Toksoplazmozė yra parazitinė liga, kurią sukelia pirmuonis Toxoplasma gondii. Ši infekcija gali būti pavojinga nėščioms moterims, nes gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek vaisiui. Nors pasaulyje apie trečdalis žmonių yra užsikrėtę, dauguma jų net nejaučia jokių simptomų. Tačiau nėštumo metu ši liga tampa itin aktuali, nes gali pakenkti vaisiui.

Kas yra toksoplazmozė?

Toksoplazmozė yra žmogaus ir gyvūnų liga, kurią sukelia toksoplazmos (Toxoplasma gondii). Šis parazitas gali užkrėsti daugelį šiltakraujų gyvūnų, įskaitant žmones. Infekcija dažniausiai plinta per užterštą maistą, nepakankamai termiškai apdorotą mėsą, kontaktą su užkrėstais gyvūnais arba jų išmatomis, ypač katėmis, kurios yra pagrindinis šio parazito šeimininkas.

Toxoplasma gondii parazitai aktyviai dauginasi kačių, galvijų, kiaulių, graužikų žarnyne. Katės su išmatomis toksoplazmas aplinkoje platina 1-2 savaites. Parazitų galima netyčia nuryti, prilietus burną rankomis po sodininkystės darbų, išvalius kraiko dėžę arba palietus bet ką, kas lietėsi su užkrėstos katės išmatomis. Taip pat dažnai užsikrečiama valgant žalią ar tik apvirtą, įvairių gyvūnų mėsą, ypač avieną, kiaulieną. Per pažeistą odą gali užsikrėsti mėsos perdirbimo įmonių, žvėrelių fermų darbuotojai, veterinarai, medžiotojai, gyvulių augintojai. Nors ir retai, užsikrėtimas galimas ir perpilant kraują.

Kaip toksoplazmoze užsikrečia katės ir žmonės?

Katė užsikrečia, suėdusi užkrėstą žalią mėsą, toksoplazmomis užsikrėtusias peles, paukščius. Parazitų katės žarnyne daugėja ir susidaro kiaušinėliai, kurie su išmatomis patenka ant žemės, į vandenį, ant žolės. Jei tavo aplinkoje yra užsikrėtusi katė, ji platina parazitą, kuris gali patekti pas tave per neplautas rankas, vartojant užterštą vandenį, pieną, valgant nenuplautas daržoves, vaisius, uogas.

Nuo užterštos aplinkos užsikrečia ne tik žmogus, bet ir gyvūnai, paukščiai. Todėl dažniausiai užsikrečiama (iki 70 proc. atvejų) valgant žalią ar tik apvirtą, įvairių gyvūnų mėsa. Labiausiai užkrėsta aviena, kiauliena. Taip pat rizika kyla valgant vėžiagyvius (pavyzdžiui, austres, moliuskus ar midijas), vartojant neplautus vaisius ir daržoves, kurių paviršiuje gali būti T. gondii parazitų. Kartais T. gondii gali būti ir nepasterizuotuose pieno produktuose. Užsikrėsti galima ir naudojant užterštus virtuvės reikmenis, tokius kaip peiliai, pjaustymo lentelės.

Toksoplazmozės simptomai ir pavojus nėštumo metu

Daugumai sveikų žmonių toksoplazmozė praeina be jokių simptomų arba pasireiškia kaip lengvas gripas. Jei užsikrėtus, parazitai patenka į žarnyną, iš jų išsilaisvina parazitai, kuriuos kraujas išnešioja po visą organizmą. Dažniausiai organizmas sunaikina parazitą. Tik kraujo tyrimas gali parodyti, kad užsikrėtėte. Tik 10-20% nėščiųjų atsiras simptomai: padidėja kaklo, pakaušio, pažastų, kirkšnių limfmazgiai, atsiranda karščiavimas, raumenų skausmai, silpnumas ir nuovargis.

Tačiau nėščioms moterims ir jų negimusiems vaikams ši infekcija gali būti labai pavojinga. Susirgus nėštumo metu, jei parazitas pro placentą ar gimdymo metu pateks pas vaisių, jis jį gali pažeisti. Vaisius susirgs įgimta toksoplazmoze. Jeigu moteris užsikrėtė 3 mėnesius iki nėštumo arba nėštumo metu, ji gali užkrėsti vaisių per placentą. Taip pat užkratas gali būti perduotas gimdymo metu. Jei moteris pagimdė vieną vaiką, sergantį įgimta toksoplazmoze, kito nėštumo metu ji jau nebeperduoda užkrato vaisiui.

