Atpylinėjimas kūdikiams yra gana dažnas reiškinys, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Dažniausiai tai yra normalus fiziologinis procesas, kuris neturėtų kelti didelio nerimo tėvams. Tačiau svarbu atpažinti situacijas, kai atpylinėjimas gali būti susijęs su sveikatos problemomis ir reikalauja medicininės pagalbos.
Kas Yra Atpylinėjimas?
Atpylinėjimas - tai neskausmingas skrandžio turinio grįžimas atgal į stemplę ir iš burnos. Tai skiriasi nuo vėmimo, kuris yra jėga išstumiamas skrandžio turinys. Kūdikiams atpylinėjimas dažniausiai pasireiškia dėl nepakankamai išsivysčiusio stemplės sfinkterio - raumens, kuris reguliuoja maisto patekimą iš stemplės į skrandį. Šis raumuo dar nėra pakankamai stiprus, kad pilnai sulaikytų maistą skrandyje, ypač po maitinimo.
Daugiau nei pusė visų kūdikių iki pusės metų amžiaus atpila bent kartą per dieną. Fiziologinis, t.y. normalus atpylinėjimas, dažniausiai pasireiškia iki 6 mėn. amžiaus, vėliau atpylimų gali vėl padaugėti, kuomet vaikas paauga, tampa judresnis, t.y. apie 8-9 mėn.
Kodėl Kūdikiai Atpila?
Yra keletas pagrindinių priežasčių, kodėl kūdikiai atpila:
- Nesubrendęs stemplės sfinkteris: Kaip minėta, tai yra dažniausia priežastis. Sfinkteris stiprėja ir subręsta per pirmuosius mėnesius, todėl atpylinėjimas paprastai sumažėja arba išnyksta iki 6-12 mėnesių amžiaus.
- Oro praryjimas: Maitinant kūdikį, ypač iš buteliuko, jis gali praryti oro. Per didelis oro kiekis skrandyje gali paskatinti atpylimą.
- Persivalgymas: Kūdikiai dažnai valgo tol, kol pasisotina, o ne tol, kol pilnai prisipildo skrandis. Dėl to skrandis gali būti perpildytas, ir maistas grįžta atgal.
- Anatominės ypatybės: Trumpa stemplė, maža skrandžio talpa, bei virškinimo sistemos nesubrendimas gali lemti atpylinėjimą.
- Jautrumas maistui: Kai kuriais atvejais atpylinėjimas gali būti susijęs su alergija ar netoleravimu tam tikriems maisto produktams.
- Dujų kaupimasis žarnyne: Pilvo pūtimas ir diegliukai taip pat gali paskatinti atpylimą.
Dažniausiai kūdikis verkia ir gūžiasi į embriono pozą, kojas riesdamas sau prie pilvuko. Kita vertus, mažylis taip pat gali nerimastingai spardytis bei gniaužti kumštelius. Pats kūdikio pilvukas įprastai būna kietas, vaikas dažniau atsirūgsta. Visgi, dažniausiai apie dieglius svarstoma tuomet, kai mažylis nenustoja verkti, nepaisant visų pastangų.
Kada Kelti Nerimą?
Nors atpylinėjimas dažniausiai yra nekenksmingas, yra keletas požymių, kurie turėtų suneriminti tėvus ir paskatinti kreiptis į gydytoją:
- Vėmimas „fontanu“: Tai gali būti pyloro stenozės požymis - būklė, kai raumuo tarp skrandžio ir žarnyno yra per daug sutrauktas, todėl maistas negali tinkamai praeiti.
- Labai dažni ir gausūs atpylimai: Jei kūdikis atpila po kiekvieno maitinimo ir atpila beveik visą suvalgytą maistą.
- Atpylinėjimas su krauju ar tulžimi: Tai gali rodyti rimtesnę problemą, pavyzdžiui, stemplės uždegimą ar žarnyno obstrukciją.
- Svorio kritimas arba nepakankamas svorio augimas: Tai rodo, kad kūdikis negauna pakankamai maistinių medžiagų.
- Atpylinėjimo atsiradimas vyresniam nei 6 mėnesių kūdikiui: Tai gali būti susiję su kitomis sveikatos problemomis.
- Kūdikis atrodo neramus, dirglus, nuolat verkia: Atpylinėjimas gali sukelti diskomfortą ir skausmą.
- Atpylinėjimas lydimas kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, viduriavimas ar dehidratacija: Tai gali rodyti infekciją ar kitą ligą.
- Jei kūdikis atpylinėdamas ir atrūgdamas tampa neramus, riečiasi, keičiasi veido mimikos, verkia ir matyti, kad jam skauda.
Kaip Padėti Kūdikiui?
Jei kūdikis atpylinėja, galite pabandyti šių priemonių:
- Maitinkite kūdikį dažniau, bet mažesnėmis porcijomis: Tai sumažins spaudimą skrandyje.
- Laikykite kūdikį stačią padėtį maitinimo metu ir 20-30 minučių po maitinimo: Tai padės maistui nusileisti į skrandį ir sumažins tikimybę, kad jis grįš atgal.
