Nėštumas - tai nuostabus metas moters gyvenime, tačiau kartu jis gali atnešti ir įvairių sveikatos iššūkių. Vienas iš dažniausių nėščiųjų skundų - skausmas juosmens, klubų ir dubens srityse. Nors šie skausmai dažnai laikomi natūralia kūno adaptacijos prie nėštumo pasekme, jie gali smarkiai paveikti gyvenimo kokybę. Svarbu suprasti šių skausmų priežastis ir žinoti, kaip juos palengvinti ar net išvengti.
Apatinės nugaros dalies ir dubens skausmai yra dažniausiai pasitaikančios kaulų bei raumenų sistemos problemos nėštumo metu. Tyrimų duomenimis, su šia problema susiduria daugiau kaip 50 proc. besilaukiančiųjų. Skausmas gali atsirasti bet kuriuo nėštumo metu, tačiau dažniausiai tai patiria moterys II arba III nėštumo trimestrą. Nors dubens skausmas nėštumo metu dažniausiai yra susijęs su natūraliais kūno pokyčiais ir praeina iš karto po gimdymo, kartais jis gali signalizuoti ir rimtesnes būkles.
Dubens kaulų skausmas nėštumo metu yra dažnas reiškinys, su kuriuo susiduria daugybė moterų. Šis skausmas yra natūralių kūno pokyčių rezultatas, dažniausiai praeinantis iš karto po gimdymo. Vis dėlto, kartais dubens skausmas nėštumo metu gali signalizuoti įvairias būkles, į kurias reikėtų atkreipti dėmesį. Jų rimtumas gali priklausyti nuo to, kada šis skausmas pasireiškė - nėštumo pradžioje ar pabaigoje. Bet kuriuo atveju, jokie nėštumo metu juntami skausmai neturėtų būti ignoruojami.
Kodėl nėštumo metu atsiranda klubų ir dubens skausmai?
Nėštumo metu moters kūne vyksta daugybė pokyčių, kurie gali sukelti skausmą klubų ir dubens srityse. Pagrindinės priežastys yra šios:
- Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu organizmas gamina daugiau hormono relaksino. Jo dėka suminkštėja ir išsitampo sąnarių bei raiščiai, ypač dubens srityje, kad pasiruoštų gimdymui. Šis procesas sukelia nestabilumo jausmą ir skausmą dubens sąnariuose bei kauluose.
- Biomechaniniai pokyčiai: Augant vaisiui, didėja gimda ir moters kūno svoris. Tai lemia kūno svorio centro pasislinkimą į priekį. Norint išlaikyti pusiausvyrą, moteris priversta šiek tiek atsilošti, o tai didina juosmens lordozę (stuburo linkis į priekį) ir sukelia didesnę apkrovą nugaros ir pilvo raumenims.
- Raumenų ir sąnarių apkrova: Padidėjęs svoris ir pakitusi laikysena reiškia didesnį spaudimą dubens sąnariams ir kaulams, ypač jei juos supantys raumenys yra nusilpę.
- Pakitusi laikysena: Nėštumo metu pakinta moters laikysena - stuburas išsitiesia, pečiai ir galva atsilošia atgal, nugara išsilenkia. Tai gali dirginti tarpslankstelinius diskus ir sukelti nugaros bei dubens skausmus.
- Padidėjęs svoris: Nėštumo metu priaugamas svoris didina krūvį ant juosmens stuburo ir raumenų. Didelis svorio priaugimas gali turėti didesnės įtakos skausmo pasireiškimui.
- Kraujotakos pokyčiai: Didėjanti gimda gali spausti kraujagysles ir nervus apatinėje nugaros dalyje, sukeldama skausmą ar diskomfortą.
- Emocinis stresas: Nėštumo metu patiriamas stresas ir įtampa gali pasireikšti ir kūne, ypač nugaros raumenyse.
Kada skausmas gali būti pavojingas?
Nors dauguma nėštumo metu patiriamų klubų ir dubens skausmų yra nekenksmingi, tam tikri simptomai gali rodyti rimtesnes problemas. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei skausmas yra:
- Labai stiprus ir nepakeliamas.
