Vaikų vėmimas ir viduriavimas yra dažnos problemos, kurios gali sukelti nerimą tėvams. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia dėl virusinių žarnyno ligų, tokių kaip rotavirusiniai, norovirusiniai ar adenovirusiniai uždegimai. Tačiau svarbu suprasti, kad tai yra organizmo reakcija į infekciją, kurios metu jis bando pašalinti kenksmingus mikroorganizmus. Pagrindinis tikslas gydant vaiką - išvengti dehidratacijos, o ne stabdyti vėmimą ar viduriavimą.
Ką daryti pirmiausia?
Pagrindinis ir esminis principas, kai vaikas staiga pradeda vemti ar viduriuoti, yra užtikrinti pakankamą skysčių ir druskų kiekį. Tai padeda išvengti komplikacijų ir dehidratacijos. Skysčiai yra pati svarbiausia pirmosios pagalbos priemonė.
Stebėjimas ir fiksavimas
Dažnai tėvai nežino, kiek skysčių per dieną išgeria jų vaikas. Todėl, pradėjus vaikui vemti ar viduriuoti, svarbu atidžiai stebėti ir fiksuoti jo būklę: kiek kartų jis vėmė, viduriavo, karščiavo, kiek skysčių išgėrė ir ar šlapinosi. Šie duomenys padės gydytojui įvertinti vaiko būklę.
Svarbu žinoti vaiko skysčių poreikį
Fiziologinis skysčių poreikis skaičiuojamas pagal vaiko svorį. Idealus variantas - turėti atspausdintą lentelę su orientaciniu paros skysčių poreikiu pagal svorį, nes vaikai auga ir jų poreikiai keičiasi. Sveikas vaikas per dieną gauna visus reikiamus skysčius iš vandens, arbatos, sriubos, sulčių, sultingų vaisių.
| Vaiko svoris (kg) | Paros skysčių poreikis (ml) |
|---|---|
| 3 | 300 |
| 5 | 500 |
| 7 | 700 |
| 10 | 900 |
| 12 | 1100 |
| 15 | 1300 |
| 20 | 1600 |
| 25 | 1900 |
| 30 | 2200 |
| 40 | 2700 |
| 50 | 3200 |
Dehidratacijos pavojus
Vaikas viduriuodamas ir vemdamas netenka daug skysčių ir druskų. Laiku nepradėjus vaiko girdyti, jis gali dehidratuoti. Sunki dehidratacija yra pavojinga gyvybei, nes išbalansuoja visą vaiko vidinę terpę ir sutrikdo organų veiklą.
Svarbu atstatyti skysčių ir druskų balansą
Po kiekvieno vėmimo ir viduriavimo vaikas turi išgerti tam tikrą kiekį specialių druskinių tirpalų, tinkamų vaikų amžiui, pavyzdžiui, „Rehydron optim“, „Hydral plus“, „Hipp ORS 200“, „Gastrolit“ ir pan.
- Kiekvieną kartą pavėmus, praėjus dviem valandoms po vėmimo, vaikas turi išgerti 5 ml druskinio tirpalo kiekvienam kilogramui kūno svorio.
- Kiekvieną kartą paviduriavus, vaikas turi išgerti 10 ml druskinio tirpalo kiekvienam kilogramui kūno svorio.
Kaip teisingai girdyti vaiką?
Skysčius reikėtų pradėti girdyti praėjus dviem valandoms po vėmimo. Neduokite iškart daug skysčių, nes vaikas gali juos išvemt. Girdykite po truputį: po šaukštelį kas 5-10 minučių. Taip pat galima lašinti skysčius į burną su švirkštu (be adatos) arba duoti atsigerti per šiaudelį. Galima skysčių gėrimą paversti linksmu - naudokite neįprastus šiaudelius ar puodelius.
Ką daryti, jei vaikas nenori valgyti?
