Nėštumas - tai ypatingas ir jautrus moters gyvenimo periodas, kupinas džiaugsmo, pasikeitimų ir rūpesčių. Kūdikio laukimas yra svarbus metas visai šeimai, tačiau moteriai itin svarbu rūpintis savo sveikata ir kūnu. Suprasti, kas vyksta su organizmu, kokie pokyčiai yra būdingi ir kada reikia pasiruošti, yra labai svarbu.
Nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių, skaičiuojant nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos. Vos tik įtarus nėštumą, rekomenduojama pradėti vartoti folio rūgštį ir apsilankyti pas šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį. Specialistas paskirs reikiamus tyrimus, o jų rezultatai bus aptarti antrojo vizito metu. Po dviejų savaičių bus išduota nėščiosios kortelė, kurioje bus fiksuojami visi svarbūs duomenys apie nėštumą. Šį dokumentą visada svarbu turėti su savimi, kad prireikus medikai galėtų operatyviai suteikti pagalbą.
Nėščioms moterims skiriamus vitaminus specialistai rekomenduoja tik tuo atveju, jei ankstesnis nėštumas buvo komplikuotas arba moters mityba yra nesubalansuota. Svarbu maitintis pagal sveikos mitybos principus.
Nėštumo požymiai ir pokyčiai
Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių. Kai kurie iš jų gali sukelti diskomfortą ar net skausmą. Svarbu atpažinti, kurie pojūčiai yra normalūs, o kada reikėtų sunerimti.
Ankstyvieji nėštumo požymiai
- Rytinis pykinimas ar šleikštulys, vėmimas: Šie simptomai paprastai pasireiškia 4-7 nėštumo savaitę, sustiprėja apie 9 savaitę ir dažniausiai praeina iki 12-16 savaitės. Manoma, kad juos lemia padidėjusi hormonų koncentracija kraujyje ir sulėtėję virškinamojo trakto judesiai.
- Krūtų jautrumas: Krūtys tampa jautresnės ir gali padidėti.
- Dusulys, greitas nuovargis, mieguistumas: Šie pojūčiai gali būti susiję su padidėjusiu progesterono lygiu.
- Nuotaikos pokyčiai: Hormoniniai pokyčiai gali lemti emocinę būklę.
- Dažnas šlapinimasis: Dėl besikeičiančio organizmo ir didėjančio spaudimo šlapimo pūslė.
- Tirpstančios galūnės ir vidurių užkietėjimas: Tai taip pat gali būti susiję su hormonų poveikiu ir organizmo pokyčiais.
Nėštumo pradžioje, kai sėklos ląstelė susijungia su kiaušialąste, atsiranda nauja gyvybė. Jau po kelių dienų gemalas keliauja į gimdą ir įsitvirtina gimdos gleivinėje. Penktą savaitę pradeda plakti vaiko širdis, formuojasi rankyčių ir kojyčių užuomazgos. Jau devintą savaitę ima plakti vaiko širdis, formuojasi rankytės ir kojytės, o žmogutis jau gali pasukti galvytę. Jau yra visų organų ir organų sistemų užuomazgos.
Vaisiaus vystymasis ir pokyčiai moters organizme
- 9 - 12 savaitė: Mažylio kepenys pradeda gaminti tulžies skystį, o trečiojo mėnesio pabaigoje vaikutis jau gurkšnoja vaisiaus vandenis. Rijimo judesiai treniruoja plaučius ir inkstus, pradeda formuotis didžiųjų smegenų pusrutulių žievė. Vaisiaus judesiai tampa gana aiškūs, krūtinės ląsta ritmingai kilnojasi, tarsi jis kvėpuotų. Jis jau sukiojasi ir rąžosi. Judėjimas labai reikalingas: tai, ką judėdamas patiria juslėmis, labai svarbu vaisiaus smegenų raidai. Mažylis jaučia susijaudinimą, pasitenkinimą, stresą - pavyzdžiui, jums išsigandus, kraujyje padaugėja adrenalino, dėl to greičiau ima plakti ir mažylio širdelė.
- 12 savaitė ir vėliau: Po dvyliktos savaitės persileidimo rizika ženkliai mažėja. Vaisiaus širdelė plaka du kartus greičiau nei motinos. Nors vaisius gali judėti, jo judesiai dar tokie menki, kad motina jų dar negali pajusti. Vaisius auga greitai ir gimda neatsilieka, todėl motina gali jaustis pavargusi, mieguista, nes vaisiaus vystymasis pareikalauja daug mamos energijos.
