Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių, kurie apima ne tik išorinę išvaizdą, bet ir vidinius fiziologinius procesus, ypač dubens srityje. Vienas iš dažniausių, tačiau nerimą keliančių požymių, apie kurį praneša daugelis būsimų mamų - tai pakitimai iš makšties. Nors kartais išskyros gali keisti spalvą ar kvapą, ir tai gali būti visiškai normalu, kartais tai gali signalizuoti apie sveikatos problemą. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime geltonas išskyras nėštumo pabaigoje, jų priežastis, kada reikėtų sunerimti ir kokie tyrimai yra būtini.
Išskyrų klasifikacija nėštumo metu
Svarbu suprasti, kad išskyrų pobūdis nėštumo metu gali kisti ir tai yra normalu. Medicininis terminas, apibūdinantis normalias makšties išskyras nėštumo metu, yra leukorėja. Tai yra balkšvos, pieniškos konsistencijos, švelnaus kvapo (arba bekvapės) išskyros.
Geltonos ar žalsvos išskyros
Tai išskyros, kurios jau turėtų kelti įtarimą, ypač jei:
- yra gausios, putojančios ar tirštos,
- turi nemalonų, aitrų ar supuvusį kvapą,
- lydi deginimo ar niežėjimo pojūčiai.
Tokios spalvos išskyros dažniausiai signalizuoja apie bakterinę vaginozę, trichomonozę arba kitas lytiniu keliu plintančias infekcijas. Nėštumo metu jos ypač pavojingos, nes gali sukelti vaisiaus infekciją ar net priešlaikinį gimdymą. Gausios, gelsvos ar žalsvos išskyros, kartais - pūlingos arba su nemaloniu kvapu, skausmas pilvo apačioje, kartais - temperatūra, gali reikšti lytiniu keliu plintančias infekcijas (LPI). LPI gali sukelti gimdos kaklelio uždegimą, vaisiaus infekciją gimdymo metu ar net persileidimą - todėl svarbu testuotis anksti ir, jei reikia, gydytis.
Jei pastebite geltonas, žalsvas ar pilkšvas išskyras, ypač jei jos putoja ar turi stiprų kvapą, tai gali rodyti bakterinę infekciją arba lytiniu keliu plintančią ligą. Jos dažnai būna nemalonaus kvapo ir sukelia niežulį, deginimą. Tai viena dažniausių nėščiųjų problemų. Dėl hormonų pokyčių makšties terpė tampa palankesnė grybeliui daugintis. Simptomai: Geltonos arba žalsvos spalvos išskyros, kurios gali būti putotos ir turėti nemalonų kvapą. Dažnai kartu pasireiškia niežulys ir skausmas lytinių santykių ar šlapinimosi metu.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Nors dauguma nėštumo metu atsirandančių išskyrų yra fiziologinės ir nekenksmingos, yra aiškūs signalai, kurie reikalauja nedelsti ir kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Daugeliu atvejų kuo greičiau išaiškinama priežastis, tuo mažesnė rizika motinai ir vaisiui. Į gydytoją būtina kreiptis, jei pastebite bent vieną iš šių požymių:
- Ryškiai geltonos, žalsvos arba pilkšvos išskyros, ypač jei jos putoja ar turi stiprų kvapą.
- Niežulys, deginimas, perštėjimas lytinių organų srityje, ypač jei kartu yra nenormalios išskyros.
- Karščiavimas ar bendras silpnumas, kartu su pakitusiomis išskyromis - tai gali rodyti infekciją.
Nėštumo metu moters organizmas tampa jautresnis infekcijoms, todėl nė viena neįprasta išskyra neturėtų būti ignoruojama. Net jei abejojate, ar situacija rimta - visada geriau pasikonsultuoti su gydytoju, nei rizikuoti savo ir kūdikio sveikata.
Dažniausios nenormalių išskyrų priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu moters organizmas tampa jautresnis įvairioms infekcijoms, todėl išskyros gali pasikeisti dėl tam tikrų ligų ar komplikacijų. Kai kurios iš jų yra dažnos ir lengvai gydomos, kitos - gali būti pavojingos, jei nėra laiku diagnozuojamos. Žemiau pateikiamos dažniausios priežastys, kurios sukelia nenormalias išskyras nėštumo metu.
