Nėštumas - tai ypatingas metas, kai moteris gali daugiau laiko skirti rūpinimuisi savo ir laukiamo vaikelio sveikata. Įprastai, vieni tyrimai moteriai yra malonūs, laukiami, - juk taip smagu sužinoti vaikelio lytį ar tiesiog pamatyti, kad jis jaučiasi puikiai, - tačiau kiti vizitai kelia daugiau nerimo, nei džiugesio. Nors dėka šiuolaikinių technologijų nėščios moterys gerai išmano įvairias, su nėštumu susijusias, būkles, burnos sveikata dar gaubia nemažai mitų. Vienas didžiausių - iš mamų ar net močiučių laikų atsineštas įsitikinimas, kad mama, laukdama vaikelio, paaukoja savo dantis. Šioje vietoje būtina stabtelėti ir suprasti, kad kiekviena nėščioji turi galimybę išlaikyti puikią burnos sveikatą tiek prieš nėštumą, tiek po jo, ir savo dantų niekam atiduoti nereikia.
Per savo praktiką ne vienas gydytojas yra sutikęs moterų, kurioms nėštumas yra savotiška dingstis negydyti dantų šiuo jautriu metu, nes turima įvairių mitų, susijusių su skirtingomis procedūromis.
Gydytojai odontologai, kurie dažniau sutinka nėščiasias, pastebi, kad kartais moterys yra linkusios atidėti odontologines procedūras po nėštumo. Pagrindinė to priežastis - nerimas ir moters įsitikinimas, kad patiriamas stresas yra žalingesnis, nei suprastėjusi burnos sveikata, tačiau taip manyti - klaidinga. Visų pirma, blogesnė burnos sveikata gali turėti įtakos pačiam nėštumui. Pavyzdžiui, lėtinis periodontitas yra siejamas su priešlaikiniu gimdymu ar mažesniu naujagimio svoriu, preeklampsija, gestaciniu diabetu. Žvelgiant dar toliau į ateitį, negydytas nėščiųjų dantų ėduonis dažniau siejamas su ankstyvo vaikų ėduonies rizika, kurią sumažina aktyvi burnos sveikatos priežiūra nėštumo metu, bendradarbiaujant gydytojui ir nėščiajai.
Prieš nėštumą: idealus laikas pasirūpinti burnos sveikata
Planuojant nėštumą, rekomenduojama sveikata pasirūpinti dar prieš pastojant ir taip pasiruošti sklandžiam būsimam kūdikio laukimui. Tai galioja ir burnos sveikatos sričiai. Galima pasiekti ženkliai geresnių dantų ir burnos sveikatos rodiklių bei jaustis užtikrintai, jei dar prieš nėštumą moteriai bus atlikta atidi patikra, reikalingi rentgenologiniai tyrimai ir spėtas atlikti gydymas, jei jo reikia.
Nėštumo metu: svarbu informuoti gydytoją ir tinkamai prižiūrėti dantis
Tačiau, svarbi žinia kiekvienai jau besilaukiančiai būsimai mamai yra ši: nesvarbu, kuriuo metu besilaukiant pasiryšite praverti odontologo kabineto duris, - svarbu tai padaryti ne dėl įrašo nėščiosios kortelėje, bet dėl savo ir laukiamo vaikelio sveikatos.
Ar turiu gydytojui pasakyti, kad laukiuosi?
Būtinai! Pasakykite savo gydytojui, kad laukiatės, net jei tai tik nėštumo pradžia ar dar tik įtariate, kad galite būti pastojusi. Atvykus šiuame laikotarpyje jums taip pat bus priminta, kaip taisyklingai rūpintis burnos sveikata, nes būtent šis kasdienis indėlis yra svarbiausias veiksnys, lemiantis, ar išlaikysite dantis sveikus viso nėštumo metu.
