 drėgnos servetėlės arba švelnus /drėgnas tualetinis popierius
• ❤️ vienkartiniai krūtų įklotai, 4-8 vnt. arba daugkartiniai, 1-2 vnt. (iš krūtų gali savaime pratekėti šiek tiek pieno)
• ❤️ vienkartiniai paklotai, 2-3 vnt.

Higienos priemonės ir kosmetika

• 💚 rankšluostis kūnui
• 💛 muilas (juo galėsite nusiplauti rankas, pasiūlyti lankytojams, išskalbti)
• 💛 prausimosi priemonės, kurių jums reikia: šampūnas ir kondicionierius, dušo želė (visos prausimosi ir kosmetikos priemonės turėtų būti kuo natūralesnės ar bekvapės, kad neerzintų jautrios naujagimio uoslės. Praverstų šių priemonių mėginukai ar mini pakuotės, kurios užima gerokai mažiau vietos.)
• ❤️ tepalas speneliams (naudojamas po žindymo, nenuplaunamas. Pirmiausia išbandykite oro vonias)
• ❤️ antspeniai (naudojami, jei pirmomis dienomis speneliai tampa skausmingi. Patariama pirkti tik prireikus)
• ❤️ kompresai speneliams (malšina nepratusių prie „krūvio“ spenelių maudimą ar skausmą, atsiradusį dėl intensyvaus ir dažno žindymo pirmomis paromis)
• ❤️ naudojama kosmetika, kremas veidui, rankoms, antiperspirantas (turėsite artimą kontaktą su naujagimiu, todėl geriau naudoti bekvapę kosmetiką, be agresyvių sudedamųjų dalių. Jei vargina sauso oda ar kt.)

Naujagimio priežiūra gimdymo namuose

• 💚 sauskelnės, apie 20 vnt. (planuokite maždaug trims dienoms, dydis „Newborn“ 2-4 kg.)
• 💚 vilnonės kojinytės (tos pačios, kurias turėjote gimdykloje)
• 💚 vienkartinis paklotas pervystymui (patogu patiesti ant apžiūros staliuko, naudoti pervystymui)
• 💚 rankšluostis užpakaliukui (plonas, lengvai sugeriantis. Užpakaliukas dažnai plaunamas, labai švelniai ir itin kruopščiai nusausinamas (netrinama) ir leidžiama visiškai išdžiūti. Naujagimis gimdymo namuose nemaudomas (nebent vonelę paskiria gydytojas neonotologas), todėl didelio rankšluosčio neprireiks. Užpakaliuką taip pat labai patogu švelniai nušluostyti vystyklu)
• 💚 du komplektai drabužėlių (labai gerai išskalauti, išlyginti. Naudojami neagresyvūs, bekvapiai skalbikliai): kepurėlė, plonos pirštinytės (naujagimiai paprastai gimsta su paaugusiais nagučiais, kuriuos nukirpus, jie vis tiek lieka aštrūs, reikia apsaugoti pirštinėmis, kad nesibraižytų veiduko, bemažuodamas rankytėmis) sujuosiami apatiniai marškinėliai (išvirkščiomis siūlėmis, švelnūs, natūralaus, nedažyto audinio), smėlinukai, šliaužtinukai (šiltesnių drabužėlių neprireikia, ligoninėje būna šilta)
• 💛 marlės ar kitoks pašluostukas 1-3 vnt. (išskalbti, išlyginti. Tinka pasitiesti žindant, burnytei nušluostyti po maitinimo, patiesti ant peties, kai vaikelį laikysite atsirūgimui)
• 💛 flanelinis vystyklas (flanelinį vystyklą patogu naudoti vietoj paklodėlės, ypač, jei norėsite guldyti šalia savęs, taip pat vystyklu patogu nušluostyti / švelniai nusausinti nupraustą vaikutį)
• ❤️ vata (sterilia, vandenyje sudrėkinta vata kasdien prausiamos akutės, ausytės, veidelis, nosis, bambutė ir išvalomos visos raukšlės: už ausyčių, kaklo, rankų, kirkšnių. Šį tualetą kasdien atliks akušerė, ji turės savo priemones. Rekomenduojame turėti savo vatos tam, kad galėtumėt pasimokyti kasdienių prausimo ritualų. Klausimai iškyla pačiam rūpinantis higiena, todėl, jei kils klausimų, juos iš karto galės atsakyti specialistai)
• ❤️ čiulptukas (naujagimiams palankios ligoninės ir žindymo konsultantės jų nerekomenduoja)
• ❤️ šiltesnis užklotas ar antklodė (maloniau turėti savo išlygintus pataliukus, paklodėlę, antklodę ir užklotą vaikeliui. Parvykus namo juos būtina išskalbti, išlyginti)
• ❤️ užpakaliuko apsauginis (barjerinis) kremas (tepamas tik ant visiškai sausos odos, po „oro vonių“, padeda apsaugoti odelę nuo iššutimų. Gimdymo namuose galbūt dar neprireiks, tačiau vėliau be šios priemonės tikriausiai neišsiversite.)

