Nėštumo pradžia - tai ypatingas metas, kupinas laukimo ir naujų pojūčių. Tačiau kartu tai gali būti ir metas, kai moteris pradeda jausti įvairius neįprastus simptomus, tarp kurių vienas dažniausių - maudimas pilvo apačioje. Nors dažnai tai yra visiškai normalus reiškinys, susijęs su organizmo pokyčiais, kartais pilvo skausmas gali signalizuoti ir apie rimtesnes problemas. Todėl svarbu žinoti, kada nerimauti, o kada šie pojūčiai yra natūrali nėštumo dalis.
Ankstyvieji nėštumo požymiai
Nėštumo testai ir ultragarsas yra vieninteliai būdai nustatyti, ar esate nėščia, tačiau yra ir kitų požymių bei simptomų, į kuriuos galite atkreipti dėmesį. Ankstyvieji nėštumo požymiai yra daugiau nei praleistas menstruacijų periodas. Tai taip pat gali būti rytinis pykinimas, jautrumas kvapui ir nuovargis.
Nors gali atrodyti keista, jūsų pirmoji nėštumo savaitė yra pagrįsta paskutinio mėnesinių data. Jūsų paskutinis menstruacinis laikotarpis laikomas 1 nėštumo savaite, net jei faktiškai dar nesate nėščia. Nėštumo pabaigos data apskaičiuojama pagal pirmą paskutinių menstruacijų dieną. Dėl šios priežasties pirmosios 40 savaičių, kai jums gali nebūti simptomų, taip pat įskaičiuojamos į 40 savaičių nėštumą.
Nuo 1 savaitės iki 4 savaitės viskas dar vyksta ląstelių lygiu. Apvaisintas kiaušinis sukuria blastocistą (skysčių užpildytą ląstelių grupę), kuri išsivystys į kūdikio organus ir kūno dalis. Maždaug 10-14 dienų (4 savaitę) po pastojimo blastocista bus implantuojama endometriume, gimdos gleivinėje. Tai gali sukelti implantacijos kraujavimą, kuris gali būti klaidingai laikomas lengvu laikotarpiu.
Čia yra keletas implantacijos kraujavimo požymių:
- Spalva: kiekvieno epizodo spalva gali būti rausva, raudona arba ruda.
- Kraujavimas: Kraujavimas paprastai lyginamas su įprastomis mėnesinėmis.
- Skausmas: Skausmas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar stiprus. Tyrimo, kuriame dalyvavo 4 539 moterys, 28 procentai moterų lengvą kraujavimą siejo su skausmu.
- Epizodai: Tikėtina, kad implantacijos kraujavimas truks mažiau nei tris dienas ir jam nereikia gydymo.
Venkite rūkyti, vartoti alkoholį ar vartoti nelegalius narkotikus, kurie yra susiję su dideliu kraujavimu.
Kai implantacija bus baigta, jūsų kūnas pradės gaminti žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG). Šis hormonas padeda kūnui išlaikyti nėštumą. Taip pat nurodoma, kad kiaušidės kiekvieną mėnesį nustotų leisti subrendusius kiaušinius. Kitą periodą greičiausiai praleisite praėjus keturioms savaitėms po pastojimo. Jei mėnesinės yra nereguliarios, norėsite patvirtinti tai nėštumo testu. Daugeliu namuose atliekamų hCG testų galima aptikti praėjus aštuonioms dienoms po praleisto menstruacijų laikotarpio. Nėštumo testas padės nustatyti hCG kiekį jūsų šlapime ir parodyti, ar esate nėščia.
Patarimai:
- Padarykite nėštumo testą, jei norite sužinoti, ar esate nėščia.
- Jei teigiama, paskambinkite gydytojui arba akušerei, kad suplanuotumėte pirmąjį pasimatymą prieš gimdymą.
- Jei vartojate kokius nors vaistus, paklauskite gydytojo, ar jie nekelia pavojaus jumyse augančiam kūdikiui.
