Angina, dar vadinama ūminiu tonzilitu, yra uždegiminė gerklės liga, kurią dažniausiai sukelia virusai arba bakterijos, tokios kaip streptokoko bakterijos. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų, ypač dažnai pasitaikanti vaikams ir paaugliams, tačiau ja gali susirgti ir suaugusieji. Vaikams dažniausiai serga 3-9 m. vaikai. Mažyliai iki 3 m. serga rečiau. Angina paprastai pasireiškia staigiu ir stipriu gerklės skausmu, kuris ypač stiprėja rijimo metu, kartu gali atsirasti karščiavimas, galvos skausmas, kaklo limfmazgių patinimas ir kiti nemalonūs simptomai. Nors angina pati savaime nėra užkrečiama, daugelis ją sukeliančių infekcijų, tokios kaip peršalimas ar gripas, yra užkrečiamos. Susilpnėjus organizmo apsaugai, ima sparčiai daugintis ne tik iš išorės patekusios, bet ir burnoje nuolat esančios bakterijos, kurioms ypatingai palankios sąlygos gomurio tonzilėse esančiose raukšlėse. Skirtingai nei virusinės kilmės gerklės skausmas, pūlinga angina retai būna lydima slogos ar kosulio.

Ryklėje yra išsidėstę du migdolo formą primenantys dariniai - tonzilės. Šios tonzilės - svarbi imuninės sistemos dalis, jos saugo kvėpavimo takus ir neleidžia virusams ir bakterijoms patekti į organizmą pro burną bei nosį. Angina arba tonzilitas yra gomurio tonzilių uždegimas. Pagrindinis anginos taikinys yra mūsų gomurinės tonzilės - poriniai limfoidinio audinio dariniai, esantys abipus ryklės. Šie organai yra svarbi (ypač vaikystėje) imuninės sistemos dalis ir veikia tarsi savotiški filtrai, kurie sulaiko ir pašalina pro nosį bei burną patenkančius mikroorganizmus. Tačiau kartais mikroorganizmai įveikia tonzilių filtrą ir sukelia jų uždegimą - tonzilitą. Tai vienas dažniausių klausimų tėvams, nes gydymas šių ligų labai skiriasi.

Anginos Tipai

Angina gali būti suskirstyta į keletą rūšių, kurios skiriasi savo sukėlėjais, simptomais ir gydymo būdais. Tai labai svarbu nustatyti, kadangi priklausomai nuo infekcijos tipo skiriasi gydymo metodai. Virusinė ir bakterinė angina yra labai panašios, todėl vien iš simptomų sunku nustatyti, kuri yra kuri.

Bakterinė Angina (Pūlinga Angina)

Bakterinė angina, dar vadinama pūlinga angina arba ūminiu bakteriniu tonzilitu, yra dažna gerklės infekcija, kurią dažniausiai sukelia A grupės β-hemoliziniai streptokokai, rečiau uždegimą gali sukelti ir įvairūs kvėpavimo takų virusai, tokie kaip adenovirusas, koronavirusas ar Epšteino-Baro virusas. Dažniausiai ją sukelia Streptococcus pyogenes (A grupės streptokokai). Šios rūšies angina pasireiškia stipriu gerklės skausmu, dideliu karščiavimu ir dažnai pūliais ant tonzilių. Pūliuojanti angina dažniausiai reikalauja gydymo antibiotikais, kad būtų išvengta komplikacijų. Gana dažni anginos sukėlėjai - A grupės streptokokai. Taip, jei ją sukėlė bakterijos.

Pūlinga angina gali pasireikšti keliomis skirtingomis formomis: folikuline ir lakūnine. Folikulinei anginai būdingi smulkūs pūlinukų plotai tonzilėse, atrodantys kaip balkšvi ploteliai. Didžiausias ūminio tonzilitas kaltininkas - nusilpęs imunitetas, kuris netrukdo bakterijoms sparčiai daugintis, bet, atrodytų, vasarą vaikas kaip tik turėtų būti stiprus. Laiku ir tinkamai gydoma folikulinė forma praeina per 5-7 dienas. Kita forma - lakūninė angina, kai pūliai užpildo tonzilių įdubas, o paviršius atrodo padengtas ištisinėmis apnašomis. Ši forma turi panašius simptomus, tačiau paprastai trunka ilgiau, sukelia daugiau diskomforto ir yra skausmingesnė. Lakūninė forma praeina per 10 dienų.