- Lydimas karščiavimo, šaltkrėčio ar blogos savijautos.
- Sąlygoja tirpimą, dilgčiojimą ar raumenų silpnumą kojose.
- Pasireiškia staiga ir yra labai intensyvus.
- Sąlygoja kraujavimą ar tepliojimą iš makšties.
Apatinės nugaros dalies ir dubens skausmai nėštumo metu yra pavojingi mamos sveikatai tuo atveju, jei nesikreipiama į specialistus ir nesprendžiama problema. Negydomi jie gali išlikti po gimdymo ir tęstis ilgai, o uždelsus gali tekti bent minimalų skausmą kęsti nuolat.
Kaip palengvinti klubų ir dubens skausmą nėštumo metu?
Yra keletas būdų, kaip sumažinti ar net visiškai atsikratyti nėštumo metu kamuojančio nugaros ir dubens skausmo. Svarbiausia - reguliarumas ir pastovumas.
1. Kineziterapija ir fizinis aktyvumas
Kineziterapeutas - tai specialistas, į kurį pirmiausia reikėtų kreiptis pajutus šiuos simptomus. Nemedikamentinės intervencijos, kurias pritaikys kineziterapeutas, tokios kaip minkštųjų audinių manipuliacija, laikysenos koregavimas, stabilizavimo pratimai, mankšta vandenyje, turi teigiamą poveikį apatinės nugaros dalies ir dubens skausmui mažinti. Tačiau itin svarbu reguliarumas ir pastovumas - užsiimdami nereguliaria fizine veikla ir nesant pastovumui, teigiamų rezultatų nesulauksite.
Lengvo ar vidutinio intensyvumo fizinis krūvis yra saugus ir naudingas tiek būsimai mamai, tiek vaisiui. Tai padeda užkirsti kelią per dideliam svorio priaugimui nėštumo metu, gestaciniam diabetui arba padeda jį kontroliuoti, gerina širdies ir kvėpavimo sistemos būklę, kraujotaką, mažina nugaros ar dubens skausmo tikimybę, gerina emocinę būklę, vaisiaus aprūpinimą deguonimi. Užsiėmimai prižiūrint kineziterapeutui dažnai yra pagrindinė sveikatinimo priemonė ar net pagrindinis gydymo būdas. Specializuotame centre taikomos mokslo pagrįstos ir pasaulyje pripažintos gydymo metodikos.
Reguliariai sportuojant skausmo atsiradimo tikimybė labai sumažėja. Kineziterapija apima individualiai suderintus pratimus, kurie padeda stiprinti nugaros, pilvo ir dubens dugno raumenis. Pratimų programos, įskaitant lankstumo ir stabilumo pratimus, yra skirtos pagerinti raumenų pusiausvyrą ir mažinti įtampą juosmens srityje. Kėgelio pratimai, kurie stiprina dubens dugno raumenis, yra ypač svarbūs nėštumo ir gimdymo metu.
2. Tinkama laikysena ir judesiai
Teisingos laikysenos išlaikymas yra itin svarbus nėštumo metu siekiant suvaldyti ar išvengti nugaros skausmo. Ergonomiška laikysena apima tiesų stuburą sėdint, tinkamą kėdės ir darbo vietos aukštį, bei aktyvų ir teisingą stovėjimo padėtį. Svarbu mokėti taisyklingos kūno mechanikos, judesių ir padėčių, mažinančių skausmą.
Kaitaliokite sėdėjimo ir gulėjimo pozas. Nėštumui einant į pabaigą pajusite, kad ilgesnis buvimas toje pačioje padėtyje labai vargina, kelia skausmą. Judėkite. Daugelį nėštumo metu kylančių negalavimų padeda išspręsti judėjimas. Bet nepersistenkite. Kita vertus, svarbu klausyti kūno siunčiamų signalų ir leisti sau pailsėti, prigulti bent kelioms minutėms.
