Ilgai svajojote apie šeimą, bet kyla nevaisingumo klausimų? Mūsų komanda jums padės išaiškinti galimas kliūtis ir pasiūlys individualizuotus tyrimus, skirtus nustatyti sveikatos būklę ir galimas priežastis. Vaisingumo tyrimas - tai medicininis tyrimas arba tyrimų serija, kuria siekiama įvertinti asmens reprodukcinę sveikatą ir gebėjimą pastoti. Šie tyrimai atliekami, kai asmuo ar pora patiria sunkumų pastojant arba nori aktyviai įvertinti savo vaisingumo būklę.
Nevaisingumas yra apibrėžiamas kaip negalėjimas pastoti per vienerių metų laikotarpį (ir/ar daugiau), kai reguliarių lytinių santykių metu nenaudojamos jokios barjerinės bei kitos kontraceptinės priemonės, kurios padėtų apsisaugoti nuo nėštumo. Jei moteris yra 35 metų ar vyresnė, šis laikotarpis sutrumpėja iki 6 mėnesių - ir tai jau galima laikyti nevaisingumu. Žinoma, kuo moteris yra vyresnė, tuo jos kiaušidžių rezervas yra mažesnis. Nevaisingumą gali diagnozuoti gydytojas akušeris - ginekologas, šeimos gydytojas ar kiti gydytojai specialistai. Moterys, kurioms nepavyksta pastoti, labai dažnai yra nukreipiamos endokrinologo konsultacijai, norint surasti nevaisingumo problemos sprendimą.
Nevaisingumas tampa vis aktualesnė problema visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, net 15-18 procentų porų turi su vaisingumu susijusių problemų. Lietuvoje kas šešta pora negali susilaukti vaikų be medikų pagalbos, o pastaruoju metu pastebimas vyrų nevaisingumo didėjimas. Manoma, kad apie 30 proc. šeimų nevaisingos dėl vyriško faktoriaus, t. y. vyrų spermos kokybės, 50 proc. - dėl kombinuoto vyriško ir moteriško faktoriaus. 30 proc. nevaisingumo atvejų lemia moteriškas faktorius.
Vyrų spermos kokybę lemia įgimtos genetinės ligos, chromosomų pakitimai, Y chromosomos mikrodelecijos, sėklidžių nusileidimas. Įtakos turi ir tam tikros infekcinės ligos, tokios kaip parotitas, tuberkuliozė, lytiniu būdu plintančios infekcijos. Spermos kokybė gali suprastėti dėl medikamentų vartojimo, žalingų įpročių, streso.
Daugelis porų pasaulyje nuolatos bando išsigydyti nevaisingumą ir pastoti, tačiau dažnai manoma, jog dėl nepastojimo gali būti kalta tik moteris. Apie 35 proc. porų nustatomas poros nevaisingumas, o 8 proc. Beveik 9 proc.
Vaisingumo tyrimai - tai pirmasis žingsnis planuojant šeimos pagausėjimą. Jie padeda įvertinti moters reprodukcinę sveikatą, nustatyti galimas pastojimo kliūtis ir laiku imtis priemonių. Vaisingumo tyrimai - tai pirmasis žingsnis siekiant išsiaiškinti priežastis, kodėl porai nepavyksta susilaukti vaikų. Dažniausiai jie rekomenduojami tuomet, kai pastoti nepavyksta ilgiau nei 6-12 mėnesių, tačiau kai kuriais atvejais tyrimus verta atlikti anksčiau - pavyzdžiui, esant nereguliariam ciklui, įtariant hormonų disbalansą ar pastebėjus galimus spermos kokybės sutrikimus.
„Northway“ vaisingumo centro specialistų svarbiausias tikslas - kaip įmanoma tiksliau nustatyti poros nevaisingumo priežastis, kad būtų galima sudaryti veiksmingą gydymo planą, padedantį šeimai susilaukti kūdikio. Vaisingumo tyrimų kainos MEDICIJA klinikoje priklauso nuo pasirenkamų paslaugų pobūdžio - nuo pradinės konsultacijos iki sudėtingesnių laboratorinių ar instrumentinių tyrimų. Registracija itin paprasta - galima pasirinkti registraciją internetu, telefonu arba atvykus tiesiogiai į kliniką. Pacientai priimami tiek su siuntimu, tiek be siuntimo - pastaruoju atveju pas gydytoją patenkama greičiau ir be papildomų formalumų.
