Nėštumas yra ypatingas ir jautrus moters gyvenimo laikotarpis, kupinas pasikeitimų, džiaugsmo ir rūpesčių. Kūdikio laukimas - tai svarbus metas visai šeimai. Labai svarbu žinoti, kokie nėštumo požymiai būdingi, suprasti, kas vyksta su jūsų organizmu ir kada reikia pasiruošti pokyčiams.

Susiliejus sėklos ląstelei ir kiaušialąstei atsiranda nauja gyvybė. Užsimezgusio gemalo dydis - 0,12 mm. Tačiau genetinėje medžiagoje jau užkoduota, ar tai bus mergaitė ar berniukas, ar akys bus rudos kaip mamos, ar melsvos, kaip tėčio. Po keturių valandų gemalas ima dalytis - iš vienos ląstelės atsiranda dvi. Procesas jau prasidėjo - toliau ląstelės nepaliaujamai dalysis nuolat. Penkias dienas jau gerokai suapvalėjęs ląstelių gumuliukas kiaušintakiais keliauja į gimdą, ten jis pamažu įsitvirtina gimdos gleivinėje. Dar po kelių dienų nėštumo testas jau parodys, kad užsimezgė nauja gyvybė.

Nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos. Nėštumas skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos, todėl, vos įtarus, kad laukiatės, galima pradėti vartoti folio rūgštį.

Sužinojusi apie nėštumą moteris pirmiausia turėtų apsilankyti pas šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį, šie specialistai skirs tyrimus, o antrojo apsilankymo metu bus aptariami jų rezultatai. Po dviejų savaičių jums bus išduota nėščiosios kortelė, kurioje gydytojas žymės visus svarbius duomenis apie nėštumą. Šį dokumentą būtina turėti rankinėje, kad atsitikus kokiai nors nelaimei, pagalbą teikiantys asmenys žinotų apie nėštumą.

Neskubėkite gerti nėščiosioms skirtų vitaminų. Specialistai juos rekomenduoja tik tada, jei ankstesnis nėštumas buvo komplikuotas arba Jūsų mityba nesubalansuota. Nėščiosios turėtų maitintis pagal sveikos mitybos principus.

Nėštumo eiga ir pokyčiai

Nėštumas skirstomas į tris trimestrus, kurių kiekvienas pasižymi specifiniais pokyčiais moters organizme ir vaisiaus vystymesi.

Pirmasis trimestras (1-12 savaitės)

Šis laikotarpis yra itin svarbus vaisiaus vystymuisi, formuojantis pagrindinėms organų sistemoms. Moteris gali jausti daugybę pokyčių:

• Rytinis pykinimas ar šleikštulys, vėmimas: Šie simptomai paprastai išryškėja 4-7 savaitę, sustiprėja apie 9 savaitę ir dažniausiai baigiasi iki 12-16 nėštumo savaitės. Priežastys nėra tiksliai išaiškintos, tačiau gali būti siejamos su padidėjusia hormonų koncentracija kraujyje ir sulėtėjusiais virškinimo trakto judesiais.
• Krūtų jautrumas: Krūtys tampa jautresnės, gali padidėti.
• Dusulys, greitas nuovargis, mieguistumas: Šie pojūčiai gali būti susiję su padidėjusiu progesterono lygiu.
• Nuotaikų kaita: Hormonų svyravimai gali lemti emocinius pokyčius.
• Dažnas šlapinimasis: Dėl hormoninių pokyčių ir didėjančio gimdos spaudimo gali padažnėti šlapinimasis.
• Tirpstančios galūnės ir vidurių užkietėjimas: Tai taip pat gali būti susiję su hormonų poveikiu ir spaudimu.

11-13 nėštumo savaitę atliekamas detalus ultragarsinis tyrimas. Nustatoma preliminari gimdymo data. Apžiūrimos pagrindinės kūno dalys, smegenų struktūra, ieškoma chromosominėms genetinėms ligoms būdingų žymenų. Bene svarbiausias rodmuo - vadinamosios sprando raukšlės (kitaip - vaiskumo) matmuo.