Dažniausios maudimo pilve priežastys nėštumo pradžioje
Nėštumo metu pilvo skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, susijusių su nėštumo pokyčiais arba kitomis sveikatos problemomis. Egzistuoja daugybė pilvo skausmą sukeliančių būklių, kurios yra būdingos ir susijusios tik su nėštumu. Nėščiosios pilvo skausmo diferencinė diagnostika gali būti ypač sudėtinga, nes pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas kartais gali būti ir normalios nėštumo eigos dalis.
1. Gimdos augimas ir raiščių tempimas
Vaikeliui augant gimda plečiasi, o tai verčia gimdą spazmuoti. Juntamos giliaus, tęstinio, vis pasikartojančios skausmo bangos. Dauguma moterų šį jausmą prilygina prieš mėnesines arba pirmosiomis mėnesinių dienomis juntamam skausmui. Apvalusis raištis fiksuoja gimdą dubenyje, o jai didėjant nėštumo metu apvalusis raištis įsitempia. Dėl nervinių skaidulų dirginimo įsitempiant apvaliajam raiščiui gali atsirasti pilvo skausmas, ypač atliekant staigesnius judesius. Apvalusis raištis fiksuoja ir laiko gimdą taisyklingoje padėtyje, gimdai plečiantis šis raištis įsitempia, todėl juntamas skausmas. Skausmas yra bukas, tempiantis, o staigiai pasisukus, atsistojus, gali sudiegti labai aštriai, juntamas tarsi dūris.
2. Implantacija
Normali embriono implantacija gimdos gleivinėje gali būti susijusi su nestipriais, protarpiniais spazmais (jaučiamais apatinėje pilvo dalyje) trunkančiais 1 ar 2 dienas bei menku implantaciniu kraujavimu. Kraujavimas dažniausiai būna labai nestiprus, jis pasireiškia tarp 6 ir 12 dienos nuo numanomos pastojimo datos - dažniausiai tuo laiku, kai tikimasi kitų mėnesinių.
3. Virškinimo sutrikimai
Nėštumo metu dažni virškinimo sutrikimai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, dujų kaupimasis ar pilvo pūtimas, gali sukelti diskomfortą ir skausmą pilvo šone. Auganti gimda gali daryti spaudimą žarnynui, o tai gali apsunkinti virškinimą ir sukelti pilvo skausmus. Nėštumo metu pakinta hormonų koncentracija, tai sulėtina virškinimo trakto darbą ir juntamas diskomfortas. Pilvo pūtimas Dėl nėštumo hormono progesterono galite jausti pilvo pūtimą, tad jeigu jaučiatės šioje vietoje tarsi ištinusi, labai tikėtina, kad jūs laukiatės!
4. Hormoniniai pokyčiai
Nėštumo metu jūsų estrogeno ir progesterono kiekis bus aukštas. Šis padidėjimas gali paveikti jūsų nuotaiką ir padaryti jus emocingesnes ar reaktyvesnius nei įprasta. Nuotaikos svyravimai yra įprasti nėštumo metu ir gali sukelti depresijos, dirglumo, nerimo ir euforijos jausmus.
5. Padidėjusi kūno temperatūra
Aukštesnė bazinė kūno temperatūra taip pat gali būti nėštumo požymis. Jūsų kūno temperatūra taip pat gali lengviau padidėti mankštos metu ar karštu oru. Per tą laiką turėsite įsitikinti, kad geriate daugiau vandens ir atsargiai mankštinatės.
6. Nuovargis
Nuovargis gali atsirasti bet kuriuo nėštumo metu. Šis simptomas būdingas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Jūsų progesterono lygis pakils, o tai gali sukelti mieguistumą. Ankstyvosios nėštumo savaitės gali jus išsekinti. Pasistenkite, kad turėtumėt pakankamai miego. Taip pat gali padėti išlaikyti jūsų miegamąjį vėsu. Ankstyvose nėštumo stadijose jūsų kūno temperatūra gali būti aukštesnė.
7. Dažnas šlapinimasis
Nėštumo metu jūsų kūnas padidina išpumpuojamo kraujo kiekį. Dėl to inkstai apdoroja daugiau skysčių nei įprasta, todėl šlapimo pūslėje atsiranda daugiau skysčių. Hormonai taip pat vaidina didelę reikšmę šlapimo pūslės sveikatai. Galite pastebėti, kad dažniau bėgate į vonios kambarį arba atsitiktinai ištekėjo šlapimas.