Jei nėra reikalinga skubi pagalba, t.y., jūsų nekamuoja skausmas, neatsiradęs tinimas ir panašiai, greičiausiai jūsų vizitas apsiribos pokalbiu apie pokyčius, kurie tikėtini burnoje šiuo laikotarpiu. Taip pat gydytojas parodys ar primins, kaip tinkamai rūpintis burnos sveikata, rekomenduos, kokias priemones naudoti. Pasakykite gydytojui, jei susiduriate su kokiais nors naujais sunkumais, pavyzdžiui, jei dėl pykinimo sunku valyti dantis, arba jei apskritai patiriate vėmimo epizodus, jei norisi dažnai užkandžiauti - gydytojas pasidalins patarimais, kaip sumažinti odontologinių ligų riziką šiais atvejais.

Pirmasis trimestras: pokalbis ir rekomendacijos
Jei galite, užsirašykite odontologo konsultacijai pačioje nėštumo pradžioje. Tai svarbu tam, kad su gydytoju aptartumėte klausimus, kurie svarbūs skirtinguose nėštumo etapuose. Pavyzdžiui, įprasta, kad nėštumo pradžioje jus lydės pykinimas, nuovargis ar kiti nemalonūs reiškiniai, kurie visi, vienaip ar kitaip, gali padidinti riziką susidurti su burnos ligomis, tokiomis kaip dantų ėduonis ar dantų erozijos. Tad pirmo susitikimo su gydytoju odontologu užduotis turėtų būti išsiaiškinti, kaip jaučiatės, ir aptarti, kaip koreguoti savo įpročius, kokias priemones naudoti bei suplanuoti tolesnius vizitus.
Antrasis trimestras: saugus gydymo metas
Jei jums reikalinga profesionali burnos higiena, prieš nėštumą nespėjote susigydyti dantų - procedūros gali būti atliktos būtent šiuo laikotarpiu. Nors šio trimestro metu vaisius jau yra didžiąja dalimi susiformavęs ir šiuo atžvilgiu rizika jam mažėja, vis dėlto nėštukė patiria vis daugiau su nėštumu susijusio diskomforto, todėl, jei reikia, planuojami trumpi apsilankymai pas odontologą, parenkama tinkama pozicija kėdėje. Nors dauguma procedūrų yra vis dar saugios antro trimestro pradžioje, nuo jo vidurio visas neskubias procedūras jau rekomenduojama atidėti.
Jei sužinosite, kad jums reikalingas gydymas, greičiausiai jis bus atliktas antrame nėštumo trimestre, kai tai yra visiškai saugu. Palankiausias dantų taisymui yra antrasis nėštumo trimestras, kuomet vaisius jau susiformavęs, o pilvukas dar nedidelis. Viena pagrindinių priežasčių, kodėl nėščiosios atideda dantų taisymą yra baimė dėl nuskausminamųjų vaistų poveikio. Antra, ši baimė yra nepagrįsta: nuskausminimą galima naudoti ir nėščiosioms, nes vaistai veikia vietiškai (tik toje vietoje, kur suleidžiami). Jei nėštumo metu gydymas yra būtinas, dantų plombavimo nereikėtų baimintis. Šiuolaikinės medžiagos ir gydymo metodai neturi neigiamos įtakos nėščiosios sveikatai. Diskusijų kyla tik dėl amalgamos (sidabro ir gyvsidabrio) plombų. Šiuolaikiniai rentgeno aparatai yra saugesni, jų apšvitos dozė mažesnė, tad ypatingai baimintis jų nereikėtų.

Trečiasis trimestras ir po gimdymo: būtinoji pagalba ir tęstinė priežiūra
Pirmuoju ir trečiuoju trimestru suteikiama tik būtiniausia odontologinė pagalba (prieš tai pasitarus su ginekologu). Nėštumo metu odontologinės problemos gali progresuoti sparčiau. Kuo ilgiau atidedamas gydymas, tuo jis brangesnis. Po gimdymo laiko turėsite dar mažiau. Jei tam vis pritrūkdavote laiko (ar drąsos), būtinai apsilankykite pas odontologą kuo anksčiau nėštumo pradžioje. Pagimdžius ir maitinant vertėtų rūpintis burnos higiena dar labiau. Maitinančios moters organizmas pieno gamybai sunaudoja daug svarbių medžiagų, todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į savo mitybą.
