Svorio augimo stebėjimas nėštumo metu
Svorio augimas nėštumo metu yra natūralus procesas, tačiau jo stebėjimas ir fiksavimas yra labai svarbus tiek vieno, tiek daugiavaisio nėštumo atveju. Nėščiosios mityba turi užtikrinti adekvatų kūno masės prieaugį, kuris būtų naudingas tiek mamai, tiek vystantis vaisiams. Nors svertis kasdien nebūtina, naudinga tai atlikti bent kartą per savaitę. Jei nėščiąją kankina intensyvus tinimas, galvos skausmas, kyla kraujospūdis - pasisverti reikia dažniau. Svorio pokyčius nėštumo metu seka jus prižiūrintis gydytoja ar akušerė. Jei ši procedūra jums nėra maloni, galite jos atsisakyti.
Svarbu suvokti, kad normaliu atveju tik nedidelę kūno masės prieaugio dalį sudaro riebalinis audinys (vidutiniškai apie 2,5 kg). Didžioji dalis svorio prieaugio susideda iš vaisiaus, placentos, vaisiaus vandenų, padidėjusio motinos plazmos ir eritrocitų tūrio, taip pat padidėjusio cirkuliuojančio kraujo kiekio, didėjančios placentos ir gimdos.
Kaip stebėti ir fiksuoti kūno masės pokyčius:
- Pasisverkite kiekvieną rytą, nevalgiusi ir nuoga.
- Verta užsirašinėti svorio pokyčius. Nors ginekologės kabinete per eilines apžiūras Jus svers, tai bus jau nekontroliuojami rezultatai - pamatysite, kiek priaugote per mėnesį ir tiek.
Dėmesio! Jei jūsų šlapimas koncentruotas (tamsios spalvos), dažnai džiūsta burna, liežuvis, kietėja viduriai - vadinasi, išgeriate nepakankamai vandens. Mūsų smegenyse alkio ir troškulio reguliavimo centrai yra labai arti vieno kito - neretai troškulį galime palaikyti alkiu.
Svorio augimas laukiantis dvynukų
Kai moteris laukiasi dvynukų, jos organizmas patiria didesnį krūvį nei laukiantis vieno vaikelio. Dėl didesnės naštos organizmui dvynukų besilaukiančios motinos dažniau skundžiasi ir dėl kitų negalavimų. Svorio didėjimas nėštumo pradžioje gali būti požymis, kad laukiatės dvynukų. Iki dvyliktosios nėštumo savaitės kai kurios dvynukų besilaukiančios moterys priauga net 6 kg! Iki gimdymo nereta dvynukus nešiojanti nėščioji priauga 17-20 kg, kai tuo tarpu laukiantis vieno kūdikio svorio prieaugis yra 8-13 kg.
Dažnesni negalavimai laukiantis dvynukų:
- Nėštumo pradžioje daugelį kankina toksikozė, kai pykina, kamuoja vėmimas.
- Pilvo odą dažniausiai jau antrą mėnesį pradeda dilgčioti, nes ji tempiasi.
- Kadangi vaisiai spaudžia skrandį, būsimąsias motinas dažniau kamuoja rėmuo. Nėštumo pabaigoje daugelis jų gali valgyti tik mažomis porcijomis.
- Dažniau, negu kitoms nėščiosioms, pasitaiko virškinimo problemų.
- Dėl papildomų kilogramų moteris vargina dusulys. Vis labiau apsunkinama kraujotaka. Tampa sunkiau sėdėti, stovėti ar gulėti.
- Naktys būna vis neramesnės, nes dėl didelio pilvo sunku gulėti.
- Vandens kaupimasis ir išsiplėtusios venos taip pat kelia problemų.
Dvynukų besilaukiančios motinos turėtų anksčiau pasiruošti gimdymui, nes dvynukai paprastai į pasaulį pasibeldžia anksčiau - vidutiniškai 37 savaitę. Jei gimsta 38 savaitę, manoma, kad jie gimė laiku. Natūralu, kad dvynukai dažniausiai yra mažesnio svorio ir ūgio už vieną gimusį naujagimį.
Jau nuo 24 savaitės dviem kūdikiams pilve pamažu darosi ankšta - didėja pirmalaikio gimdymo rizika. Todėl laukiantis dvynių ypač svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją. Paskutinįjį nėštumo trimestrą gydytojui gali tekti pasirodyti kas savaitę.