- Atrūginkite kūdikį maitinimo metu ir po jo: Tai padės pašalinti orą iš skrandžio.
- Jei maitinate iš buteliuko, įsitikinkite, kad spenelis yra tinkamo dydžio: Per didelis spenelis gali paskatinti kūdikį praryti per daug oro.
- Po maitinimo venkite aktyvių žaidimų ir pilvo spaudimo: Tai gali paskatinti atpylinėjimą.
- Jei maitinate krūtimi, pasitarkite su žindymo konsultantu: Jis gali padėti jums įsitikinti, kad kūdikis taisyklingai žinda ir nepraryja per daug oro.
- Jei maitinate mišinuku, pasitarkite su gydytoju dėl galimybės pakeisti mišinuką: Kartais specialūs mišinukai, skirti atpylinėjimui mažinti (AR mišiniai), gali padėti.
- Pakelkite lovelės galvūgalį: Tai padės išlaikyti kūdikį šiek tiek stačioje padėtyje miego metu.
Vaistai ir Preparatai Nuo Atpylinejimo
Nors daugeliu atvejų atpylinėjimas kūdikiams praeina savaime, kartais gali prireikti medikamentinio gydymo. Svarbu pabrėžti, kad bet kokius vaistus kūdikiui turėtų skirti tik gydytojas.
Lašiukai nuo pilvo pūtimo kūdikiams
Lašiukai, kurių sudėtyje yra simetikono, gali padėti sumažinti dujų burbuliukų susidarymą virškinimo trakte, taip palengvinant pilvo pūtimą ir diegliukus, kurie gali prisidėti prie atpylinėjimo. Juos svarbu naudoti prevenciškai kiekvieno maitinimo metu arba esant poreikiui. Visgi, prieš juos įsigyjant patariama pasikonsultuoti su gydytoju arba vaistininku.
Dujų nuvedimo vamzdelis
Dujų nuvedimo vamzdelis (kateteris) gali būti veiksminga priemonė, galinti padėti susitvarkyti su pilvo pūtimu ir diegliais, ypač jei susikaupusios dujos sukelia diskomfortą. Jis padeda pašalinti susikaupusias dujas iš žarnyno. Prieš naudojant patariama švelniai masažuoti kūdikio pilvuką ir patepti vamzdelio galiuką aliejumi.
Antacidai ir antirefliuksantai
Kai kuriais atvejais, ypač esant gastroezofaginio refliukso ligai (GERL), gydytojas gali skirti medikamentų, kurie mažina skrandžio rūgštingumą arba sukuria apsauginį barjerą stemplėje. Tai gali būti antacidai, alginatų preparatai (pvz., Refluxaid), kurie sukuria fizinį barjerą ir apsaugo stemplę nuo rūgšties poveikio. Alginatų preparatai yra laikomi saugiais ir gali būti vartojami kūdikiams.
Kiti vaistai
Jei atpylinėjimas yra susijęs su kitomis sveikatos problemomis, gydytojas gali paskirti kitus vaistus, pavyzdžiui, antisekrecinius vaistus (H2 receptorių blokatorius ar protonų siurblio inhibitorius), kurie slopina skrandžio sulčių sekreciją, arba prokinetikus, kurie skatina virškinimo trakto veiklą. Tačiau šių vaistų skyrimas ir vartojimas reikalauja griežtos gydytojo priežiūros, ypač kūdikiams.
Kūdikių Maitinimas: Svarbūs Aspektai
Idealu, jei naujagimis išskirtinai maitinamas motinos pienu. Motinos pienas yra lengviau virškinamas ir kūdikio skrandis dvigubai greičiau ištuštėja, nei geriant adaptuotus pieno mišinius. Jei kūdikis maitinamas mišinuku, svarbu pasirinkti tinkamą mišinį ir jį tinkamai paruošti. Gydytojas gali patarti vartoti specialius adaptuotus pieno mišinius (AR mišinius), kurie yra tirštesni ir skirti mažinti atpylinėjimą.
Pakeiskite maitinimo dažnį - maitinkite kūdikį dažniau, kas 2 - 3 valandas. Maitindami kūdikį pasistenkite laikyti jį labiau vertikalioje padėtyje. Sumaitinus 30 - 60 ml pieno, leiskite kūdikiui atsirūgti ir vėl tęskite maitinimą. Po maitinimo, apie pusę valandos, palaikykite ar ramiai panešiokite savo kūdikį vertikalioje padėtyje, kad susikaupęs oras galėtų ramiai išeiti. Neskubėkite sodinti kūdikį į kėdutę iškart po valgio.
Santrauka
Atpylinėjimas yra dažna kūdikių problema, kuri dažniausiai praeina savaime. Svarbu atpažinti, kada tai yra normalus fiziologinis procesas, o kada gali reikšti rimtesnę sveikatos problemą. Tėvams svarbu laikytis tinkamų maitinimo ir priežiūros rekomendacijų, o kilus abejonių - nedelsiant kreiptis į gydytoją.
tags: #vaistai #kudikiams #nuo #atpylinejimo