Patarimai:
- Kiekvieną dieną išgerkite apie 300 ml (šiek tiek daugiau nei puodelis) papildomų skysčių.
- Iš anksto suplanuokite keliones vonios kambarį, kad išvengtumėte šlapimo nelaikymo.
8. Krūtų pokyčiai
Krūtys gali pakisti nuo 4 iki 6 savaitės. Dėl hormonų pokyčių greičiausiai padidės krūtys ir bus patinusios. Tikėtina, kad tai praeis po kelių savaičių, kai jūsų kūnas prisitaikys prie hormonų. Speneliai ir krūtys taip pat gali pasikeisti maždaug 11 savaitę. Hormonai toliau didina jūsų krūtis. Areola - sritis aplink spenelį - gali pasikeisti į tamsesnę spalvą ir išaugti didesnė. Jei prieš nėštumą buvo spuogų, tai taip pat gali vėl atsirasti.
Patarimai:
- Sumažinkite krūtų jautrumą įsigydami patogią, palaikančią motinystės liemenėlę. Medvilninė liemenėlė be lankelių yra pati patogiausia.
- Pasirinkite vieną su įvairiais užsegimais, kurie suteikia daugiau galimybių „augti“ ateinančiais mėnesiais.
- Įsigykite krūtinės padelius, tinkančius prie jūsų liemenėlės, kad sumažintumėte spenelių trintį ir spenelių skausmą.
Kada pilvo maudimas gali reikšti pavojų?
Nors daugelis pilvo skausmų nėštumo metu yra normalūs ir susiję su nėštumo pokyčiais, yra tam tikrų atvejų, kai skausmas gali rodyti rimtesnes problemas, kurios reikalauja medicininės pagalbos.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje). Tai dažniausia „ūmaus pilvo“ priežastis nėščiosioms. Moterys esant tokiam pastojimui skundžiasi kraujingomis išskyromis, įvairaus intesyvumo pilvo skausmais. Kai negimdinis nėštumas vystosi, pvz., kiaušintakyje, jis plyšdamas sukelia moteriai labai stiprius spazminius skausmus, dažniausiai vienoje pusėje. Skausmą lydi sumažėjęs kraujospūdis, pila šaltas prakaitas, pykina. Reikalinga skubi medikų pagalba.
Persileidimo grėsmė
Bet kokio pobūdžio vaginalinis kraujavimas ar gimdos kaklelio konsistencijos pokyčiai, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, gali būti susiję su persileidimo grėsme. Moterims savaiminis abortas paprastai pasireiškia kraujavimu, audinių pasišalinimu iš gimdos bei pilvo skausmu. Gresiančiam persileidimui būdingos negausios kraujingos makšties išskyros, jį dažniausiai lydi gimdos tonuso padidėjimas, nestiprus skausmas pilvo apačioje. Kai persileidimas būna progresuojantis arba dalinis - gausiai kraujuojama iš makšties, kamuoja sąrėminio ar spazminio pobūdžio skausmas pilvo apačioje. Visiško persileidimo metu kraujavimas iš pradžių būna gausus, po to greitai sumažėja.
Pirmąjį nėštumo trimestrą gali pasirodyti kraujingos išskyros, kurios būna įvairaus intensyvumo ir gali tęstis skirtingą laiką, vėliau net virsti kraujavimu. Priklausomai nuo kraujavimo priežasčių, jį gali lydėti skausmas, silpnumas, galvos svaigimas, susilpnėję vaisiaus judesiai.
Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
Priešlaikinio placentos atsisluoksniavimo - tai iki gimdymo įvykęs placentos atsiskyrimas nuo jos prisitvirtinimo vietos. Būsimos mamytės skundžiasi skausmais apatinėje pilvo dalyje paskutiniais nėštumo mėnesiais arba per gimdymą. Jos jaučia gimdos įsitempimą, silpnumą ir galvos svaigimą. Veiksmai: iki atvažiuojant greitajai pagalbai, atsigulti ant šono ir pagulėti.