3. Patogi avalynė ir poilsis
Patogi, žema pakulne avalynė sumažina spaudimą nugarai ir palaiko teisingą laikyseną. Rekomenduojama rinktis patogius batus, jei trūksta komforto - naudoti įdėklus. Ortopediniai vidpadžiai tolygiai paskirsto krūvį pėdoms ir apsaugo aukščiau esančius sąnarius. Batai neturėtų spausti kojos pirštų (aukštakulniai - antipavyzdys, ko tikrai nereikia nėštukei) ir būti patogūs ties vidiniu pado skliautu.
Pakankamas poilsis ir miegas yra esminiai veiksniai, padedantys išvengti ar mažinti nugaros skausmą nėštumo metu. Miego metu nėščia moteris turi stengtis „nukrauti“ nugarą (sumažinti įtampą joje, visiškai atpalaiduoti), galbūt tam prireiks papildomų pagalvėlių. Rekomenduojama miegoti ant kairiojo šono, po keliais pasidėjus pagalvę. Tai padeda sumažinti nugaros apkrovą. Galvos pagalvė turėtų būti tokio aukščio, koks yra peties svertas. Kai moteris guli ant šono, galva turėtų būti neutralioje padėtyje, o ne užlaužta į viršų ar nukarusi žemyn. Čiužinys neturėtų būti per minkštas, kad moteris neįkristų kaip į pūkų krūvą.
4. Kitos priemonės
Šiluma ir šaltis: Šilta vonia ar kompresas padeda atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą. Tačiau naudojant šildomąją pagalvėlę ant nugaros, reikia atkreipti dėmesį į jos temperatūrą ir naudojimo trukmę.
Masažas: Masažas atpalaiduoja įsitempusius raumenis, gerina kraujotaką, mažina skausmą. Nėščiosioms rekomenduojama atlikti švelnų, specialiai pritaikytą nėščiųjų masažą.
Pilvo diržai, korsetai: Tomms moterims, kurių silpni pilvo sienos raumenys ar kurios neturi galimybių sportuoti, patariama nešioti specialius diržus, korsetus. Ypač krūvio metu, einant apsipirkti, tvarkantis namie ir pan. Jų nešiojimas padeda pilvo sienos raumenims išlaikyti gimdos svorį.
Vaistai: Nėštumo metu vaistų vartojimas turi būti labai atsargus. Paracetamolis laikomas santykinai saugiu skausmui malšinti, tačiau būtina konsultuotis su gydytoju. Venkite savarankiško vaistų vartojimo ar intensyvių fizinių pratimų be specialisto priežiūros, nes tai gali pakenkti jums ar vaisiui.
Tempimo pratimai nėščiosioms/Apatinės nugaros dalies atpalaidavimas nėštumo metu/Mankšta nėščiosioms
Prevencija ir rekomendacijos
Nugaros skausmas nėštumo metu - tai dažnas simptomas, pasireiškiantis maždaug 40 % nėščiųjų. Jį gali sukelti hormoniniai pokyčiai, didėjantis kūno svoris ir pakitusi laikysena. Laikysena ir padėtis. Taip, gali. Jeigu vaisius yra tokioje padėtyje, kad jo galva spaudžia uodegikaulį ar apatinę nugaros dalį, galite jausti didesnį nugaros skausmą.
Svorio kontrolė padeda išvengti per didelės stuburo apkrovos nėštumo metu. Taisyklinga laikysena yra viena pagrindinių prevencijos priemonių. Avalynė turi būti patogi. Kad raumenys galėtų visiškai atsipalaiduoti, būtinas pakankamas poilsis ir miegas.
Jeigu norite išbandyti prevencines priemones, tokias kaip joga, masažas ar juosmens/pilvo diržai, įsitikinkite, kad jos yra saugios jūsų būklei, ir aptarkite su gydytoju.
Jei jaučiate juosmens skausmą, kuris trukdo kasdienei veiklai, stiprėja ar lydimas kitų simptomų, tokių kaip tirpimas, karščiavimas ar pilvo spazmai, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją ar akušerį-ginekologą. Taip pat apsvarstykite konsultaciją pas kineziterapeutą, kuris specializuojasi nėštumo priežiūroje, kad gautumėte individualius pratimus ar rekomendacijas.
