Sausumo jausmas makštyje gali sukelti nemažai diskomforto ir paveikti moters savijautą bei intymų gyvenimą. Nors dažnai ši problema siejama su menopauzės laikotarpiu, ji gali pasireikšti ir įvairiame amžiuje, taip pat prieš menstruacijas. Svarbu suprasti šios būklės priežastis ir ieškoti tinkamų sprendimų.
Kas yra makšties sausumas?
Sveikos makšties būklę užtikrina natūrali drėgmė, kurią palaiko gimdos kaklelyje ir ant makšties sienelių esančios liaukos. Jų gaminamas skystis veikia kaip natūralus lubrikantas, palaiko makšties higieną, apsaugo nuo infekcijų ir leidžia tinkamai funkcionuoti makšties audiniams. Kai natūraliai pagaminamo lubrikanto sumažėja, makšties sienelės audiniai išsausėja, netenka elastingumo, tampa lengvai sudirginami ir pažeidžiami, sukeldami diskomfortą.
Makšties sausumo simptomai
Makšties sausumo simptomai gali pasireikšti kartkartėmis arba būti nuolatiniai. Pagrindiniai nemalonūs pojūčiai apima:
- Skausmas arba diskomfortas lytinių santykių metu.
- Makšties niežulys.
- Makšties kraujavimas.
- Sunkumai įterpiant arba ištraukiant tamponą.
- Skausmas sportuojant, ypač atliekant pasikartojančius judesius.
- Sėdint juntamas diskomfortas.
- Dažnas noras šlapintis.
- Pasikartojančios šlapimo takų arba makšties infekcijos.
Sausumo jausmo makštyje priežastys prieš menstruacijas
Nors makšties sausumas dažniausiai siejamas su hormonų lygio pokyčiais, ypač menopauzės metu, jis gali pasireikšti ir jauname amžiuje, įskaitant laikotarpį prieš menstruacijas. Pagrindinės priežastys, galinčios lemti makšties sausumą, yra:
1. Hormoniniai pokyčiai
Pagrindinis makšties drėgmę palaikantis hormonas yra estrogenas. Jo kiekis organizme gali svyruoti dėl įvairių priežasčių:
- Menopauzė ir perimenopauzė: Natūrali menopauzė įvyksta dėl amžiaus nulemtų pakitimų lytinių hormonų gamyboje, dažniausiai 45-60 gyvenimo metais. Premenopauzės ir menopauzės laikotarpiu estrogenų lygis mažėja, todėl makšties sienelės suplonėja, tampa mažiau drėgnos ir elastingos.
- Nėštumas ir žindymas: Maitinančios moterys (18-35 m. amžiaus) savo kraujyje turi mažai cirkuliuojančio estrogeno, todėl ilgai maitinant makšties gleivinė sausėja.
- Ankstyva menopauzė: Tai būklė, kai mėnesinės išnyksta jaunesnėms negu 40 metų amžiaus moterims. Ji gali būti paveldimas reiškinys arba signalizuoti apie kitas sveikatos problemas.
- Chirurginis kiaušidžių pašalinimas: Abiejų kiaušidžių pašalinimas, siekiant apsaugoti nuo navikinio proceso ar dėl kitų priežasčių, gali sukelti makšties sausumą, nes jose gaminasi estrogenas.
- Onkologinis gydymas: Chemoterapija, spindulinė terapija ar hormoninis gydymas, skiriamas gydant vėžį (pvz., krūties vėžį), gali sutrikdyti kiaušidžių veiklą ir sukelti menopauzės simptomus, įskaitant makšties sausumą.
- Vaistai nuo endometriozės ar gimdos miomos: Kai kurie medikamentai, mažinantys estrogenų kiekį organizme, gali lemti makšties sausumą.
2. Stresas ir emocinės problemos
Psichologiniai sukrėtimai, stresas ir depresija gali nulemti estrogeno lygio kritimą, o tai, savo ruožtu, gali privesti prie makšties sausumo. Patiriamas stresas ir nerimas gali sutrikdyti moters seksualinį potraukį ir paveikti kraujo tekėjimą į makštį, apsunkinti seksualinį susijaudinimą.
3. Rūkymas
Manoma, kad rūkymas sumažina estrogeno koncentraciją, todėl rūkančios moterys dažniau skundžiasi makšties sausumu. Rūkymas gali paveikti makšties ekosistemą ir padidinti jautrumą įvairioms infekcijoms.
4. Vartojami medikamentai
Makšties išsausėjimas gali būti kai kurių vaistų, tokių kaip kontraceptinės tabletės, antidepresantai, priešalerginiai vaistai, antihistamininiai vaistai, šalutinis poveikis.
5. Klinikinės būklės ir ligos
Išsausėjusi makštis gali būti kokios nors klinikinės būklės simptomas. Pavyzdžiui, akių, odos, burnos ir makšties sausumas yra įprasti Sjogreno sindromo (autoimuninė liga) požymiai. Makšties terpę gali pakoreguoti ir diabetas, o sumažėjus makšties drėgnumui padidėja infekcijų rizika.
