Rožinė, dar kitaip vadinama rosacea ar raudonasis spuogas, yra lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingas nuolatinis veido paraudimas, matomi išsiplėtę kapiliarai, o kai kuriais atvejais ir pustulės bei papulės. Ši būklė dažnai painiojama su akne, todėl teisinga diagnostika yra būtina. Rožinė dažniausiai pasireiškia veido srityje - skruostuose, nosyje, kaktoje, smakre. Pagrindinis jos simptomas - veido raudonis, kuris atsiranda dėl išsiplėtusių kapiliarų.

Rožinė dažniausiai pasitaiko tarp vidutinio ir vyresnio amžiaus asmenų (30-60 metų). Nors moterys rožine serga iki trijų kartų dažniau, tačiau vyrams ligos forma dažnai būna sunkesnė. Liga santykinai dažniau pasitaiko tarp šviesios odos, šviesių plaukų ir akių žmonių. Taip pat ji dažnesnė tiems, kurių veidas greit parausta nuo šilumos, aštraus maisto, alkoholio ar emocinio streso.

Priežastys, sukeliančios rožinę, nėra išaiškintos. Manoma, kad įtakos jai atsirasti turi paveldimumas, plauko folikulo erkutė Demodex. Veido paraudimą, susijusį su rožine, sąlygoja padidėjęs paviršinių kraujagyslių skaičius ir kraujo pritekėjimas į veido kraujagysles. Be to, kraujagyslių išsiplėtimas (normali reakcija į šilumą) sergantiems rožine būna labiau išreikštas.

Rožinės Simptomai

Ankstyvai ligos stadijai būdinga pasikartojanti veido eritema (raudonė), dažniausiai viduriniame veido trečdalyje: nosies ir skruostų srityje, centrinėje kaktos dalyje ant smakro. Vėliau veido odos paraudimas tampa pastovus, odoje atsiranda išsiplėtusios kraujagyslės (teleangiektazijos). Simptomai paryškėja esant šiltoje aplinkoje ar saulėje, pavartojus alkoholio ar aštraus maisto. Pažeidimas veido srityje paprastai būna simetrinis. Retai pažeidžiamas kaklas ir viršutinė krūtinės dalis.

Vėlesnėse stadijose dėl riebalinių liaukų vešėjimo veide gali atsirasti papulės (ribotas odos iškilimas <5mm skersmens), pūlinukai (pustulės), cistelės, mazgeliai, kurie kartais gali būti skausmingi. Bėrimai atsiranda eritemos apimtuose plotuose, jie atrodo kaip paprastieji spuogai, tačiau nebūna riebalinių liaukų kamščių (komedonų). Maždaug pusei pacientų, sergančių rožine, pažeidžiamos ir akys. Paprastai akių simptomai pasireiškia blefaritu ir konjunktyvitu, tačiau gali išsivystyti ir rimtesni pažeidimai, kaip keratitas, episkleritas ar iritas. Vėlyvoje ligos stadijoje, dažniausiai vyrams, išsivysto rinofima - nosies minkštųjų audinių išvešėjimas.

Rožinės atveju oda būna paraudusi, o kraujagyslės - išryškėjusios. Taip pat gali atsirasti odos bėrimas, spuogai. Esant veido rožinei juntamas degimo, kaitimo pojūtis veido srityje, oda būna išberta pūlinukais ar rožiniais mazgeliais, kai kuriais atvejais patinsta nosis.

Akių rožinė apibūdinama akių uždegimu. Ji gali pasireikšti blefaritu, konjunktyvitu, iridociklitu ar keratokonjunktyvitu be aiškios rožinės.