Subalansuota mityba ir gyvensena
Nors svorio augimas yra neišvengiamas, tinkama mityba ir gyvensena gali padėti jį kontroliuoti ir užtikrinti geriausią įmanomą rezultatą tiek mamai, tiek kūdikiams.
Mitybos rekomendacijos:
- Atsisakykite visų saldžių gėrimų (bet kokių sulčių, vaisvandenių, arbatos ar kavos saldinimo).
- Planuokite pagrindinius valgymus. Pusryčiai, pietūs ir vakarienė turėtų būti pakankamai sotūs, o 2-3 užkandžiai tarp jų - palyginti negausūs. Reikėtų vengti itin dažno užkandžiavimo ir pernelyg ilgų pertraukų tarp valgymų, valgymų praleidimo.
- Padidinkite daržovių kiekį. Kaskart per pusryčius, pietus ar vakarienę valgykite pakankamai daržovių (šviežių salotų, troškintų, virtų, keptų orkaitėje…). Jei per dieną suvalgote 3-4 vaisius, jų kiekio nedidinkite.
- Sumažinkite cukraus kiekį maiste. Rinkitės nesaldintą jogurtą, mažiau cukraus turinčius kasdienius produktus: duoną, sausus pusryčius, košes, varškės gaminius ir kt. Panagrinėkite etiketes: pridėtinis cukrus neturėtų viršyti 5 g/100 g.
- Vartokite daugiau maistinių skaidulų turinčių produktų - jos padeda išvengti gliukozės „šokinėjimo“ kraujyje, kuris gali lemti alkio protrūkius.
Papildomos kalorijos laukiantis dvynukų:
- Pirmąjį nėštumo trimestrą rekomenduojama papildomai suvartoti 300 kalorijų per dieną.
- Antrąjį trimestrą - 680 kalorijų per dieną.
- Trečiąjį trimestrą - 900 kalorijų per dieną.
Dėmesio! Jei laukiatės dvynukų, jokiu būdu nepradėkite laikytis dietos bijodamos priaugti per daug svorio. Tačiau tai nereiškia, kad turėtumėte valgyti už tris. Nepaisant subalansuotos mitybos, laukiantis dvynukų, moteris gali pritrūkti kai kurių medžiagų, todėl būtinai pasiteiraukite prižiūrinčio gydytojo, ar nereikia profilaktiškai pavartoti jodo, geležies ar kitų mineralinių medžiagų ar vitaminų preparatų.
Fizinis aktyvumas:
Padidinkite fizinį aktyvumą. Svarbu rasti tinkamą fizinio aktyvumo formą, kuri būtų saugi ir naudinga nėštumo metu. Intensyvus sportas turėtų būti pritaikytas prie besikeičiančios moters būklės.
Kiti patarimai būsimųjų dvynukų mamoms:
- Pakankamai daug gerti, geriausia - vandens, ir reguliariai, pvz., kas valandą.
- Dėl didesnio organizmo apkrovimo ir galimų rizikų, būsimų dvynukų mamos turėtų daug ilsėtis.
- Dėl priešlaikinio gimdymo pavojaus, kiek įmanoma venkite pervargimo ir streso. Kai kurios moterys jau nuo 28 nėštumo savaitės negali dirbti ir yra išleidžiamos Nėštumo ir gimdymo atostogų. Daugiau ilsėtis patartina kritiškais vadinamais septintą ir aštuntą nėštumo mėnesį.
Jei laukiatės DVYNIŲ, SUSTOKITE ČIA! Jūsų PAČIAUSIAS VADOVAS, KAIP SUPRATTI DVYNIUS!
Svorio augimo individualumas ir KMI
Svorio augimas yra labai individualus dalykas. Vienos moterys priauga nedaug, kitos - daugiau. Svorio augimo tempas nėštumo metu yra individualus kiekvienai nėščiai moteriai. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant svorį prieš nėštumą, amžių, organizmo savybes, netgi tai, ar laukiamasi vieno, ar kelių vaikų.