Po apvaisinimo praėjus dešimčiai savaičių, o po paskutinių mėnesinių - dvylikai, besilaukiančiai mamai netrukus prasidės ketvirtas nėštumo mėnuo, taigi pažeidžiamiausias etapas jau baigėsi: po dvyliktos savaitės persileidimo rizika ženkliai mažėja.

Antrasis trimestras (13-28 savaitės)

Šis laikotarpis dažnai vadinamas „auksiniu“ nėštumo viduriu, nes daugelis nemalonių pirmojo trimestro simptomų sumažėja, o moteris jaučiasi energingesnė.

• Mažylio judesiai: Jūsų vaikelio judesiai dabar jau gana aiškūs. Krūtinės ląsta ritmingai kilnojasi, tarsi jis kvėpuotų. Jis jau sukiojasi ir rąžosi. Judėjimas labai reikalingas: tai, ką judėdamas patiria juslėmis, labai svarbu vaisiaus smegenų raidai. Pirmą kartą pajusti vaisiaus judesius dažniausiai galima apie 18-20 nėštumo savaitę, tačiau tai gali įvykti ir anksčiau ar vėliau.
• Matomi kūno pokyčiai: Pradeda matytis pilvelis, vizito pas gydytoją ar akušerę metu matuojama pilvo apimtis, kūno svoris.
• Energingumas: Jei vargino pykinimas ar vėmimas, nėštumui įpusėjus jaučiamasi vis geriau, nuovargis irgi po truputį turi mažėti.
• Placenta ir vaisiaus vandenys: Mažylio kepenys pradeda gaminti tulžies skystį. Trečiojo mėnesio pabaigoje vaikutis jau gurkšnoja vaisiaus vandenis, o paskui juos šalina. Rijimo judesiai treniruoja plaučius ir inkstus. Pradeda formuotis ir didžiųjų smegenų pusrutulių žievė.
• Vaisiaus augimas: Vaisiaus dydis dabar beveik kaip melionio. Placenta irgi auga ir storėja sulig vaisiaus deguonies ir maisto medžiagų poreikiais. Visi organai, kurie susiformavo gemalo etapu, vystosi ir auga, o mažylio vaisiaus proporcijos vis labiau ir labiau panašėja į naujagimio. Tik galvutė vis dar neproporcingai didelė.
• Refleksai: Vaisius rankytėmis pradeda tyrinėti savo kūnelį ir aplinką. Kai pirštai priartėja prie burnytės vaisius pradeda daryti pirmuosius čiulpimo judesius - tai gyvybinis refleksas.
• Klausos vystymasis: Vaisius jau naudojasi ir savo klausos pojūčiais, labiausiai jam pažįstami mamos virškinimo sistemos garsai ir didžiųjų kraujagyslių šnaresys, tačiau po mažu pradeda suvokti ir mamos pasaulio garsus bei tėčio balsą.

Antrasis nėštumo trimestras dažniausiai yra geras metas daugeliui besilaukiančių moterų, tačiau galite jausti energijos stoką, greitai atsirandantį nuovargį, nes nėštumui sunaudojamos didelės organizmo geležies sąnaudos, todėl būtini kraujo tyrimai atskleisti ar nereikia vartoti geležies papildų.

Nėštumo metu stebėkite savo svorio prieaugį, nes šiame etape lengva pernelyg greitai priaugti papildomų kilogramų. Jei iki gimdymo priaugama apie 13-15 kilogramų, tai idealus svoris.

Trečiasis trimestras (29-40 savaitės)

Nėštumo pabaigoje moters organizmas intensyviai ruošiasi gimdymui. Vaisiaus augimas ir vystymasis tęsiasi, ruošdamasis gyventi už motinos kūno ribų.

