A grupės streptokokinės infekcijos, dažnai vadinamos streptokokinėmis infekcijomis, sukelia bakterijos, Streptococcus pyogenes. Šis organizmas sukelia įvairias ligas - nuo lengvų gerklės infekcijų iki sunkių ligų, tokių kaip reumatinė karštinė ir nekrozinis fascitas. Labai svarbu suprasti šias infekcijas, nes netinkamai gydomos jos gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų. A grupės streptokokų infekcijas sukelia Streptococcus pyogenes, bakterijų rūšis, priklausanti A grupės streptokokams. Šių infekcijų reikšmė slypi tame, kad jos gali sukelti rimtų sveikatos problemų, ypač jei negydomos. A grupės streptokokų infekcijas daugiausia sukelia bakterija, Streptococcus pyogenes. Ši bakterija yra labai užkrečiama ir gali plisti per kvėpavimo takų lašelius, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudi.
Tam tikri gyvenimo būdo veiksniai gali padidinti A grupės streptokokų sukeltos infekcijos riziką. A grupės streptokokų sukeltų infekcijų simptomai gali skirtis priklausomai nuo infekcijos tipo. A grupės streptokokų sukeltų infekcijų diagnozė prasideda nuo išsamaus klinikinio įvertinimo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi atsižvelgti į kitas ligas, kurias gali pasireikšti panašiais simptomais, pvz., virusinį faringitą, mononukleozę ar kitas bakterines infekcijas.
Kas sukelia streptokokinę infekciją?
Streptokokas - tai A grupės β-hemolizinės bakterijos (Streptococcus pyogenes), kurios dažniausiai pažeidžia gerklę ir tonziles, tačiau gali sukelti ir odos infekcijas, ausų uždegimą, plaučių uždegimą. Šios bakterijos plinta oro lašeliniu būdu - kosint, čiaudint ar tiesiogiai bendraujant su užsikrėtusiu žmogumi. Kartais infekcija perduodama ir per užterštus daiktus: žaislus, stalo įrankius, indus. Streptokokas natūraliai gali gyventi žmogaus nosiaryklėje ar odoje nesukeldamas simptomų. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai, bakterijos gali tapti aktyvios ir sukelti ligą.
Dažniausiai užsikrečia vaikai. Streptokoko A bakterija turi per 120 skirtingų atmainų, kurios dažniausiai sukelia tokias infekcijas, kaip tonzilitas ar faringitas, ir labiausiai plinta tarp vaikų bei paauglių. Užkratas sklinda oro lašeliniu būdu, tad pavojus užsikrėsti gali kilti paprasčiausiai kalbant, čiaudint, kosint ar turint kitą artimą kontaktą su sergančiuoju. Taip pat liečiant užkrėstus paviršius, naudojantis tais pačiais stalo įrankiais ar indais. Anot vaistininkės, įprastai šia infekcija užsikrečiama uždarose vietose, kuriose būriuojasi daugiau žmonių: biuruose, mokyklose, darželiuose, viešuose renginiuose. Nemažai įtakos turi ir nepakankama asmens higiena bei susilpnėjęs imunitetas, negebantis tinkamai kovoti su bakterijomis.
Streptokokinės infekcijos simptomai vaikams
Pirmieji simptomai, reiškiantys, kad streptokokas paveikė gerklę, tiek vaikams, tiek suaugusiems nesiskiria. Susirgus būna jaučiamas skausmas, perštėjimas, gali tapti skausminga ryti maistą, gėrimus ir net seiles; gerklė tampa paraudusi, patinusi, kartais atsiranda gelsvų ar balsvų dėmelių. Ant kaklo esantys limfmazgiai patinsta, tampa skausmingi; gali kankinti kūno ir galvos skausmai, karščiavimas; vaikams neretai pasireiškia ir pykinimo bei vėmimo epizodai. Dažniausiai užfiksuojami simptomai yra:
- Karščiavimas (dažniausiai staigus, aukštesnis nei 38°C)
- Stiprus gerklės skausmas (sustiprėja ryjant)
- Tonzilių apnašos (baltos ar gelsvos, pūlingos)
- Padidėję kaklo limfmazgiai (ypač kaklo srityje, skausmingi)
- Odos pažeidimai (paraudimas, pūlinukai ar šašai - impetiga, celiulitas)
Streptokokinė angina dažniausiai prasideda staiga, su stipriu gerklės skausmu ir aukšta temperatūra, be slogos ir kosulio. Dažni simptomai yra gerklės skausmas, karščiavimas, patinę limfmazgiai ir raudonos, patinusios tonzilės.
