Mėnesinės - individualus, kiekvienai moteriai skirtingai pasireiškiantis natūralus kūno procesas. Visgi tam tikras diskomfortas, spazmai ir skausmas mėnesinių metu yra įprasti ir dažnai pasireiškiantys požymiai. Jo pakitimai gali žymėti ligą ar reprodukcijos sutrikimą, todėl ypač intensyvūs šalutiniai simptomai, trukdantys įprastai veiklai, negali būti praleisti pro pirštus.
Kas yra skausmingos mėnesinės (dismenorėja)?
Skausmas ar mėšlungis apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu arba prieš jas medicininiais terminais vadinamas dismenorėja.
Skausmingos mėnesinės dar vadinamos dismenorėja. Tai yra būklė, kai moterys patiria skausmą pilvo apačioje, kuris gali būti lengvas arba labai stiprus.
Paprastai žinomas kaip mėnesinių mėšlungis arba dismenorėja, jis pasireiškia menstruacijų metu arba prieš pat jų pradžią, dažniausiai apatinėje pilvo dalyje ir dubens srityje. Dismenorėja gali būti apibrėžiama kaip dubens skausmas, atsirandantis prieš menstruacijas arba jų metu. Nors skausmas dažnai būna apatinėje pilvo dalyje, jis taip pat gali būti jaučiamas nugaroje, juosmenyje ir kojose. Be reguliarių mėnesinių skausmų, žmogus gali jausti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, galvos skausmą, širdies plakimą ir nuotaikos pokyčius. Ši būklė yra labai dažna ir gali žymiai sumažinti gyvenimo kokybę. Tyrimai rodo, kad 75% jaunų moterų ir 20-50% suaugusių moterų patiria dismenorėją. Maždaug 20% visų dismenorėjos atvejų skausmas yra pakankamai stiprus, kad trukdytų kasdienei veiklai.Skausmas, susijęs su mėnesinių ciklu, dažniausiai kyla dėl moterų reprodukcinės sistemos veiklos. Ši sistema apima organus, tokius kaip kiaušidės, gimda ir makštis. Kiaušidės gamina hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas, kurie reguliuoja menstruacinį ciklą. Gimda, savo ruožtu, yra organas, kuriame vyksta menstruacijų procesas bei nėštumo vystymasis.
Menstruacijos atsiranda, kai sustorėjęs endometriumas pradeda išsiskirti ir grįžta į normalią būseną, kartu išsiskiria prostaglandinai. Šie junginiai sukelia gimdos susitraukimus, kurie padeda pašalinti iš gimdos audinius ir kraują. Manoma, kad per didelis prostaglandinų išsiskyrimas arba per didelė gimdos reakcija į šį junginį sukelia pirminę dismenorėją.
Dismenorėjos tipai
Dismenorėja arba skausmingi laikotarpiai skirstomi į du skirtingus tipus: pirminė (taip pat žinoma kaip pirminė dismenorėja) ir antrinė (taip pat žinoma kaip antrinė dismenorėja).
Pirminė dismenorėja
Pirminė dismenorėja yra menstruacinio skausmo tipas, kuris atsiranda be jokių pagrindinių sveikatos problemų ir paprastai yra susijęs su skausmingomis mėnesinėmis menstruacijų metu. Pirminė dismenorėja dažniausiai pasireiškia dar paauglystėje, kartu su pirmosiomis mėnesinėmis, arba iki metų nuo pirmųjų mėnesinių atsiradimo. Šią dažną ginekologinę problemą po brendimo patiria 50% moterų. Skausmas, kuris prasideda nuo pirmųjų mėnesinių, gali tęstis ir sulaukus 40 metų, tačiau stipriausias jis būna 10-20 metų amžiaus. Nors nesunku pastebėti, kad skausmingos mėnesinės gali būti palietusios net 9 moteris iš dešimties, tačiau įvairios apklausos rodo, kad tik labai maža dalis nemalonius simptomus patiriančių moterų kreipiasi pagalbos į gydytojus. Kadangi pirminės dismenorėjos mechanizmas šiandien jau žinomas (manoma, kad skausmą nulemia padidėję prostaglandinų ir vazopresino kiekiai menstruacijų skystyje), tai daugeliu atvejų moterims galima efektyviai padėti.