• Vaisiaus paruošimas gimimui: Nuo 37-os nėštumo savaitės vaisius jau pasiruošęs užgimti. Stiprus spyris ir nėščioji jaučia kaip susitraukia gimda. Vaisiaus padėtis gimdoje vertinama atliekant ultragarso tyrimą. Nustačius sėdmenų pirmeigą, su nėščiąja aptariama išorinio vaisiaus apgręžimo galimybė.
• Fiziniai pokyčiai: Vaisiaus kūnas vis dar lieknas ir nesukaupęs riebalų po savo odele, kuri raudona ir plona. Tik per paskutines keturias nėštumo savaites odelė pastorėja ir atsiranda naujagimio išvaizda. Svoris vis dar nuolat auga po 200 gramų per savaitę. Organai ir plaučiai bręsta, kartais kvėpavimo pratybos baigiasi žagsuliu, kurį besilaukianti moteris pajunta kaip ritmišką tvinkčiojimą pilve. Vaisius jau gali atsimerkti ir mirkčioja reguliariais laikotarpiais.
• Dažnesni vizitai pas gydytoją: Nuo 36-os nėštumo savaitės vizitai pas gydytoją ar akušerę numatomi kas savaitę. Šie susitikimai tikrai svarbūs, nes suteikia saugumo jausmą.
• Nugaros ir dubens skausmai: Iš nugaros į kojas ar pilvelį sklindantis skausmas gali suneraminti ar neleisti kokybiškai išsimiegoti, ypač nugaros skausmas būdingas, jeigu prieš tai turėjote nugaros problemų. Šio laikotarpio pradžioje gimda vis dar yra gana erdvi aplinka kūdikiui, tačiau netrukus vietos ims trūkti ir daugelis kūdikių įsitaiso žemyn galva.
• Skrandžio rūgštingumas: Dažnai kamuoja padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Nes dėl vaisiaus padėties ir spaudimo pakinta skrandžio padėtis, maistas skrandyje užsibūna ilgiau, todėl išsiskiria daugiau skrandžio sulčių.

Du trečdaliai nėštumo jau praeityje ir gyvenimas nuolatinėje vandenų drėgmėje, šilumoje ir tamsoje dar tęsis apie du mėnesius. Dauguma nėščiųjų jaučiasi labai gerai, o nėštumas atrodo lengvas ir smagus.

Gimdymo požymiai ir etapai

Visos mamos, ypač pirmą kartą gimdančios, jaučia nerimą, kai artėja gimdymo data. Kūnas reguliariai susitraukdamas siunčia signalus, kad netrukus artėja gimdymas. Susitraukimai reiškia gimdos raumenų susitraukimą ir atpalaidavimą, kuris padeda kūdikiui išeiti iš gimdos, kai mama gimdo. Gimdos kaklelis, kuris yra gimdos anga, suminkštėja ir išsiplečia. Susitraukimai jaučiasi kaip spaudimas pilvui, kuris trunka nuo kelių sekundžių iki minučių.

Sunku atskirti, ar gimda iš tikrųjų gimdo, ar repetuoja gimdymą susitraukimų metu. Pageidautina nustatyti susitraukimų laiką ir atkreipti dėmesį į visus papildomus simptomus.

Tikri susitraukimai vyksta reguliariais intervalais, laikui bėgant tampa dažnesni ir sunkesni. Iš pradžių susitraukimai gali pasireikšti kas dešimt minučių, vėliau intervalas sumažėja iki penkių minučių ir pan. Braxton Hicks susitraukimai, dar vadinami netikrais sąrėmiais, neturi konkretaus modelio ir lieka nenuspėjami. Braxton Hicks susitraukimai paprastai paveikia vieną motinos pilvo dalį. Jie gali išnykti, jei atsistoja, juda, keičia padėtį arba atsigula ir atsipalaiduoja. Motina gali stebėti susitraukimų pobūdį, juos užrašyti ir keisti padėtį, kad įsitikintų, ar tai tikra, ar netikra.