Ar streptokokas sukelia bėrimą?
Pats streptokokas ne visada sukelia bėrimą. Bėrimas atsiranda tuomet, kai bakterija išskiria eritrogeninį toksiną - tuomet išsivysto liga, vadinama skarlatina. Tai viena ryškiausių streptokokinės infekcijos formų, kuri pasireiškia kartu su anginos simptomais. Bėrimo požymiai sergant skarlatina: pasirodo per 12-48 valandas po pirmųjų simptomų (karščiavimo, gerklės skausmo). Smulkus, rausvas, šiurkštus, primenantis „švitrinį popierių“. Pirmiausia išberia ant krūtinės, pažastų, kaklo, o vėliau plinta po visą kūną. Oda aplink burną išlieka blyški - tai vadinama Filatovo ženklu. Paspaudus odą, bėrimas trumpam pabąla. Po kelių savaičių pasveikus oda gali pradėti luptis, ypač delnų ir padų srityje. Svarbu žinoti, kad ne kiekviena streptokokinė infekcija pasireiškia bėrimu - daugeliu atvejų liga pasireiškia tik anginos simptomais be odos pažeidimų.
Inkubacinis periodas ir užkrečiamumas
Streptokoko inkubacinis periodas - tai laikas nuo bakterijos patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Jis paprastai trunka 2-5 dienas, tačiau kai kuriais atvejais gali būti trumpesnis (1 diena) arba siekti iki savaitės. Šiuo laikotarpiu žmogus dar nejaučia ligos požymių, tačiau bakterija jau gali daugintis organizme ir paruošti dirvą infekcijai. Dėl to, jei šeimoje ar darželyje atsiranda sergančiųjų, svarbu stebėti visus artimus kontaktus bent kelias dienas.
Taip, streptokokinė angina yra labai užkrečiama, ypač pirmąsias 24-48 valandas nuo gydymo pradžios. Negydant antibiotikais, žmogus gali būti užkrečiamas kelias savaites. Pradėjus gydymą, užkrečiamumas paprastai sumažėja jau po 24 valandų.
Diagnostika
Streptokokinės anginos diagnozė paprastai remiasi simptomais, tačiau tik gydytojas gali atlikti tyrimus, kad patvirtintų infekciją. Gydymo įstaigoje įprastai atliekamas specialus kraujo tyrimas, skirtas nustatyti bakterijos antikūnus. Norėdami įsitikinti, kad jaučiami negalavimai išties yra sukelti Streptococcus pyogenes bakterijos, nemažai pacientų renkasi vaistinėje įsigyti greitąjį testą ir atlikti jį namuose. Tokiu atveju pas gydytoją jau keliaujama su potencialiu ligos įvertinimu, tereikia jį patikslinti laboratoriniais tyrimais ir paskirti atitinkamą gydymą.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi atsižvelgti į kitas ligas, kurios gali pasireikšti panašiais simptomais, pvz., virusinį faringitą, mononukleozę ar kitas bakterines infekcijas.
Gerklės skausmas, angina, kas tai yra..?
Gydymas ir profilaktika
A grupės streptokokų infekcijų gydymas paprastai apima antibiotikus. Gydymui paprastai naudojami antibiotikai, tokie kaip penicilinas arba amoksicilinas, bakterijoms sunaikinti. Jei vaikas yra alergiškas penicilinui, gydytojas gali paskirti kitus antibiotikus, tokius kaip azitromicinas ar cefalosporinai. Sunkesniais atvejais, tokius kaip nekrozuojantis fascitas, gali prireikti hospitalizacijos ir intraveninių antibiotikų.