Kitos rimtos priežastys
Aštrus, intensyvus pilvo skausmas, kurį dažnai lydi pykinimas, vėmimas - ypač pavojingas nėščiajai. Jis gali būti susijęs ir su ginekologinėmis būklėmis ir ūmiais vidaus organų susirgimais.
- Gimdos plyšimas senojo pjūvio vietoje - tai atsitikti gali tuomet, jeigu gimdoje yra randas po buvusios operacijos (cezario pjūvio, operuotos miomos ir kitos operacijos).
- Miomos kraujotakos sutrikimas - šį negalavimą galima įtarti tik tuomet, kai nėščiajai anksčiau buvo aptikta gimdos mioma.
- Ūminis apendicitas nėštumo metu „užsimaskuoja“ ir yra sunkiai atpažįstamas, todėl neretai kyla pavojus ir vaisiui, ir motinai. Dažniausiai apendicitas užklumpa pirmoje nėštumo pusėje. Antroje nėštumo pusėje apendicitas pasireiškia kitaip, nes padidėjusi gimda pakeičia aklosios žarnos ir kirmėlinės ataugos padėtį, todėl moteriai skauda aukščiau.
- Ūminis cholecistitas - tai antras pagal dažnumą nėščiųjų susirgimas. Liga prasideda labai stipriu skausmu - kepenų diegliais dešinėje pašonėje, kurie atsiranda po riebaus, gausaus valgio.
- Ūminis kasos uždegimas pasireiškia juosiančio pobūdžio skausmais viršutinėje pilvo dalyje, kamuoja pykinimas, intensyvus vėmimas.
- Skrandžio ar dvylikapirštės opos prakiurimas lydimas labai stiprių ir aštrių tarsi dūris skausmų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Esant nestipriam pilvo apačios ar kryžkaulio srities maudimui, pagausėjusioms išskyroms iš makšties pradžioje pakanka kreiptis į nėštumą prižiūrintį gydytoją. Gydytojas įvertins gimdos kaklelio pasikeitimą bei gimdos susitraukimų pobūdį, atsakys į klausimą, ar yra priešlaikinio gimdymo pradžia, ir nuspręs ką toliau daryti. Svarbu prisiminti, jog tiksliausiai priešlaikinio gimdymo grėsmę prognozuoja gimdos kaklelio ilgio matavimas ultragarsu pro makštį ar specialūs testai.
Jei skausmas intensyvėja, atsiranda kraujingos išskyros, karščiavimas, šaltkrėtis, stiprus pykinimas ar vėmimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ar skambinti greitajai pagalbai.
Treating Pregnancy Symptoms : How to Ease Abdominal Pain During Pregnancy
Svarbu: Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsiant kreipkitės į gydytoją:
- Stiprus, nepraeinantis pilvo skausmas.
- Kraujavimas iš makšties.
- Karščiavimas ar šaltkrėtis.
- Stiprus pykinimas ar vėmimas.
- Sumažėjęs vaisiaus judesių aktyvumas.
- Staigus, aštrus pilvo skausmas, ypač vienoje pusėje.
Nėštumo metu pasitaiko daug situacijų, kuomet būsimoji mamytė išsigandusi pagalvoja, ar nereiktų išsikviesti greitosios pagalbos. Jei skausmas pilvo šone nėštumo metu yra dažnas ir gali būti įvairios kilmės. Nors kai kurie skausmai yra natūralūs ir susiję su augančiu vaisiumi ir kūno pokyčiais, kai kurie gali rodyti rimtas problemas, kurios reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Norint išvengti pilvo skausmo nėštumo metu, svarbu stebėti savo kūno reakcijas, vengti per didelio fizinio krūvio ir streso, laikytis sveikos mitybos ir užtikrinti pakankamą poilsį.
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos. Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnus, padus, galūnes, mažiau veidą ir kaklą), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę.
Preeklampsija - tai liga, kuri gali pasireikšti tik nėštumo metu ir kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis bei baltymas šlapime. Eklampsija - vienas ar daugiau traukulių priepuolių, esant preeklampsijai prieš gimdymą, gimdymo metu ar po gimdymo.
