Rūpintis būsimo vaiko sveikata svarbu dar iki pastojimo. Planuojant nėštumą, tiek moteriai, tiek vyrui rekomenduojama bent 3 mėnesius prieš pastojimą visiškai atsisakyti alkoholio. Alkoholis toksiškai veikia vaisingumą, didina persileidimų, vaisiaus mirties, priešlaikinio gimdymo riziką ir turi įtakos naujagimio svoriui bei ūgiui gimimo metu.
Vykstant labai subtiliems ir jautriems procesams - užsimezgant naujai gyvybei - neigiamos įtakos gali turėti daugelis veiksnių. Vienas labiausiai nesuderinamų su kūdikio pradėjimu - alkoholis. Žalingų įpročių atsisakymas - viena svarbiausių pasiruošimo nėštumui užduočių. Medikai, planuojantiems turėti vaikų, bent 3 mėn. rekomenduoja visiškai atsisakyti alkoholio: vidutinis lytinių ląstelių brendimo laikas - 64-72 dienos, o dar beveik 2 savaitės. Tikrai nesuklysite, jei alkoholio apskritai atsisakysite.
Pavojingiausias laikotarpis ir pasekmės
Didžiausia rizika vaisiui kyla 3-10 nėštumo savaitę, kai vystosi svarbiausi organai. Tai jautriausias ir pavojingiausias laikotarpis. Tačiau vaisiaus smegenų raida tęsiasi per visą nėštumą, todėl alkoholio vartojimas yra netinkamas viso nėštumo metu, ne tik kritiniu laikotarpiu iki 10 savaitės. Jei besilaukianti moteris kiekvieną dieną suvartoja apie 42 gramus gryno spirito (bokalas alaus ar taurė vyno), tai atsiranda iki 50 % tikimybė susilaukti vaiko su vaisiaus alkoholiniu sindromu.
Alkoholis veikia ne tik apvaisintą kiaušinėlį, bet ir dar prieš apvaisinimą - vyriškas bei moteriškas lytines ląsteles. Todėl vaisiaus alkoholiniam sindromui įtakos turi ir abiejų tėvų alkoholio vartojimas dar prieš moteriai pastojant. Moteriška lytinė ląstelė bręsta dešimtmečiais, todėl moteriai vartoti alkoholį išvis pavojinga.
Būsimos mamos suvartojamas alkoholis ir jo skilimo produktas - acetaldehidas lengvai pereina per placentą ir gali pažeisti besiformuojantį vaisių, lemti ne tik smegenų, bet ir kitus rimtus sutrikimus: kūdikio augimo atsilikimą, nervų sistemos vystymosi sutrikimus (intelektinę negalią, autizmą, epilepsiją), organų vystymosi anomalijas.
Net ir mažesni alkoholio kiekiai gali pažeisti centrinę nervų sistemą (CNS). Šie pažeidimai dažnai išryškėja tik vaikui pradėjus lankyti mokyklą. Vaikas gali atrodyti sveikas, bet turėti nematomų sutrikimų:
- Jo kalbinė raiška - kaip 20-mečio, bet skaitymo gebėjimai - kaip 16-mečio.
- Savarankiškumas - kaip 11-mečio, o su pinigais tvarkosi kaip 8-metis.
Dažniausi elgesio ir pažinimo sunkumai:
- Dėmesio stoka - lengvai išsiblaško, sunku susikaupti.
- Kalbos sunkumai - kalba gali būti išraiškinga, bet sunku suvokti sudėtingesnius sakinius.
- Silpni socialiniai įgūdžiai - nesugeba planuoti, tvarkytis su pinigais, vėluoja, pamiršta.
- Priežasties ir pasekmės nesuvokimas - sunkiai supranta, kokios bus jo veiksmų pasekmės.
Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS)
VAS - tai sunkiausia alkoholio sukelta žala vaisiui. Tačiau jis yra tik viena galimų pasekmių forma. Dėl alkoholio poveikio nėštumo metu įvairių sutrikimų gali turėti net 20-40 kūdikių iš 1000.
Pagrindinės VAS požymių grupės:
- Augimo atsilikimas: Prasideda dar nėštumo metu ir tęsiasi po gimimo.
- Centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimai: Gali būti ryškūs (pvz., smegenų struktūros defektai), bet dažniausiai pasireiškia elgesio, emocijų ir pažinimo problemomis.
- Specifiniai veido bruožai:
- Plona viršutinė lūpa
- Trumpi akių plyšiai
- Įdubusi nosies nugarėlė
- Neryškus vadinamasis „filtras“ tarp nosies ir lūpos
Be šių trijų grupių, VAS dažnai lydi ir vidaus organų defektai. Vaikams su vaisiaus alkoholiniu sindromu dažnai nustatoma ir širdies yda (širdies skilvelių arba prieširdžių pertvarų defektai), kurie yra pagydomi operacijos būdu. Nesuaugęs gomurys taip pat nekelia problemų - sutvarkoma. Sutrikusio elgesio ir smegenų pažeidimo problemas galima tik sušvelninti tokius vaikus nuolat lavinant ir mokant, ypač mažame amžiuje.