Geriau kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei mama stipriai jaučia, kad sąrėmiai tikri.

Ankstyvojo gimdymo metu pastebimi susitraukimai, o nėščia moteris gali patirti stangrumą, kuris išlieka 30-90 sekundžių. Šie susitraukimai yra suplanuoti ir paskirstyti reguliariais intervalais. Intervalas tarp susitraukimų gali sutrumpėti, kai mama artėja prie aktyvaus gimdymo. Aktyvaus gimdymo metu susitraukimai būna stipresni, sutrumpėja intervalas tarp susitraukimų. Aktyvūs gimdymo susitraukimai paprastai trunka nuo 45 iki 60 sekundžių su trijų iki penkių minučių pertrauka. Šiame etape gimdos kaklelis atsidaro nuo 4 iki 10 centimetrų.

Nemedikamentiniai skausmo valdymo metodai, tokie kaip karštas dušas, sėdėjimas vonioje su karštu vandeniu ar judėjimas, gali sumažinti skausmą. Praktikuojant švelniai jogą, taip pat gali padėti masažas, priešslėgis ar meditacija.

Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu. Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai: paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirsite pagal tai, kad jie yra nereguliarūs. Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties. Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“. Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai. Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo.

Gimdymo procesas skirstomas į etapus:

1. Pasiruošimo gimdymui laikotarpis (latentinė fazė): Prasideda paruošiamieji sąrėmiai, gimdos kaklelis minkštėja ir pradeda vertis.
2. Atsidarymo laikotarpis (aktyvioji fazė): Tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo (10 cm). Sąrėmiai tampa dažnesni ir intensyvesni.
3. Stūmimo laikotarpis: Prasideda, kai gimdos kaklelis visiškai atsiveria. Moteris jaučia stiprų norą stangintis, padedant gimdymo raumenims išstumti kūdikį.
4. Placentos užgimimo laikotarpis: Po kūdikio gimimo gimda susitraukia ir išstumia placentą.

Pirmasis gimdymas, jeigu jis vyksta natūraliai ir nėra skatinamas vaistais, nuo reguliarių sąrėmių pradžios iki placentos užgimimo vidutiniškai trunka apie pusę paros ar ilgiau.

Latentinė fazė: Į ligoninę reikėtų vykti, kuomet sąrėmiai taps stiprūs, skausmingi ir dažni, t.y. kas 5-7 minutes.

Aktyvioji fazė: Jeigu moteris pageidauja, jai gali būti pritaikyta epidurinė nejautra dėl kurios reikėtų apsispręsti šiuo gimdymo etapu.

Ankstyvoji fazė: Šios fazės metu moteris pajunta stiprų norą tuštintis, nes vaisiaus galvutė ima spausti tiesiąją žarną.

Vėlyvoji fazė: Prasideda stangos, t.y. nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas. Stangos yra nevalingos, tačiau gimdyvė gali jas šiek tiek valdyti: stangas galima susilpninti giliai kvėpuojant pro burną arba sustiprinti įtempus pilvo raumenis, stipriai remiantis pėdomis ir įsitvėrus rankomis. Gimdymą prižiūrintys gydytojai reikiamais momentais paprašys stangintis ir stumti kūdikį.

Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.

Dažniausi nėštumo ir gimdymo sukelti nepatogumai ir kaip juos spręsti

Nėštumo metu net ir sveikiausia moteris gali pajusti įvairių negalavimų. Laimei, daugumą jų galima palengvinti ar išvengti.