Hipertenzinės nėščiųjų būklės dažniau esti antroje nėštumo pusėje. Svarbiausias ir pavojingiausias simptomas - padidėjęs kraujospūdis. Jis gali būti vienintelis simptomas, o gali ir nurodyti kitas, sunkesnes ligas (pvz. preeklampsiją, eklampsiją). Šios ligos yra itin pavojingos moteriai ir vaisiui, todėl nėštumo metu rekomenduojama nuolat matuotis kraujospūdį.
Kaip elgtis matuojant AKS:
- Matuotis pailsėjus, ramioje aplinkoje;
- Sėdėti atsirėmus arba atsigulti ant kairiojo šono;
- Rankos apnuoginta, atraitota rankovė neturi spausti;
- Ranka patogiai padėta ant atramos, manžetė širdies aukštyje;
- Šlapimo pūslė turi būti tuščia;
- Matuoti abiejų rankų AKS;
- Matuoti du kartus ir tarp matavimų daryti bent 6 val.
Nėštumo metu toks skausmas - dažnas moterų palydovas. Iki 20-tos nėštumo savaitės gali kamuoti maudžiančio ar spazminio pobūdžio skausmai pilvo apačioje, kryžkaulio srityje. Šie skausmai gali būti susiję su gimdos augimu, gimdą laikančių raiščių tempimu, pilvo pūtimu ar vidurių užkietėjimu. Antroje nėštumo pusėje, kai padidėja krūvis nugaros raumenims, pėdoms - atsiranda juosmens srities skausmai.
Skausmas pilvo šone nėštumo metu yra dažnas ir gali būti įvairios kilmės. Nors kai kurie skausmai yra natūralūs ir susiję su augančiu vaisiumi ir kūno pokyčiais, kai kurie gali rodyti rimtas problemas, kurios reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Kai kurios moterys ankstyvojo nėštumo stadijoje pilve jaučia kažką panašaus į raumenų tempimą ar spazmavimą. Specialistai ramina, kad tokie pilvo diegliai visiškai nepavojingi.
Mėšlungis ir tempimas ankstyvojo nėštumo metu. Nuo 1 savaitės iki 4 savaitės viskas dar vyksta ląstelių lygiu. Apvaisintas kiaušinis sukuria blastocistą (skysčių užpildytą ląstelių grupę), kuri išsivystys į kūdikio organus ir kūno dalis. Maždaug 10-14 dienų (4 savaitę) po pastojimo blastocista bus implantuojama endometriume, gimdos gleivinėje. Tai gali sukelti implantacijos kraujavimą, kuris gali būti klaidingai laikomas lengvu laikotarpiu.
Rėmuo ankstyvo nėštumo metu. Dėl hormonų gali atsipalaiduoti vožtuvas tarp jūsų skrandžio ir stemplės. Tai leidžia skrandžio rūgščiai nutekėti ir sukelia rėmenį. Patarimai:
- Užkirskite kelią nėštumo metu atsirandančiam rėmeniui valgydami kelis nedidelius patiekalus per dieną, o ne didesnius.
- Stenkitės bent valandą sėdėti vertikaliai, kad maistas galėtų daugiau laiko virškinti.
- Jei jums reikia antacidinių vaistų, pasitarkite su gydytoju, kas gali būti saugu jums ir jūsų kūdikiui.
Svorio padidėjimas tampa dažnesnis pirmojo trimestro pabaigoje. Galite pastebėti, kad per pirmuosius keletą mėnesių priaugsite nuo 1 iki 2 kilogramų. Ankstyvojo nėštumo kalorijų poreikis beveik nepakis, palyginti su įprasta mityba, tačiau nėštumo eigoje jis padidės.
Vėlesniuose etapuose nėštumo svoris dažnai pasiskirsto tarp:
- krūtys (maždaug nuo 450 g iki 1,5 kg)
- gimda (apie 1 kg)
- placenta (1,5 kg)
- amniono skystis (apie 1 kg)
- padidėjęs kraujo ir skysčių tūris (apie 2-3 kg)
- riebalai (nuo 3 iki 4 kg)
Skausmas pilvo apačią nėštumo metu dažniausiai nėra pavojingas, tačiau, jeigu jis kelia nerimą, būtinai pasikalbėkite su gydytoju.
