Skausmingos mėnesinės arba dismenorėja - vienas dažniausių vaisingo amžiaus moterų skundų, dėl kurių kreipiamasi į gydytojus. Deja, bet vis dar gana gajus mitas, kad mėnesinių skausmas yra visiškai normalus pojūtis, kurį reikia tiesiog „iškentėti“. Gal ir taip, nes jį patiria kone visos vaisingo amžiaus moterys, tačiau jei šis skausmas trukdo kasdienei veiklai, darbui ir mokslui - tai jau tikrai nėra normalu ir kentėti negalima.
Literatūros duomenimis, menstruacijų skausmu skundžiasi net nuo 40 iki 95 proc. moterų, kurioms pasireiškia mėnesinės. Taigi, kaip matome, tai iš tiesų reikšminga sveikatos problema. Kai kurioms moterims tai - gana didelė problema. Nors skausmas, be abejonės, teikia mažai malonumo, kai kurioms menstruacijas patiriančioms moterims „šios dienos“ tampa tikra kančia ir tenka net prašyti nedarbingumo pažymos. Negana to, apatinių pilvo ir nugaros dalių skausmą gana dažnai lydi mieguistumas, prasta nuotaika, silpnumas, kartais - pykinimas ar net vėmimas. Taip pat gali pasireikšti ir galvos skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas, apetito sumažėjimas ar jo netekimas. Net iki 20 proc. visų mėnesinių skausmus patiriančių moterų turi gyventi su itin sunkia dismenorėja, apribojančia ne tik darbingumą ar mokymąsi, bet ir paprastą kasdienę veiklą. Tad tai iš tiesų gana didelė problema, apie kurią reikia kalbėti daugiau.
Mėnesinių skausmo priežastys
Mėnesinių skausmas atsiranda dėl natūralių procesų, vykstančių moters organizme menstruacijų metu. Pagrindinė šio skausmo priežastis yra gimdos raumenų susitraukimai, kuriuos sukelia prostaglandinai - į hormonus panašios medžiagos. Šie susitraukimai padeda atsidalinti ir pasišalinti gimdos gleivinei, tačiau kartu sukelia skausmą ir diskomfortą. Kuo daugiau prostaglandinų organizme, tuo stipresni gali būti skausmai. Skausmas dažniausiai pasireiškia prieš prasidedant mėnesinėms arba pačioje jų pradžioje ir paprastai sumažėja per kelias dienas. Kai kuriais atvejais, skausmas gali būti susijęs ir su kitomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip endometriozė, gimdos miomos ar uždegiminiai procesai dubens srityje. Tokios būklės dažnai reikalauja medicininės pagalbos. Taigi, nors mėnesinių skausmas dažnai yra natūralus organizmo atsakas, svarbu atkreipti dėmesį į jo intensyvumą ir trukmę, nes tai gali rodyti ir rimtesnes sveikatos problemas.
Simptomai, pasireiškiantys menstruacijų metu
Mėnesinių skausmas dažniausiai pasireiškia pilvo apačioje ir gali būti lydimas kitų simptomų, tokių kaip skausmas apatinėje nugaros dalyje, dubens srityje ar netgi šlaunyse. Dažnai moterys patiria spazmus, kurie gali būti įvairaus intensyvumo - nuo lengvo diskomforto iki stipraus, varginančio skausmo. Kiti dažni simptomai yra pykinimas, galvos skausmas, viduriavimas ar netgi svaigulys. Nors šie simptomai daugeliui moterų yra įprasti, svarbu atkreipti dėmesį jei skausmas tampa per stiprus ar simptomai užsitęsia per ilgą laiką.
Kada dėl skausmingų mėnesinių reikėtų kreiptis į gydytoją?