Moterų vaisingumo tyrimai
Moterų nevaisingumo tyrimais siekiama įvertinti įvairius reprodukcinės sveikatos aspektus, kad būtų galima nustatyti galimas problemas, kurios gali turėti įtakos vaisingumui. Moterų vaisingumo tyrimai leidžia įvertinti reprodukcinės sistemos būklę, kiaušidžių rezervą ir gimdos gleivinės pasiruošimą nėštumui. Dažniausiai tyrimai apima gydytojo akušerio-ginekologo konsultaciją, echoskopinius tyrimus bei kraujo hormonų analizes.
Ovuliacijos tyrimas
Ovuliacijos tyrimas apima moters menstruacijų ciklo stebėjimą, siekiant nustatyti ovuliacijos laiką, t. y. kada kiaušidė išskiria kiaušialąstę. Poroms, bandančioms pastoti, labai svarbu žinoti, kada įvyksta ovuliacija, nes tai yra vaisingiausias moters ciklo laikotarpis. Ovuliacijos stebėjimas ultragarsu - tai medicininė procedūra, kurios metu ultragarsu stebimas kiaušinėlių vystymasis ir išsiskyrimas iš kiaušidžių menstruacinio ciklo metu. Ultragarsinė stebėsena realiuoju laiku suteikia vaizdinės informacijos apie kiaušides ir kiaušidžių folikulų, kuriuose yra kiaušialąsčių, brendimą.
Ovuliacijos skatinimas medikamentais: medicininė intervencija ovuliacijai skatinti yra įprastas metodas moterims, patiriančioms ovuliacijos sutrikimų arba nereguliarią ovuliaciją, kuri gali prisidėti prie vaisingumo problemų. Šių vaistų tikslas - sureguliuoti menstruacijų ciklą, skatinti reguliarią ovuliaciją ir padidinti galimybes pastoti.
Atliekamas pradinis ultragarsinis tyrimas, kad būtų įvertinta pradinė kiaušidžių ir gimdos būklė. Tuomet, vykstant menstruacijų ciklui, ultragarsu stebimas kiaušidžių folikulų augimas ir vystymasis. Kartu su folikulų stebėjimu ultragarsu taip pat gali būti vertinamas endometriumo (gimdos gleivinės) storis ir kokybė. Po ovuliacijos gali būti atliekami papildomi ultragarso tyrimai, siekiant patvirtinti kiaušinėlių išsiskyrimą iš folikulų.
Hormonų lygio tyrimas
Moterų hormonų kiekio tyrimas apima konkrečių hormonų kiekio kraujyje matavimą, kad būtų galima įvertinti reprodukcinę sveikatą ir nustatyti bet kokį hormonų disbalansą, galintį turėti įtakos vaisingumui ar bendrai savijautai. Hormonai atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant menstruacijų ciklą, ovuliaciją ir įvairius reprodukcinės funkcijos aspektus. Hormonų lygio tyrimas (moterims ir vyrams): kraujo tyrimais nustatomas hormonų, įskaitant folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH), liuteinizuojantį hormoną (LH), estrogeną, progesteroną, testosteroną ir skydliaukės hormonus, kiekis. Abnormalus hormonų kiekis gali rodyti hormonų pusiausvyros sutrikimus, turinčius įtakos vaisingumui.
Specifiniai laboratoriniai tyrimai apima: PRL (Prolaktino tyrimas), TTH tyrimas, AMH (antimiulerinis hormonas), E2 (estradiolis), LH (liuteinizuojantis hormonas), FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas), lytiškai plintančių ligų PGR tyrimai. Nespecifiniai tyrimai: tokie kaip BKT (bendras kraujo tyrimas), kraujo grupė, Rh faktorius, vitamino D tyrimas.
Kiaušintakių pratekamumo tyrimas
Kiaušintakių pratekamumo tyrimas ultragarsu. Šio vidinio ultragarso tyrimo metu į makštį įkišamas plonas, į lazdelę panašus daviklis, kad būtų galima atidžiau ir išsamiau apžiūrėti dubens struktūrą, ypač kiaušides.
Moters dubens ultragarsinis tyrimas
Moters dubens ultragarsinis tyrimas - tai diagnostinė procedūra, kurios metu garso bangomis sukuriami dubens organų vaizdai. Jis suteikia vertingos informacijos apie gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių, kiaušintakių ir aplinkinių audinių struktūrą ir sveikatą. Dubens ultragarsinis tyrimas gali padėti nustatyti tokius veiksnius kaip kiaušidžių cistos, polipai ar struktūriniai pakitimai, kurie gali lemti nevaisingumą.
