Spermatozoidų gyvenimo trukmė ir jų kokybė yra esminiai veiksniai, lemiantys vyrų vaisingumą. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kas lemia spermatozoidų gyvybingumą, kokie veiksniai gali turėti įtakos jų kokybei ir kaip tai susiję su bendra vyro sveikata.
Kas yra spermatozoidai ir kaip jie veikia?
Vyro lytinėse liaukose, sėklidėse, gaminasi vyriški lytiniai hormonai androgenai ir bręsta lytinės ląstelės - spermatozoidai. Tai mažytės ląstelės, kurių pagrindinė funkcija - apvaisinti moters kiaušialąstę. Natūralus žmogaus apvaisinimas prasideda spermatozoidams patekus į vaginą lytinio akto metu. Spermatozoidai migruoja per gimdos kaklelį ir gimdos gleivinę į kiaušintakius, kur susitikus kiaušialąstę įvyksta apvaisinimas. Po apvaisinimo embrionas kiaušintakiais grįžta į gimdą ir implantuojasi.
Spermatozoidų gebėjimas tinkamai judėti moters lytiniais takais, kad pasiektų ir apvaisintų kiaušinėlį, vadinamas judrumu. Pasaulinė sveikatos organizacija mano, kad vyro spermos kiekis yra normalus, jei maždaug 42 proc. spermatozoidų kiekviename ejakuliato mėginyje sugeba nuplaukti į paskirties vietą. Tačiau mažesnis nei 5 milijonų spermatozoidų judrumas viename spermos mililitre siejamas su sunkia oligospermija arba mažu spermatozoidų skaičiumi, kuris dažnai lemia vyrų nevaisingumą.

Veiksniai, turintys įtakos spermatozoidų kokybei ir gyvenimo trukmei
Daugelis veiksnių gali turėti įtakos spermatozoidų kokybei ir, atitinkamai, vyrų vaisingumui. Tarp jų - gyvenimo būdas, aplinkos veiksniai ir bendra sveikatos būklė.
Gyvenimo būdas
- Fizinis aktyvumas ir sėdėjimas prie televizoriaus: Moksliniai tyrimai rodo, kad vyrams, kurie mažiau fiziškai aktyvūs ir daugiau laiko praleidžia prie televizoriaus, nustatomas mažesnis spermatozoidų kiekis ir mažesnė spermos koncentracija. Sėdėjimas prie televizoriaus ne tik sukelia aukštesnę kapšelio temperatūrą, bet neretai jį lydi nutukimas, cukrinis diabetas ar širdies bei kraujagyslių ligos, kurios netiesiogiai veikia vyrų vaisingumą.
- Mityba: Sveiki produktai, kuriuose gausu vitaminų ir skaidulų (vaisiai ir daržovės), baltymų (liesa mėsa, jautiena, vištiena, triušiena), pieno produktai gali pagerinti spermatozoidų rodiklius. Tuo tarpu riebus ir keptas maistas, taip pat "vakarietiška" mityba su daug mėsos, sviesto, riebaus pieno, picos bei energinių gėrimų, gali turėti neigiamos įtakos.
- Rūkymas ir alkoholis: Moksliniais tyrimais gauti duomenys patvirtina, jog rūkančių vyrų spermos kokybė yra blogesnė nei nerūkančių ir, atrodo, yra ryšys su rūkymo trukme bei kasdien sutraukiamų cigarečių skaičiumi. Taip pat įrodyta, jog kai kurie spermos rodikliai pakinta ir tiems, kurie kasdien vartoja alkoholį. Per didelis alkoholio kiekis kartais tampa prastos spermos kokybės priežastimi, tačiau šie pakitimai yra grįžtami.
- Kūno perkaitimas: Aukšta „scrotum“ temperatūra, t. y. sėdintis darbas, pirtys, sąlygoja prastesnę spermos kokybę. Optimali temperatūra spermatozoidams bręsti yra 1-2 °C žemesnė už įprastą kūno temperatūrą (t. y. 34-35 °C).

Aplinkos veiksniai ir ligos
- Infekcinės ir lytiniu keliu plintančios ligos: Sergant infekcinėmis ir lytiniu keliu plintančiomis ligomis (brucelioze, gonorėja, gripu, epideminiu parotitu, sifiliu, tuberkulioze, drugiu), dėl kurių gali išsivystyti sėklidžių atrofija, sutrikti spermatozoidų judumas ir sumažėti jų skaičius.
- Vaistų vartojimas: Cimetidinas, sulfasalazinas, ilgalaikis antibiotikų vartojimas, androgenų injekcijos gali sukelti oligozoospermiją. Betablokerių ar psychotropinių vaistų vartojimas gali sukelti impotenciją. Chemoterapinis ar spindulinis gydymas dažniausiai tampa tiek moterų, tiek vyrų nevaisingumo priežastimi.
- Cheminės medžiagos: Spermatogenezei žinoma kai kurių cheminių medžiagų žalinga įtaka.
Spermogramos svarba ir paruošimas tyrimui
Norint įvertinti vyro vaisingumo laipsnį, būtina atlikti spermogramą. Spermograma rekomenduojama atlikti, kai reikia patikrinti vyro spermos ir joje esančių spermatozoidų kokybę. Vienos iš amerikiečių studijos tikslas buvo įvertinti spermos parametrų ryšį su fiziniu aktyvumu jaunų sveikų vyrų populiacijoje.
