Skydliaukė - tai priekinėje kaklo dalyje esanti endokrininė liauka, sverianti apie 15-30 g. Ji yra drugelio formos ir yra įsikūrusi priešais trachėją. Pagrindinė šios liaukos funkcija yra hormonų gamyba. Hormonai turi įtakos organizmo medžiagų apykaitai bei kitiems procesams, todėl skydliaukės reikšmė žmogaus organizmui labai didelė. Jos hormonai veikia ne tik medžiagų apykaitą, bet ir smegenų, nervų sistemos, širdies, inkstų, žarnyno, odos, plaukų bei akių būklę. Jie taip pat daro didelę įtaką emocinei savijautai, menstruaciniam ciklui, nėštumui ir vaisingumui.

Jai sutrikus ne tik prastėja fizinė, emocinė būklė, bet ir kyla rimtų ligų, pavyzdžiui, hipertirozės, strumos, atsiradimo grėsmė. Jeigu skydliaukės funkcija yra sutrikusi, padidėja cholesterolio kiekis organizme, pakyla arterinis kraujo spaudimas, atsiranda širdies ritmo sutrikimų, koronarinės širdies ligos simptomų, vystosi osteoporozė, gali kilti pavojus netgi gyvybei. Dėl šios priežasties svarbu profilaktiškai pasitikrinti ar minėta liauka veikia tinkamai, o geriausias būdas tiksliai diagnozei nustatyti - skydliaukės tyrimas.

Skydliaukės ligos - vienos iš labiausiai paplitusių visame pasaulyje, tačiau dažnai liekančios nepastebėtos dėl plataus simptomų spektro. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis - skydliaukės sutrikimai paveikia daugiau nei 200 milijonų žmonių visame pasaulyje, o moterys serga net 8 kartus dažniau nei vyrai. Lietuvoje skydliaukės ligomis serga apie 5-7 proc. gyventojų.

Pagrindiniai skydliaukės hormonų tyrimai

Skydliaukės hormonų tyrimas padeda nustatyti skirtingų hormonų lygius. Galima išskirti tokius pagrindinius hormonus:

• Tirotropinas (TTH, TSH): Pagrindinė jo funkcija - skydliaukės hormonų sintezė bei sekrecija. Norint įvertinti minėtos liaukos būklę, tai yra bene pirmasis tyrimas, kurį verta atlikti. Tirotropino lygio padidėjimas gali būti susijęs su didesniu cholesterolio kiekiu arba hipofizės navikais, o sumažėjimas - su traumomis bei lėtinėmis ligomis.
• Laisvasis tiroksinas (FT4): Laisvasis tiroksinas ir trijodtironinas lemia medžiagų apykaitos veiklos procesus, nuo kurių priklauso visų organų funkcijos, kiekvieno žmogaus savijauta. Iš esmės, abu šie hormonai yra to paties hormono formos.
• Laisvasis trijodtironinas (FT3): Laisvasis tiroksinas ir trijodtironinas lemia medžiagų apykaitos veiklos procesus, nuo kurių priklauso visų organų funkcijos, kiekvieno žmogaus savijauta.

Tirotropinas yra susijęs su anksčiau minėtu laisvuoju tiroksinu, todėl dažnai jie tiriami kartu. Didesnis tiroksino bei mažesnis tirotropino kiekis parodo padidėjusias skydliaukės funkcijas (hipertirozę), o mažesnis tiroksino bei didesnis tirotropino lygis yra nepakankamos minėtos liaukos funkcijos (hipotirozės) rodiklis.

Be pagrindinių hormonų, tyrimų programos gali apimti ir kitus rodiklius, tokius kaip skydliaukės peroksidazės antikūnai (ATPO), trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4).

Simptomai, rodantys skydliaukės veiklos sutrikimus

Skydliaukės hormonų pusiausvyros sutrikimai gali pasireikšti įvairiais būdais. Dažnai šie simptomai būna neryškūs ir gali būti supainioti su kitomis ligomis. Pagrindiniai simptomai, išduodantys apie skydliaukės veiklos sutrikimus:

• Nuolatinis nuovargis, silpnumas
• Nerimas, dirglumas ar depresija
• Širdies ritmo sutrikimai (per greitas arba per lėtas pulsas)
• Kūno svorio pokyčiai be aiškios priežasties
• Sutrikusi miego kokybė
• Plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai
• Menstruacijų ciklo sutrikimai, sunkumai pastoti
• Jautrumas šalčiui arba karščiui
• Atminties ir koncentracijos problemos („rūkas galvoje“)
• Sunku susikaupti, sulėtėjęs mąstymas ar pasireiškia galvos skausmai
• Susilaiko skysčiai, būdingi veido patinimai
• Kankina sąnarių skausmai