Išvykimas namo: pasiruošimas ir pirmi žingsniai

4. 💚 kombinezonas ar lauko drabužiai (dažnai rekomenduojamas miegmaišis ar vokelis yra nepatogūs, su jais neįmanoma prisegti vaiko automobilinėje kėdutėje, teks nurengti ar išvystyti),💚 šiltesnė kepurė,💚 automobilinė kėdutė (ja patogu nusinešti vaikelį iki transporto priemonės, nereikia lopšio).

Jūsų asmeninis gimdyvės krepšelis - daiktai į gimdymo namus gali tapti dar svarbesniu, jei tai padės jums pagalvoti apie gimdymą, kaip asmeninę svarbią patirtį. Daiktai yra pagalbinkai, tačiau neturėtų tapti emocijų pakaitalu ar užgožti jūsų tikrųjų poreikių.

Gimdyvės ir naujagimio priežiūra po gimdymo

Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min. Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Per šį laiką sveikas naujagimis, mamos ar akušerės padedamas, susiranda krūties spenelį ir pradeda žįsti. Naujagimio virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.

Maždaug po 1,5 val. moteriai pasiūloma pačiai pasišlapinti, jei gerai jaučiasi, ji palydima iki tualeto, jeigu silpna, naudojamas basonas. Tuomet pagal situaciją galima apsiprausti lyties organus, persirengti marškinius, jeigu jie labai susitepė, užsidėti suaugusiųjų sauskelnes. Po dviejų valandų moteris kartu su naujagimiu iškeliauja į palatą po gimdymo.

Akušerinė apžiūra ir priežiūra

➜ Gimdyvės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Priklauso nuo kiekvienos ligoninės tvarkos, bet dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą. ➜Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas. ➜ Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas. ➜ Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai.

Akušerinė apžiūra:

Įvertinama moters krūtų būklė: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą. Nepakankamas gimdos traukimasis yra gimdos subinvoliucija. Vertinant svarbu gimdos dugno aukštis (šlapimo pūslė turėtų būti tuščia), tonusas, skausmingumas. Taip pat svarbu lochijų kiekis, spalva, kvapas. Jei išskyros kaupiasi gimdos ertmėje (lochiometra), tai gimdos dugnas bus aukštai, o išskyrų mažai. Įtakos tam gali turėti kraujo krešulys gimdoje, gimdos kaklelio spazmas, silpni gimdos susitraukimai. Tarpvietės apžiūrą apima paraudimo, patinimo ir skausmingumo vertinimas. Plyšusi ar kirpta ir po to siūta tarpvietė sugyja per 10-12 parų po gimdymo. Gali būti sutrikusi šlapimo pūslės funkcija - tada skausminga šlapintis arba apskritai neišeina. Žarnyno funkcija. Dažnai moteris vargina obstipacijos. Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, bus jaučiamas tos srities skausmingumas. Nereikia kentėti, o geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną). Varginant vidurių pūtimui, užkietėjimui, nepavykus pasituštinti, pasisakykite personalui.

Po gimdymo: svarbūs aspektai

Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai. Dažnai moterys daugiau gulinėja, mažai juda. Taip pat tinimas gali kankinti dėl gimdymo metu sulašintų skysčių kiekio (pvz., jeigu buvo taikytas epidūrinis skausmo malšinimo būdas, atlikta cezario pjūvio operacija).

