Po vaiko gimimo tėvai patiria daug streso, juos vargina ir bemiegės naktys. Juk daugelis kūdikių nuo pirmųjų gyvenimo dienų blogai miega (dažnai prabunda, verkia). Šeima pakliūva į ydingą ratą - sutrinka tėvų miegas, o kūdikių miegas dar neturi cirkadinio ritmo. Miego problemos yra vienas iš dažniausių tėvų skundų.
Norėdami geriau suprasti „blogai“ miegančio vaiko problemas, turime žinoti pagrindinius fiziologinius vaikų miego raidos etapus. Žmogus yra gamtos dalelė ir jo egzistencija susideda tarsi iš dviejų ciklų - iš būdravimo ir miego. Taip esame prisitaikę gyventi gamtoje, kurioje cikliškai keičiasi diena su naktimi. Dėl šviesos ir tamsos kaitos žmogaus organizme sintezuojamas svarbus hormonas - melatoninas. Šviesa slopina šio hormono sintezę ir dėl to jo koncentracija dienos metu yra žema. Didžiausia koncentracija yra nakties metu, o pikas būna 2-4 val. nakties. Todėl hormonas vadinamas „miego hormonu“, kurio sekrecija yra kintanti (cirkadinė).
Yra žinoma, kad dar vaisiaus organizme 6-18 gestacinio amžiaus savaitę pradeda formuotis sudėtingas miego hormono melatonino sistemos sintezės kelias, bet pats vaisius hormono nesintetina. Vaisius melatoninu aprūpinamas per placentą iš motinos organizmo, o vėliau gauna su motinos pienu, jeigu yra maitinamas krūtimi. Taigi vaisiaus ir kūdikio cirkadinis ritmas priklauso nuo motinos aplinkos, kurioje ji būna. Todėl labai svarbus veiksnys yra teisingas motinos cirkadinis ritmas.
Po gimimo melatonino sistemos branda vyksta gana lėtai, nes tik apie 6 mėnesį melatonino koncentracija sudaro 25 proc. Kiekvienas iš mūsų esame vyturiukai ar pelėdos ir turime genetiškai lemtą miego hormono - melatonino kiekį. Yra individualus miego trukmės poreikis.
Vaiko Miego Raidos Etapai ir Rekomendacijos
Remiantis medicininiais tyrimais ir vaikų raidos duomenimis, pateikiama informacija, kiek miega mažyliai tam tikrame amžiaus tarpsnyje. Naujagimių miegas yra labai chaotiškas, tačiau, mažyliui augant, su kiekvienu gyvenimo mėnesiu atsiranda šioks toks ritmas, kurį tėveliai, sudarydami mažyliui ir, žinoma, visai šeimai tinkamiausią dienotvarkę, gali koreguoti.
Naujagimiai (iki 1 mėn.) miega 16-20 valandų per parą, o būdrauja 1-2 valandas. Kūdikiai (nuo 1 mėn.) miega apie 16 valandų per parą. 5 mėnesių vaikas, įprastai jau turintis pastovesnį miego grafiką, naktį miega 10 - 12 valandų, dieną - apie 3 - 4 valandas. Lyginant su, pavyzdžiui, dviejų mėnesių kūdikiu, vienerių metų vaikas miega gerokai trumpiau (12 - 14 valandų, iš kurių naktį - 10 - 12, dieną - 2 - 3 valandas).
Paaugliai (nuo 12 metų) turėtų miegoti 9 valandas, bet šiuo metu jų miegas sutrumpėjo iki 7 valandų. Kompensuodami miego trūkumą paaugliai miega savaitgaliais iki vidurdienio, bet tai nėra geras miegas, kuris būna pirmoje nakties pusėje. Todėl blogėja atmintis, dėmesys, nuotaika.
Manoma, kad dienos miegas reikalingas iki 4-5 metų. Kai kurie vaikai net nuo 2-3 metų nemiega dienos metu ar miega labai trumpai.