Skausmas - tai ženklas, kad organizmas prašo pagalbos, todėl geriau niekuomet nedelsti ir kreiptis į gydytoją, ypač, kai skausmai pasireiškia pirmą kartą ir (arba) jie kamuoja ilgai, ir (arba) jie yra intensyvūs, ir (arba) kartu su skausmu pasireiškia ir kitų simptomų. Gydytojas ginekologas tikrai žinos, ką daryti ir, jei reikės, atmes ginekologinių susirgimų tikimybę. Bet kuriuo atveju bus paskirtas reikiamas gydymas, kad dismenorėjos priežastys būtų sukontroliuotos ir suvaldytos. Jei vis dėlto teks pripažinti, kad moterį kamuoja pirminė dismenorėja, kurios priežastys tikrai nesusijusios su anatominėmis dubens organų ypatybėmis ar lytinių organų ligomis, gydymas vis tiek gali būti gana sėkmingai parinktas.
Jeigu mėnesinių skausmai trukdo kasdieniam gyvenimui, nepadeda vaistai nuo skausmo arba jei nepakeliamas skausmas trunka ilgiau nei keletą dienų, reikėtų kreiptis į gydytoją. Taip pat būtina ieškoti medicininės pagalbos, jei skausmai ir kiti nemalonūs simptomai kamuoja ne tik mėnesinių metu. Tokie simptomai gali būti ženklas, kad organizme vyksta kiti procesai, pavyzdžiui, endometriozė, gimdos miomos ar uždegiminiai procesai, kuriems gali prireikti specialaus gydymo.
Kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?
- Skausmas toks stiprus, kad turiu visą dieną gulėti lovoje.
- Nepakeliamas skausmas tęsiasi ilgiau nei dvi dienas.
- Mėnesinių skausmas atsirado neseniai, nors anksčiau mėnesinės buvo neskausmingos.
- Jūsų mėnesinės yra sunkesnės nei įprastai arba trunka daug ilgiau.
- Vartojate kontraceptikus, bet stiprus skausmas vis tiek vargina.
- Skausmą malšinantys vaistai jums nepadeda.
Kaip sumažinti menstruacijų skausmus?
Yra keletas moksliškai pagrįstų mėnesinių skausmo mažinimo būdų, kurie gali padėti daugumai moterų:
Natūralios priemonės
Šiluma yra vienas paprasčiausių ir efektyviausių būdų sumažinti mėnesinių skausmą. Uždedant šildymo pagalvėlę ar karšto vandens butelį ant pilvo srities, galima atpalaiduoti gimdos raumenis ir sumažinti spazmus. Šilta vonia taip pat gali veiksmingai palengvinti skausmą ir suteikti kūnui atokvėpį. Tačiau neturėtumėte eiti į karštą vonią. Švelnus pilvo srities masažas taip pat gali padėti sumažinti raumenų įtampą ir spazmus. Masažuojant pilvą sukamaisiais judesiais, naudojant šiltą aliejų ar eterinius aliejus, tokius kaip levandos ar ramunėlės, galima palengvinti diskomfortą ir pagerinti kraujotaką.
Mėnesinių skausmus dažnai gali sustiprinti stresas, todėl atsipalaidavimo technikos, tokios kaip kvėpavimo pratimai, joga ar meditacija, gali būti labai veiksmingos. Šios technikos ne tik padeda nusiraminti, bet ir sumažina prostaglandinų lygį organizme, o tai gali sumažinti skausmo intensyvumą.
Nors per mėnesines daug moterų linkusios ilsėtis, lengva fizinė veikla gali iš tikrųjų padėti sumažinti skausmus. Reguliarus judėjimas, pavyzdžiui, vaikščiojimas, tempimo pratimai ar joga, skatina kraujotaką ir padeda atpalaiduoti raumenis. Pratimai taip pat skatina endorfinų - natūralių organizmo „laimės hormonų“ - gamybą, kurie veikia kaip natūralūs skausmo malšintojai.
Be to, kai kurios žolelės ir maisto papildai taip pat gali padėti sumažinti mėnesinių skausmą. Pavyzdžiui, imbieras turi priešuždegiminių savybių ir gali padėti sumažinti spazmus. O ramunėlės gali būti naudingos dėl savo raminančio poveikio. Magnio papildai gali padėti sumažinti raumenų spazmus, o omega-3 riebalų rūgštys, randamos žuvyje ir riešutuose, turi priešuždegiminį poveikį.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Atminkite, kad tinkama mityba gali turėti didelį poveikį jūsų savijautai mėnesinių metu. Vartojant maisto produktus, turinčius daug omega-3 riebalų rūgščių (pavyzdžiui, žuvį, riešutus), magnio (žaliąsias daržoves, riešutus) ir kalcio (pieno produktus, lapines daržoves), galima sumažinti uždegimą ir raumenų spazmus. Taip pat patartina vengti perdirbto maisto, per daug cukraus ir druskos, nes jie gali skatinti vandens kaupimąsi organizme ir padidinti diskomfortą. O taip pat svarbu gerti pakankamai vandens. Tinkama hidratacija gali padėti sumažinti pilvo pūtimą ir skysčių kaupimąsi organizme, o tai sumažins spaudimą ir diskomfortą pilvo srityje.