Virusinė Angina

Virusinė angina yra dažniau pasitaikanti nei bakterinė. Ją gali sukelti įvairūs virusai, įskaitant adenovirusus, koronavirusus, rinovirusus ir kt. Simptomai dažnai būna švelnesni nei bakterinės anginos, tačiau vis tiek gali apimti gerklės skausmą, sloga, kosulį ir lengvą karščiavimą. Virusinės anginos gydymas yra orientuotas į simptomų palengvinimą, nes antibiotikai šiuo atveju nepadeda. Virusinėms ligoms gydyti nereikia antibiotikų.

Anginos Simptomai Vaikams

Angina dažniausiai pasireiškia specifiniais simptomais. Ligos pradžia dažniausiai ūmi - simptomai pasireiškia staiga, dažnai po kontakto su sergančiuoju. Vaikų angina dažnai pasireiškia nestandartiniais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas, pykinimas ar net vėmimas. Dėl to angina gali būti supainiojama su virškinimo infekcija. Būtina įvertinti vaiko gerklę, net jei nėra aiškių gerklės skausmo nusiskundimų. Jie gali taip pat patirti pilvo skausmą, nes maži vaikai dažnai nuryja uždegimo produktus, kurie gali dirginti skrandį.

Pirmiausia, tai stiprus gerklės skausmas, kuris atsiranda staiga ir gali būti labai intensyvus. Asmuo dažnai jaučia diskomfortą, sunkumų ryjant maistą ar net vandenį, o kai kuriais atvejais - skauda netgi kalbant. Gerklės skausmas dažnai būna pirmasis ir pagrindinis anginos simptomas. Kiti dažni anginos simptomai yra:

• Karščiavimas - temperatūra dažnai pakyla iki 38-39 °C, tačiau kartais gali būti ir žemesnė (iki 37,5 °C).
• Galvos skausmas, raumenų skausmai.
• Padidėję limfmazgiai kaklo srityje, kurie yra jautrūs, kai juos liečiate.
• Balti arba gelsvi pūliai ant tonzilių - šis simptomas dažniausiai rodo bakterinę anginą.
• Gerklės patinimas ir paraudimas.
• Rečiau - ausų skausmas ar pilvo skausmas vaikams.

Jei tampa itin skausminga ryti seiles, sunku prasižioti ar skausmas intensyvėja vienoje ryklės pusėje, būtina tuojau pat kreiptis į gydytoją ar skubios pagalbos skyrių. Išvardinti požymiai gali reikšti, kad gomurio migdoluose esanti infekcija išplito į greta esančias sritis.

Kada Kreiptis į Gydytoją?

Visais atvejais, kai anginos simptomai yra labai stiprūs, ilgalaikiai (trunka daugiau nei 2-3 dienas) arba kai atsiranda komplikacijų (pavyzdžiui, sunkus kvėpavimas, stiprus skausmas, balti pūliai ant tonzilių), būtina kreiptis į gydytoją. Bakterinė angina reikalauja gydymo antibiotikais, todėl kuo anksčiau gydytojas nustatys infekcijos priežastį, tuo greičiau bus pradėtas gydymas ir išvengta galimų komplikacijų. Diagnozę nustato gydytojas pediatras arba šeimos gydytojas, apžiūrėjęs gerklę ir įvertinęs simptomus. Esant abejonių, gali būti atliekamas greitas streptokokų testas arba pasėlis iš ryklės. Kada reikėtų kreiptis į gydytoją? Jei aukšta temperatūra laikosi kelias dienas, ant tonzilių yra pūlingų apnašų, patartina kreiptis į gydytoją, kuris gali paskirti gydymą antibiotikais. Taip pat svarbu, kad angina sergantis vaikas gulėtų lovoje, tačiau 2-4 m. vaikams tai gali būti sunku.

Ar kreiptis į gydytoją, jei:

• Kyla aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 38,5°C), kuri trunka ilgiau nei dvi dienas ir nesumažėja vartojant vaistus nuo temperatūros.
• Kankina intensyvus gerklės skausmas, dėl kurio sunku nuryti maistą, gerti skysčius, kalbėti ar net kvėpuoti.
• Pastebėjote, kad kaklo limfmazgiai patinę ir skausmingi.
• Pastebėjote baltas arba gelsvas apnašas ant tonzilių.
• Atsirado bėrimas ar sąnarių skausmai. Tai gali būti streptokokinės infekcijos ar komplikacijų požymiai.
• Gerklės skausmas trunka ilgai (ilgiau nei savaitę), ir nepraeina net vartojant vaistus nuo gerklės skausmo.