Jei skauda dantį, išgerkite įprastų vaistų nuo skausmo, o jei jie nepadeda, paskambinkite ar parašykite odontologui ir užsiregistruokite būtinajai pagalbai. Gydytojui būtinai pasakykite, kad laukiatės. „Jeigu dantų gydymas būtinas, būtų gerai, kad odontologas bendradarbiautų su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju. Pavojingiausia - ūmi infekcija su pūliavimu.
Dažnos problemos nėštumo metu ir kaip joms užkirsti kelią
Dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu dantenos labiau pažeidžiamos apnašų, todėl gali atsirasti uždegimas ir kraujavimas, dar vadinamas nėštuminiu gingivitu. Dėl hormonų pokyčių pasikeičia ir dantenų kraujotaka. Dantenos gali paburkti, būti skausmingos, kraujuoti, tačiau jei laikomasi geros burnos higienos, po nėštumo viskas grįžta į pradinę būklę. Tinkamiausias dantenų ligų gydymo būdas yra kruopšti ir atsakinga burnos higiena, nors kartais gali prireikti ir vizito pas odontologą.
Dažniausiai pasitaikanti burnos liga nėštumo metu yra dantenų uždegimas, dar kitaip vadinamas gingivitu. Jis pasitaiko net apie 60 proc. nėščiųjų. Būsimoms mamoms padidėja hormonų estrogeno ir progesterono kiekis, todėl dantenos tampa jautresnės apnašose esančioms bakterijoms. Tai ir sukelia uždegimą. Kita neretai pasitaikanti nėščiųjų burnos ertmės liga - periodontitas. Jis gali išsivystyti, jeigu negydomas gingivitas.
Pastebėjus daug susikaupusių apnašų ir kraujuojančias dantenas, svarbu kreiptis pagalbos, kadangi tai gali reikšti periodonto ligas. Jas ignoruojant, prastėja ne tik dantų sveikata, bet ir trumpėja vaisiaus augimo procesas, gali atsirasti netgi priešlaikinis gimdymas. Išauga priešlaikinio gimdymo rizika.
Pykinimas ir vėmimas
Jei kamuoja rytinis pykinimas arba vėmimas, kiekvieną kartą po vėmimo skalaukite burną vandeniu. Tai padės išvengti dantų pažeidimų, kurie gali atsirasti dėl skrandžio turinyje esančios rūgšties. Iškart valytis dantų nepulkite, nes skrandžio rūgštis minkština emalį ir dantys tampa labiau pažeidžiami. Prieš valydami palaukite bent valandą.
Klibantis dantis
Nėštumo metu dantys gali tapti ne tik jautrūs ir skausmingi, bet ir pradėti klibėti. „Klibantis dantis nėščiąją labai išgąsdina, bet baimintis dėl to neverta - danties greičiausiai neprarasite. Nėštumo hormonai padeda atpalaiduoti raumenis, o kartais ir dantenas. Kai dantenos atsipalaiduoja, dantys gali pajudėti iš vietos.

Ką daryti, kad išlaikytumėte dantis sveikus?
Specialistai pataria rūpintis savo psichologine bei fizine savijauta, o tame tarpe ir burnos ertmės būkle. Reguliarūs apsilankymai pas odontologą padės apsisaugoti nuo tokių nenumatytų situacijų kaip karantinas, kurio metu gydytojų odontologų rankos ir dalis yra užrištos. Kiekvienas žmogus, bet ypatingai planuojančios pastoti arba besilaukiančios moterys, turėtų reguliariai lankytis pas odontologą.
Kasdienė burnos higiena
- Dantis valykite du kartus per dieną po dvi minutes. Visai nesvarbu, naudojate įprastą ar elektroninį dantų šepetėlį, bet kai kurie žmonės pastebi, kad elektroniniu dantų šepetėliu dantis išsivalo kruopščiau.
- Naudokite dantų pastą, kurioje yra natūralių mineralų ir reikiamas fluoro kiekis, kuris padeda apsisaugoti nuo ėduonies. Jei nežinote, kokia dantų pasta tinkamiausia nėštumo metu, telefonu ar nuotoliniu būdu pasitarkite su savo odontologu.