- Vidurinis nėštumo laikotarpis: Pradeda matytis pilvelis, matuojama pilvo apimtis ir moters svoris. Vieną dieną gali būti pajusti vaisiaus judesiai, primenantys kylančius dujų burbuliukus, kurie pamažu pereina į aiškius spyrius. Antrasis nėštumo trimestras dažnai yra geras metas, tačiau gali jaustis energijos stoka dėl didelių organizmo geležies sąnaudų. Būtini kraujo tyrimai, kad būtų galima laiku nustatyti geležies trūkumą. Svarbu stebėti svorio prieaugį, nes šiame etape lengva pernelyg greitai priaugti papildomų kilogramų. Idealus svoris iki gimdymo yra apie 13-15 kilogramų.
- Vaisiaus augimas: Vaisiaus dydis tampa beveik kaip melionio. Placenta auga ir storėja, tenkinant vaisiaus deguonies ir maisto medžiagų poreikius. Visi organai, susiformavę gemalo etapu, vystosi ir auga, o vaisiaus proporcijos vis labiau panašėja į naujagimio. Kūnas iš pradžių sudarytas iš kremzlių, kurios vėliau virsta kaulais. Nėštumo viduryje vaisius rankytėmis pradeda tyrinėti savo kūnelį ir aplinką, daro pirmuosius čiulpimo judesius - tai gyvybinis refleksas. Vaisius jau naudojasi ir klausos pojūčiais, jam pažįstami mamos virškinimo sistemos garsai ir didžiųjų kraujagyslių šnaresys, tačiau po truputį pradeda suvokti ir mamos pasaulio garsus bei tėčio balsą. Akys jau jautrios šviesai, nors vokai dar užmerkti.
- Trečiasis nėštumo trimestras (27-40 savaitės): Du trečdaliai nėštumo jau praeityje. Dauguma nėščiųjų jaučiasi gerai. Nuo 36-os savaitės vizitai pas gydytoją numatomi kas savaitę, suteikiant saugumo jausmą.
Skausmo priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu skausmas gali pasireikšti įvairiai: tempimas kirkšnyse, nugaros maudimas, spaudimas dubenyje, nuovargis. Svarbu suprasti, kad skausmas yra žinutė, jog kūnui reikia dėmesio ir paramos. Skausmą galima sumažinti, supratus jo priežastis.
Dažniausios skausmo priežastys
- Gimdos plėtimasis: Vaikeliui augant gimda plečiasi, todėl gali spazmuoti. Juntamos giliai besikartojančios skausmo bangos, panašios į priešmenstruacinius skausmus.
- Apvaliojo raiščio įtempimas: Apvalusis raištis laiko gimdą taisyklingoje padėtyje. Gimdai plečiantis raištis įsitempia, todėl jaučiamas bukas, tempiantis skausmas, kuris staigiai pasisukus gali tapti aštriu dūriu. Apvalių raiščių skausmas dažniausiai jaučiamas apatinėje pilvo ar kirkšnies srityje, kartais - apatinėje nugaros dalyje. Šis skausmas paprastai būna lengvas ir praeina savaime.
- Virškinimo problemos: Hormonų koncentracijos pokyčiai nėštumo metu sulėtina virškinamojo trakto darbą, sukeldami diskomfortą, pilvo pūtimą, dujų kaupimąsi ar vidurių užkietėjimą.
- Paruošiamieji (netikri) sąrėmiai: Tai silpni, nevalingi, neritmiški gimdos susitraukimai, kurie gali sukelti nepatogumą, įsitempimą ar pulsavimą. Kai kurios moterys, ypač pirmą kartą besilaukiančios arba jautresnės, gali jausti skausmą.
- Nugaros apatinės dalies skausmas: Padidėjęs krūvis nugaros raumenims ir pėdoms gali sukelti juosmens, kryžkaulio srities skausmus, kurie kartais gali būti supainiuoti su pilvo apačios skausmu.
Kada skausmas gali signalizuoti rimtas problemas?
Nors daugelis skausmų nėštumo metu yra natūralūs ir susiję su organizmo pokyčiais, kai kurie gali rodyti rimtas sveikatos problemas, reikalaujančias skubios medicininės pagalbos.
Ginekologinės priežastys:
- Normali embriono implantacija: Gali sukelti nestiprius, protarpinius spazmus apatinėje pilvo dalyje ir menką implantacinį kraujavimą.
- Ektopinis (negimdinis) nėštumas: Apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir vystosi ne gimdos ertmėje (dažniausiai kiaušintakyje). Tai dažniausia moterų mirtingumo pirmojo nėštumo trimestro metu priežastis. Simptomai: teigiamas nėštumo testas, bet žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis neatitinka amenorėjos laiko, kraujingos išskyros, stiprus pilvo skausmas, ypač vienoje pusėje, sumažėjęs kraujospūdis, šaltas prakaitas, pykinimas. Tai urgentinė būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos.