Įtarę vaikui šią ligą, būtinai nueikite pas gydytoją, nes gali prireikti antibiotikų, kuriuos skiria tik specialistas. Svarbu anginos negydyti savarankiškai - pajutus simptomus vertėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kadangi tik jis gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamiausią gydymą.

Gydymas

Anginos gydymas priklauso nuo ligos priežasties - bakterinės ar virusinės kilmės. Tačiau svarbiausia yra laikytis gydytojo ar vaistininko nurodymų ir nebandyti savarankiškai vartoti antibiotikų ar kitų vaistų be specialisto konsultacijos. Kiekvienam vaikui gydymas turi būti paskirtas gydytojo. Svarbiausia - antibiotikų terapija, nes tik ji efektyviai naikina bakterijas. Paprastai skiriami penicilino grupės antibiotikai (pvz., amoksicilinas).

Namų Gydymo Priemonės

Jeigu angina yra lengvos formos ar sukelta virusų, ją galima gydyti ir namuose, naudojant natūralius metodus, kurie padės sumažinti simptomus ir palengvinti savijautą. Tačiau jei pasireiškia sunkesni simptomai, verčiau kreipkitės į gydytoją, nes savarankiškas gydymasis namuose gali būti neefektyvus. Po anginos operacijos pacientai paprastai išleidžiami namo tą pačią dieną, tačiau visiškam pasveikimui dažniausiai reikia nuo 1 iki 2 savaičių.

• Pakankamai ilsėkitės ir stiprinkite imunitetą. Miegas ir poilsis padeda organizmui kovoti su infekcija. Tad rekomenduojama kuo daugiau ilsėtis bent keletą dienų, kad organizmas galėtų lengviau kovoti su liga ir atgauti energiją.
• Gerkite daug skysčių. Būtina gerti daug šiltų skysčių - tai padeda išlaikyti gerklę drėgną ir sumažina skausmą. Šilti skysčiai, tokie kaip žolelių arbatos (ramunėlių, šalavijų), šilti sultiniai ar net paprastas vanduo, padeda atsigauti ir prisideda prie greitesnio organizmo atsistatymo. Šiltų skysčių vartojimas taip pat mažina karščiavimą ir sumažina uždegimą. Puikiai tinka uždegimą slopinančių vaistažolių - ramunėlių, raudonėlių, medetkų, saldymedžių, šalavijų ar liepžiedžių - silpnos arbatos su medumi. Tačiau jei vaikas arbatų nemėgsta ir atsisako gerti, užteks paprastos arbatos su citrina, drungnu vandeniu skiestų sulčių ir pan.
• Skalaukite gerklę. Skalavimas yra paprasta ir veiksminga priemonė, norint palengvinti gerklės skausmą ir sumažinti uždegimą. Skalavimams galima naudoti druskos ar sodos tirpalą. Į stiklinę šilto vandens įdėkite arbatinį šaukštelį druskos ar sodos. Toks tirpalas padės sumažinti patinimą ir gali palengvinti gerklės skausmą. Taip pat galite skalauti ramunėlių ar šalavijų arbatos nuovirais. Šios žolelės turi raminamąjį ir antiseptinį poveikį, padedančios kovoti su uždegimu ir mažinant gerklės skausmą.
• Naudokite kompresus. Kompresai, ypač šilti, gali padėti nuraminti uždegimą ir sumažinti gerklės skausmą. Šiltas rankšluostis, uždėtas ant gerklės, gerai atpalaiduoja raumenis ir sumažina diskomfortą. Ligos pradžioje ant kaklo galima uždėti šiltą sausą kompresą.
• Nepamirškite medaus ir citrinos. Medus yra natūralus antiseptikas, kuris ramina gerklę ir mažina uždegimą. Tad sumaišius medų su šilta arbata, jis gali palengvinti nemalonius simptomus. Citrina taip pat turi antiseptinių savybių ir padeda kovoti su infekcijomis, o be to, stiprina imunitetą.