- Atsisakykite saldžių gėrimų, nealkoholinio vyno arba alaus ir saldumynų.
- Jei susiduriate su dantenų problemomis, kelis kartus per dieną burną skalaukite dantų skalavimo skysčiu. Nors medikų bendruomenėje kyla diskusijos, ar sveikas dantenas turintiems žmonėms būtina naudoti šį skystį (jis apnašų nepašalina, tai padaryti gali tik mechaninis valymas dantų šepetėliu), bet besilaukiančios moterys patenka į didesnę rizikos zoną susidurti su dantenų pažeidimais, todėl naudodamos dantų skalavimo skystį gali sumažinti lipnios apnašų medžiagos, leidžiančios bakterijoms kauptis ant dantų paviršiaus, susidarymą.
- Kasdienis skalavimas druska (1 arbatinis šaukštelis druskos vienam šilto vandens puodeliui) gali sumažinti dantenų uždegimą.
Kaip taisyklingai valytis dantis
Mitai apie odontologinį gydymą nėštumo metu
Dažnai vyrauja įsitikinimas, kad odontologinis gydymas besilaukiant kūdikio gali stipriai pakenkti vaisiui, tačiau tai tėra mitas. Remiantis mokslinių tyrimų duomenimis, rentgeno sukeliamos radiacijos kiekis toks mažas, kad rizika yra minimali, todėl vengti šios ir kitų procedūrų visiškai nebūtina.
Viena pagrindinių priežasčių, kodėl nėščiosios atideda dantų taisymą yra baimė dėl nuskausminamųjų vaistų poveikio. Tačiau nuskausminimą galima naudoti ir nėščiosioms, nes vaistai veikia vietiškai (tik toje vietoje, kur suleidžiami). Gydytojai rekomenduoja naudoti kaip galima mažiau skausmą malšinančių vaistų nėštumo metu - ypač vengti lidokaino. Tai vaistas, naudojamas dantų taisymo metu, kuris padeda lengviau išgyventi patiriamą diskomfortą. Šiuo metu laukiatės ir patiriate odontologinių problemų? Kviečiame registruotis į mūsų „T. Andziulio odontologijos kliniką“. Pirminės konsultacijos metu gydytojas Jus apžiūrės ir, įvertinęs burnos ertmės būklę, paskirs patį tinkamiausią gydymą.
Gestacinis diabetas ir burnos sveikata
Nėštumo metu atsiranda daugiau veiksnių, kurie gali didinti riziką sirgti burnos ligomis, vienas jų - gestacinis diabetas. Ši būklė yra vienas iš pavyzdžių, kad į kūną turime žiūrėti kaip į visumą, neišskiriant burnos ar kitų jo dalių. Įrodyta, kad nekontroliuojama prasta burnos sveikata gali pabloginti gestacinio diabeto kontrolę, o nekontroliuojamas gestacinis diabetas, lygiai taip pat, blogina burnos sveikatą. Dažniausiai gestacinis diabetas yra siejamas su aktyvesniu dantenų uždegimu, periodontitu, taip pat burnos sausumu, kuris yra linkęs komplikuotis ankstyvesniu dantų ėduoni. Gera žinia yra tai, kad ir burnos sveikata, ir gestacinis diabetas, gali būti kontroliuojami, jei tinkamai bendradarbiauja gydytojas ir pacientas. Gestacinio diabeto atveju tiek gydytojas endokrinologas, tiek gydytojas odontologas, rekomenduoja mitybą, kuri leidžia palaikyti tinkamą cukraus kiekį kraujyje, o tuo pačiu yra ir labai svarbi burnos sveikatai. Kitos rekomendacijos - tinkamas fizinis aktyvumas, streso kontrolė, poilsio režimas - taip pat yra labai svarbios ir pasitarnauja tiek geresnei bendrai sveikatai, tiek prisideda prie burnos sveikatos.

tags: #stomatologas #nestumo #metu