Žarnyno infekcija sergantis vaikas gali nenorėti valgyti. Svarbiausia, kad jis gautų pakankamai skysčių ir druskų. Vaikas gali savaitę nevalgyti arba valgyti labai mažai (tinka trapučiai, duoniukai, barankos). Nevertinkite vaiko valgyti, pasveikęs jis atsigriebs. Nesiūlykite mėgstamo, bet nesveiko maisto, pavyzdžiui, picos ar bulvyčių fri.
Ką galima ir ko negalima valgyti?
Vaikas, vemiantis ir viduriuojantis, gali valgyti ne bet ką, nes žarnynas yra pažeistas. Netinkamas yra aštrus, keptas, riebus, daug prieskonių turintis maistas, pienas ir jo produktai, termiškai neapdoroti vaisiai ir daržovės, sultys, saldumynai, picos, gazuoti gėrimai. Tinka lengvas maistas: ryžiai, kviečiai, bulvės, liesa mėsa, jogurtas, vaisiai, daržovės.
Vaistai ir probiotikai
Nėra „stebuklingų piliulių“, kurios greitai išgydytų vėmimą ar viduriavimą. Vėmimas ir viduriavimas yra organizmo reakcija į infekciją. Vaistai, stabdantys viduriavimą ar vėmimą, gali pakenkti. Gerosios žarnyno bakterijos (probiotikai) gali būti naudingos, jos padeda atkurti žarnyno mikroflorą. Ypač rekomenduojami probiotikai su Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus GG ir Lactobacillus reuteri DSM padermėmis.
Kada kreiptis į gydytoją?
Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia dehidratacijos požymiai:
- Neįprastas mieguistumas, vangumas
- Burnos ir odos sausumas
- Didelis troškulys
- Įdubusios akys
- Verkimas be ašarų (kūdikis vyresnis nei 2 mėn.)
- Nesišlapina arba šlapinasi labai mažai (sauskelnės tuščios 4-6 val.)
- Oda pilkšvo atspalvio
- Vėmimas tulžimi, krauju
- Viduriavimas su krauju
- Intensyvus vėmimas nepraeina ilgiau nei 1 dieną
- Viduriavimas nepraeina kelias dienas
Taip pat kreipkitės į gydytoją, jei vėmimas yra vienas iš bakterinių ligų (tonzilito, meningito, plaučių uždegimo, šlapimo organų infekcijų) požymių, ypač jei jam lydi karščiavimas.
Rotavirusas ir Norovirusas
Rotavirusas - tai rato formos virusas, kuris yra labai atsparus aplinkos veiksniams. Juo dažniausiai serga vaikai iki 5 metų. Pagrindinis grėsmė - dehidratacija. Specifinio gydymo nėra, svarbu atkurti skysčių ir elektrolitų kiekį. Pagrindinė profilaktika - skiepai ir kruopšti rankų higiena.
Norovirusas, dar vadinamas „žiemos vėmimų liga“ arba „24 valandų skrandžio gripu“, yra itin užkrečiamas. Simptomai pasireiškia per 24-48 valandas ir trunka trumpiau nei rotaviruso atveju. Gydymas taip pat orientuotas į skysčių ir druskų atstatymą.
Rotavirus | Risk Factors, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Prevencija
Pagrindinė profilaktikos priemonė - kruopštus rankų plovimas su muilu ir vandeniu po tualeto, grįžus iš lauko, prieš valgant. Taip pat svarbu vėdinti patalpas ir dezinfekuoti paviršius. Vaikų kolektyvuose svarbu vengti artimo kontakto su sergančiaisiais.
Vaiko grįžimas į kolektyvą
Neskubėkite vaiko, sirgusio žarnyno infekcija, leisti į kolektyvą. Vaikas gali išskirti virusą su išmatomis dar apie savaitę po simptomų išnykimo. Taip pat po ligos nusilpsta vaiko imunitetas, todėl jis gali greitai „pasigauti“ kitą virusą.