Antrinė dismenorėja
Kita vertus, antrinė dismenorėja apibrėžiama kaip skausmas, kurį sukelia pagrindinė sveikatos būklė. Antrinę dismenorėją sukelia vėlesniame amžiuje atsiradusios kitos pirminės ligos ir būklės, paveikiančios gimdą ar kitus dubens organus. Svarbu ištirti pagrindines antrinės dismenorėjos priežastis. Dažniausios priežastys yra endometriozė, dubens infekcijos, gimdos kaklelio stenozė, fibromos ir gimdos padėties anomalijos. Antrinės dismenorėjos atvejais skausmas paprastai prasideda prieš prasidedant mėnesinėms. Šis dismenorėjos tipas yra retesnis nei pirminė dismenorėja. Skausmas būna panašus į mėšlungį arba spazminis ir paprastai praeina per 48-72 valandas. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas gali prasidėti prieš mėnesines, sustiprėti menstruacijų metu ir išlikti kurį laiką pasibaigus mėnesinėms.
Skausmingų mėnesinių priežastys ir rizikos veiksniai
Ne visais atvejais pavyksta nustatyti skausmingų menstruacijų priežastį, tačiau joms pasireikšti riziką didina anksti (iki 11 metų) prasidėjusios pirmosios mėnesinės, jaunesnis nei 20 metų amžius, paveldimumas, nereguliarus menstruacijų ciklas, gausus kraujavimas, neturėtas gimdymas, stresas, rūkymas.
Antrinę dismenorėją sukelia vėlesniame amžiuje atsiradusios kitos pirminės ligos ir būklės, paveikiančios gimdą ar kitus dubens organus. Kai kuriais atvejais IUD (intrauterinio prietaiso) naudojimas taip pat gali sukelti antrinę dismenorėją.
Simptomai, pasireiškiantys menstruacijų metu
Mėnesinių skausmas dažniausiai pasireiškia pilvo apačioje ir gali būti lydimas kitų simptomų, tokių kaip skausmas apatinėje nugaros dalyje, dubens srityje ar netgi šlaunyse. Dažnai moterys patiria spazmus, kurie gali būti įvairaus intensyvumo - nuo lengvo diskomforto iki stipraus, varginančio skausmo. Kiti dažni simptomai yra pykinimas, galvos skausmas, viduriavimas ar netgi svaigulys. Skausmas, jaučiamas dubens srityje, gali plisti į apatinę nugaros dalį, juosmenį ir kojas. Diskomfortas paprastai prasideda prieš menstruacijas ir tęsiasi su pertraukomis, o intensyvumas palaipsniui mažėja per 1-3 dienas.
Nugaros skausmas mėnesinių metu - dažną moterį varginanti problema. Nors dėl silpno ar vidutinio stiprumo maudimo sunerimti neverta, neįprastai stiprus skausmas, ypač apatinėje nugaros dalyje, gali įspėti apie rimtesnius menstruacijų ciklo sutrikimus arba tokias ligas, kaip dismenorėja ir endometriozė.
Galvos skausmas mėnesinių metu pasireiškia kiek rečiau, bet ne mažiau vargina. Gydytojai pastebi, kad hormonų svyravimai be įprastų nepageidaujamų simptomų gali sukelti ir menstruacinę migreną ar hormoninį galvos skausmą. Hormoninis galvos skausmas dažniausiai būna lengvo arba vidutinio stiprumo. Menstruacinė migrena, priešingai, gali būti labai sekinanti. Dėl intensyvaus tvinkčiojančio galvos skausmo atsiranda pykinimas, vėmimas, jautrumas šviesai ir garsui. Dėl šios migrenos sunku susikaupti darbui ir kitoms kasdienėms užduotims.
Be menstruacijų skausmų, asmenys gali jausti nuovargį, pykinimą, galvos svaigimą ir galvos skausmą. Taip pat dažnai skausmingas mėnesines lydi viduriavimas. Diskomfortas dažniausiai prasideda prasidėjus mėnesinėms, tačiau kai kurioms moterims jis gali jaustis likus kelioms dienoms iki kraujavimo pradžios. Skausmas paprastai būna intensyvesnis sunkiausiomis mėnesinių dienomis. Paprastai šie simptomai trunka nuo 12 iki 24 valandų, tačiau sunkiais atvejais jie gali tęstis keletą dienų.
Kaip atsikratyti mėnesinių skausmo?
Mėnesinių skausmas gali būti varginantis, tačiau yra daug būdų, kaip jį sumažinti arba visiškai pašalinti. Yra nemažai efektyvių metodų, tokių kaip natūralios priemonės, gyvenimo būdo pokyčiai, ar medicininės priemonės, jei tokių prireikia.