Mėnesinės, vaisingumas ir lytiniai santykiai

Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.

Kūno pokyčiai po gimdymo

Iškart po gimdymo gimda traukiasi ir grįžta į įprastinį dydį bei svorį, koks buvo iki nėštumo, per 6 savaites. Po gimdymo, traukiantis gimdai, atsidalinantys audiniai iš gimdos išskyrų (lochijų) pavidalu pasišalina per makštį. Pirmąsias dienas po gimdymo išskyros būna raudonos, vėliau šviesėja, tampa vandeningesnės, o apie 10 dieną įgauna baltą ar baltai gelsvą atspalvį. Tarpvietės patinimas ir kraujo priplūdimas praeina per 1-2 savaites. Pilvo sienos tonuso sugrįžimas į būklę, buvusią iki nėštumo, priklauso nuo fizinių pratimų. Mėnesinių atsiradimas priklauso nuo žindymo dažnumo, pieno kiekio ir maitinimo. Pradėjus primaitinti ar retėjant žindymams, didėja ovuliacijos (t.y. ir pastojimo) tikimybė. Pirmąsias 2-5 dienas po gimdymo krūtyse gaminasi priešpienis (gelsvas, lipnus skystis).

Naujagimio sveikatos patikrinimai

Visiems Lietuvoje gimusiems naujagimiams turi būti suleidžiama profilaktinė vienkartinė vitamino K dozė (tai yra atliekama dar būnant gimdykoje) ir pirmoji hepatito B vakcina (per pirmąją parą). Prieš išvykstant į namus, naujagimiams yra atliekamas klausos otoakustinis tyrimas bei akių dugno raudonojo reflekso tyrimas.

Ruošimasis namo: svarbiausi patarimai

Kada geriausias laikas susidėti daiktus į ligoninę? Atsakymas - dabar. Jeigu vis dėlto šį straipsnelį atsivertėt paskutinę minutę, praleiskite patarimus ir keliaukite iki pabaigos. Jeigu namuose neturite lagamino ar krepšio, galite pasiklausinėti draugų ir tokį daiktą pasiskolinti. Svarbiausia, kad jis būtų pakankamai talpus, nes daiktų bus nemažai. Tikrai nebūtina savo ir mažylio daiktus dėti į atskirus lagaminus. Kad ir kiek daiktų prisidėtumėte, vis tiek, tikėtina, kad kažką pamiršite. Nesijaudinkite, tiesiog atlikite namų darbus. Svarbu paminėti, kad palatoje būna pakankamai šilta, dėl to reikėtų įsidėti lengvesnius drabužius. Jeigu bus vėsoka, visada gali išgelbėti chalatas. Pasiskaičiuokite, kad ligoninėje galite praleisti bent 3 naktis, taigi atitinkamai įsidėkite ir drabužių. Jeigu matote, kad daiktų kalnas didėja, o vietos lagamine nedaugėja - niekas jūsų neteis, jeigu visą laiką ligoninėje prabūsite su naktiniais marškiniais ir chalatu. Reikėtų pasiimti bent dvejus naktinius marškinius, nes po gimdymo jie gali būti sutepti. Taip pat rekomenduojama rinktis naktinius marškinius, kurie leistų apnuoginti krūtinę, kadangi gimusį kūdikį dažniausiai paguldo ant šiltos mamos krūtinės.

Mažylio drabužių reikėtų pasiimti kiek daugiau, nes visko nutinka keičiant sauskelnes. Žinoma, galėsite rūbelius išsiskalbti rankomis ligoninėje, bet 5 rinkinukai būtų optimalus pasirinkimas. Taip pat būtų naudinga turėti naujagimiams skirtas pirštinaites. Ką tik gimusio mažylio nagučiai labai aštrūs, taigi jie dažnai apsidrasko veidelį. Kitas pasirinkimas - rūbeliai su užverčiamais rankogaliais. Ruošdamos kraitelį, pirmenybę teikite 56 dydžio drabužėliams - tai saugiausias pasirinkimas daugumai naujagimių.