6. Netinkama higiena ir dirginančios priemonės
Natūraliam makšties drėgnumui gali pakenkti pernelyg uolus prausimasis ir aromatizuotų produktų, tokių kaip prausikliai, dušo želė, dezodorantai, naudojimas. Šios priemonės sutrikdo makšties pH pusiausvyrą ir didina makšties infekcijų riziką. Taip pat gali sukelti alergines reakcijas.
- Vietiškai panaudotos priemonės - kvapnūs muilai, įvairūs skysčiai naudojami lytinių organų apsiplovimui.
- Aromatizuoti produktai bei gaminiai.
- Nenaudokite vazelino, kūno losjonų ar kūdikių aliejų - jie gali sutrikdyti natūralų makšties pH ir skatinti infekcijas.
- Nenaudokite priemonių, kurios nėra skirtos naudoti makšties viduje.
7. Dehidratacija
Jei geriate per mažai vandens, sausėja ne tik kūno oda, bet ir tarpvietės.
Makšties sausumo gydymas ir prevencija
Siekiant palengvinti makšties sausumo keliamą diskomfortą, galima imtis įvairių priemonių:
1. Lubrikantai ir drėkinamosios priemonės
Jeigu makšties sausumas labiausiai diskomforto sukelia lytinių santykių metu, gali pakakti paprasto lubrikanto. Kasdieniniam naudojimui rekomenduojama rinktis nearomatizuotus, vandens pagrindo lubrikantus. Makšties drėkikliai, naudojami kelis kartus per savaitę, palaiko ilgalaikę drėgmę.
- Lubrikantai vandens pagrindo (naudojami prieš lytinį aktą) mažina trintį ir skausmą.
- Venkite lubrikantų, kuriuose yra kvapiklių, alkoholio, mentolio ar kitų dirginančių medžiagų.
- Turėkite omenyje, kad lubrikantai, kurių sudėtyje yra vazelino arba mineralinio aliejaus, gali pažeisti prezervatyvų sandarumą.
- Jei pasireiškė pienligė, nesirinkite tų lubrikantų, kurių sudėtyje yra glicerino, nes jie gali pakenkti makšties terpei ir sukelti sudirgimą.
2. Nehormoninės ir hormoniniai preparatai
Galima naudoti nehormonines makšties ovules, tabletes, kremus ar gelius. Jei makšties sausumas siejamas su estrogeno lygio kritimu, gydytojas gali paskirti pakaitinę hormonų terapiją. Tai gali būti visa apimantis kursas arba vietinio poveikio priemonės:
- Vietiškai panaudojami estrogenų preparatai: makšties žiedas, tabletės, ovulės, kremai. Šie preparatai veikia lokaliai, todėl sukelia mažiau sisteminių poveikių.
- Geriamasis vaistas - ospemifenas: skatina makšties audinių storėjimą ir mažina jų trapumą.
- Fitoestrogenai: augalinės kilmės medžiagos, panašios į estrogeną, gali padėti sumažinti nemalonius pojūčius, tačiau jų vartojimą reikėtų aptarti su gydytoju.
3. Tinkamos higienos priemonės ir įpročiai
Svarbu laikytis švelnios higienos ir vengti dirginančių priemonių:
- Lengvo apsiplovimo du kartus per dieną pakanka.
- Naudokite švelnius, be kvapų, dermatologiškai patikrintus produktus, skirtus intymiai higienai.
- Apatiniams skalbti naudokite neagresyvius skalbimo miltelius ir minkštiklius.
- Naudokite paprastą tualetinį popierių, o ne prikvepintas servetėles.
4. Gyvenimo būdo pokyčiai
Rekomenduojama mesti rūkyti arba bent jau sumažinti surūkomų cigarečių skaičių. Taip pat svarbu stengtis sumažinti patiriamą stresą. Jeigu nesugebate atsikratyti prastos nuotaikos, kreipkitės į specialistą.
5. Gydymas procedūromis
Makšties sausumas ir kiti nemalonūs pojūčiai gali būti gydomi lazeriu, PRP procedūromis, hialurono rūgšties injekcijomis ir pan.
Kada kreiptis į gydytoją?
Makšties sausumo neturėtumėte laikyti gėdinga priežastimi užsiregistruoti pas gydytoją. Jei patiriate kurį nors iš toliau suminėtų reiškinių, vizito pas gydytoją atidėlioti nevalia:
- Netikėtas kraujavimas, ypač po menopauzės.
- Neįprastas kvapas arba išskyros.
- Padažnėjęs makšties niežulys.
- Padažnėjęs noras šlapintis, ypač lydimas nuovargio ir svorio kritimo.
- Besikartojančios šlapimo takų infekcijos.
- Prasta nuotaika arba nevaldomas didžiulis stresas.
- Bet kokie sukietėjimai arba guzai makšties srityje.
- Makšties sausumas būdingas nepaisant pakaitinės hormonų terapijos.
- Makšties sausumas tapo kasdien kankinančia, normaliai jaustis trukdančia problema.
- Stiprus skausmas ar kraujavimas sekso metu, arba jei seksualinis gyvenimas labai paveikiamas dėl makšties sausumo.
tags: #sausumo #jausmas #makstyje #pries #menstruacijas