Natūralios priemonės
Šiluma yra vienas paprasčiausių ir efektyviausių būdų sumažinti mėnesinių skausmą. Uždedant šildymo pagalvėlę ar karšto vandens butelį ant pilvo srities, galima atpalaiduoti gimdos raumenis ir sumažinti spazmus. Šilta vonia taip pat gali veiksmingai palengvinti skausmą ir suteikti kūnui atokvėpį. Tačiau neturėtumėte eiti į karštą vonią. Švelnus pilvo srities masažas taip pat gali padėti sumažinti raumenų įtampą ir spazmus. Masažuojant pilvą sukamaisiais judesiais, naudojant šiltą aliejų ar eterinius aliejus, tokius kaip levandos ar ramunėlės, galima palengvinti diskomfortą ir pagerinti kraujotaką.
Mėnesinių skausmus dažnai gali sustiprinti stresas, todėl atsipalaidavimo technikos, tokios kaip kvėpavimo pratimai, joga ar meditacija, gali būti labai veiksmingos. Šios technikos ne tik padeda nusiraminti, bet ir sumažina prostaglandinų lygį organizme, o tai gali sumažinti skausmo intensyvumą.
Nors per mėnesines daug moterų linkusios ilsėtis, lengva fizinė veikla gali iš tikrųjų padėti sumažinti skausmus. Reguliarus judėjimas, pavyzdžiui, vaikščiojimas, tempimo pratimai ar joga, skatina kraujotaką ir padeda atpalaiduoti raumenis. Pratimai taip pat skatina endorfinų - natūralių organizmo „laimės hormonų“ - gamybą, kurie veikia kaip natūralūs skausmo malšintojai.
Be to, kai kurios žolelės ir maisto papildai taip pat gali padėti sumažinti mėnesinių skausmą. Pavyzdžiui, imbieras turi priešuždegiminių savybių ir gali padėti sumažinti spazmus. O ramunėlės gali būti naudingos dėl savo raminančio poveikio. Magnio papildai gali padėti sumažinti raumenų spazmus, o omega-3 riebalų rūgštys, randamos žuvyje ir riešutuose, turi priešuždegiminį poveikį.
Populiariausi būdai slopinti mėnesinių metu jaučiamą diskomfortą be vaistų yra gerti aviečių lapų arba ramunėlių arbatą ir šiltais kompresais šildyti pilvo apačią. Kuris metodas mažinti mėnesinių simptomus bus efektyviausias, priklauso nuo skausmo pobūdžio, intensyvumo ir jį sukėlusios priežasties.
Pasikartojantiems spazmams sumažinti rekomenduojama šiluma bei švelnus pilvo masažas. Nustatyta, kad menstruacijų spazmai ženkliai sumažėja vietiškai naudojant šilumos terapiją, pavyzdžiui, ant skaudamos vietos (pilvo apačios ir apatinės nugaros dalies) uždėjus šildyklę. Švelniai atliekamas pilvo ir nugaros masažas taip pat gali numalšinti mėnesinių skausmus be vaistų. O masažo veiksmingumui sustiprinti verta išbandyti eterinį aliejų, jį praskiedus pasirinktu augaliniu aliejumi. Rekomenduojamas santykis - 1 lašas eterinio aliejaus su 1 arbatiniu šaukšteliu augalinio aliejaus.
Pasitelkite miško kvapą - aromaterapijos šalininkai teigia, kad sibirinių pušų kvapas padeda nusiraminti, atsipalaiduoti, mažinti raumenų spazmus. Aromatizuokite patalpas kokybišku sibirinių pušų eteriniu aliejumi, naudodami specialias kaitinimo lempas ar tiesiog padėdami vandens indą su eteriniu aliejumi ant radiatoriaus. Galbūt nustebsite, kad spygliuočių miško kvapas iš tiesų gali padėti veiksmingiau kovoti ne tik su mėnesinių skausmais, bet ir su nervine įtampa, kuri, savo ruožtu, gali dar labiau sustiprinti per mėnesines patiriamus nemalonius pojūčius.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Atminkite, kad tinkama mityba gali turėti didelį poveikį jūsų savijautai mėnesinių metu. Vartojant maisto produktus, turinčius daug omega-3 riebalų rūgščių (pavyzdžiui, žuvį, riešutus), magnio (žaliąsias daržoves, riešutus) ir kalcio (pieno produktus, lapines daržoves), galima sumažinti uždegimą ir raumenų spazmus. Taip pat patartina vengti perdirbto maisto, per daug cukraus ir druskos, nes jie gali skatinti vandens kaupimąsi organizme ir padidinti diskomfortą. O taip pat svarbu gerti pakankamai vandens. Tinkama hidratacija gali padėti sumažinti pilvo pūtimą ir skysčių kaupimąsi organizme, o tai sumažins spaudimą ir diskomfortą pilvo srityje.