Dažniausios Vaikų Miego Problemų Priežastys
Atlikti klinikiniai tyrimai įrodo, kad apie 25 proc. vaikų tam tikrame amžiuje patiria įvairaus pobūdžio fiziologinių miego problemų: tai trumpalaikiai ar ilgalaikiai užmigimo sunkumai, įvairių kūno dalių trūkčiojimai įmingant (fiziologinės miego mioklonijos), verkimo, baimių ir vaikščiojimo epizodai miego metu. Tai fiziologiniai miego sutrikimai, kurie yra epizodiniai (kelių dienų trukmės) su pasikartojimu po teigiamų ar neigiamų emocijų, streso, infekcinių ligų, karščiavimo. Jie praeina be specialaus medikamentinio gydymo.
Dažniausios vaikų nemigos problemos yra šios: traumuojantys išgyvenimai; lėtinis stresas (pavyzdžiui, susijęs su mokymusi); vaikystės baimės; socialinės problemos (pavyzdžiui, bendraamžių atstūmimas); paros ritmo sutrikimai; netinkama mityba (taip pat gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino, vartojimas vakare); kai kurių vaistų vartojimas; skausmas; viršutinių kvėpavimo takų nepraeinamumas dėl alergijos ar infekcijos; miego apnėja; neurologinės ligos (pavyzdžiui, epilepsija); psichinės ligos (pavyzdžiui, depresija); diegliai; dantų dygimas.
Vaikai, kuriems buvo nustatyti tam tikri psichikos sutrikimai, daug dažniau susiduria su miego problemomis. Autizmo spektro sutrikimų turintiems vaikams jos pasireiškia du kartus dažniau, o nemiga skundžiasi net 73 proc. vaikų su depresiniais sutrikimais.
Ką Daryti, Kai Vaikas Blogai Miega?
Kalbant apie visą mažylio dieną, labai svarbu suprasti, kad vaiko nuotaiką ir miego kokybę lemia ne tik išmiegotos valandos, bet ir tai, koks yra kūdikių būdravimo laikas tarp miegų. Per trumpas būdravimo laikas gali lemti, kad vaikas tiesiog nenorės miegoti, o per ilgas - nuves į pervargimą, neramų užmigimą ir dažnus prabudimus.
Remiantis medicininiais ir moksliniais duomenimis, yra rekomenduojama vaikų būdravimo trukmė, kuri, priklausomai nuo amžiaus, keičiasi. Mažyliai iki 3 mėnesių būdrauja ne daugiau nei 45 - 90 minučių, 3-6 mėnesių kūdikis - 2-2,5 valandos, 9 mėnesių kūdikis - 3 valandos. Šios rekomendacijos neretai vadinamos terminu kūdikių būdravimo laikas. Tai - orientacinis laiko tarpas, kiek vaikas gali būti pabudęs tarp vieno ir kito miego, dar neperžengdamas pervargimo ribos.
Svarbiausia suprasti, kad kūdikių būdravimo laikas nėra griežtas grafikas - vieną dieną mažylis gali pavargti šiek tiek greičiau, kitą - išbūti truputį ilgiau. Minėtas elgesys, jei artėja dienotvarkėje numatytas miego laikas, yra visiškai normalus. Jei pastebite, kad vaikas nuolat rodo nuovargio ženklus anksčiau, tai ženklas, kad realus Jūsų mažylio poreikis yra kitoks. Tokiu atveju daug naudingiau pasitikėti ne teorija, o savo vaiku - sutrumpinti būdravimo tarpą, jį švelniai nuraminti ir pasiūlyti miegą anksčiau.
Kūdikio pervargimas miego ne tik nepagerina, bet, priešingai, sukelia papildomus iššūkius. Dėl nebrandžios nervų sistemos, pervargę mažyliai sunkiai užmiega, blaškosi, dažnai prabudinėja. Norint to išvengti, dienos metu reikia būti atidiems ir neleisti vaikui „perdegti“.
Norėdami kiek įmanoma sumažinti neigiamų permainų įtaką miegui, pasistenkite išlaikyti įprastą dienotvarkę (tas pat kėlimosi/gulimosi metas, miego ritualas, užmigimo procesas ir pan.).