Kalbant apie lauko drabužius - jeigu jūsų atvažiuos pasiimti, juos galite palikti autokėdutėje automobilyje. Vykstant į ligoninę ar gimdymo namus, svarbu nepamiršti asmens higienos priemonių. Įsidėkite dantų šepetėlį ir pastą, kremą, taip pat galite įsigyti mažos talpos buteliukus šampūnui ir kitoms skystoms priemonėms (sutaupysite vietos). Taip pat nepamirškite bent poros rankšluosčių. Rankšluostis bus reikalingas jums ir mažyliui. Žinoma, keisdama sauskelnes galite naudoti šlapias servetėles, tačiau apiplovimas tekančiu vandeniu yra žymiai švelnesnis. Kai kuriose ligoninėse vis dar reikėtų turėti savo įrankius valgymui ir puodelį bei tualetinio popieriaus. Bene svarbiausias šių laikų daiktas - telefono pakrovėjas. Beje, kartu su higienos priemonių gimdyvės krepšeliu gausite detalesnį daiktų sąrašą.

Galite pritrūkti reikmenų, nes viską iš anksto numatyti sunku. Galite rinktis - įprastas arba tinklines kelnaites. Dauguma mamų pirmas 2-3 paras teikia pirmenybę būtent tinklinėms kelnaitėms, nes jos yra laidžios orui, todėl greitina gijimą, yra minkštos ir patogios. Tinklinės kelnaitės parduodamos vaistinėje, greičiausiai jums prireiks 5 vnt. Pabandykite pradžiai nusipirkti vienas, nes ne visoms iš pavyksta nutaikyti dydį. Jei rinksitės medvilnines, įsidėkite dvejas - trejas. Turėtų pakakti 2 vnt.. Rinkitės tai, kas patogiau, geriau susegamus priekyje, kad būtų patogu maitinti krūtimi. Įsimeskite storesnes ir plonesnes medvilnines. Paprastai gimdymo įstaigose būna šilta, tad vilnonių prireikia retai. Vasarą kojinėlių gali neprireikti visai. Alternatyva chalatui. Kitos mamos dėvėjo chalatą, o po juo - sportines kelnes ir marškinėlius. Tiesiog pagalvok, ką įprastai nešioji ir kaip apsirengusi jautiesi patogiau. Tai tikrai nebūtina, ir tai ar nešiosis ar ne priklausos tik nuo tavęs. Vienoms moterims labai patinka, kitos jaučiasi labai suvaržytos. Nors po cezario pjūvio tikrai smagiau, kai prilaiko pilvuką, ginekologai iškart po gimdymo nepataria jais piktnaudžiauti.