Menstruacijų metu yra siūloma vengti kofeino, cukraus, druskos, riebaus maisto, gazuotų gėrimų bei alkoholio. Šių maisto produktų sumažinimas arba atsisakymas gali padėti palengvinti spazmus ir skausmą, o pasirinktas maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir maistingas. Vietoje kofeino turinčių gėrimų galima vartoti spazmus atpalaiduojančias mėtų, pankolių, krapų, ramunėlių ir imbiero arbatas arba rinktis citrina pagardintą karštą vandenį.
Palaikykite aktyvų gyvenimo būdą - svarbi reguliari fizinė veikla. Ji gali būti bet kokia - nuo jogos ir pilateso iki plaukimo ir šokių. Taip pat praleiskite daugiau laiko lauke ir pakankamai miegokite. Be to, labai svarbu į savo racioną įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu kalcio (varškė, sūris, jūros gėrybės) ir magnio (grikiai, petražolės, špinatai, juodasis šokoladas). Taip pat stenkitės valgyti mažiau aštraus ir kepto maisto, negerkite kavos ir stiprios arbatos. Atsisakykite žalingų įpročių. Stenkitės neperšalti bei venkite stresinių situacijų.
Pirmiausiai visuomet siūlomi nemedikamentiniai gydymo metodai, paremti gyvenimo būdo korekcija ir nerimo valdymu. Skausmus ir kitus nemalonius pojūčius patiriančioms moterims rekomenduojama vengti sunkaus maisto, kuriame daug riebalų, cukraus ir druskos ir žalingų įpročių. Rekomenduojama valgyti sveikiau (itin naudingas daug B grupės vitaminų turintis maistas, gerieji riebalai, vitaminas E), gerti pakankamai vandens, užsiimti lengva fizine veikla, pakankamai ilsėtis, išmėginti aromaterapiją, šilumos terapiją ir taškinius masažus. Labai svarbu valdyti stresą, nes padidėjęs nerimo lygis skausmą ir kitus nemalonius simptomus gali tik dar labiau sustiprinti.
Vaistinės priemonės
Vienas iš populiariausių ir veiksmingiausių būdų malšinti mėnesinių skausmą yra nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, ibuprofenas. Tačiau dažnai moterys vartoja ir kontraceptines priemones, tokias kaip tabletės ar spiralės, kurios gali padėti reguliuoti mėnesinių ciklą ir sumažinti skausmą. Tai yra ilgalaikis sprendimas, tačiau jis gali būti labai veiksmingas moterims, kurios kenčia nuo stiprių mėnesinių skausmų. Šį būdą turėtumėte aptarti su ginekologu.
Vienas iš dažniausiai vartojamų medikamentų nuo mėnesinių skausmo - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tai yra ibuprofenas (IBUMETIN 400 mg plėvele dengtos tabletės), deksketoprofenas (Dolmen 25 mg plėvele dengtos tabletės) ir kt. Jie geriausiai veikia tuo atveju, kai skauda pilvo apačią arba juosmens sritį. Menstruacijų spazmus padeda atpalaiduoti ir drotaverinas (NO-SPA 40 mg tabletės), tačiau jį patariama rinktis silpnesnį maudimą jaučiančioms moterims. Paracetamolis nuo mėnesinių skausmo taip pat gali padėti, tačiau jis labiau tinka lengviems ir vidutinio stiprumo simptomams malšinti.
Kalbant apie medikamentinį gydymą pirmo pasirinkimo farmakoterapija yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių veiklioji medžiaga yra deksketoprofenas. Tai vaistai skausmui malšinti, priklausantys būtent vadinamųjų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei (NVNU). NVNU veikimo mechanizmas susijęs su prostaglandinų sintezės sumažėjimu dėl ciklooksigenazės slopinimo. Konkrečiai, slopinamas arachidono rūgšties virsmas cikliniais endoperoksidais, iš kurių susidaro prostaglandinai, prostaciklinas ir tam tikri tromboksanai. Būtent dėl to NVNU veiksmingiau malšina mėnesinių skausmą nei paracetamolis, kuriam praktiškai nebūdingos priešuždegiminės savybės.