Nėštumo metu

• Rėmuo ir deginimas stemplėje: Didėjanti gimda spaudžia skrandį, maistas jame užsibūna ilgiau, todėl išsiskiria daugiau skrandžio sulčių. Sumažinkite kavos, citrusinių vaisių, pomidorų padažo, majonezo, rūkytos mėsos porcijas, negerkite gazuotų gėrimų. Valgykite reguliariai, mažomis porcijomis.
• Sąnarių ir raumenų skausmai: Nėštumo metu pakinta laikysena, atsipalaiduoja dubens raiščiai. Avėkite žemakulnę avalynę, stenkitės nekilnoti sunkių daiktų, sėdėdamos paremkite nugarą pagalvėle.
• Kojų tinimas ir sunkumas: Karštas oras, sėdimas ar stovimas darbas, ilgas vaikščiojimas, nepatogi avalynė gali pabloginti kraujotaką. Venkite sūraus maisto, gerkite pakankamai skysčių, darykite kojų masažą, kasdien pavaikščiokite basa.
• Hemorojus: Dažniausiai atsiranda nėštumo pabaigoje ar po gimdymo. Vengiamos vidurių užkietėjimas, valgomi skaidulinių medžiagų turintys produktai. Vaistažolių vonelės gali palengvinti skausmą.
• Dantenų uždegimai: Dėl hormoninių pokyčių dantenos tampa jautresnės. Rūpinkitės burnos higiena, naudokite švelnų dantų šepetėlį ir dantų pastas jautrioms dantenoms.
• Aknė: Hormonų perteklius gali sukelti odos riebalavimąsi ir spuogus. Nespaudykite spuogų, valykite odą dezinfekuojančiu losjonu.
• Pigmentinės dėmės (chloazma): Estrogenas gali lemti odos pigmentacijos pokyčius. Dažniau pasitaiko tamsesnio gymio moterims.
• Kojų mėšlungis: Dėl mineralinių medžiagų trūkumo. Mityboje įtraukite produktų, turtingų kalio, magnio, kalcio.
• Strijos: Odos patempimai, dažniausiai atsiranda ant pilvo, šlaunų, krūtų. Naudokite specialius kremus ir aliejus nuo trečio nėštumo mėnesio.
• Padidėjęs makšties išskyrų kiekis: Dėl hormonų poveikio pakinta makšties terpė. Mūvėkite medvilninį apatinį trikotažą, naudokite specialius prausiklius.
• Odros jautrumas: Oda gali tapti sausesnė, pleiskanoti. Naudokite drėkinančius kremus ir losjonus.
• Krūtų pokyčiai: Krūtys didėja ir tampa jautresnės. Rinkitės patogią, natūralaus audinio liemenėlę.
• Nuovargis: Vienas pirmųjų nėštumo požymių. Svarbu gerai ilsėtis ir išsimiegoti.

Nėštumo metu atsiradusių negalavimų palengvinimui svarbu laikytis sveikos mitybos principų, reguliariai judėti ir konsultuotis su gydytoju.

Gimdymo metu

• Skausmas ir diskomfortas: Susitraukimai gali būti skausmingi. Nemedikamentiniai metodai (karštas dušas, masažas, judėjimas) ir, jei reikia, medikamentiniai metodai (pvz., epidurinė nejautra) gali padėti valdyti skausmą.
• Stangos: Nevalingas raumenų susitraukimas, padedantis išstumti kūdikį. Galima šiek tiek valdyti kvėpavimu ir kūno padėtimi.
• Tarpvietės plyšimai: Gali atsirasti gimdymo metu. Tinkamos pozos ir atsipalaidavimas gali padėti sumažinti riziką.

Gimdymo metu svarbu klausytis savo kūno ir medikų nurodymų. Tinkamas pasiruošimas ir žinios apie gimdymo eigą gali padėti sumažinti nerimą ir padaryti procesą lengvesnį.

Gimdymo procesas: etapai ir svarbiausi pokyčiai

Būsimos mamos domisi, kaip vyksta gimdymas. Daugelis prisiskaito informacijos apie komplikacijas, išsigąsta ir iš anksto užsiprogramuoja sunkiam ir ilgam gimdymui. Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu.

Gimdymas skirstomas į keturis pagrindinius etapus:

1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis (Latentinė fazė)

Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Taigi, po gimdymo iškart atsikratysite apie 5-8 kg svorio.

Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirsite pagal tai, kad jie yra nereguliarūs. Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties. Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“. Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai. Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputį, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.

2. Atsidarymo laikotarpis (Aktyvioji fazė)

Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, čia raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai, todėl raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis, iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja.

Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausi pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą. Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Stovint ar klūpant palinkus į priekį pasipriešinimas gimdai pats mažiausias, taigi ir sąrėmis efektyviausias.

Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:

Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.

3. Stūmimo laikotarpis

Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo.

Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint. Tinkamiausios padėtys: prilipamas tupėjimas, klūpojimas, padėtis keturiomis, gulėjimas ant šono. Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.

4. Placentos užgimimo laikotarpis

Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.

Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.

Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą.

Svarbi informacija apie gimdą

Gimda - vidinis moters lytinis organas, kuriame įsitvirtina apvaisinta kiaušialąstė ir auga vaisius. Gimda dalyvauja ir mėnesinėse. Ji yra mažajame dubenyje, tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos. Tai storasienis raumeninis organas, kuris pas subrendusią moterį savo dydžiu ir forma primena apverstą kriaušę. Gimdos raiščiai fiksuoja gimdą tam tikroje padėtyje, o dubens raumenys laiko ją pasvirusią į priekį. Negimdžiusios moters gimdos ilgis apie 7-8 cm, plotis 4-6 cm, svoris 30-40 g. Pas gimdžiusią moterį gimdos matmenys ir svoris kiek didesni.

Viršutinė ir platesnė, pusapvalė gimdos dalis vadinama gimdos dugnu, žemiau jos yra gimdos kūnas - didžiausia gimdos dalis, kuris siaurėdamas į apačią pereina į gimdos sąsmauką, pereinančia į gimdos kaklelį. Gimdos viduje yra trikampio formos ertmė, kurios pagrindas nukrypęs į gimdos dugną, ir jos viršutiniuose kampuose atsiveria kiaušintakiai.

Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.

Gimdos sienelę sudaro trys sluoksniai: vidinis sluoksnis - gleivinė (lot. endometrium), vidurinis sluoksnis - raumeninis (lot. myometrium), ir išorinis sluoksnis - serozinis (pilvaplėvės) dangalas (lot. Gimdos gleivinėje yra išsidėsčiusios gimdos liaukos, kurios yra vamzdelio formos, spirališkai vingiuotos. Gleivinę dengia virpamasis epitelis, po kuriuo yra jungiamasis audinys su kraujagyslėmis, nervais ir liaukomis. Gleivinėje kas 21-30 d. vyksta gimdos cikliniai kitimai - mėnesinės.

Raumeninis sluoksnis yra storiausias ir tvirčiausias, jį sudaro įvairiomis kryptimis išsidėsčiusios lygiųjų raumenų skaidulos, sudarančios įvairaus dydžio pluoštus. Nėštumo metu jungiamojo audinio šiek tiek padaugėja, todėl gimdos sienelė pasidaro minkštesnė.

Gimda yra stipriausias raumuo žmogaus kūne. Gimdymo metu kai kurioms moterims kūdikį gimda išstumia be jokių jų pastangų - angliškai tai vadinama fetal ejection reflex. Suaugusios nesilaukiančios moters gimda yra maždaug kriaušės dydžio, nėštumo metu gali išaugti iki maždaug arbūzo. Pagimdžius sumažėja per keletą savaičių - tačiau vis tiek jau lieka šiek tiek didesnė.

Gimdymo metu gimdos susitraukimai yra pagrindinis procesas, padedantis išstumti kūdikį. Šie susitraukimai tampa vis stipresni ir dažnesni artėjant gimdymo pabaigai.

tags: #gimda #moters #nestumo #metu

• vaiko teisė žinoti
• Kremai nuo strijų nėštumo metu
• apie intelektualų žaidimą
• Skaitykite apie krikštą
• Idėjos vaikiškų drabužių mezgimui.