Rožinės Klinikinės Formos

Rožinės diagnostikos ir gydymo palengvinimui, skiriami keturi ligos variantai:

• Eriteminis-teleangiektazinis variantas. Būdinga centrinės veido dalies paraudimas esant karštoje aplinkoje, sportuojant, stresinėse situacijose ir pan., lydimas dilgčiojimo ar deginimo jausmo. Dažnai odos paviršiuje matomos smulkios išsiplėtusios kraujagyslės (telangiektazijos).
• Papulinis-pustulinis variantas. Tai klasikinis rožinės variantas. Jam būdinga centrinės veido dalies paraudimas su raudonu papuliniu ar pustuliniu bėrimu odoje.
• Liaukinė - hiperplazinė (fimatozinė) variantas. Būdinga jungiamojo audinio, riebalų liaukų hiperplazija. Oda atrodo sustorėjusi, jos paviršius nelygus, gumbuotas nosies (rinofima) ar skruostų, smakro, kaktos, vokų, ausų srityje. Ši forma labiau būdinga vyrams.
• Akių rožinė. Būdinga blefaritas ir konjunktyvitas, kurie dažniausiai pasireiškia kartu su kitais rožinei būdingais odos pakitimais.

Rožinės Gydymas

Kadangi rožinę sukeliančios priežastys nėra galutinai aiškios, būdų ją visiškai išgydyti kol kas taip pat nėra. Simptomus galima kontroliuoti, tačiau gydančių odos priežiūros priemonių naudojimas rožinės atveju yra itin varginantis, o medikamentiniai sprendimai dažnai turi stiprius šalutinius poveikius.

Sergant rožine, svarbu vengti paūmėjimą provokuojančių veiksnių, kaip karštis, aštrus, karštas maistas, karšti gėrimai, saulė ir kt. Esant rožinei, reikia naudoti švelnias veido valymo priemones, vengti dirginačių medžiagų, naudoti priemones nuo saulės.

Medikamentinis Gydymas

Gydymas medikamentais reikalingas ligos kontrolei ir uždegiminių simptomų sumažinimui, tačiau turi nežymų poveikį odos raudoniui ar išsiplėtusioms kraujagyslėms. Sergant papuline- pustuline rožinės forma, efektyvūs vietiniai antibiotikai (pvz.: Metronidazolio kremas, gelis) ar benzoilperoksidas, kartais gali būti skiriama šių preparatų kombinacija. Pažeistus odos plotus reikia tepti 1-2 kartus per dieną. Gydymo efektas pastebimas tik po 4-6 savaičių naudojimo. Kartais, jei nepadeda vietiniai antibiotikai ar benzoilperoksidas, esant papuliniam- pustuliniam bėrimui, gali būti naudingi tretinoino kremai, tačiau daugelis žmonių jų netoleruoja dėl dirginimo.

Kartu su vietiniu gydymu dažnai tenka skirti ir sisteminius antibiotikus. Dažniausiai skiriama nedidelė dozė Doksiciklino. Esant sunkiai rožinės formai ir neesant efekto nuo minėtų priemonių, gydytojas dermatologas gali skirti izotretinoino preparatų.

Norint tinkamai prižiūrėti rožinės pažeistą odą, reikėtų rinktis priemones, kurios ramina odą. Dažnu atveju tai priemonės su niacinamidu, pantenoliu, žaliosios arbatos ekstraktu, kurie padeda mažinti paraudimą, sustiprinti odos barjerą ir išvengti drėgmės praradimo. Taip pat svarbu drėkinti odą - naudoti priemones su hialurono rūgštimi ir keramidais, kurie padeda stiprinti odos apsauginį sluoksnį ir palaikyti drėgmės balansą.

Azelaino rūgštis yra viena efektyviausių priemonių, padedančių kontroliuoti rožinės simptomus.

Veido Raudonumo Gydymas Lazeriu

Veido raudonumi gydyti efektyvaus medikamentinio gydymo nėra. Tam taikomas naujas amerikiečių kompanijos Candela VBeam Perfecta pulsinis dažų lazeris, kuris iš esmės sumažina ir pašalina problematinį rožinės sukeltą odos raudonį. Šis lazeris laikomas efektyviausiu ir auksiniu standartu nuolatinio ar užsiplieskiančio veido raudonio, išsiplėtusių kapiliarų ir kt. kraujagyslinių darinių gydymui.