Jei skydliaukės hormonų sumažėjo (hipotirozė), jus vargins tokie simptomai kaip svorio augimas, nuovargis, apatija ir net sulėtėjusi smegenų veikla, vidurių užkietėjimas, padidintas jautrumas šalčiui, odos, plaukų bei nagų būklės suprastėjimas. Jei skydliaukės veikla yra labai aktyvi (hipertirozė), skundžiamasi dažnu širdies plakimu ar širdies ritmo sutrikimu, svorio kritimu, jautrumu karščiui, prakaitavimu, nervingumu, nerimu, kartais net padidėjusiu aktyvumu, tačiau laikui bėgant jėgos išsenka, atsiranda raumenų silpnumas, nuovargis.

Skydliaukės echoskopija

Norint išsiaiškinti ne tik kaip skydliaukė veikia, bet ir pastebėti jos struktūrinius pakitimus, rekomenduojama atlikti echoskopiją. Šis skydliaukės tyrimas reikalingas, kai jaučiamas skausmas, spaudimas kaklo srityje bei apčiuopiamas guzelis. Ultragarsinis tyrimas yra saugus, neskausmingas ir leidžia gydytojui tiksliai įvertinti skydliaukės dydį, formą, struktūrą, aptikti mazgelius, cistas ar kitus pakitimus.

Rizikos veiksniai ir profilaktika

Skydliaukės ligų rizikos veiksniai yra įvairūs: nesaikingas rūkymas, jodo trūkumas, neracionali mityba, tam tikros paveldimos ligos, kartais - lėtinės infekcijos ar fiziologiniai organizmo pokyčiai (brendimas, menopauzė). Ilgalaikis stresas, įtemptas darbas, jodo stygius, paveldėti genai - dažnos skydliaukės ligų priežastys.

Skydliaukės tyrimus rekomenduojama atlikti reguliariai, bent kartą per penkerius metus. Ypač svarbu pasitikrinti profilaktiškai, nes pirmieji skydliaukės sutrikimų simptomai yra nejuntami. Reguliari patikra ypač svarbi moterims, planuojančioms nėštumą, jau laukiančioms kūdikio arba patiriančioms ciklo sutrikimus.

Kaip pasiruošti skydliaukės tyrimui?

Vienas svarbiausių veiksnių, lemiančių tyrimų tikslumą yra pats žmogus, nes tinkamas pasiruošimas skydliaukės tyrimams yra labai svarbus. Prieš procedūrą pacientas privalo laikytis šių nurodymų:

• Prieš skydliaukės tyrimus valgyti negalima. Geriausia juos būtų atlikti ryte, nepusryčiavus, tuomet gausime ilgesnį nevalgymo tarpą, tačiau jei tyrimas nėra daromas ryte, prieš jį reikėtų nevalgyti 6-8 valandas.
• Tyrimą rekomenduojama atlikti iki 10-11 val. ryto.
• Vengti streso.
• Apie vartojamus vaistus prieš tyrimą pranešti gydytojui.
• Būtina vitaminų arba papildų naudojimą nutraukti prieš dvi savaites.
• Vengti intensyvaus fizinio krūvio.
• Po rentgenologinių ir ultragarsinių tyrimų, refleksoterapijos bei fizioterapijos procedūrų palaukti bent 12 valandų.
• Informuoti gydytojus apie menstruacinio ciklo dieną.

Verta žinoti, kad skydliaukę stimuliuojančio hormono tirotropino norma visą dieną kinta. Rekomenduojama tyrimą atlikti ryte, kad rezultatai būtų tiksliausi. Naktį pagaminama daug šio hormono, todėl ryte jo norma būna didžiausia, o po pietų hormono gamyba ženkliai sumažėja.

Skydliaukės tyrimų programos

Daugelyje medicinos įstaigų siūlomos skydliaukės tyrimų programos, kurios padeda įvertinti skydliaukės veiklą, diagnozuoti ligas ir esant indikacijoms skirti reikalingą gydymą. Dažniausiai skiriamos bazinė ir išsami tyrimų programa.

tags: #skydliaukes #tyrimai #tevu #darzelis

• Keistenybė: kiaušiniai virti šlapime
• Moksliniai žaislai vaikams
• Sužinokite apie placentos nepakankamumą
• Rizika nėštumo metu
• Bendrojo ugdymo mokyklų veiklos gerinimas