Vaistinis Gydymas

Kai angina yra lengvesnės formos, jums gali padėti ir kai kurie vaistai, kuriuos galite įsigyti be recepto. Tačiau reikia atsiminti, kad jie veikia tik simptomus, o ne pačią infekciją, o jei angina yra bakterinė - vartokite tik gydytojo paskirtus vaistus. Gydytojai, diskutuodami apie tonzilių šalinimo operaciją, yra susiskaldę į dvi stovyklas. Vienas iš dažniausiai naudojamų vaistų savijautos palengvinimui yra paracetamolis arba ibuprofenas. Šie vaistai padeda sumažinti karščiavimą ir malšinti skausmą. Galite įsigyti įvairių pastilių ir purškalų, kurie padeda sumažinti gerklės skausmą ir malšina uždegimą. Dažniausiai jie turi antiseptinių ir dezinfekuojančių medžiagų. Inhaliacijos su šiltais garais padeda išlaikyti kvėpavimo takus drėgnus, todėl gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą gerklėje. Be to, naudingi gali būti ir skalikliai gerklei. Jei tonzilitą sukėlė bakterinė infekcija, gydytojas gali skirti antibiotikus infekcijai gydyti. Dažniausiai skiriamas antibiotikas anginai yra penicilinas, kuris veiksmingas gydant A grupės streptokokų sukeltą anginą. Svarbu suvartoti visą paskirtą antibiotikų kursą, kuris įprastai trunka 10 dienų.

Prevencija - Kaip Apsaugoti Vaiką Nuo Anginos?

Nors visiškai pašalinti rizikos susirgti angina neįmanoma, tačiau yra keletas veiksmingų būdų, kaip sumažinti susirgimo tikimybę. Angina yra užkrečiama, todėl svarbu imtis prevencinių priemonių, kad apsaugotumėte save ir kitus nuo infekcijos plitimo. Tonzilito prevencija yra labai svarbi ir apima tiek elgesio, tiek higienos pokyčius.

• Rankų higiena. Pagrindinė priemonė, padedanti užkirsti kelią daugelio infekcijų plitimui, yra kruopštus rankų plovimas. Virusai ir bakterijos dažnai plinta per rankas, todėl po kontakto su žmonėmis ar paviršiais svarbu plauti rankas su muilu ir vandeniu - tai paprasta, tačiau labai efektyvi prevencijos priemonė.
• Venkite kontaktuoti su sergančiais. Angina dažniausiai plinta per tiesioginį kontaktą su sergančiaisiais. Jei kas nors jūsų aplinkoje serga angina, stenkitės vengti artimo kontakto, nesidalinti asmeniniais daiktais (pavyzdžiui, stalo įrankiais, rankšluosčiais) ir kuo dažniau dezinfekuoti paviršius, su kuriais kontaktuojate.
• Sveika mityba ir aktyvus gyvenimo būdas. Subalansuota mityba, turinti pakankamai vitaminų ir mineralų, ypač vitamino C, gali padėti sustiprinti imuninę sistemą ir taip sumažinti užsikrėtimo riziką. Į dietą rekomenduojama įtraukti daugiau vaisių, daržovių, sveikųjų riebalų ir baltymų. O reguliarus fizinis aktyvumas taip pat padeda palaikyti imunitetą.
• Tinkama apranga šaltuoju metų laiku. Angina dažnai susergama šaltuoju metų laiku, todėl svarbu apsirengti šiltai, o ypač svarbu uždengti kaklą ir krūtinę, kad išvengti peršalimo. Taip pat svarbu tinkamai apsisaugoti nuo šaltų vėjų ir drėgmės, kurios gali susilpninti organizmo atsparumą infekcijoms. Tad savo spintoje naudinga turėti neperpučiamą ir neperšlampamą striukę.
• Pakankamai miegokite ir venkite streso. Didelis stresas ir nuolatinis miego trūkumas gali susilpninti imuninę sistemą, todėl būtina pasirūpinti savo poilsiu ir rasti būdų, kaip kovoti su kasdieniu stresu. Reguliarus, kokybiškas miegas padeda organizmui efektyviau kovoti su infekcijomis.

Stebėkite vaiką, reaguokite į simptomus ir visada pasitarkite su gydytoju dėl tinkamiausio gydymo.

tags: #angina #maziems #vaikams

• Kaip sužinoti vaiko eilę darželyje
• Ką žinoti apie kūdikio atsilikimą
• Kaip žaisti su 4 metų vaikais darželyje
• Daugiau informacijos apie motinystės socialinę apsaugą
• Golda Vainberg-Tatz: Pianistė