Bakterinė vaginozė
Tai viena dažniausių makšties infekcijų tiek nėštumo metu, tiek ne nėštumo laikotarpiu. Ją sukelia bakterijų disbalansas, kai sumažėja naudingų laktobakterijų ir padaugėja anaerobinių bakterijų. Pagrindiniai simptomai: pilkšvos, vandeningos ar šiek tiek putojančios išskyros, stiprus, „žuvies“ kvapas (ypač po lytinių santykių). Gali nebūti niežulio, bet vis tiek tai - patologija. Negydoma bakterinė vaginozė padidina priešlaikinio gimdymo ir vaisiaus infekcijos riziką, todėl ją būtina gydyti antibiotikais, kuriuos paskiria gydytojas.
Grybelinė infekcija (pienligė)
Nėštumo metu padidėjęs estrogeno kiekis ir pakitusi makšties terpė sudaro palankias sąlygas grybelių (dažniausiai Candida albicans) dauginimuisi. Būdingi požymiai: baltos, varškės konsistencijos išskyros, intensyvus niežėjimas, deginimas, makšties ir lytinių lūpų paraudimas. Tai dažna, bet paprastai lengvai išgydoma infekcija - taikomi vietiniai priešgrybeliniai preparatai, saugūs nėštumo metu.
Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)
Tokios infekcijos kaip trichomonozė, chlamidiozė, gonorėja ar herpesas gali pasireikšti nenormaliomis išskyromis nėštumo metu. Jas būtina atpažinti ir gydyti dėl vaisiaus apsaugos. Būdingi požymiai: gausios, gelsvos ar žalsvos išskyros, kartais - pūlingos arba su nemaloniu kvapu, skausmas pilvo apačioje, kartais - temperatūra.
Tyrimai ir gydytojo komentaras
Jei pastebėjote geltonas išskyras, svarbu atlikti tyrimus, kad būtų nustatyta tiksli jų kilmė. Gydytojas gali skirti tepinėlio iš makšties tyrimą, kuris padės nustatyti, ar yra infekcija ir kokia. „Išskyros nėštumo metu yra visiškai normalus reiškinys, tačiau svarbiausia - žinoti, kada jos tampa nerimą keliančios. Bet kokie pokyčiai, ypač spalvos, kvapo ar pojūčių prasme, turėtų būti įvertinti gydytojo. Per mano praktiką dažnai susiduriu su atvejais, kai moterys per ilgai laukia, manydamos, kad tai „tik nėštumo požymis“. Nėštumas - ne laikas spėlioti. Geriau apsilankyti profilaktiškai ir būti ramiai, nei praleisti svarbų signalą.“ - dr. Raminta Žukienė, akušerė-ginekologė.
Nėštumo išskyros | Makšties išskyros nėštumo metu | KĄ REIKIA ŽINOTI
Ši gydytojos mintis pabrėžia, kad nėštumo metu bet kokie netipiniai simptomai turi būti vertinami atsakingai - net jei iš pirmo žvilgsnio jie atrodo nereikšmingi. Jei gydytojas, nepažiūrėjęs tepinėlio, teigia, kad geltonos išskyros yra normalios, nors jos yra labai gausios ir neturi nemalonaus kvapo ar niežulio, verta pasidomėti arba kreiptis į kitą specialistą. Svarbu, kad vaikas gimtų švariais takais, o ne uždegiminiais.
Apibendrinimas
Geltonos išskyros nėštumo pabaigoje gali būti įvairių priežasčių požymis, nuo nekenksmingų iki pavojingų. Svarbiausia - atidžiai stebėti savo kūną, atkreipti dėmesį į spalvą, konsistenciją, kvapą ir lydinčius simptomus. Bet kokiu atveju, jei kyla abejonių ar nerimo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų užtikrinta motinos ir vaiko sveikata.