Optimalus svorio augimas nėštumo metu priklauso nuo to, kiek svėrėte iki nėštumo. Taigi, skaičiuojamas kūno masės indeksas (KMI). Tai ūgio ir svorio santykio rodiklis, leidžiantis įvertinti ar žmogaus svoris normalus ar yra antsvoris. Kuo žemesnis KMI prieš nėštumą, tuo daugiau būsima mama gali priaugti besilaukdama. Jei KMI žemiau normos nėštumo metu, tuomet patariama priaugti nuo 12,5 iki 18 kg. Jei jūsų KMI prieš nėštumą buvo per žemas (pvz., 18.1, kai norma nuo 18.5), normalu priaugti daugiau, iki 18kg. Tokiu atveju organizmas galėjo pradėti kaupti kalorijas.
Pavyzdžiui, viena moteris pasakoja: „Man 30 metų ir iki nėštumo su 171 cm ūgiu svėriau 52-53 kg ir valgiau, ką noriu, kiek noriu, bet 1-2 kartus per dieną ir sportuodavau labai intensyviai po 5 kartus per savaitę. Dabar jau turime 19 savaičių ir svoris pasiekė 63 kg. Ir tai su sąlyga, kad pastojus iškart perėjau prie sveiko mitybos plano, valgau 3 kartus per dieną, ir nei viršiju normos maisto, nei susiduriu su persivalgymo priepuoliais ar kažkokiais norais valgyti naktimis.“ Kitos patirtis: „Pirmo nėštumo metu priaugau 26 kg, prieš nėštumą buvo 173 cm ir 60 kg. Po 10 mėn jau buvau grįžusi į priešnėštuminį svorį.“
Svarbu pasitarti su gydytoja, prižiūrinčia nėštumą. Gydytojai stebi svorį dėl skysčių kaupimosi, peržiūri tyrimų kontekste, ar nėra kokios ligos bruožų, diabeto, preeklampsijos ir tt. Jei moteris priaugo 30 kg, tai nėra vien vanduo. Svoris iki pastojimo, amžius, ankstyvoji toksikozė, organizmo savybės, vaiko dydis, apetitas - visa tai turi įtakos svorio augimui.
Kitos dvynių nėštumo ypatybės
Dvynių nėštumas yra tada, kai mama vienu metu nešioja du kūdikius. Apvaisinta kiaušialąstė gali padalyti į dvi dalis ir implantuotis į gimdos sieneles kaip du skirtingi embrionai (identiški dvyniai). Du skirtingi spermatozoidai gali vienu metu apvaisinti dvi kiaušialąstes (broliški dvyniai). Moterys, vyresnės nei 30 metų, turi didesnę galimybę susilaukti kelių vaisių. Taip pat, vyresnis moterų amžius, didesnis ūgis bei KMI, ankstesnių nėštumų skaičius yra susiję su didesne daugiavaisio nėštumo tikimybe.
Dvynių gimstamumo rodiklis auga. Šiuo metu daug daugiau moterų susilaukia dvynių nei prieš du dešimtmečius. Ko gero labiausiai tai susiję su nevaisingumo gydymu, kuriam ryžtasi vis daugiau pastoti negalinčių šeimų. Nuo 1980 iki 2009 m. dvynių gimstamumo rodiklis išaugo 76 proc.
Dvynių tarpusavio ryšys užsimezga dar įsčiose. Dvyniai suvokia vienas kito buvimą įsčiose, bendrauja tarpusavyje ir reaguoja vienas į kitą.
Identiški dvyniai daug kuo labai panašūs - jų DNR nesiskiria. Tačiau vienas dalykas skiriasi - jų pirštų atspaudai. Pasaulyje nėra žmonių, kurių pirštų atspaudai būtų vienodi.
Su amžiumi tikimybė susilaukti dvynių didėja. 35 ar daugiau metų sulaukusių moterų organizme gaminasi daugiau folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) nei jaunesnių moterų organizme. FSH kiekvieną mėnesį skatina kiaušinėlio brendimą prieš ovuliaciją, tad moterims, kurių organizme išsiskiria daugiau FSH, vieno ciklo metu gali subręsti daugiau nei vienas kiaušinėlis.