Candela VBeam Perfecta lazerio taikinys yra tiek matomos kraujagyslės, tiek patys smulkiausi išsiplėtę kapiliarai, kurie sukelia išplitusį raudonį ir odos „kaitimo” (angl. flushing) pojūtį, būdingą rožinei. Jis pašalina platų paviršutinišką ir susijusį su paraudimu kraujagyslių tinklą, odos raudonį, sumažina uždegimą, kai atsiranda tam tikroms rožinės stadijoms būdingi uždegiminiai elementai. Taip VBeam Perfecta lazeris ženkliai pagerina odos struktūrą ir su ja susijusią išvaizdą.

Taip pat daugeliui pacientų 50-75% simptomų yra efektyviai pašalinami lazerinėmis procedūromis. „MediAnna“ klinikoje siūlome rosacea gydymą vienu pažangiausių šiuo metu rinkoje siūlomų lazerių. Lazeris „mJOULE” yra vertinamas aukso standartu ir lazerių rinkoje prilyginamas Rolls-Royce automobiliams. „mJOULE“ lazeris - tai viena pažangiausių technologijų estetinės dermatologijos srityje, leidžianti efektyviai ir ne chirurginiu būdu atkurti sveiką odos išvaizdą. BBL (BroadBand Light) procedūra atliekama „mJOULE“ lazeriu. BBL HEROic (High Energy Rapid Output) tikslingai paveikia rožinės pažeistas ir išsiplėtusias kraujagysles, kurios sugeria šviesos energija ir dėl jos įšyla. Po procedūros pacientai dažnai jaučia šilumą gydytose vietose, kuri praeina po maždaug valandos laiko.

Veido raudonojo gydymas lazeriu - tai modernus, saugus ir veiksmingas būdas šiai ligai gydyti. Sokrato klinikoje veido raudonis gydomas SOLRAY lazeriu, kuris skleidžia 560 nm bangos ilgį. Šią bangą sugeria kraujyje esantis oksihemoglobinas. Išsiplėtę kapiliarai įkaista ir neatlaikę karščio užanka, pradeda nykti. Taip veido raudonis sumažėja, pagerėja odos struktūra, grįžta jos natūrali spalva. Procedūra yra saugi, nes lazeris veikia tik gydomą vietą, nepažeisdamas aplinkinių audinių.

Negydoma veido rožinė linkusi progresuoti, todėl gydymas lazeriu efektyviai stabdo jos progresą ir suteikia ilgalaikius rezultatus. Veido rožinė gali būti gydoma ir Nd:YAG lazeriu Q-MASTER PLUS, tačiau, kuriuo lazeriu gydyti raudonį, parenka gydytojas.

Kitos Gydymo Metodai

Rožinė ir ją lydintis veido raudonis, taip pat ir uždegiminė ligos stadija, kai atsiranda pūlinukų, mazgelių, vadinamų rožiniais spuogais, sėkmingai gydomi Omnilux revive šviesos terapija. “Omnilux revive” efektyviai sumažina veido paraudimą ir pagerina odos išvaizdą. Gydymo kursą sudaro 10 procedūrų, kurios atliekamos du kartus per savaitę.

Geriausių rezultatų sulaukiama gydantis kompleksiškai, kai skirtas gydymas veikia kelias ligos vystymosi grandis. Gerų artimų rezultatų dažnai pavyksta pasiekti paviršiniu cheminiu pilingu salicilo rūgštimi. Po specialaus odos paruošimo, šis gydymo būdas naudojamas kaip įžanginė, o vėliau - ciklinė terapija.