Vaistinės priemonės
Vienas iš populiariausių ir veiksmingiausių būdų malšinti mėnesinių skausmą yra nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, ibuprofenas. Tačiau dažnai moterys vartoja ir kontraceptines priemones, tokias kaip tabletės ar spiralės, kurios gali padėti reguliuoti mėnesinių ciklą ir sumažinti skausmą. Tai yra ilgalaikis sprendimas, tačiau jis gali būti labai veiksmingas moterims, kurios kenčia nuo stiprių mėnesinių skausmų. Šį būdą turėtumėte aptarti su ginekologu.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU. Dolmen 25mg skirtas skausmui malšinti, priklausantis vadinamųjų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei. Jis vartojamas trumpalaikiam simptominiam lengvo ir vidutinio stiprumo ūminiam skausmui, tokiam kaip raumenų ar sąnarių skausmui, skausmingų mėnesinių (dismenorėjos), dantų skausmui malšinti. Šis vaistas skirtas suaugusiems pacientams. Dolmen 25 mg geriamasis tirpalas paketėlyje - patogus būdas numalšinti mėnesinių skausmą, kad ir kur bebūtumėte, nes juos galima vartoti net prieš valgį, nereikia užgerti skysčiais. Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku, nes neteisingai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.
Nors pirmo pasirinkimo gydymas, esant pirminei dismenorėjai ir net su antrine dismenorėja susijusiam skausmui, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kaip ibuprofenas, kuris veiksmingai malšina mėnesinių skausmą, taip pat mažina gausų kraujavimą, tačiau jie gali sukelti ir nepageidaujamą poveikį (žarnyno nesandarumą, kraujavimą iš skrandžio, ir netgi sumažėjusį vaisingumą). NVNU paprastai yra saugūs ir veiksmingi, kai vartojami vos porą dienų per mėnesį, ir puikiai tinka, kai skausmas trukdo kažkokiai veiklai.
Hormoninė kontracepcija
Pasirodo, kad NVNU veiksmingi ne visoms moterims, negana to, kai kurios mėnesinių skausmą išgyvenančios moterys NVNU negali vartoti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, itin jautraus virškinimo trakto ar sąveikų su kitais vaistiniais preparatais. Tuomet gali būti labai naudinga hormoninė kontracepcija, ypač jei moteris kaip tik neturi pastojimo planų ir jokių rizikos faktorių.
Kiti medicininiai sprendimai
Jei mėnesinių skausmas yra susijęs su rimtesnėmis sveikatos problemomis, tokiomis kaip endometriozė ar gimdos miomos, gydytojas gali rekomenduoti specialų gydymą, pavyzdžiui, hormoninę terapiją arba chirurginį gydymą. Tai gali padėti išspręsti pagrindinę skausmo priežastį ir suteikia ilgalaikį palengvėjimą.
Higiena menstruacijų metu
Tinkama higiena menstruacijų metu yra labai svarbi ne tik dėl komforto, bet ir dėl sveikatos. Reguliarus ir tinkamas higieninių priemonių, tokių kaip paketai, tamponai ar menstruacinės taurelės, keitimas padeda išvengti bakterijų kaupimosi ir nemalonaus kvapo. Įklotus ir tamponus rekomenduojama keisti kas 4-6 valandas, o menstruacinę taurelę išplauti bent kas 8-12 valandų, priklausomai nuo kraujavimo intensyvumo. O tam, kad išvengti papildomo sudirgimo bei užtikrinti maksimalų komfortą mėnesinių metu - rinkitės kokybiškas ir ekologiškas higienos priemones.