Vaistininkė paaiškina, kad įvertinus, jog simptomus išties sukėlė minėta infekcija, skiriamas specialus gydymas, neretai susidedantis iš antibiotikų kurso vartojimo, simptominio gydymo ir bendro imuniteto stiprinimo. I. Garuckienė pabrėžia, kad labai svarbu visus vaistus vartoti tokiomis dozėmis ir tokį laiką, kaip nurodė gydytojas - pavyzdžiui, suvartojus ne visą kursą antibiotikų, bakterijos gali būti ne visiškai pašalintos iš organizmo.
Anot jos, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, taip pat reikėtų laikytis tinkamos asmeninės higienos - vien įprastas rankų plovimas muilu ir vandeniu, ypač po kosulio ar čiaudėjimo, gali sumažinti infekcijos perdavimo riziką. Tai itin aktualu vaikams, kurie dar nėra įsisavinę kosėjimo ir čiaudėjimo etiketo, rečiau plauna rankas.
„Sergantys asmenys taip pat turėtų papildomai rūpintis savo sveikatingumu valgant daug vaisių bei daržovių, geriant daug skysčių, pakankamai ilsintis, šildymo sezonu drėkinant namų orą. Organizmą sustiprinti gali padėti ir tam tikrų maisto papildų vartojimas, tačiau svarbu atsiminti, jog kelios dienos sveikatinimosi savijautos drastiškai gali ir nepakeisti - tiek patiekaluose, tiek maisto papilduose esantys mikroelementai pasisavinami pamažu, tad jų poveikis yra pagrįstas ilgalaikiu vartojimu, pavyzdžiui, keleto mėnesių“, - sako vaistininkė. Savo mitybos racioną ji rekomenduoja papildyti vitamino C, cinko turinčiais produktais ar maisto papildais, taip pat naudingaisiais žuvų taukais arba išgrynintomis omega-3 riebiosiomis rūgštimis. Vitaminas C yra stiprus antioksidantas, kurio paros dozė mažamečiams vaikams siekia apie 30 mg. Cinko, padedančio organizmui kovoti su infekcijomis, vaikams per parą reikėtų gauti mažiausiai 5 mg. „Taip pat per visą parą vaikai turėtų suvartoti bent 700 mg omega-3 riebiųjų rūgščių. Jos gali mažinti organizme vykstančius uždegimus, pagerinti imuninės sistemos veiklą, atmintį, nuotaiką, miego kokybę, širdies sveikatą. Tiek žuvų taukų, tiek omega-3 riebiųjų rūgščių galima rasti įkapsuliuota arba skysta formomis. Žinoma, labai svarbu prieš tai pasikonsultuoti su gydytoju ar vaistininku - jie, atsižvelgdami į sergančiojo amžių, paskirs reikiamą dozę bei padės išsirinkti tinkamiausią variantą. Suaugusiems ar senjorams įprastai reikia gerokai didesnių dozių, nei vaikams“, - priduria I. Garuckienė.
Komplikacijos
Nesavalaikis gydymas ar netinkamas antibiotikų vartojimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip tonzilių abscesai, inkstų uždegimas (glomerulonefritas) arba reumatinė karštinė, kuri gali pažeisti širdį. Trumpalaikės komplikacijos gali būti stiprus skausmas ir diskomfortas, o ilgalaikės komplikacijos gali sukelti chroninių sveikatos problemų, tokių kaip širdies ligos ar inkstų sutrikimai. Labai retais atvejais, infekcija gali išplisti į vidinius audinius ar kraują ir sukelti pavojų gyvybei.
Prognozė
A grupės streptokokų sukeltų infekcijų prognozė paprastai yra gera, jei gydymas pradedamas laiku.
tags: #streptokokinis #berimas #kudikiai