Kaip užmigdyti kūdikį? Veiksminga lopšinė miegui ir nuraminimui | Pagalba migdant mažylį
Svarbūs Miego Ritualai ir Aplinka
Rutina - nuobodus ir monotoniškas reikalas, tačiau, kalbant apie vaikus, tai - vienas pagrindinių būdų, galintis greičiau „nuskraidinti“ į „miego karalystę“. Jei ilgesnį laiką identiškus veiksmus darysite tuo pačiu metu (pavyzdžiui, pižamos apsirengimas, dantukų valymas, bučinys tėveliui prieš miegą), mažylio smegenys bei kūnas, matydami artėjančio miego ženklus, pradės tam ruoštis. Pasikartosiu, jog, kuriant bei įgyvendinant miego ritualą, svarbiausia - nuoseklumas.
Norint, jog vaikas greitai užmigtų ir gerai, be dažnų pabudimų, miegotų, patalpoje turi būti tamsu, tylu ir ne per karšta (idealu - 18,5 ° C - 21 ° C). Būtent tamsa skatina melatonino gamybą. Norėdami neišbalansuoti šio proceso, likus bent valandai iki vaiko dienotvarkėje numatyto miego laiko, pasistenkite, jog būtų išjungti ryškios šviesos šaltiniai. Efektyviai dienos šviesą užtamsinančias „blackout“ užuolaidas rekomenduoju naudoti ne tik patalpoje, kurioje miega vaikas, bet ir Jūsų miegamajame.
Jeigu miego sutrikimai vargina daugiau nei mėnesį ir sutrikdo normalų šeimos ritmą, reikėtų kreiptis pagalbos į specialistus. Pirmiausia apie problemas informuokite šeimos gydytoją ar pediatrą. Pastarieji nukreips specialisto (vaikų neurologo) konsultacijai. Lietuvoje galima atlikti kompiuterinės miego elektroencefalogramos tyrimą.
Aprašykite, kas įvyko, įvertinkite epizodo trukmę, išsiaiškinkite ar buvo provokuojantis veiksnys. Stenkitės reaguoti ramiai.
Alkis. Liga. Jei vaikas serga, nubusti jis gali dėl prastos savijautos. Naktiniai košmarai ar baimės arba naktinio siaubo priepuoliai. Sudarykite tinkamą miego grafiką. Vaikas turi miegoti pakankamai, eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu. Nemanykite, kad atsakę dienos pogulio, užtikrinsite geresnį vaiko miegą naktį. Aktyviai praleiskite dieną. Paruoškite vaiką miegui. Parūpinkite mažyliui tinkamą miegui aprangą. Besivartydami vaikai dažnai nusikloja ir nubunda dėl šalčio. Geriausiai mažesniems vaikams tinka miegmaišiai, vyresni vaikai turėtų miegoti su pižama. Prieš miegą neleiskite vaikui prisivalgyti. Nemigdykite vaiko su „pagalbinėm priemonėm“. Prie jų priskiriami visi migdymo būdai ir priemonės, kuriomis vaikas negali pasinaudoti vienas pats: vaiko supimas, nešiojimas ant rankų, maitinimas tam, kad užmigtų. Pripratęs prie tokių ritualų, nubudęs naktį jis reikalaus tokio paties migdymo būdo.
Kūdikio verksmas yra labai natūrali komunikacijos priemonė. Yra daugybė paprastų priežasčių, dėl ko jie gali verkti - galbūt pritrūko pietų miego, gal išsibudino ne toje miego fazėje, gal karšta ar šalta. Lygiai taip pat, kaip ir mes, vaikai yra skirtingo temperamento, vieni gal yra ryto mėgėjai, kiti - vakaro, o gal tiesiog tą dieną „išlipo ne ta koja iš lovos“.
Kada Kreiptis į Specialistus?
Jeigu miego sutrikimai vargina daugiau nei mėnesį ir sutrikdo normalų šeimos ritmą, reikėtų kreiptis pagalbos į specialistus. Pirmiausia apie problemas informuokite šeimos gydytoją ar pediatrą. Pastarieji nukreips specialisto (vaikų neurologo) konsultacijai.
Trumpa apžvalga: Vaikų nemiga tampa vis labiau plintančiu reiškiniu ir gali turėti daug įvairių priežasčių. Nemiga gali pasireikšti mieguistumu dienos metu ir mokymosi rezultatų suprastėjimu. Negydomi miego sutrikimai gali turėti nemalonių pasekmių.