Taip pat labai svarbu kasdien plauti intymią sritį šiltu vandeniu ir švelniu, specialiai intymiai higienai skirtu prausikliu, kurio sudėtyje nėra stiprių kvapiklių ar kitų cheminių medžiagų, kurios gali sudirginti jautrią odą. Taip pat nenaudokite intymios higienos produktų, kurie gali suardyti natūralią makšties mikroflorą. Higienos procedūroms turėtų būti naudojamas specialus intymios higienos prausiklis. Be to, svarbu dėvėti kvėpuojančius apatinius, pagamintus iš natūralių audinių, tokių kaip medvilnė, kurie leidžia odai kvėpuoti ir jaustis komfortiškai. Menstruacijų metu moters organizmas yra jautresnis infekcijoms, todėl švara yra pagrindinis būdas išvengti sveikatos problemų, tokių kaip makšties infekcijos ar odos sudirginimas.
Menstruacinė sveikata ir higiena
Mėnesinių skausmo prevencija
Palaikykite aktyvų gyvenimo būdą - svarbi reguliari fizinė veikla. Ji gali būti bet kokia - nuo jogos ir pilateso iki plaukimo ir šokių. Taip pat praleiskite daugiau laiko lauke ir pakankamai miegokite. Be to, labai svarbu į savo racioną įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu kalcio (varškė, sūris, jūros gėrybės) ir magnio (grikiai, petražolės, špinatai, juodasis šokoladas). Taip pat stenkitės valgyti mažiau aštraus ir kepto maisto, negerkite kavos ir stiprios arbatos. Atsisakykite žalingų įpročių. Stenkitės neperšalti bei venkite stresinių situacijų. O kartą per šešis mėnesius apsilankykite pas ginekologą, net jei nejaučiate jokių nemalonių simptomų, kadangi bet kokią ligą daug lengviau išgydyti pradinėje stadijoje. O be to, daugelis procesų moters organizme ilgą laiką gali vykti be jokių simptomų. Todėl reguliarus patikrinimas gali padėti išvengti tam tikrų ligų.
Mėnesinių skausmas mediciniškai vadinamas dismenorėja ir yra gana dažnas - jį patiria 50-90% paauglių bei merginų ir 15-75% suaugusių moterų. Ypač stiprų skausmą patiria 2-29% moterų, kurioms būna dismenorėja. Tačiau dažna ir normalu nėra tas pats. Gyd. Knygoje „Išmintingieji hormonai: kaip numalšinti hormonų audrą ir atkurti organizmo pusiausvyrą“ gydytoja Aviva Romm kalba apie svarbą mūsų mėnesinių ciklą laikyti 6-tuoju gyvybiniu požymiu kaip ir kitus penkis požymius - temperatūrą, kraujo spaudimą, širdies ritmą, kvėpavimo dažnį ir skausmą. Mėnesinių ciklas mums gali suteikti informacijos apie mūsų sveikatą ir ją įtakojančius veiksnius.
Tiesa ta, kad jausti kažkiek diskomforto menstruacijų metu yra normalu. Mūsų gimda juk dirba atsikratydama gimdos gleivine, kuri susiformavo nuo praeitų mėnesinių. Spazmai, skausmas ir diskomfortas mėnesinių metu vadinasi pirmine dismenorėja. Pirminės dismenorėjos nesukelia kažkokia medicininė būklė, kiti sveikatos sutrikimai. Ji pasireiškia dėl uždegiminių medžiagų, vadinamų prostaglandinais, gamybos. Mūsų kūnas natūraliai daugiau gamina šių medžiagų ciklo pabaigoje - tai gimdos gleivinės suardymo ir pašalinimo proceso dalis. Gyd. Aviva Romm vadina mėnesinių diskomfortu, ne skausmu, nes, anot jos, čia ji brėžia ribą tarp normalios pirminės dismenorėjos ir skausmo, kurio šaknis reikėtų ištirti.