Jei NVNU efektyvumas nepakankamas ir simptomai išlieka, be to, moteriai reikalinga ir apsauga nuo nėštumo, tuomet gali būti svarstoma hormoninė farmakoterapija.
Visgi reikia pabrėžti, kad geriausią būdą, kaip numalšinti mėnesinių skausmą, parinks gydytojas.
Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.
Kiti medicininiai sprendimai
Jei mėnesinių skausmas yra susijęs su rimtesnėmis sveikatos problemomis, tokiomis kaip endometriozė ar gimdos miomos, gydytojas gali rekomenduoti specialų gydymą, pavyzdžiui, hormoninę terapiją arba chirurginį gydymą. Tai gali padėti išspręsti pagrindinę skausmo priežastį ir suteikti ilgalaikį palengvėjimą.
Chirurginio gydymo pirminės dismenorėjos atvejais prireikia retai, tačiau tai gali būti vienintelis pasirinkimas, kai moteriai diagnozuojama antrinė dismenorėja. Gydymo metodą parenka gydytojas ginekologas, prieš tai išsamiai įvertinęs moters būklę, klinikinius simptomus, vaistų vartojimo kontraindikacijas ir t.t.
Higiena menstruacijų metu
Tinkama higiena menstruacijų metu yra labai svarbi ne tik dėl komforto, bet ir dėl sveikatos. Reguliarus ir tinkamas higieninių priemonių, tokių kaip paketai, tamponai ar menstruacinės taurelės, keitimas padeda išvengti bakterijų kaupimosi ir nemalonaus kvapo. Įklotus ir tamponus rekomenduojama keisti kas 4-6 valandas, o menstruacinę taurelę išplauti bent kas 8-12 valandų, priklausomai nuo kraujavimo intensyvumo. O tam, kad išvengti papildomo sudirgimo bei užtikrinti maksimalų komfortą mėnesinių metu - rinkitės kokybiškas ir ekologiškas higienos priemones.
Taip pat labai svarbu kasdien plauti intymią sritį šiltu vandeniu ir švelniu, specialiai intymiai higienai skirtu prausikliu, kurio sudėtyje nėra stiprių kvapiklių ar kitų cheminių medžiagų, kurios gali sudirginti jautrią odą. Taip pat nenaudokite intymios higienos produktų, kurie gali suardyti natūralią makšties mikroflorą. Higienos procedūroms turėtų būti naudojamas specialus intymios higienos prausiklis. Be to, svarbu dėvėti kvėpuojančius apatinius, pagamintus iš natūralių audinių, tokių kaip medvilnė, kurie leidžia odai kvėpuoti ir jaustis komfortiškai. Menstruacijų metu moters organizmas yra jautresnis infekcijoms, todėl švara yra pagrindinis būdas išvengti sveikatos problemų, tokių kaip makšties infekcijos ar odos sudirginimas.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?
- Skausmas toks stiprus, kad turiu visą dieną gulėti lovoje.
- Nepakeliamas skausmas tęsiasi ilgiau nei dvi dienas.
- Mėnesinių skausmas atsirado neseniai, nors anksčiau mėnesinės buvo neskausmingos.
- Jūsų mėnesinės yra sunkesnės nei įprastai arba trunka daug ilgiau.
- Vartojate kontraceptikus, bet stiprus skausmas vis tiek vargina.
- Skausmą malšinantys vaistai jums nepadeda.
Jeigu staiga užklupo neįprastai stiprus skausmas, derėtų sunerimti, nes tai gali signalizuoti apie reprodukcinės sistemos pakitimus ar netgi rimtas ligas. Nors moterys dažnai yra linkusios ignoruoti ir kęsti su menstuacijomis susijusias problemas, vien vaistais malšinti sustiprėjusių skausmų ir kitų simptomų nepakanka - būtina apsilankyti pas gydytoją ginekologą, kuris įvertins jūsų nusiskundimus, menstruacijų ciklo ypatumus ir paskirs reikiamus tyrimus bei gydymą.
O kartą per šešis mėnesius apsilankykite pas ginekologą, net jei nejaučiate jokių nemalonių simptomų, kadangi bet kokią ligą daug lengviau išgydyti pradinėje stadijoje. O be to, daugelis procesų moters organizme ilgą laiką gali vykti be jokių simptomų. Todėl reguliarus patikrinimas gali padėti išvengti tam tikrų ligų.
Ką reikia žinoti apie menstruacijų spazmus
tags: #skausmo #mechanizmas #menstruaciju #metu