Ar egzistuoja saugi alkoholio dozė nėščiajai?
Ne. Tokios dozės nėra. Pati nėščioji ir jos artimoji aplinka, taip pat ir medikai turi suprasti ir palaikyti mintį, kad nėštumas ir alkoholis yra tarpusavyje visiškai nesuderinami dalykai. „Tik visiškas alkoholio atsisakymas prilygsta nulinei rizikai, o tokios sąvokos, kaip saugus ar tinkamas alkoholio kiekis išvis negali būti, ypač nėštumo metu", - pažymėjo R. Nors daugiausia dėmesio skiriama mamos alkoholio vartojimui nėštumo metu, tyrimai aiškiai rodo, kad spermoje yra daug epigenetinės informacijos, t. y. net ir tėvo alkoholio vartojimas gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi.
Lėtinis alkoholio vartojimas gali lemti vyro nevaisingumo problemas ir epigenetinius pokyčius. Tai reiškia, kad paties geno struktūra nepakinta, bet gali pakisti jo funkcija ir ta pakitusi geno funkcija gali būti perduota palikuoniui. Nustatyta, kad alkoholiu piktnaudžiaujančių tėvų vaikai gimsta mažesnio svorio ir ūgio, dažnai turintys fizinių ir psichinių sutrikimų.
Prevencija ir atsakomybė
Vaisiaus alkoholinio sindromo dieną gydytojai primena, jog 9 nėštumo mėnesius moteris neturi vartoti nė lašo alkoholio. Vienintelė liga - vaisiaus alkoholinis sindromas, kuriai nereikia jokios vakcinos ir jokių skiepų, todėl, kad vienintelė prevencija - alkoholio atsisakymas. Moterys, kurios galvoja, kad galima išvengti alkoholinio sindromo išgėrus tik taurelę, labai klysta. Galbūt vaikas ir negims su ryškiais išoriniais požymiais, bet vėliau gali pasireikšti įvairūs elgesio sutrikimai.
Gimus kūdikiui gydytoja nerekomenduoja tuoj pat grįžti prie žalingų įpročių. Krūtimi maitinančioms moterims alkoholis taip pat yra žalingas. Alkoholis yra tokia medžiaga, kuri nepaiso jokių barjerų ir į pieną patenka lygiai tokios pačios koncentracijos, kaip kad buvo išgertas. Alkoholis iš organizmo pasišalina per 12 valandų, todėl žaisti su tuo nereikėtų.
Nemanau, kad tai yra sunku, juk ne tiek daug vaikų gimdo mūsų moterys - vos du-tris kartus. Bet turiu pasidžiaugti, kad alkoholį vartojančių nėščiųjų dabar yra daug mažiau. Ir tėčiai, planuojantys šeimos pagausėjimą, turėtų paisyti sveikos gyvensenos principų. Jiems nėra tokių griežtų reikalavimų, bet žinoma, kad alkoholis mažina spermatozoidų judrumą ir spermos gausumą.
EKSPERIMENTAS: Alkoholis. Be ALKOHOLIO 1800 dienų. Pasekmės
Metiniais skaičiavimais, dėl vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimų sveikatos priežiūros ir švietimo sistemos kasmet patiria nuo 1,29 iki 10,1 milijardo JAV dolerių išlaidų. Vaisiaus alkoholinio sindromo (arba alkoholinė embriopatija) suprantamas kaip vaikų sutrikimas, sukeltas dėl pernelyg didelio ar ilgalaikio alkoholio vartojimo nėštumo metu.
Alkoholis yra socialinis narkotikas, todėl moterys dažniausiai geria ne vienos, o su savo partneriu. Remdamasi šia prielaida M. Šių metų pradžioje paskelbtame tyrime buvo užfiksuotas skaitmeninis pelės snukučio atvaizdas. Pasitelkus pelių modelį atliktas tyrimas atskleidė, kad lėtinis patinų alkoholio poveikis turi įtakos palikuonių smegenų, kaukolės ir veido formavimuisi.
Pagal didžiąsias europietiškas studijas net 120 gramų gryno alkoholio per savaitę turi nepalankių efektų embriono svorio augimui. Taigi tėvo alkoholio vartojimas neveikia vaisiaus tiesiogiai, bet stipriai pablogina sėklos kokybę. Stipriai išgeriantis tėvas dėl deformuotos sėklos savo palikuonis gali paveikti žalojančiai, tačiau apie tai vis dar nutylima ir VAS laikomas kol kas tik moteriškos lyties problema.