Norint kuo tiksliau ir tinkamiau ištirti ejakuliatą ir interpretuoti tyrimo rezultatus, labai svarbu tinkamai pasiruošti spermos pateikimui. Prieš analizę vyras turi susilaikyti nuo lytinių santykių mažiausiai tris dienas, bet ne ilgiau kaip vieną savaitę. Lytiniai santykiai prieš tyrimą gali sumažinti ejakuliato tūrį ir spermatozoidų skaičių. Siekiant išvengti sumažėjusio ejakuliato kiekio ir spermatozoidų judumo, rekomenduojama atsisakyti riebaus ir kepto maisto.
Norint gauti kuo tikslesnius rezultatus, spermos tyrimus rekomenduojama atlikti du kartus su 3 savaičių pertrauka. Jei medžiaga paimama ne klinikoje, ją reikia pristatyti per valandą, laikant 20-40°C temperatūroje, jokiu būdu jos negalima atvėsinti daugiau kaip 10°С.
Spermos kokybės ir ilgaamžiškumo ryšys
Įdomu tai, kad egzistuoja ryšys tarp spermos kokybės ir ilgaamžiškumo. Viena iš priežasčių, paaiškinančių šį ryšį, gali būti oksidacinis stresas, kurį sukelia laisvųjų radikalų siautėjimas. Laisvieji radikalai yra nestabilios molekulės, galinčios pažeisti DNR ir ląstelių funkcijas bei bet kurios organizmo sistemos ląstelių žūtį. Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, rūkymas, per didelis alkoholio kiekis, saulės poveikis, pesticidai, pramoninės cheminės medžiagos ir oro teršalai - tai tik keletas būdų, kurie aktyvina laisvuosius radikalus. Nors maisto papildų poveikis laisviesiems radikalams nepasitvirtino, vaisiai, daržovės, riešutai ir grūdinės kultūros su pagrindiniais vitaminais ir mineralais yra puikūs antioksidantų šaltiniai.
„Absoliučiais skaičiais vyrai, kurių bendras judriųjų ląstelių skaičius buvo didesnis nei 120 milijonų (viename mililitre spermos), gyveno 2,7 metų ilgiau nei vyrai, kurių bendras judriųjų ląstelių skaičius buvo nuo 0 iki 5 milijonų“, - teigė pagrindinė tyrimo autorė Kopenhagos universitetinės ligoninės mokslininkė ir medikė Lærke Priskorn. Palyginus šiuos rodiklius su vidutiniu vyrų gyvenimo amžiumi, galima tikėtis, kad vyras, kurio spermatozoidų judrumas yra labai mažas, gyvens 77,6 metų, o vyras, kurio spermatozoidų judrumas yra labai didelis, - 80,3 metų.
Kaip optimizuoti vaisingumą | Dr. Andrew Huberman | Timo Ferriso laida
Nevaisingumo priežastys ir gydymo galimybės
Urologo duomenimis, bent pusei pacientų spermatogenezės sutrikimo priežastys nėra žinomos. Kitais atvejais galima išsiaiškinti ar klinikiniais tyrimais nustatyti įgimtas ar įgytas vyrų nevaisingumo priežastis: į kapšelį vaikystėje nenusileidusi sėklidė, persirgtas epideminis parotitas (kiaulytė), ypač jei kartu buvo ir sėklidžių uždegimas, persirgtos šlapimo ir lytinių takų infekcijos, ypač lytiniu keliu plintančios ligos, taikyti gydymai, ypač chemoterapija, piktybinėms ligoms gydyti, kitos ligos (sėklidžių vėžys), vyriškų hormonų trūkumas dėl įvairių susirgimų, išsiplėtusios kapšelio venos (varikocelė), genetinės priežastės, erekcijos ir ejakuliacijos sutrikimai.
Atsiradus pagalbinio apvaisinimo metodams, vyrų nevaisingumo gydyme įvyko perversmas. Absoliutaus vyrų nevaisingumo atvejų liko labai nedaug. Dažnai medikamentinio ar chirurginio vyrų nevaisingumo gydymo metodai naudojami kartu su šiuolaikinėmis pagalbinio apvaisinimo procedūromis - intrauterinine inseminacija, apvaisinimu mėgintuvėlyje. Netgi tais atvejais, kai spermoje nėra spermatozoidų, juos dažnai įmanoma gauti iš sėklidės ir panaudoti moters kiaušialąstėms apvaisinti.
| Priežastis | Procentinė dalis |
|---|---|
| Nevaisingumo trukmė | 31% |
| Varikocelė | 15% |
| Hipogonadizmas | 9% |
| Urologenitalinės infekcijos | 8% |
| Nusileidusios sėklidės | 8% |
| Imunologiniai faktoriai | 4.5% |
| Kitos priežastys | 24.5% |
Tyrimas parodė, kad vyrai turi atkreipti dėmesį į savo fizinį aktyvumą ir įvertinti gyvenimo būdo įpročius, kurie gali turėti reikšmės jų vaisingumui. Reikia manyti, kad fiziškai aktyvių vyrų mityba buvo racionalesnė. Tuo tarpu prie TV praleidžiantieji praktikavo labiau „vakarietišką“ mitybą.
tags: #spermatozoidu #gyvenimo #trukme