Kitos svarbios apžiūros
Išsami medicininė anamnezė padeda nustatyti galimus veiksnius, turinčius įtakos vaisingumui, pavyzdžiui, menstruacijų sutrikimus, lytiškai plintančias infekcijas, ankstesnius nėštumus, operacijas ar sveikatos sutrikimus. Atliekant fizinę apžiūrą gali būti įvertinti reprodukciniai organai ir bendra sveikata.
Pastaba: Šios ištyrimo programos atlikimui imami kraujo ir gimdos kaklelio nuograndų mėginiai. Paėmimo procedūroms atvykstama 2 kartus: kraujo paėmimui tomis ciklo dienomis, kaip nurodyta (3-5 ciklo dieną), o gimdos kaklelio nuograndų ir likusių mėginių paėmimui - 21 ciklo dieną.
Vyrų vaisingumo tyrimai
Vyrų nevaisingumo tyrimais siekiama įvertinti įvairius reprodukcinės sveikatos aspektus, įskaitant spermos kiekį, kokybę ir funkciją. Vyrų vaisingumo tyrimai yra ne mažiau svarbūs nei moterų, nes apie pusę visų nevaisingumo atvejų susiję būtent su vyriškais veiksniais.
Spermos analizė (spermograma)
Spermos analizė (spermograma) yra labai svarbus diagnostinis testas vyrų vaisingumui įvertinti. Jis suteikia informacijos apie vyro spermoje esančių spermatozoidų kiekį, kokybę ir bendrą sveikatą. Spermos analizė dažnai yra vienas iš pirmųjų tyrimų, atliekamų, kai pora patiria sunkumų pastoti, nes nemaža dalimi atvejų nevaisingumą lemia vyriški veiksniai. Pirmas ir pagrindinis tyrimas vyrų nevaisingumo priežasčiai nustatyti yra spermos tyrimas - spermograma. Atliekant spermos analizę, vertinama jos koncentracija, spermatozoidų judėjimas bei jų morfologija. Šį tyrimą vertina specialistas. Šiek tiek nukrypęs nuo normos ribų tyrimas nereiškia, kad vyras yra nevaisingas.
Į specialų sterilų indą surenkama ejakuliacijos metu ištekėjusi sperma, kuri vėliau ištiriama laboratorijoje. Toks tyrimas gali būti atliekamas tiek tiriančioje gydymo įstaigoje, tiek tiek namuose, kur vyras, tikėtina, jaučiasi ir patogiau, ir jaukiau. Mėginį paėmus namuose, jį į laboratoriją privalu pristatyti per valandą, laikant šiltai arti kūno, mat dėl sugaišto laiko ar netinkamų laikymo sąlygų gali nukentėti spermos kokybė ir reikšmingai pakisti tyrimo rezultatai. Labai svarbu, kad tyrimui būtų pristatytas visas ištekėjusios sėklos kiekis, nes šis taip pat vertinamas analizės metu ir tai gali daryti įtaką galutiniam tyrimo rezultatui. Tyrimui negalima naudoti į prezervatyvą surinktos sėklos. Jame esantys spermicidai (cheminė spermos judėjimą trukdanti medžiaga) gali pakenkti tyrimo rezultatams.
Automatinis tyrimas atliekamas aukščiausios kokybės analizatoriumi SQA-V, tyrimo protokole rezultatai pateikiami ne tik skaitmenine išraiška, bet ir vaizdu nuotraukoje. Spermos analizatoriuje įmontuotas mikroskopas - optinė sistema leidžia padidinti vaizdą nuo 300 iki 500 kartų. Yra padidinto jautrumo režimas, naudojamas nustatant oligospermiją, azoospermiją, vazektomijos efektyvumą. Atliekant spermogramą analizuojamas spermos kiekis, jos fizinės savybės: pH, spalva, kvapas, tirštumas, klampumas. Įvertinamas spermatozoidų kiekis ir judrumas, tiriamas jų gyvybingumas. Įvertinama ir spermatozoidų morfologija, t. y. jų forma.
Taip, galima, jei turėsite galimybę tiriamąją medžiagą pristatyti mums per valandą. Tyrimo tikslumui užtikrinti rekomenduojame laikytis tyrimo atmintinėje nurodytų reikalavimų. Spermos kokybei įtakos turi vitaminų B12, C, E, cinko, seleno, Q10 kiekis organizme, tad gydytojas gali Jums rekomenduoti atlikti šių vitaminų ir mikroelementų tyrimus.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, pirmojo tyrimo metu aptikus pakitimų, siūloma jį pakartoti priklausomai nuo individualaus atvejo net ir keletą kartų, darant 2-12 savaičių pertrauką.