Su savimi pasiimkite tik vaistus, kuriuos yra paskyręs gydytojas, ypač jei vaistai reti, gaminami pagal užsakymą. Nors yra moterų, kurioms šio tepalo apskritai neprireikia, yra labai didelė tikimybė, kad tiek tau, tiek tavo naujagimiui kartu besimokinant žindymo meno tavo speneliai tikrai nukentės. Taigi, kad iš pat pradžių išvengtum galimų didelių skausmų, turėk nors reklaminį šio tepalo mėginėlį. Tačiau net jei šio tepalo neprireiks speneliams, yra tepalų, kurie tinka ir speneliams ir mažylio iššutimams, taigi vistiek sunaudosi. Jei rizikuoti nenori, gali vaistinėje įsigyti kompresėlių speneliams (galima įsigyti po vieną, nebūtina pirkti visos pakuotės). Kartais duoda ligoninėje nemokamai. Net jei jį duotų ligoninėje, savas yra mielesnis. Jei naudosi dezodorantą, naudok bekvapį rutulinį arba kreminį. Vaikui reikia tikro mamos kvapo - kai kurie kūdikiai net atstumia krūtį jei mama būna pasikvėpinusi. Nors tai atrodo bazinis dalykas, ligoninėse jo dažnai nebūna. Vaistinėje įsigykite įklotus, skirtus naudoti po gimdymo. Jų prireiks pirmas dvi paras. Pradžiai įsigykite 3 skirtingų dydžių po 3-5 vnt. - nepirkite visos pakuotės. Paketų poreikiai po gimdymo būna skirtingi, tad jei pritruks, galėsite nusipirkti vėliau. Apie trečią dieną po gimdymo specialiuosius įklotus galėsite pakeisti paprastais. Jei plaunate galvą kasdien arba ligoninėje užsibūsite ilgiau, šampūno tikrai prireiks. Žinoma, ar jų reikia, priklauso nuo regėjimo. Ar jų prireiks, priklauso nuo ligoninės - kai kuriose duoda reikiamą kiekį. Bet kokiu atveju, rasite kur juos panaudoti vėliau, tad galite drąsiai pirkti 5 vnt. Jei esi jautri garsams ar sunkiai užmiegi net dėl menko triukšmo. Jų tikrai prireiks, jei gulėsi palatoje ne viena. Intensyviai kvėpuojant, lūpos gali išdžiūti ir skeldėti. Ar kremo reikės, priklauso nuo odos tipo ir įpročių. Vieningos nuomonės dėl jų nėra. Kai kurios moterys teikia pirmenybę apsiplovimui, kitos šluostymui naudoja sterilias ligoninės palutes arba vietoj šių naudoja drėgnas servetėles kūdikiams. Tinka nusivalyti veidą, rankas. Jų paprastai prireikia ne anksčiau kaip po savaitės. Geriausia negazuotas. Paprastai gimdant valgyt visai nesinori, tad tikrai neverta gaminti specialiai šiam įvykiui. Pakaks, jei įsimesite bananą, obuolį, šokolado plytelę ar javainį. Rimčiau užkąsti norės turbūt tik vyras ir kiti artimieji - tam reikalui geriau iš anksto nusižiūrėti kavinę netoli ligoninės. Daugiau mėgstamų užkandžių verta įsidėti tik tuo atveju, jei nebus kam tavęs lankyti. Jų gali ir neprireikti, nes ligoninėje galite gauti nemokamų pavyzdžių. Dažniausiai duoda ligoninėje, bet šiais laikais gali visaip nutikti. Ligoninėje mažylio nemaudysi ir šluostymams užteks palučių ar marlės. Saugiausia vaiką parsivežti specialioje kėdutėje. Priklauso nuo sezono. Plona, su išorinėmis siūlėmis būtina. Visų pirma, tai tėvų sprendimas, ar auginti vaiką su čiulptuku, ar be jo. Būna, kad mažylis nurimsta tik čiulptuku, kiti jo net neima į burną. Taigi, tai šiek tiek loterija. Tai toks daiktas, kur viršus atrodo, kaip susegama liemenė, o apačia, kaip tikras miegmaišis. Jei kūdikį rengsi šliaužtinukais nuo pat pirmos dienos, tuomet pravers ir miegmaišis. Vaikutis su juo ir miegos ir žindyti bus patogu, nereiks papildomai pridengti, kad nesušaltų. Ligoninėse kūdikius dar vis vysto, tuomet šliaužtinukų tau reikės tik išvykstant. Smėlinukas yra žymiai geresnė alternatyva siaustinukams. Naujagimiams skirti yra smėlinukai su pailgintomis rankovėmis ("pirštinaitėmis"). Jie yra susiaučiami ir susagstomi priekyje bei klyne. Būtinai turėk bent 3 vidutinio dydžio (50x50cm) marlės skiautes. Jau nuo pirmų dienų kūdikiai šiek tiek atpila pieno, tad turėsi ką patiesti sau ant peties nešiodama vaikutį, kad atsirūgtų. Spec. Galite