Viduriavimas (diarėja) yra dažnas sutrikimas, kuriam būdingas dažnas (daugiau nei 3 kartus per dieną) tuštinimasis skystomis, vandeningomis išmatomis. Vaikams viduriavimas gali sukelti daug didesnę grėsmę nei suaugusiems, todėl šio negalavimo gydymas jiems dažnai yra sudėtingesnis. Maždaug 80 proc. viduriavimo atvejų vaikams sukelia virusai, kurie į virškinimo traktą dažniausiai patenka su nešvarumais, nenusiplovus rankų. Taip pat viduriavimą gali sukelti alergija maistui ar tam tikrų produktų netoleravimas.
Infekcinės kilmės viduriavimą dažnai lydi karščiavimas, pykinimas, pilvo skausmas ir vėmimas. Viena iš viduriavimo komplikacijų - dehidratacija, kurios metu išsausėja oda ir gleivinės, apima stiprus troškulys, kamuoja bendras silpnumas, sustiprėja širdies plakimas, gali svaigti galva, sumažėja šlapinimasis.
Vaikų viduriavimo priežastys
Vaikų viduriavimo atsiradimo priežasčių yra daug. Pagrindinės yra virusinės ir bakterinės infekcijos:
- Virusinės infekcijos: Dažniausiai sukelia norovirusas arba rotavirusas. Norovirusas plinta per užterštą maistą, vandenį ir paviršius arba nuo virusu užsikrėtusių žmonių. Rotavirusinę infekciją sukelia rotavirusai, ja dažniausiai serga kūdikiai ir vaikai. Ja galima užsikrėsti oraliniu-fekaliniu būdu.
- Bakterinės infekcijos: Sunkų vaiko viduriavimą gali sukelti bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, šigelės (perduodamos per rankas, vandenį ar maisto produktus), salmonelės ar kampilobakterijos.
- Parazitinės infekcijos (helmintozė): Sukeliamos parazitų, tokių kaip Giardia lamblia arba kriptosporidijos, dažnai perduodamos per užterštą vandenį, maistą arba per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu žmogumi.
Vaikų ir kūdikių viduriavimas gali būti ir neinfekcinis:
- Stresas, disbiozė, prasta mityba.
- Neprinokusių daržovių ir vaisių vartojimas.
- Laktozės netoleravimas, dirgliosios žarnos sindromas, celiakija (glitimo netoleravimas).
- Uždegiminės žarnyno ligos, pavyzdžiui, opinis kolitas.
- Nepageidaujama reakcija į vaistą, sutrikdanti natūralią bakterijų pusiausvyrą žarnyne.
- Mitybos pasikeitimas (pvz., žindymo metu pereinant prie mišinio arba įvedant naujus produktus).
- Suvalgius daug netinkamo maisto (saldumynų, kepto ar riebaus maisto).
Viduriavimo simptomai
Viduriavimo simptomai gali būti skirtingi, priklausomai nuo priežasties, tačiau dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra šie:
- Viduriavimas kas 2 valandas ar dažniau.
- Vandeningos išmatos.
- Bendras negalavimas ir silpnumas.
- Pykinimas.
- Pilvo skausmai.
- Apetito praradimas.
- Kraujas išmatose.
- Karščiavimas.
- Irzlumas.
- Pilvo pūtimas.
Taip pat svarbu atpažinti dehidratacijos požymius:
- Troškulys.
- Sausos gleivinės.
- Blyški oda su pilkšvu atspalviu.
- Padažnėjęs kvėpavimas.
- Retas, negausus šlapinimasis.
- Kūdikiams - įdubęs momenėlis.
Kada kreiptis į gydytoją?
Vaikams, ypač mažiems, viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Todėl svarbu pasitarti su gydytoju, jei:
- Jūsų vaikas viduriuoja ilgiau nei 24 valandas ir būklė negerėja.
- Jūsų vaikui pasireiškia dehidratacijos požymių.
- Vaikas stipriai karščiuoja (temperatūra aukštesnė nei 38,5 °C).
- Vaikas gausiai vemia.
- Išmatos juodos spalvos arba jose yra kraujo.
- Vaikas atrodo vangus, mieguistas ar irzlus.
Vaikų viduriavimo gydymas
Vaikų viduriavimo gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikams nerekomenduojama vartoti viduriavimą stabdančių preparatų, tokių kaip Loperamide ar Imodium, be gydytojo rekomendacijos.
Rehidratacija
Pagrindinė viduriavimo komplikacija yra dehidratacija. Todėl svarbiausia gydymo dalis yra skysčių balanso palaikymas. Svarbu, kad vaikas gertų pakankamai skysčių - tai gali būti vanduo arba specialūs rehidratacijos tirpalai, kurių sudėtyje yra elektrolitų ir gliukozės. Jei vaikas ne tik viduriuoja, bet ir vemia, skysčius reikia duoti pamažu, mažais kiekiais, bet dažnai.
Tinkama dieta
Be skysčių svarbi ir tinkama mityba. Vaiką reikėtų maitinti dažnai, bet mažomis porcijomis. Rekomenduojama vartoti virtas daržoves ir vaisius, džiovintus vaisius, sriubas, įvairias košes (ryžius, soras, grikiais), vaisių ir daržovių tyres, džiūvėsėlius. Gėrimai gali būti kompotai, negazuotas mineralinis vanduo bei sultiniai.
Reikėtų apriboti maisto produktus, kurie dirgina žarnyno gleivinę, skatina motoriką, rūgimo ir dujų susidarymo procesus: rūkytą mėsą, marinatus, riebų ir keptą maistą, prieskonius, druską, gazuotus gėrimus, šokoladą.
Probiotikai
Probiotikai skiriami žarnyno mikroflorai normalizuoti. Jie gali padėti sumažinti infekcinio viduriavimo trukmę ir sunkumą. Ypač rekomenduojami Saccharomyces boulardii turintys preparatai.
Kaip išvengti viduriavimo?
Laikydamiesi tam tikrų taisyklių, galite sumažinti vaiko viduriavimo tikimybę:
- Higiena: Mokykite vaiką visada plauti rankas prieš valgį, po tualeto, grįžus iš lauko ar po žaidimų su kitais vaikais.
- Maisto paruošimas: Kruopščiai plaukite vaisius ir daržoves. Naudokite atskirus įrankius mėsai, žuviai, daržovėms ir duonai. Virtuvės zona visada turi būti švari.
- Maisto šviežumas: Niekada neduokite vaikui maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs ar kurie atrodo įtartinai. Duokite vaikui tik termiškai apdorotus maisto produktus.
- Bendravimas su gyvūnais: Po kontakto su gyvūnais visada tinkamai nusiplaukite rankas.
Viduriavimas vaikams gali būti pavojingas dėl greito skysčių netekimo. Svarbiausia - anksti atpažinti simptomus, užtikrinti tinkamą skysčių vartojimą ir laiku kreiptis į gydytoją.
tags: #atlikta #statistika #su #vaiku #viduriavimo #gydymu