Hormonų lygio tyrimas
Atliekant hormonų lygio tyrimą dėl vyrų nevaisingumo, įvertinamas įvairių hormonų, svarbių spermos gamyboje (spermatogenezėje) ir bendroje reprodukcinėje sveikatoje, kiekis. Pagrindiniai hormonai, kurie paprastai vertinami atliekant vyrų hormonų lygio tyrimus, yra: testosteronas, folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH), prolaktinas ir kt.
Genetinis tyrimas
Genetinis tyrimas dėl vyrų nevaisingumo atliekamas siekiant nustatyti chromosomų anomalijas, genetines mutacijas ar paveldėtas ligas, kurios gali turėti įtakos vaisingumo problemoms. Genetinis ištyrimas ir genetiko konsultacija yra tikslinga, jei vienam iš partnerių arba abiem yra diagnozuota arba įtariama paveldima liga ar anamnezėje yra įvykę du ir daugiau savaiminių persileidimų.
Bendri vaisingumo tyrimai ir pasiruošimas
Nevaisingumo tyrimai paprastai atliekami palaipsniui, pradedant mažiau invaziniais ir ekonomiškesniais tyrimais, po to pereinant prie sudėtingesnių vertinimų. Vaisingumo tyrimų kainos MEDICIJA klinikoje priklauso nuo pasirenkamų paslaugų pobūdžio - nuo pradinės konsultacijos iki sudėtingesnių laboratorinių ar instrumentinių tyrimų. Pavyzdžiui, moterų vaisingumo programos kaina prasideda nuo 200 €, vyrų - nuo 75 €, o atskiri tyrimai, tokie kaip spermograma ar oksidacinio streso testas, kainuoja nuo 80 €.
Pasiruošimas vaisingumo tyrimams yra svarbus, nes nuo jo gali priklausyti tyrimų tikslumas bei rezultatai.
Pasiruošimas moterims
Profilaktiniams ginekologiniams tyrimams ir konsultacijai geriausia registruotis menstruacijų ciklo viduryje, kai nebėra kraujavimo ir gimdos gleivinė dar nėra pakitusi. Jei planuojamas hormonų kraujo tyrimas, svarbu žinoti, kurią ciklo dieną jis atliekamas, nes rezultatams tai turi įtakos. Prieš vizitą nereikėtų naudoti makšties žvakučių, plovimų ar kitų preparatų, nebent gydytojas nurodė kitaip.
Pasiruošimas vyrams
Prieš atliekant spermogramą, būtina 2-5 dienas susilaikyti nuo lytinių santykių ir ejakuliacijos, vengti alkoholio, karšto vandens procedūrų (pirties, karštos vonios) bei intensyvaus fizinio krūvio.
Bendri patarimai
Prieš atvykstant pravartu surašyti ir atsinešti visą turimą medicininę informaciją - ankstesnių tyrimų rezultatus, vartojamus vaistus, diagnozes ar atliktas operacijas. Tai padeda gydytojui greičiau susidaryti pilną vaizdą ir parinkti tinkamiausią tyrimų planą. Geriausia visus tyrimus atlikti ryte, nevalgius, nevartojus alkoholio, nerūkius, nepatyrus streso ir įtampos, nes visi šie veiksniai gali turėti įtakos kraujo rezultatams. Jei vartojate vaistus, informuokite apie tai gydytoją. Kai kurie vaistai gali iškreipti kraujo tyrimų rezultatus, pvz., vartojant steroidinius vaistus, gali padidėti leukocitų skaičius, vartojant vitamino B12, geležies, folio rūgšties preparatus, kraujo tyrimas gali rodyti didesnius eritrocitų rodiklius. Yra vaistų, trikdančių kraujo gamybą, kraujo ląstelių kiekį.
Svarbu žinoti, kad tiek nevaisingumo ištyrimas, tiek gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai, tiriant abu partnerius ir bendradarbiaujant įvairių sričių specialistams. Kreipkitės į vaisingumo specialistą arba registruokitės pas gydytojus urologus mūsų Centre.
Vaisingumo tyrimai - tai pirmasis žingsnis siekiant išsiaiškinti priežastis, kodėl porai nepavyksta susilaukti vaikų. Dažniausiai jie rekomenduojami tuomet, kai pastoti nepavyksta ilgiau nei 6-12 mėnesių, tačiau kai kuriais atvejais tyrimus verta atlikti anksčiau - pavyzdžiui, esant nereguliariam ciklui, įtariant hormonų disbalansą ar pastebėjus galimus spermos kokybės sutrikimus.
tags: #vyro #vaisingumo #istyrimas