Stiprų mėnesinių skausmą gali lydėti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, nugaros skausmas, galvos skausmas, silpnumas. Tad pirmasis žingsnis pagalbos nuo mėnesinių skausmo kelyje - išsiaiškinti, ar tai pirminė, ar antrinė dismenorėja. Ar turite atsisakyti savo įprastos veiklos dėl skausmo? Jei atsakėte teigiamai bent į vieną klausimą, tai gali būti ir pirminė dismenorėja. Taip pat tai gali būti ir dėl padidėjusio organizmo uždegiminio fono. Būtų verta išsitirti, ar nėra endometriozės, adenomiozės ar PKS. Kitas požymis, kad mėnesinių skausmas gali būti dėl antrinės dismenorėjos - dubens ar pilvo skausmas ne tik per mėnesines, bet ir kitu metu. Nors antrinė dismenorėja gali pasireikšti ir tik per mėnesines. Kartu gali būti vidurių užkietėjimas, skausmas tuštinantis, šlapinimosi problemos ar skausmas lytinių santykių metu.
Kad mėnesinių skausmo priežastis galimai rimtesnė, reikėtų atsižvelgti į mamos patirtį - ar mergaitės mama patyrė vidutinį ar stiprų mėnesinių skausmą paauglystėje, ar turėjo kitų ginekologinių simptomų ar būklių, pavyzdžiui, buvo sunku pastoti. Jei atrodo, kad paauglės mėnesinių skausmas nėra sukeltas kažkokios medicininės būklės, tai nereiškia, kad su tuo skausmu reikia susitaikyti. Per dažnai paauglių pirminė dismenorėja laikoma normalia ir neišvengiama. Iš tiesų, pirmuosius 2-5 metus nuo mėnesinių pradžios hormonai nebūna nusistovėję, todėl normalu turėti nereguliarias mėnesines, praleistas mėnesines, hormonų svyravimus, šiek tiek spuogų ir karts nuo karto skausmingesnes mėnesines.
Vienas iš pagrindinių uždegimo šaltinių, galinčių pabloginti mėnesines, yra perdirbtas menkavertis maistas, pridėtinis cukrus ir prastos kokybės aliejai mūsų mityboje. Kitas šaltinis, į kurį verta atkreipti dėmesį, yra endokrininę sistemą ardančios cheminės medžiagos, aplinkos toksinai, kurie, be kitų žalingų poveikių, imituoja mūsų pačių estrogeną. Laikykitės priešuždegiminės Viduržemio jūros mitybos. Didesnis skaidulų, vaisių, daržovių suvartojimas susijęs su sumažėjusia pirminės dismenorėjos rizika. Stenkitės kasdien suvalgyti 8 porcijas visų vaivorykštės spalvų daržovių ir vaisių, kurių sudėtyje yra pagrindinių fitonutrientų, reikalingų, kad apsaugotume savo organizmą nuo aplinkos toksinų, išlaikytume puikią kepenų sveikatą, kuri padėtų pašalinti mūsų pačių gaminamus bei iš aplinkos gaunamus estrogenus. Kartais paauglės linkusios laikytis dietų, kad numestų svorio, praleisti valgius ar valgyti per mažai antioksidantų, o tai susiję su didesne mėnesinių spazmų rizika. Jei tik įmanoma, rinkitės ekologiškus maisto produktus, nes juose mažiau herbicidų ir pesticidų likučių, kurie galimai veikia kaip endokrininę sistemą ardančios cheminės medžiagos.
Mokykite paaugles sumažinti toksiškų endokrininę sistemą ardančių cheminių medžiagų naštą jų organizmui. Įprasti kasdieniai endokrininę sistemą ardančių cheminių medžiagų šaltiniai yra plastikinės maisto pakuotės, antipirenais apdoroti baldai, buitiniai valikliai, dažai, o kas svarbiausia paauglėms - kosmetika ir kūno priežiūros produktai, įskaitant losjonus, apsaugines priemones nuo saulės, šampūnus, kondicionierius ir pan. Kartu naršykite po internetinius šaltinius (pvz., EWG Skin Deep) ir ieškokite geriausių odos priežiūros ir kosmetikos produktų. „Švaresnė“ kosmetika nebūtinai turi būti brangi - yra tikrai gana daug nebrangių pasirinkimų.