pritrūkti reikmenų, nes viską iš anksto numatyti sunku. Jei vyresni vaikai aplankys ligoninėje, gali nutikti, kad jie pasijaus nuošaly, nes dėmesio centre bus mažylis. Daugelis gimdyvių intensyviai svarsto, ką pasiimti į gimdymo namus. Ypač ši dilema dažna laukiantis pirmojo vaikelio. V. Navickienė labai rekomenduoja ir per paskaitas akcentuoja į gimdymo namus vežtis kuo daugiau vienkartinio naudojimo higienos priemonių (šlepetės, mini šampūno, dušo želės ir kt. Skirtingo dydžio ir formų įklotai. Gimda po gimdymo intensyviai valosi, tad jums prireiks specialių kelnaičių ar įklotų. Akiniai ir kontaktiniai lęšiai (jei juos nešiojate). Viena mama pasakoja, kad gimdymo metu ji buvo su akiniais, tačiau pasidarė taip karšta, kad pastarieji pradėjo labai rasoti. Keli komplektai drabužių. Labai patogu įsidėti bent porą patogių drabužių komplektų. Po gimdymo dėl hormonų įtakos gausiau pakaituojama, ir tai ne vienintelė situacija bei priežastis, dėl kurios norėsis persirengti. Priklausomai nuo sezono, ypač patogūs ilgesni šortai ir palaidinės, treninginės kelnės, specialios žindymo palaidinės, pižamos ir pan. Vienkartinės kelnaitės. Jos padės išlaikyti švarą (mat paprastai būna supakuotos atskiruose maišeliuose), kuri po gimdymo - labai svarbi. Vienkartinės kelnaitės gaminamos iš švelnaus, orui laidaus audinio, jos puikiai priglunda, nespaudžia, nedirgina odos. Spenelių kremas. Gimdyvėms, kurios maitins mažylį savo pienu, pravers spenelių kremas. Papildomos šlepetės, skirtos avėti duše (ir ne tik). Gertuvė su šiaudeliu. Papildoma pagalvė. Užkandžiai. Į gimdyvės krepšelį įsidėkite javainių batonėlių, džiovintų vaisių ar riešutų, kitų mėgstamų užkandžių. Beje, primename, kad „Tėvų darželyje“ jau nebe pirmus metus puikuojasi gimdyvės būtiniausių daiktų paruoštukas. Jums beliks būtiniausių daiktų sąrašą pasikoreguoti pagal savo poreikius ir atsispausdinti. Ne mažiau išsamų ir naudingą sąrašą yra paruošusi ir el. Papuošalai, didelės sumos grynųjų, vertingi daiktai. Visų šių daiktų jums tikrai nereikės, o ir auksinius žiedus, auskarus ir kt. geriau palikite namuose. Maisto papildai, vitaminai. Natūralu, kad nėščiosios vartoja ne tik folio rūgštį, bet ir vitaminų bei mineralų kompleksus, žuvų taukus ir t. t. Tačiau tas kelias dienas tikrai išsiversite be maisto papildų, o ir lagaminas bus kiek lengvesnis. Buteliukai, žindukai, pieno mišinys ir kt. Žvakės, eterinių aliejų difuzoriai, knygos ir įvairūs kitokie daiktai. Ieškokite nuolaidų, pasinaudokite kuponais ir specialiais pasiūlymais. Visad verta prenumeruoti el. parduotuvių naujienlaiškius: gausite informaciją apie taikomas akcijas, nuolaidų kuponą ar pan. Pasidomėkite, ar gausite dovanų ligoninėje ir kokios tai dovanos: galbūt tai iš dalies padės išvengti perkrautų lagaminų. V. Navickienė būsimosioms gimdyvėms primena: „Nepamirškite, kad nemažai dovanėlių gausite ir gimdymo stacionare. Įsigykite iš anksto paruoštą, kruopščiai sukomplektuotą gimdyvės krepšelį. Taupyti reikia ne tik pinigus, bet ir brangų savo laiką, kurį sugaištumėte atskirų gimdyvės reikmenų paieškoms, todėl daugeliui tiesiog rekomenduojame įsigyti iš anksto paruoštus rinkinius į ligoninę (krepšelis MINI arba MIDI). Be to, komplektą įsigysite pigiau, nei pirkdamos pavienius daiktus. Tiesiog sutrumpinkite pirkinių sąrašą. Nėštumo metu daugeliui moterų pasireiškia vadinamas lizdo sukimo sindromas, kai jos nori kaupti atsargas ir apsirūpinti viskuo iki menkiausių smulkmenų. Tačiau geresnė išeitis - kritiškai peržvelgti sąrašą ir sumažinti jį iki minimumo.

tags: #gimdyves #prieziura #po #gimdymo

• Kodėl kūdikis verkia vakare prie krūtinės?
• Globos centras
• Vaikų ir tėvų santykių krizė
• Patarimai tėvams dėl naujagimio vasarą
• Daugiau apie Nidos pusės maratoną