Priklausomai nuo ligos stadijos, gali būti paskirtas ir medikamentinis gydymas ar odą lyginantys preparatai, cheminiai medicininiai šveitimai, norint pašalinti rausvas dėmeles ar veido nelygumus.

Rožinės Priežiūra ir Prevencija

Vaistininkė Evelina Mockė dalijasi patarimais, kaip kovoti su rožine, ypač žiemą. Šaltis, vėjas, sausas oras patalpose ir staigūs temperatūros pokyčiai skatina kraujagysles susitraukti ir vėliau staigiai išsiplėsti, o tai sukelia odos paraudimą ir sudirgimą.

Svarbu vengti veido odos priežiūros priemonių su agresyviais komponentais, tokiais kaip alkoholis, stiprūs kvapikliai ar odą išdžiovinančios medžiagos. Taip pat reikėtų rinktis kuo švelnesnius eksfoliantus ir šveitiklius.

Klaidą daro tie, kurie rožinės pustules ir papules gydo kaip įprastus spuogus, pavyzdžiui, naudodami priemones su stipriais retinoidais, kas gali tik dar labiau pabloginti odos būklę.

Kita svarbi klaida - saulės apsaugos nepaisymas. Rožinei būdinga jautri oda, o saulės spinduliai yra vienas didžiausių jos paūmėjimų sukėlėjų. Nepakankama apsauga nuo saulės arba netinkamų SPF priemonių naudojimas gali sukelti stiprų paraudimą ir ilgalaikius odos pažeidimus.

Venkite staigių temperatūros pokyčių, kurie ypač būdingi šaltuoju metų laiku. Dažnas perėjimas iš šaltos aplinkos į šiltą patalpą skatina kraujagyslių susitraukimą ir išsiplėtimą, dėl ko oda tampa paraudusi ir sudirgusi. Taip pat reikėtų vengti pirties ir karštų garų procedūrų, nes jos dar labiau plečia kraujagysles ir gali sukelti stiprų odos paraudimą bei sudirgimą.

Odos barjeras yra sveikos odos pagrindas, nes jis saugo nuo kenksmingų aplinkos veiksnių ir išlaiko drėgmę. Kai odos barjeras yra pažeistas, oda tampa jautresnė, linkusi į dirginimus, sausumą ir uždegimus, o tai gali pabloginti įvairias odos būkles, įskaitant rožinę.

Keramidai yra „statybinė“ odos medžiaga, nes jie sudaro odos apsauginį barjerą ir padeda išlaikyti drėgmę. Sergant rožine, keramidai atkuria pažeistą barjerą, sumažina jautrumą ir užkerta kelią drėgmės praradimui. Siekiant geriausio efekto, keramidus reiktų kombinuoti su antioksidantais, tokiais kaip vitaminas C ir E. Antioksidantai kovos su uždegimu, sumažins odos paraudimą ir apsaugos ją nuo aplinkos poveikio.

Venkite kraujagysles plečiančių veiksnių, tokių kaip staigūs temperatūros pokyčiai, aštrus maistas, karšti gėrimai ir alkoholis. Įtraukite į savo veido odos priežiūros rutiną drėkinančius kremus ir ypatingai saugokite veido odą nuo šalčio. Tam gali praversti drėkinantys kremai su keramidais. Taip pat reguliariai vartokite vitaminą C, kuris stiprina kraujagysles ir padeda mažinti paraudimus. Dar naudingi gali būti omega-3 riebalų rūgščių turintys papildai, kurie mažina uždegiminius procesus organizme.

Naudokite namų oro drėkintuvą, kuris padeda palaikyti optimalią oro drėgmę, o tai gali palengvinti sudirgusios odos būklę.

tags: #rosacea #gydymas #tevu #darzelis

• Kūdikio ropojimas
• Emilijos Šakalienės „Piccoli“
• Vaikų svorio metimo vadovas
• Biografija Sigutės Stonytės
• Muzika vaikams nuo 2 metų