- Persileidimo grėsmė ar savaiminis abortas: Bet kokio pobūdžio vaginalinis kraujavimas ar gimdos kaklelio konsistencijos pokyčiai, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, gali būti susiję su persileidimo grėsme. Savaiminis abortas pasireiškia kraujavimu, audinių pasišalinimu iš gimdos ir pilvo skausmu.
- Kiaušidės cista: Didelės cistos gali plyšti ar nulemti kiaušidės apsisukimą, sukeldamos stiprų pilvo skausmą ir didindamos persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybę.
- Kiaušidės apsisukimas: Reta, tačiau grėsminga ūmaus pilvo skausmo priežastis. Pasireiškia ūmiu, labai stipriu ir nuolat progresuojančiu pilvo skausmu, reikalauja skubios operacijos.
- Gimdos leiomiomos: Gerybiniai gimdos sienos augliai, kurie gali spausti kitus dubens organus ir sukelti skausmą ar kraujavimą.
- Placentos pirmeiga: Kai placenta prisitvirtina apatinėje gimdos dalyje ir dengia gimdos kaklelio žiovejis. Vienintelis simptomas - periodiškai pasikartojantis kraujavimas antroje nėštumo pusėje.
- Priešlaikinis placentos atsisluoksniavimas: Iki gimdymo įvykęs placentos atsiskyrimas nuo jos prisitvirtinimo vietos. Moterys skundžiasi skausmais apatinėje pilvo dalyje, gimdos įsitempimu, silpnumu ir galvos svaigimu.
- Nesivystantis nėštumas: Pasirodo negausios kraujingos išskyros, dažniau tamsios, "šokoladinės".
Kitos priežastys:
- Apendicitas: Dažniausia neakušerinė ūmaus pilvo skausmo priežastis nėštumo metu. Gali pasireikšti skausmu dešinėje apatinėje pilvo dalyje, karščiavimu, pykinimu ir vėmimu. Antroje nėštumo pusėje skausmas gali būti aukščiau dėl padidėjusios gimdos.
- Tulžies akmenligė (cholecistitas): Nėštumo metu padidėja rizika susirgti tulžies akmenlige. Pasireiškia ūmiu skausmu po dešiniuoju šonkaulių lanku, lydimu pykinimo ir vėmimo.
- Šlapimo takų infekcijos: Nėštumo metu padidėja rizika susirgti šlapimo pūslės uždegimu (cistitu). Simptomai: pilvo skausmas virš gaktinės sąvaržos, dizurija, dažnas noras šlapintis.
- Ūminis kasos uždegimas: Pasireiškia juosiančio pobūdžio skausmais viršutinėje pilvo dalyje, pykinimu, intensyviu vėmimu.
- Skrandžio ar dvylikapirštės opos prakiurimas: Lydimas labai stiprių ir aštrių skausmų.
- Hipertenzinės nėščiųjų būklės (preeklampsija, eklampsija): Pavojingos būklės, pasireiškiančios aukštu kraujospūdžiu, kurios gali sukelti pilvo skausmą, galvos skausmą, regos sutrikimus.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nėštumo metu skausmas pilvo šone yra dažnas, tačiau svarbu atpažinti, kada jis gali rodyti rimtas problemas. Jei skausmas yra aštrus, intensyvus, lydimas karščiavimo, vėmimo, kraujavimų ar kitų nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą.
Nedelsdama kreipkitės į gydytoją ar skambinkite 112, jei:
- Jaučiate aštrų, intensyvų pilvo skausmą, ypač lydimą pykinimo, vėmimo, karščiavimo.
- Pastebite vaginalinį kraujavimą, nepriklausomai nuo jo intensyvumo.
- Jaučiate stiprų skausmą vienoje pilvo pusėje.
- Atsiranda stiprus ar nuolat kartojasi stiprus nugaros skausmas.
- Jaučiate nuolatinį gimdos susitraukimą ar spaudimą dubenyje.
- Pastebite vaisiaus judesių susilpnėjimą ar jų visišką nebuvimą.
- Pasirodo vaisiaus vandenys (geltoni, žali ar rudi).
Mėšlungis ankstyvojo nėštumo metu
Jei skausmas nėra intensyvus ir nekelią didelio nerimo, tačiau vis tiek nerimaujate, visada pasitarkite su savo gydytoju ar akušeriu. Jie suteiks profesionalią konsultaciją ir padės suprasti, ar skausmas yra normalus nėštumo pokytis, ar jis reikalauja papildomo dėmesio.