Didesnę tikimybę susilaukti dvynių turi aukštos moterys ir moterys, kurios valgo daugiau pieniškų produktų. Aukštesnio ūgio moterų organizme yra daugiau insulino tipo augimo faktoriaus, kuris siejamas su aukštesniu ūgiu ir daugybiniu nėštumu. Moterys, kurios po vieno nėštumo susilaukė dviejų ar daugiau vaikų, paprastai būna apie 2,5 cm aukštesnės. Gyvulinės kilmės maistas, ypač pieno produktai, moterų organizme skatina insulino tipo augimo faktorių. Tai gali paskatinti kiaušinėlių gamybą kiaušidėse, tad atsiranda didesnė tikimybė, kad daugiau jų bus apvaisinta vienu metu.
Komplikacijos ir rizikos
Daugiavaisis nėštumas yra laikomas didelės rizikos nėštumu. Nors daugelį pavojų galima išvengti reguliariai lankantis pas gydytoją, svarbu žinoti apie galimas komplikacijas.
Dažniausios komplikacijos:
- Priešlaikinis gimdymas. Tai dažniausia daugiavaisio nėštumo komplikacija. Įprastai nešiojančių daugiau nei vieną vaikelį nėščiųjų tikslas yra sulaukti bent 37-osios nėštumo savaitės.
- Preeklampsija ir aukštas kraujospūdis (nėščiųjų hipertenzija). Jeigu nėščiosios kraujospūdis yra aukštas, gali prasidėti pavojinga nėščiųjų būklė, dar vadinama preeklampsija. Jeigu nėštumas yra daugiavaisis, su aukštu kraujospūdžiu susijusių komplikacijų rizika išauga net du kartus, taip pat nėščiosios būklė yra sunkesnė.
- Gestacinis (nėščiųjų) diabetas. Daugiau nei vieno kūdikio besilaukiančios moterys gali susirgti ir nėščiųjų diabetu. Taip atsitinka dėl placentos išskiriamų hormonų. Jei susiformavo dvi placentos, atsparumas insulinui padidėja.
- Placentos atšoka (atsiskyrimas). Ši būklė diagnozuojama, kai prieš gimdymą placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės.
- Vaisiaus augimo sulėtėjimas. Ši būklė diagnozuojama, kai vienas ar visi gimdoje esantys mažyliai neauga tinkamu greičiu. Dėl šios būklės gali gimti neišnešioti naujagimiai, jų svoris gimimo metu gali būti labai mažas. Ši problema pasitaiko beveik 50 proc.
- Dvynių transfuzijos sindromas. Identiškiems dvyniams, turintiems bendrą kraujagyslių dangalą placentoje, gali pasireikšti dvynių transfuzijos sindromas. Komplikacija pasitaiko maždaug 1 iš 8 identiškų dvynių porų.
- Dvynių anemija-policitemija. Identiškiems dvyniams, besidalijantiems viena placenta, gali pasitaikyti dar viena komplikacija - dvynių anemija-policitemija, kai vienam iš dvynių diagnozuojama anemija (mažakraujystė), o kitam - policitemija (jo organizme atsiranda per daug raudonųjų kraujo kūnelių).
- Atvirkštinės arterinės perfuzijos sindromas. Gali pasitaikyti ir dvynių atvirkštinės arterinės perfuzijos sindromas - tai būklė, kai vieno iš dvynių širdis reguliuoja abiejų dvynių kraujotaką. Šis sutrikimas - labai retas (1 iš 20-40 tūkst.).
Dvynių nėštumas reikalauja dažnesnių apsilankymų prieš gimdymą nei vienas nėštumas. Kalorijų suvartojimas turėtų būti optimalus visų kūdikių ir motinų augimui ir gerėjimui. Labai svarbu hidratuoti save ir pakankamai pailsėti, kad susidorotumėte su stresu ir diskomfortu.
Jei moteris laukiasi daugiau nei vieno vaikelio, dažnai prireikia jai atlikti cezario pjūvio operaciją. Daugiavaisio nėštumo atveju kūdikių padėtis gimdoje dažnai yra netinkama.
Kaip pasirinkti gimdymo namus?
Prieš gimdant dvynukus visada turi būti pasiruošta galimoms komplikacijoms, todėl moteris turėtų gimdyti klinikoje arba gimdymo namuose, kuriuose yra įvairių sričių specialistų.
tags: #svorio #augimas #laukiantis #dvynuku