Jogos pozos, pavyzdžiui, katės-karvės poza - jų lengva išmokti. Rinktis įklotus (geriausiai ekologiškus) vietoje tamponų. Daugeliui moterų tamponų atsisakymas palengvina mėnesinių skausmus. Geras miego režimas ir kokybiškas miegas. Negaunant pakankamai kokybiško miego gali pablogėti mėnesinių simptomai. Prastas miegas taip pat tiesiogiai sukelia uždegimą, nes sutrinka cirkadininis ritmas ir kortizolio (streso hormonas) ciklas. Miegoti reikėtų eiti 22 val., vėliausiai 23 val.
Pagrindinė jos rekomendacija dėl mėnesinių skausmo yra gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų trejetas: kalcis, magnis, vitaminas D, taip pat žuvų taukai. Dviejuose tyrimuose buvo ištirtas bendras kalcio papildų poveikis PMS (priešmenstruaciniam sindromui). Vienas tyrimas parodė tik nežymų pagerėjimą, kitas - didesnę naudą. Įprasta dozė yra 600 mg per dieną kalcio citrato vartojant kasdien. Keletas nedidelių tyrimų parodė, kad pakankamas vitamino D rodiklis gali sumažinti menstruacijų skausmą. Paprastai šiam rodikliui pasiekti pakanka vartoti 2000 TV vitamino D3 papildus kasdien arba galima atlikti 26(OH)D kiekio kraujyje tyrimus ir paprašyti gydytojo pritaikyti reikiamą dozę, kad pasiektumėte optimalų 50-70 ng/ml koncentracijos kraujyje rodiklį. Uždegimo mažinimui į savo mitybą įtraukite riebios lašišos, apie 110-170 gramų 2-3 kartus per savaitę arba kasdien vartokite papildus su Omega 3 riebiosiomis rūgštimis (apie 1000 mg EPR ir 700 mg DHR). Daugumoje papildų bus abiejų tipų riebiųjų rūgščių, ant pakuotės rasite proporcijas ir dozavimo rekomendacijas.
Trijuose tyrimuose nustatyta, kad magnio papildų vartojimas gali sumažinti mėnesinių skausmus. Tačiau svarbu paminėti, kad tai buvo mažos apimties tyrimai, kurie buvo nenuoseklūs ir turėjo didelį dalyvių pasitraukimų skaičių. Taip pat yra daugybė įvairių augalų, vaistažolių, kurios nuo seno buvo naudojamos menstruacijų skausmui malšinti. Imbieras yra plačiai žinomas dėl priešuždegiminio ir skausmą malšinančio poveikio, o keli tyrimai parodė įspūdingą poveikį menstruacijų spazmams ir skausmui. Jis taip pat naudingas malšinant pykinimą ir vėmimą, kurie gali pasireikšti kartu su mėnesinių skausmu. Nustatyta, kad cinamonas taip pat veiksmingai mažina skausmą, gausų kraujavimą, pykinimą ir vėmimą. Paprastojo putino žievę ir kitus augalus, įskaitant kanadinį putiną, paprastąją sukatžolę ir kekinę juodžolę galima vartoti kapsulėmis arba tinktūroje. Kartais per greitai griebiamės vaistų, nes nežinome, kad yra kitų saugesnių alternatyvų. Gydytoja savo pacientėms skiria bet kurį iš jų vieną arba dažnai mišinyje lygiomis dalimis tinktūros pavidalu. Dozavimas: apie 30-40 lašų kas kelias valandas arba iki 1 (išmatuoto) šaukštelio (=5 ml) tris kartus per dieną.
Požiūris į mėnesines kaip į 6-ąjį gyvybinį požymį akcentuoja, kad mūsų menstruaciniai ciklai atspindi mūsų visą hormoninę ekosistemą, kuri yra susijusi su mūsų mityba, uždegimo lygiu, žarnyno sveikata ir kt. Nereikėtų į savo menstruacinį ciklą žiūrėti vien tik kaip į didelį nepatogumą ir naštą. Turėtumėme išmokti pačios ir išmokyti savo dukras, kad mūsų mėnesinių ciklas - tai mūsų bendros hormoninės ir bendros savijautos rodiklis.
tags: #vaistai #nuo #menstruaciju #skausmo