Susirgus iki 14 nėštumo savaitės, vaisius užkrečiamas rečiau, tačiau užkrėtus suserga dažniau ir sunkiau, nei susirgus po 14 savaitės. Sunkiausi įgimtos toksoplazmozės simptomai būna tuomet, kai motina užsikrečia ankstyvoje nėštumo stadijoje. Dažniausiai pažeidžiamos vaisiaus smegenys, akys. Gali įvykti persileidimas, priešlaikinis gimdymas, vaisiaus žūtis gimdoje. Daugumai užsikrėtusių naujagimių (67-80 proc. atvejų) gimus nieko nebūna, liga gali išryškėti vėliau (vaikystėje ar paauglystėje). Nedidelei daliai (5 proc. užsikrėtusių naujagimių) galima iškart po gimimo matyti sunkių centrinės nervų sistemos pažeidimų, akių pažeidimų.

Kaip diagnozuojama ir gydoma toksoplazmozė?

Ligai nustatyti ieškoma baltymo, kurį gamina organizmas, besigindamas nuo ligos. Taigi, antikūniai nustatomi atliekant kraujo tyrimą. Radus Ig M, reikalinga infektologo konsultacija. Jos metu nustatoma, kaip seniai užsikrėtėte. Jei neseniai, sprendžiama dėl gydymo. Taikant gydymą mamai, sumažėja vaisiaus ir naujagimio pažeidimai.

Jei nėštumo metu nustatoma toksoplazmozės infekcija, gydymas yra būtinas siekiant sumažinti riziką vaisiui. Dažniausiai skiriami antibiotikai, tokie kaip spiramicinas ar pirimetaminas kartu su sulfadiazinu. Šie vaistai padeda sumažinti vaisiaus infekcijos riziką ir gali padėti sumažinti infekcijos poveikį vaisiui, jei jis jau yra užsikrėtęs. Sprendimą dėl toksoplazmozės gydymo turi priimti gydytojas specialistas.

Kaip apsisaugoti nuo toksoplazmozės nėštumo metu?

Nėščioms moterims labai svarbu laikytis prevencinių priemonių, kad išvengtų toksoplazmozės infekcijos. Maisto higiena yra itin svarbi:

• Valgyti tik gerai išvirtą ir iškeptą mėsą.
• Nevartoti žalių kiaušinių ir negerti nepasterizuoto pieno.
• Nevalgyti neplautų vaisių, uogų, daržovių.
• Negerti vandens iš atvirų vandens telkinių, taip pat jo nenaudoti maisto gamybai, daržovėms, vaisiams, uogoms plauti.
• Maistą saugoti nuo musių.

Asmens higiena taip pat yra labai svarbi:

• Kruopščiai tekančiu vandeniu su muilu nusiplauti rankas prieš valgį, taip pat lietus žalią mėsą, neplautas daržoves.
• Mūvėti pirštines dirbant sode, darže ir plauti rankas po darbo.
• Neliesti nešvariomis rankomis akių, nosies ar burnos.
• Plovikliais, turinčiais aktyviojo chloro, dezinfekuoti stalo ar kitus paviršius po sąlyčio su žalia mėsa.

Vengti kontakto su kačių išmatomis yra dar viena svarbi prevencijos priemonė:

• Nėštumo metu kačių priežiūrą geriausiai perleisti kitiems šeimos nariams.
• Kasdien dezinfekuoti kačių dėželes plovikliais, turinčiais aktyviojo chloro, ar užpylus verdančiu vandeniu palaikyti 5 minutes.
• Dirbant mūvėti pirštines, baigus darbą gerai nusiplauti rankas.
• Kates maitinti sausu, konservuotu ar virtu maistu ir laikyti namuose.
• Planuoti katės įsigijimą. Pavojingiausios jaunos, iki 2 metų amžiaus, katės.
• Nežaisti su svetimomis katėmis, ypač valkataujančiomis.

Jeigu planuojate pastoti, reikėtų atlikti kraujo tyrimą ir nustatyti, ar jūs kada nors buvote užsikrėtusi toksoplazmomis. Jei jau esate nėščia, taip pat rekomenduojama atlikti tyrimą. Jei tyrimas teigiamas, gali būti atliekami detalesni tyrimai, norint išsiaiškinti, kada jūs galėjote užsikrėsti toksoplazmoze. Įvertinus gautus duomenis, gydytojas gali skirti vaistus, kurie apsaugos vaisių nuo užsikrėtimo toksoplazmoze.

tags: #toksoplazmoze #ir #nestumas

• Editos Čekuolienės palikimas
• Sveikinimai Gimtadienio Proga
• Banko rekvizitai UAB Ukio bankas
• Nėštukių drabužiai Gariūnuose
• Kodėl kūdikio atsirūgimas naktį yra svarbus